布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效研究

目的 探究布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的老年患者的临床效果。方法 选取2022年2月至2023年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的82例COPD并发呼吸衰竭的老年患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组接受无创机械通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德(2 mg/次,2次/d)雾化吸入治疗,两组患者均治疗1周。比较两组治疗前后的肺功能、血气指标、生命体征指标、临床症状评分及血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平,并比较两组治疗后的临床疗效。结果 治疗1周后,两组患者的肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰值流速占正常预计值的百分比和6分钟步行试验距离)、动脉血氧分压、血氧饱和度、pH均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压、血清低氧诱导因子-1α、血清淀粉样蛋白A水平和临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为85.37%,明显高于对照组的73.17%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德雾化吸入配合无创机械通气治疗可有效提高COPD并发呼吸衰竭老年患者的肺功能,改善动脉血气、生命体征和临床症状,减轻机体的氧化应激和炎症反应,值得临床使用。

胃肠超声监测胃残余量在神经重症机械通气患者营养治疗中的应用

目的探讨胃肠超声监测胃残余量(GRV)在神经重症机械通气患者营养治疗中的应用价值。方法选择2021年1月至2022年12月于安徽省亳州市人民医院行机械通气的92例重症监护病房脑卒中合并呼吸衰竭患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用胃管回抽法监测GRV,根据GRV监测结果予以营养治疗,观察组予以胃肠超声监测GRV,根据GRV监测结果行营养治疗。观察两组反流、误吸、肠内营养不耐受发生情况,比较其喂养中断率、达目标喂养时间及营养指标变化。结果观察组反流率、肠内营养不耐受发生率、喂养中断率低于对照组,达目标喂养时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3 d后,两组血清前清蛋白、白蛋白水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠超声监测GRV能够改善脑卒中合并呼吸衰竭机械通气患者肠内营养耐受性,降低喂养中断率,早期达到目标喂养量,改善患者营养状况。

床尾抬高角度对神经重症机械通气老年病人腹内压的影响

神经重症病人在无禁忌证的情况下床头抬高是病人的“黄金体位”,早有研究指出,神经外科床头抬高30°能有效降低颅内压(intracranial pressure, ICP),维持有效灌注压[1]。同时,2018年相关指南[2]中明确指出:对于机械通气病人,在无禁忌证情况下应床头抬高30°~45°,以预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。结合上述,床头抬高30°不仅能维持合适的ICP,还是预防VAP的最佳体位[3]。

PICU机械通气治疗患儿谵妄发生情况及其影响因素分析

目的探讨儿科重症监护室(PICU)内接受机械通气(MV)治疗的患儿发生谵妄(PD)概率及其相关影响因素。方法回顾性分析2022年7月至2023年3月在医院PICU内接受MV治疗患儿的临床资料。结果149例患儿接受MV,中位年龄2.0(1.0~6.0)岁,男74例、女75例。其中年龄≤2岁患儿86例(57.7%),治疗期间反复气管插管患儿34例(22.8%)。149例患儿中有81例(54.4%)发生谵妄,与非谵妄组相比,谵妄组年龄较小,俯卧位通气比例较低,年龄≤2岁比例较高,PICU住院时间延长,PICU住院时间>14天比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与非谵妄组相比,谵妄组MV首日氧合指数≤150 mmHg比例较高,MV总时间较长,MV总时间≤168 h比例较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示患儿PICU住院时间>14 d、MV首日氧合指数≤150 mmHg是MV患儿发生谵妄的独立危险因素(P<0.05),而MV总时间≤168 h是MV患儿发生谵妄的保护因素(P<0.05)。结论PICU内接受MV治疗的患儿谵妄发生率较高,与低氧性损伤密切相关。长时间的MV和PICU住院治疗也是导致谵妄发生的重要影响因素。

