针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗梨状肌综合征的临床效果

目的探讨针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗梨状肌综合征的临床效果。方法将2022年8月至2023年10月于河南中医药大学第三附属医院就诊的79例梨状肌综合征患者按随机数字表法分对照组和研究组,给予对照组针刺运动疗法治疗,给予研究组针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗,观察两组治疗前后的临床症状积分、麦吉尔疼痛问卷表(MPQ)评分、髋关节Harris评分和梨状肌厚度,评价两组临床疗效。结果治疗后,研究组临床症状积分、疼痛分级指数评分、视觉模拟疼痛评分、现时疼痛强度和MPQ总分低于对照组,髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患侧梨状肌厚度低于对照组(P<0.05)。研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论针刺运动疗法联合自拟蠲痹止痛汤治疗梨状肌综合征的效果较好,能有效改善临床症状,缓解臀部疼痛,降低患侧梨状肌厚度,促进髋关节功能恢复,且安全性较好。

针刀联合艾灸治疗腰三横突综合征的临床疗效观察

目的 观察针刀联合艾灸治疗腰三横突综合征(LTPS)的临床效果。方法 随机将符合要求的80例LTPS患者分为针刀组与针艾组各40例。针刀组接受针刀松解治疗,针艾组接受针刀联合艾灸治疗。比较两组患者疗效情况、VAS评分、ODI评分、炎性因子IL-6和IL-1β浓度水平等指标变化情况,并记录在治疗过程中发生的副作用。结果 针刀组治疗总有效率为77.5%,而针艾组总有效率高达97.50%(χ^(2)=7.314,P=0.007)。两组治疗后的VAS、ODI评分及炎性因子水平均较治疗前降低,且针艾组低于针刀组(P<0.05)。两组副作用发生率分别为5.0%和7.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刀联合艾灸治疗LTPS疗效显著,可有效改善LTPS患者腰椎功能障碍、疼痛程度以及炎性水平。

肌骨超声引导下针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床价值

目的探讨肌骨超声引导下针刀治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法选取第三腰椎横突综合征患者80例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各40例,观察组接受肌骨超声引导下针刀治疗,对照组接受常规针刀治疗,比较两组实际治疗效果及针刀定位失误发生情况。结果治疗后1d组间腰部疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2d、3d观察组腰部疼痛评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组针刀定位失误率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),分别为2.50%、20.00%。治疗前超声检查表现为筋膜、肌肉明显增厚,肌内回声不均匀增强,肌束回声紊乱。治疗后超声检查表现为筋膜、肌肉增厚程度减轻,肌内回声增强消失,肌肉纹理清晰。结论肌骨超声检查可显示肌肉骨骼解剖结构,在对第三腰椎横突综合征治疗中临床效果好。

第三腰椎横突综合征针灸治疗进展

第三腰椎横突综合征(TLTPS)是一种多发病,属于中医学“腰痛”范畴,以第三腰椎横突明显压痛为特征。临床此病多发且易反复发作,患病人群分布广泛。在治疗上,现代医学主要依靠封闭疗法、手术,但结合患者自身情况以及手术风险,均不易被接受;而针灸疗法具有安全、有效等明显优势。文章对近30年来关于TLTPS的认识、机制、疗效的研究进行概述,发现各治疗方法独具特色,均具有良好效果;但目前还缺乏对各疗法适用范围的足够关注,日后尚需高质量的研究设计以全面评价针灸疗法与TLTPS的联系。

小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征30例疗效观察

目的:观察小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将60例第三腰椎横突综合征的患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用针刺结合拔罐放血治疗,观察组采用小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗,每7天治疗1次,共治疗3次。观察两组治疗前后视觉模拟评分量表、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化,评价临床疗效。结果:两组治疗前VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS、ODI均明显降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为73.33%,观察组为93.33%。结论:小针刀筋膜松解结合拔罐放血治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,值得临床推广应用。

