特殊技术手法淋巴引流在下肢Ⅲ期不规则淋巴水肿重度橡皮样皮肤护理中的应用

[目的]探讨特殊技术手法淋巴引流在下肢Ⅲ期不规则淋巴水肿重度橡皮样皮肤护理中的应用。[方法]选取在医院淋巴水肿门诊对下肢Ⅲ期不规则淋巴水肿重度橡皮样皮肤30例病人,根据患肢情况分部位、分版块进行特殊技术手法淋巴引流,以压力测试仪进行测试手法淋巴引流的压力,关注病人感受,采用不同手法、不同按压压力及手法淋巴引流(MLD)时长。[结果]经特殊技术手法淋巴引流后患肢皮肤呈松软状态,皮肤颜色由暗红色逐渐转为正常颜色,皮温逐渐恢复正常,病人主诉紧绷感和胀痛感逐渐缓解,舒适度显著提高,MLD后有明显尿意,需排尿2次或3次,每次尿量100~150 mL,每次特殊技术MLD后体重下降0.5~0.75 kg。生物电阻抗和身体水分也发生了明显变化,50 kHz生物电阻抗由治疗前(91.08±23.16)Ω经特殊技术MLD后上升到(100.01±21.49)Ω;细胞外水分由治疗前(15.18±2.13)L经特殊技术MLD后下降至(14.26±2.12)L;治疗前有8例病人出现感染至少每月1~3次,经护理后未再出现感染现象。整个患肢每次特殊技术MLD时间需要1~1.5 h。[结论]特殊技术手法淋巴引流可以改善患肢皮肤松软度,促进淋巴回流,加快体外排出,缓解紧绷感和肿胀感,提升了手法淋巴引流的效果,从而提高了病人对淋巴水肿治疗的信心,利于病人的身心康复。

13例儿童蓝色橡皮大疱样痣综合征的护理

总结13例儿童蓝色橡皮大疱样痣综合征的护理经验。护理措施主要包括:早期监测、预防血管瘤破裂引起的消化道出血和皮肤损伤;实施血管瘤切除相关手术的围术期护理;规范抗血管生成药物西罗莫司的用药;加强患儿的生长发育监测与营养支持护理;实施以家庭为中心的遗传咨询服务和心理护理。

蓝色橡皮疱样痣综合征1例

病例：患者女,15岁,因＂间断解黑便半年＂于2010年8月11日入院。患者半年前无明显诱因下解黑便,伴头晕,无明显腹痛、恶心、反酸。当地医院行胃镜检查示,胃角、十二指肠降部多发血管瘤伴近期出血,予补液、止血等治疗后症状缓解。此后患者反复解少量黑便,伴头晕。入院前1个月患者再次因黑便行结肠镜检查示,结肠多发血管瘤。行胶囊内镜检查示,小肠多发血管瘤伴出血。

蓝色橡皮大疱样痣综合征消化道出血患者的观察与护理

蓝色橡皮大疱样痣综合征是一种以多血管橡皮样改变为特征的少见疾病,是自然突变引起的常染色体显性遗传性疾病,最常见的症状是由于消化道血管畸形引起的慢性出血,并最终导致缺铁性贫血,而其他症状较为少见,取决于血管畸形所处部位[1-2]。此病可累及多个器官,除最常见的胃肠道和皮肤外,还可累及骨骼肌、关节、肝、肺、肾等。目前临床对伴有消化道出血患者采用内镜下尼龙绳结扎治疗.

蓝橡皮疱样痣综合征1例

患者男，17岁，农民。临床表现为全身分布约百余个大小不一的蓝紫色、蓝青色乳头样隆起，有弹性，柔软可压缩的血管瘤，同时伴有胃肠血管瘤损害以及消化道出血、贫血。

蓝色橡皮大疱样痣综合征1例

患者男性，40岁。10天前出现成形黑便，1～2次／日，约50g／次，伴上腹部阵发性胀痛。无恶心呕吐。

蓝色橡皮大疱样痣综合征一例

患者，女性，20岁。因“发现皮肤蓝色隆起、反复头晕、乏力10余年，加重1个月”入院。10余年前开始发现双脚、腿、颈部散在绿豆至黄豆大小蓝色隆起，部分可自行脱落好转，无疤痕，后逐渐出现头晕、乏力症状，查Hb56g／L，诊断为贫血原因待查，反复给予输血治疗，4—60：／年，症状可缓解，但易复发。5年前于我院行骨髓细胞学检查，诊断为小细胞低色素性贫血，予以补充铁剂等治疗后症状缓解，复查Hb恢复正常，坚持服用2年后停药。

橡皮肿样多发性神经纤维瘤病1例报告

橡皮肿样多发性神经纤维瘤病１例报告罗建，李连宏（大连市甘井子区医院）（病理学教研室）患者男性，３４岁，工人。出生后即有左侧躯干部大面积皮肤增厚，呈韧性感，伴有咖啡样色素沉着。青春期以后症状逐渐加重，髂腰部出现皮肤松弛悬垂，色素加深，体毛浓密，多汗。无...