机械通气人机不同步自动检测算法综述

该研究总结了患者与呼吸机非同步性(patient-ventilator asynchrony,PVA)自动识别技术在机械通气过程中的应用。在早期阶段,规则及阈值的设定方法依赖于呼吸机参数及波形的人为解析,虽然这类方法直观并易于操作,但在阈值设定和规则选择上相对敏感,不能很好地适应患者状态的微小变动。随后,机器学习和深度学习的技术开始出现并发展。这些技术通过算法自动提炼和学习数据特性,使PVA的检测更具鲁棒性和通用性。其中,逻辑回归、支持向量机、随机森林、隐马尔可夫模型、卷积自编码器、长短期记忆网络、一维卷积神经网络等方法都被成功地用于PVA的识别。尽管深度学习方法在特性提取上取得了显著进步,但是它们对标签数据的需求较大,可能会消耗大量医疗资源。因此,强化学习与自监督学习的结合可能是一个实际可行的解决方案。此外,算法的验证大多基于单一的数据集,未来对于跨数据集验证的需求将是一个重要且充满挑战性的发展方向。

广西壮族自治区三级医院ICU有创机械通气病人口腔健康现状及其影响因素

目的:调查广西壮族自治区三级医院重症监护室(ICU)有创机械通气病人口腔健康现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2023年7月抽取广西壮族自治区5所三级医院的204例ICU有创机械通气病人为研究对象。采用一般资料问卷、Beck口腔评估量表(BOAS)进行调查。结果:204例ICU有创机械通气病人BOAS评分为(7.79±2.86)分,口腔健康无受损者62例(30.39%)。随机森林模型结果显示,重要性评分较高的前5位变量为机械通气时长、是否使用专用漱口水、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、是否使用牙刷、是否口唇保湿。逐步回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、是否使用牙刷、是否使用专用漱口水、是否口唇保湿是ICU有创机械通气病人口腔健康的主要影响因素(P<0.05)。结论:口腔健康受损的ICU有创机械通气病人比例较大,其受多种因素影响,建议采用综合干预措施以促进病人口腔健康。

无创机械通气联合呼吸训练在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用评价

目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=33)接受间断无创机械通气治疗,观察组(n=34)在对照组基础上增加主动呼吸训练(包括上肢弹力带阻抗训练、缩唇腹式呼吸、呼吸训练器使用)。记录两组2 d内撤机成功率、不良反应发生率,比较两组氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷分级、呼吸频率(RR)、自主呼吸潮气量。结果:对照组2 d内撤机成功率为60.6%,观察组为82.4%,观察组的撤机成功率高于对照组(P<0.05);观察组咳痰乏力、呼吸疲劳发生率均低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的OI和PaCO_(2)均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,观察组PaCO_(2)低于对照组(P<0.05),但两组OI比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的mMRC呼吸困难问卷分级和RR均有明显下降,自主呼吸潮气量均有明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,两组mMRC呼吸困难问卷分级和RR比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者自主呼吸潮气量明显高于对照组(P<0.05)。结论:AECOPD合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气联合呼吸训练,能有效改善呼吸肌疲劳,增加肺通气,提高撤机成功率。

补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱患者的临床疗效观察

[目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤合小柴胡汤治疗14 d。比较两组疗效、机械通气时间、ICU住院时间、下床活动时间、中医证候积分、衰弱、肌力状态、运动耐力、日常生活能力以及并发症和不良反应差异。[结果]观察组治疗总有效率高于对照组(95.12%vs.73.17%,P<0.05),机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、下床活动时间短于对照组(P<0.01),6 min步行距离、Barthel指数(BI)指数高于对照组(P<0.05),Borg评分、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。两组治疗后体倦乏力、食欲不振、胁胀作痛、情志抑郁、面色萎黄积分、心血管健康研究指数(CHS)评分均较治疗前降低(P<0.01),医学研究委员会(MRC)评分较治疗前增高(P<0.01),观察组治疗后上述中医证候积分、CHS评分低于对照组(P<0.01),MRC评分高于对照组(P<0.01)。[结论]与常规治疗比较,补中益气汤合小柴胡汤更有助于改善衰弱和疲劳症状,提高运动耐力和日常生活能力,临床疗效更显著。

早期目标导向活动对机械通气患者短期预后的应用研究

目的探讨早期目标导向活动在重症加强护理病房(ICU)机械通气患者中应用的短期预后效果。方法采用便利抽样法,选取76例机械通气患者作为研究对象,以病区为单位,入住ICU A区的38例患者为对照组,实施常规康复护理方案;入住ICU B区的38例患者为实验组,采用Richmond躁动-镇静评分、标准化5问题问卷、ICU活动量表评估研究对象镇静程度、配合程度及ICU活动能力,实施早期目标导向活动。观察2组患者肌力及握力水平、ICU活动能力、机械通气时间及ICU住院时间。结果干预第4 d及出科前实验组肌力、握力及出科前的活动能力得分高于对照组(P<0.05);实验组机械通气时间及ICU住院时间短于对照组(P<0.05)。结论早期目标导向活动有助于提高机械通气患者的肌力、活动能力,缩短ICU停留时间,改善患者短期预后。未来可进一步随访,探究早期目标导向活动的远期效果,为早期目标导向活动的推广及应用提供临床指导。