针刺疗法对肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效观察

目的观察肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用针刺疗法联合二甲双胍治疗对其临床疗效、内分泌水平的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取安徽中医药大学附属六安市中医院2021年6月至2023年3月收治的60例肥胖型PCOS患者,根据随机数字表法分为对照组(30例,二甲双胍+生活方式干预)和研究组(30例,针刺疗法+二甲双胍+生活方式干预),连续治疗3个月。观察患者治疗后的临床疗效,治疗前后肥胖程度、中医证候积分、性激素、糖代谢指标,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果与对照组比,研究组患者肥胖疗效,中医证候疗效均更高;与治疗前比,治疗后两组患者体质量、BMI、腰臀比(WHR)和中医证候积分均下降,且研究组均低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清黄体生成素(LH)、雄激素(T)、促黄体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均下降,且研究组均低于对照组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在生活方式干预和口服二甲双胍治疗的基础上联合中医针刺治疗肥胖型PCOS,可有效提高其临床疗效,降低患者体质量,缓解临床症状,纠正内分泌紊乱,改善胰岛素抵抗,安全性良好。

针刀治疗第三腰椎横突综合征临床研究进展

第三腰椎横突综合征是临床常见、难治病之一,一般方法很难治愈,但针刀治疗确有明显优势,针刀既有松解、剥离软组织粘连的作用,又有穴位的舒筋通络作用。目前采用针刀治疗该病临床报道较多。本文就针刀及针刀联合疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究进行总结,以期为针刀治疗该病提供临床参考。

壮医经筋疗法治疗第三腰椎横突综合征临床观察

目的 观察壮医经筋疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效及对炎性因子的影响。方法 选取腰三横突综合征患者80例,根据随机数字表法将其分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用壮医经筋疗法治疗,对照组采用中医综合疗法治疗。比较两组治疗前后日本骨科协会量表(JOA)评分、功能障碍指数(ODI)评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并评价其疗效。结果 治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的86.84%(P <0.05)。治疗后治疗组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗后IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P <0.05)。结论 壮医经筋疗法治疗第三腰椎横突综合征,能减轻患者临床症状,改善腰椎功能活动,促进炎性因子代谢及吸收,疗效较好。

两针法治疗腰三横突综合征临床观察

目的 观察两针法治疗腰三横突综合征的临床效果。方法 将60例腰三横突综合征患者随机分为针刺组和常规组,各30例。常规组采用常规康复治疗,针刺组在常规康复治疗的基础上加用两针法治疗。分别观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、简体中文版Oswestry功能障碍指数量表(SCODI)评分及日本骨科协会(JOA)评分。结果 2组患者治疗前各评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2个疗程后,2组患者VAS评分、SCODI评分及JOA评分均明显降低(P<0.05);JOA评分中临床体征方面2组患者治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各项针刺组均优于常规组(P<0.05)。结论 两针法能有效缓解腰三横突综合征患者腰痛症状,改善功能障碍,提高生活质量。

围猎针法治疗第三腰椎横突综合征临床观察

目的:观察围猎针法治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法:60例分成对照组和观察组各30例,对照组用传统小针刀疗法治疗,观察组用围猎针法治疗。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率90%。观察组出现血肿1例,对照组出现腹胀2例,血肿3例,麻木1例。结论:两种方法总有效率比较无明显差异,但观察组比对照组不良反应少、操作简便且更安全。

体外冲击波联合浮针治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的:观察体外冲击波联合浮针治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法:60例随机分为试验组和对照组各30例。两组均给予体外冲击波治疗,试验组加用浮针治疗。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后临床症状和VAS评分均降低而JOA评分均升高(P<0.05),试验组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波联合浮针治疗第三腰椎横突综合征疗效较好。