口腔颌面间隙感染患者全麻术后机械通气时间延长的危险因素分析

目的:分析口腔颌面间隙感染全麻术后患者机械通气时间延长(prolonged mechanical ventilation,PMV)的危险因素。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科住院行全麻手术的口腔颌面多间隙感染患者74例。根据术后机械通气时间分为非PMV组(≤2 d)和PMV组(>2 d)。收集患者的病史资料、辅助检查及临床转归等数据,采用Logistic回归分析引起PMV的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估相关指标对PMV的预测价值。采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计学分析。结果:入组患者平均年龄(62.53±17.74)岁,男46例(62.2%)。术后机械通气中位时间2天,PMV组32例(43.3%)。PMV组较非PMV组的术后新发肺炎率高(P=0.04),住院时间延长(P=0.01)。多因素回归分析显示,存在咽旁间隙感染(OR=4.06,95%CI:1.38~12.04,P=0.01)及术后自主呼吸试验前动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))(OR=1.10,95%CI:1.02~1.18,P=0.01)是PMV的独立危险因素。PMV组前白蛋白显著低于非PMV组(P<0.01),ROC曲线分析提示其对PMV的预测价值较好(AUC=0.772,95%CI:0.602~0.843,P=0.01)。结论:PMV不利于口腔颌面间隙感染全麻手术患者的预后,及时发现危险因素有助于临床早期干预,尽早脱机和成功拔管。

机械通气肺损伤患者微小RNA-93表达情况及临床意义

目的探讨微小RNA-93(miR-93)在机械通气肺损伤中的表达及临床意义。方法选取2021年3月至2022年10月在赣南医学院第一附属医院ICU治疗的机械通气肺损伤患者50例作为观察组,同时选取机械通气无肺损伤患者100例作为对照组,检测两组血清miR-93、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-8(IL-8)的差异。结果观察组血清miR-93相对表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而TNF-α、IL-1β和IL-8高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组重度肺损伤患者血清miR-93相对表达量低于轻中度患者,差异有统计学意义(P<0.05),而TNF-α、IL-1β和IL-8高于轻中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清miR-93与Murray肺损伤评分呈负相关(r=-0.445,P<0.05)。血清miR-93与TNF-α、IL-1β、IL-8呈负相关(r=-0.394、-0.405、-4.111,P<0.05)。miR-93相对表达量诊断肺损伤的AUC为0.815,截断值为2.50,灵敏性和特异性分别为92.00%和58.00%;miR-93相对表达量诊断重度肺损伤的AUC为0.823,截断值为1.72,灵敏性和特异性分别为66.70%和84.40%。结论机械通气肺损伤患者血清miR-93表达下调,与患者肺损伤严重程度呈负相关,在诊断肺损伤及严重程度方面有一定应用价值。

基于eCASH理念构建的约束缩减方案在ICU机械通气患者身体约束中的应用效果

目的探讨基于eCASH理念构建的约束缩减方案在重症监护室(ICU)机械通气患者身体约束中的应用效果。方法按照不同住院时间分组,将2020年9月至2021年4月收治的ICU患者作为对照组,将2021年5月至12月收治的ICU患者作为观察组,每组54例。对照组采用ICU常规身体约束护理方案,观察组采用基于eCASH理念构建的约束缩减方案。比较两组患者身体约束率、肢端水肿发生率、非计划性拔管发生率和谵妄发生率;记录患者身体约束时间、机械通气时间和ICU住院时间。结果观察组身体约束率、肢端水肿和谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组身体约束时间、机械通气时间和ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论基于eCASH理念构建的约束缩减方案能有效降低ICU机械通气患者的身体约束率、肢端水肿和谵妄发生率,缩短身体约束时间、机械通气时间和ICU住院时间,安全性高,值得临床推广应用。

ECMO联合机械通气治疗危重症患者气道管理标准化护理程序的探讨

目的分析对于体外膜肺氧合(ECMO)联合机械通气治疗的危重症患者接受标准化护理程序气道管理的应用效果。方法选取2020年5月至2022至12月本院收治的ECMO联合机械通气治疗的危重症患者80例为研究对象,基于随机数字表法分组,分别接受气道常规护理与标准化护理程序气道管理,依次记为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对比观察两组患者术后临床症状改善情况,包括机械通气时间、ECMO治疗时间、呼吸困难缓解时间、住院时间,血气指标包括氧分压、二氧化碳分压、氧合指数变化,同时还观察两组并发症发生率。结果观察组治疗后机械通气时间、EMCO治疗时间、呼吸困难缓解时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组经干预后PaO_(2)与氧合指数表达水平高于对照组,PaCO_(2)表达水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在危重症患者接受ECMO联合机械通气治疗时,开展标准化护理程序气道管理,有助于促进患者病情转归,减少不良事件发生。

ICU成人机械通气患者口渴管理的最佳证据总结

目的总结重症监护室(ICU)成人机械通气患者口渴管理的相关证据,同时归纳最佳证据。方法系统检索国内外数据库关于ICU成人机械通气患者口渴管理的相关文献,文献包括指南、临床决策、系统评价、证据总结、原始研究、推荐实践、最佳临床实践信息册。检索时限为建库至2023年6月30日。2名研究人员负责评价纳入医学文献数据库、PubMed、国际指南图书馆、中国指南网、英国国家临床医学研究文献的质量,同时负责与质量标准相符文献的证据提取。结果最终纳入证据10篇,其中4篇为系统评价,3篇为随机对照试验(RCT),1篇专家共识,2篇证据总结。分别从ICU成人机械通气患者口渴的影响因素、评估内容、评估工具、干预措施、效果评价及人员管理6个方面,形成16条最佳证据。结论在临床应用证据方面,应对所处医院的临床条件/环境、医护方应用证据的积极因素与消极因素、患者意愿等展开评估,开展有针对性的证据选择。在时间推移下,最佳证据持续更新,应用者还应持续更新证据,通过科学的护理手段有效应对成人危重症患者口渴管理问题,促进护理质量的提升。

基于早期股直肌超声纹理特征的首次有创机械通气患者30天死亡风险预测模型的构建与验证

目的基于早期股直肌超声纹理特征,构建首次有创机械通气患者30天死亡风险预测模型及验证。方法采用便利抽样法选择2022年1月至2023年12月入住河南省人民医院呼吸重症患者为研究对象,按8∶2随机分为训练集(n=304)和测试集(n=76)。两组均在插管后第1天、第3天、第5天和第7天使用床旁超声收集纹理特征参数。训练集依据第30天是否死亡为终点事件分为死亡组(n=80)和幸存组(n=224)。采用广义估计模型筛选患者30天死亡的影响因素并建立模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUC)评价模型的区分度,通过校准图和Hosmer-Lemeshow评价模型的校准度。结果年龄、氧合指数(P/F)、患肾脏疾病、使用类固醇激素、股直肌厚度变化率、均值和角二阶距是首次机械通气患者30天死亡的影响因素(P<0.05)。训练集和测试集的AUC分别为0.832(95%CI 0.767~0.898)和0.819(95%CI 0.722~0.916),提示模型的区分度良好。训练集和测试集的Hosmer-Lemeshow分别为5.969(P=0.651)和4.336(P=0.826),校准曲线与对角线重合度较高,说明预测模型的校准度较好。结论本研究基于早期股直肌超声纹理特征建立的预测模型可有效地预测首次机械通气患者30天死亡风险。

宣白承气汤加味结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨宣白承气汤加味结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取深圳市中医院2018年6月—2022年6月收治的106例急性呼吸窘迫综合征患者,分为观察组、对照组,各53例。给予对照组机械通气治疗,在此基础上给予观察组宣白承气汤加味治疗。比较两组ICU住院时间与机械通气时间、中医证候积分、呼吸参数及血气指标、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平及安全性。结果治疗后两组中医证候积分及呼吸指数(respiratory index,RI)、血清PCT、IL-1β、MDA、DAO均降低,观察组更低;观察组ICU住院时间与机械通气时间更短;两组肺动态顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn)、血氧分压(partial blood oxygen pressure,PaO 2)均升高,观察组更高(P<0.05)。结论宣白承气汤加味结合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征可改善患者证候及血气指标,有助于减轻氧化应激及炎性损伤,安全性高。