针刺周期疗法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕33例

目的:观察顺应月经周期分期针刺法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法:在我院治疗的PCOS不孕患者中,选取66例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组33例。两组均予克罗米芬治疗,观察组采用顺应月经周期针刺法,对照组采用常规针刺法,疗程均为4个月。比较两组的排卵率、妊娠率、血清促卵泡生成素(FSH)、血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)水平。结果:观察组周期排卵率58.33%,19例妊娠,妊娠率为57.58%;对照组周期排卵率53.45%,14例妊娠,妊娠率为42.42%;两组比较,有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FSH、LH、T水平与治疗前比较,有统计学意义(P<0.05),且观察组FSH、LH、T水平下降更显著(P<0.05)。结论:针刺周期疗法联合克罗米芬治疗可降低FSH、LH、T激素水平,提高多囊卵巢综合征不孕症患者的排卵率,提高妊娠率。

长针恢刺联合水针治疗对第三腰椎横突综合征的影响

目的:探讨长针恢刺联合水针治疗对第三腰椎横突综合征的影响。方法:选取2019年3月—2021年12月福建中医药大学附属泉州市正骨医院推拿二科收治的80例第三腰椎横突综合征患者。根据随机数表法将其分为B组与A组,各40例。B组采用水针治疗,A组在水针治疗基础上联合长针恢刺治疗。比较两组治疗前、治疗1个疗程及治疗后1个月疼痛状况,治疗前、治疗1个疗程腰椎功能及日常功能、腰椎活动度、炎症因子,复发率。结果:治疗1个疗程及治疗后1个月,A组视觉模拟评分法(VAS)评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程,A组日本骨科协会评估治疗腰椎评分(JOA)评分高于B组,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于B组,腰椎前屈、后伸活动度均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程,A组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组复发率低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023)。结论:长针恢刺联合水针治疗可有效改善第三腰椎横突综合征患者的疼痛状况,提高腰椎功能,减轻炎症反应,降低复发率。

调神健脾针刺法联合电针治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察及对肥大细胞活化的影响

目的观察调神健脾针刺法联合电针治疗对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndromediarrheal,IBS-D)的临床疗效及其对患者肠黏膜肥大细胞活化的影响。方法将60例IBS-D患者按随机数字表法分为药物组和观察组,每组30例。药物组予口服马来酸曲美布汀分散片治疗,观察组予调神健脾针刺法联合电针治疗。观察两组治疗前后肠易激综合征症状严重程度量表(irritable bowel syndrome-symptom severity scale,IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome-quality of Life,IBS-QOL)评分和医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分及肠黏膜肥大细胞(mast cells,MCs)活化程度的变化。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率优于药物组(P<0.05)。治疗后,两组IBS-SSS和HADS评分均降低(P<0.05),且观察组均优于药物组(P<0.05)。治疗后,两组IBS-QOL评分均升高(P<0.05),且观察组高于药物组(P<0.05)。治疗后,两组MCs数量与脱颗粒比例均降低(P<0.05),且观察组优于药物组(P<0.05)。结论“调神健脾”针刺法联合电针治疗IBS-D的临床疗效优于单一口服药物治疗,可缓解腹痛等临床症状,提高生活质量,改善抑郁状态,降低MCs活化程度。

基于“调神”理论针刺治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及对外周血辅助性T细胞1/辅助性T细胞2平衡的影响

目的观察基于“调神”理论指导的针刺治疗慢性疲劳综合征(CFS)患者的疗效及对外周血辅助性T细胞1(Th1)/Th2平衡的影响。方法将90例CFS患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予常规针刺法进行治疗,治疗组45例采用基于“调神”理论指导的针刺法治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后疲劳量表-14(FS-14)、疲劳评定量表(FAI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平,并统计2组总有效率。结果治疗组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FS-14躯体疲劳评分、脑力疲劳评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FAI、HAMA评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05),2组治疗后IL-4水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论基于“调神”理论指导的针刺治疗CFS患者疗效显著,能够改善患者疲劳、焦虑状态,促进Th1/Th2平衡。