改良成人经口气管插管机械通气患者口腔护理方法及应用

目的探讨改良成人经口气管插管机械通气患者口腔护理方法的应用效果。方法便利抽样选取2021年1月1日至2021年12月30日四川省人民医院神外监护室经口气管插管机械通气患者220例为对照组,口腔护理方法为冲洗+擦拭+吸痰管连接负压吸引;2022年1月1日至2022年12月30日经口气管插管机械通气患者163例为观察组,口腔护理方法为擦拭+冲洗+吸唾管连接负压吸引。比较两组患者口腔异味发生率、口腔污垢残留、操作时口腔内污液溢出及吸唾管/吸痰管滑出情况、呼吸机相关性肺炎发生率。结果两组患者呼吸机相关性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组口腔异味发生率、口腔污垢残留、操作时口腔内污液溢出及吸唾管/吸痰管滑出、操作耗时等比较,差异有统计学意义(P<0.05);100%操作人员愿意选择观察组的吸唾管连接负压吸引口腔护理废液(P<0.05)。结论改良成人经口气管插管机械通气患者口腔护理方法,能提高口腔护理质量、提高患者舒适度,节约成本、提高工作效率,有一定的推广应用价值。

瑞芬太尼联合右美托咪定在ICU机械通气患者镇痛镇静中的应用分析

目的 研究瑞芬太尼联合右美托咪定在ICU机械通气患者镇痛镇静中的应用效果。方法 选取我院收治的88例机械通气患者,采用抽签法分为A组和B组各44例。A组采用芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静,B组采用瑞芬太尼联合右美托咪定进行镇痛镇静。对比两组插管前后不同时间点的血流动力学指标水平和用药后不同时间点镇痛、镇静情况,并对比两组镇静相关指标水平和不良反应发生情况。结果 A组T1、T2、T4时收缩压、舒张压及心率水平明显高于T0时,且明显高于B组(P<0.05);B组T0~T4收缩压、舒张压及心率水平相比,无明显差异(P>0.05)。两组用药后24、48 h NRS评分比较,无显著差异(P>0.05),而B组用药后24、48 h Ramsay评分均明显低于A组(P<0.05)。B组获得满意镇静深度耗时、镇静起效时间及停药后拔管时间均明显短于A组,不良反应总发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 采用瑞芬太尼联合右美托咪定给予ICU机械通气患者镇痛镇静,效果满意,可提高患者机体血流动力学的稳定性,且安全性更高。

床旁超声联合镇静躁动评分对ICU机械通气患者撤机的指导作用

目的:分析床旁超声联合镇静躁动评分对ICU机械通气患者撤机的指导作用。方法:选取2022年4月—2023年3月东莞市黄江医院收治的52例ICU机械通气患者。随机将其分为对照组和观察组,各26例。对照组根据常规方式进行撤机,观察组根据床旁超声联合镇静躁动评分进行撤机。比较两组撤机成功率,临床指标,不良事件。结果:观察组撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁超声联合镇静躁动评分在ICU机械通气患者撤机中的指导作用突出,能够保证撤机成功率,降低死亡率,缩短机械通气时间和ICU住院时间,降低不良事件发生率。

不同机械通气方案联合多巴酚丁胺治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果对比

目的对比新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿应用不同机械通气方案联合多巴酚丁胺治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的82例PPHN患儿,利用计算机生成的随机数字分成两组,每组41例。两组均接受常规治疗,对照组接受常频机械通气联合多巴酚丁胺治疗,观察组接受高频振荡通气联合多巴酚丁胺治疗,两组均治疗2 d。对比两组临床疗效、血气分析指标以及相关血清指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)]。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗2 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))下降,且观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗2 d后NT-proBNP、CK-MB水平降低,且观察组NT-proBNP、CK-MB水平低于对照组(P<0.05)。结论将高频振荡通气与多巴酚丁胺联合应用于PPHN患儿治疗中效果显著,可改善血气分析指标,减轻心肌损伤。