温针输刺法治疗第三腰椎横突综合征30例临床观察

目的:观察温针输刺法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:选择第三腰椎横突综合征患者60例为研究对象,随机分为对照组(常规针刺组)和观察组(温针输刺组)各30例。对照组于阿是穴(腰三横突压痛点)、肾俞、大肠俞、委中采用常规针刺法;观察组在对照组基础上在阿是穴行温针输刺法。两组治疗均隔日1次,每周3次,两周为1个疗程,2个疗程后对两组疗效进行观察分析。结果:治疗后两组疼痛视觉模拟(Visual Analogue Scale,VAS)评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组VAS评分下降幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组疗效差异显著(P<0.05)。结论:温针输刺法治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,有助于减轻患者的疼痛症状,帮助恢复日常工作生活,值得临床推广应用。

苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型临床观察

目的:观察苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型的临床疗效。方法:75例按照随机数字表法分为实验组38例和对照组37例,对照组给予常规西药治疗,实验组给予苍附导痰丸加减配合针刺治疗。结果:实验组总有效率及排卵率较对照组高(P<0.05),中医证候积分、激素水平、卵巢体积及药物不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论:苍附导痰丸加减配合针刺治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿型疗效较好,可升高排卵率,减少卵巢体积,不良反应少。

电针结合运动想象疗法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的观察电针结合运动想象疗法对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法将60例符合纳入标准脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分配为运动想象疗法组(A组)、电针治疗组(B组)和电针结合运动想象疗法组(C组),每组20例。3组都给予常规的康复治疗,A组增加运动想象治疗,B组增加电针治疗,C组增加电针联合运动想象疗法。治疗2周后,比较数字疼痛评定量表(numeric rating scale,NRS)、患手肿胀程度评定、关节被动活动度(passive range of motion,PROM)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(upper fugl-meyer assessment,U-FMA)、Barthel指数(Barthel index,BI)和临床疗效。结果(1)治疗后,3组患者在NRS评分、手部肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05);C组NRS评分低于A组(P<0.05),C组较B组在NRS评分的差异无统计学意义(P>0.05);C组手部肿胀程度低于B组(P<0.05),C组较A组手部肿胀程度的差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组间NRS评分、手部肿胀程度差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,3组在肩关节各被动活动度较治疗前增大(P<0.01);C组在肩关节前屈、后伸、外展和内外旋的被动活动度较A、B组增大(P<0.01);A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,3组的U-FMA评分和BI评分较治疗前升高(P<0.05);3组的U-FMA和BI评分结果显示,C组较A、B组更高(P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)A组总有效率是85%,B组总有效率是90%,C组总有效率是95%,C组较A、B组差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论3组患者经治疗在疼痛、手部肿胀、上肢运动功能和日常生活活动能力方面均得到明显改善;且与单独的电针和运动想象疗法相比,电针联合运动想象治疗肩手综合征有明显的疗效优势。

数据挖掘针刺治疗腰三横突综合征取穴规律

目的基于数据挖掘探寻针刺治疗腰三横突综合征的用穴规律。方法检索CNKI、维普、万方等数据库中2000年1月—2022年11月收录的符合纳入标准的文献,整理并建立针刺处方数据库,进行关联规则分析和聚类分析。结果最终纳入文献94篇,整理汇总针刺处方97首,涉及腧穴50个,腧穴总频次477次。结论治疗腰三横突综合征的腧穴以阿是穴、委中、肾俞、大肠俞、气海俞等为主,阿是穴为首选穴,足太阳膀胱经为穴位归经首选,局部治疗以背部为首选,特定穴则以背腧穴为首选。关联分析及聚类分析显示,阿是穴与委中联系最高,为针刺治疗腰三横突综合征的常用搭配。

近五年中医治疗第3腰椎横突综合征的研究进展

第3腰椎横突综合征是青壮年(尤以体力劳动者居多)以腰腿痛为主诉就诊的最常见原因之一,也是慢性腰痛的主要原因之一,是骨伤科常见疾病类型。该病治疗方法多样,中医药特色疗法治疗本病有独特优势。通过对近五年关于第3腰椎横突综合征的临床治疗方法进行分析,发现两种及以上疗法联合运用治疗该病取得了不错的疗效,尤以针灸联合疗法最为广泛,且受到大量临床工作者的推崇,但目前研究也存在一些问题,也是今后的研究方向。