蓝色橡皮大疱样痣综合征合并口腔颌面部血管瘤(英文)

目的 提高口腔颌面外科医生对蓝色橡皮大疱样痣综合征的认识和鉴别。方法 报告1例蓝色橡皮大疱样痣综合征合并口腔颌面部血管瘤的典型病例,并复习了26篇相关文献。结果 蓝色橡皮大疱样痣综合征病例约59％～64％合并口腔颌面部海绵状血管瘤及其它部位皮肤蓝色血管瘤。结论 对口腔颌面部海绵状血管瘤同时伴有四肢或躯于部位皮肤蓝色血管瘤的病人,口腔科医生要注意鉴别是否患有蓝色橡皮大疱样痣综合征的可能。该综合征虽然少见,但时刻潜在着消化道致命性大出血的危险。

12例蓝色橡皮大疱痣样综合征患者的护理

目的总结12例蓝色橡皮大疱痣样综合征患者在手术切除及内镜下硬化剂联合手术切除围术期的护理经验,改善蓝色橡皮大疱痣样综合征患者术后护理效果。方法术前做好心理护理;术前术后观察患者消化道出血、感染、肠套叠、吻合口瘘、面瘫等并发症并采取相应措施,术后观察患者腹部症状、体征以及大便情况,警惕延迟性出血的可能等病情监测。结果本组12例患者住院7~28 d均好转出院,治疗效果显著,随访6~37个月,症状均得到改善。结论做好心理护理、密切观察患者病情变化并做到预见性护理及做好并发症护理,可以改善蓝色橡皮大疱痣样综合征患者的预后。

蓝色橡皮-大疱性痣综合征1例

蓝色橡皮－大疱性痣综合征１例程良金①叶庆佾①蓝色橡皮－大疱性痣综合征或蓝色橡皮球痣样综合征（ｂｌｕｅｒｕｂｂｅｒ－ｂｌｅｂｎａｅｖｕｓｓｙｎｄｒｏｍｅ），为一种以皮肤和胃肠道多发性血管瘤为特征的综合征，国内报道较少［１］，现将本院所见１例报道如下。患...

蓝色橡皮疱痣综合征1例

患者,男,34岁,因反复便血2年余,加重5 d于2012年12月9日入院.患者于2年前无明显诱因出现间断便血,伴肛门坠胀感,入院前1年,发现肛门有一肿物脱出,伴渗血.患者未到医院就诊.入院前5 d,患者出现便血伴晕厥,到我院就诊.既往史：右眼内眦处血管瘤曾行手术切除.体格检查：发育正常,中度贫血貌,右眼内眦皮肤可见一长约2 cm陈旧性手术瘢痕,右下肢股内侧可见3个散在直径2～4 cm高出皮肤表面的蓝色橡皮样结节,边界清楚,无压痛,触之柔软,压之可消失.

蓝色橡皮疱痣综合征

患者女，55岁。全身出现蓝色皮疹2年，于2013年11月30日来我科就诊。2年前患者无意中发现口周及胸部出现蓝色斑疹、丘疹及结节，在外院诊断为血管瘤，治疗效果不佳。1年前，蓝色结节逐渐增大、增多，舌尖部损伤后出血不止，皮损无疼痛。

儿童蓝色橡皮疱样痣综合征1例

1临床资料患儿,女,6岁。因“全身散发蓝紫色皮疹3年,面色苍白、乏力1年”于2020年2月27日就诊于大连医科大学附属第二医院皮肤科。患儿3年前四肢出现散在蓝紫色斑疹、丘疹,足底皮损有轻压痛,未在意,背部出现皮下结节,伴疼痛,于外院就诊考虑为“淋巴管瘤”并行手术切除。

儿童蓝色橡皮泡样痣综合征一例

患者，女，12岁，间断性黑便12年。大便3—40次/d，为咖啡色或黑色稀软便。一直口服药物纠正“贫血”。2岁时因“口腔舌下血管瘤”接受手术治疗，3岁时因左手拇指指间关节处“蓝色样血管瘤”接受手术治疗。无类似家族史。未行染色体及基因检查。2008年8月因乏力、腹痛行血常规检查示：Hb51g／L。小肠镜检查考虑小肠多发血管瘤。

西罗莫司治疗蓝色橡皮疱样痣综合征的临床研究进展

慢性消化道出血造成的失血性贫血往往是蓝色橡皮疱样痣综合征对患者生活质量影响最大、甚至危及生命的并发症，治疗十分棘手。传统治疗方法不能减缓疾病整体进展，疗效有限且存在一定局限性。西罗莫司既可有效治疗皮肤软组织的血管畸形，又可良好地控制消化道病灶，从而纠正出血导致的缺铁性贫血，提高生活质量，更能够抑制疾病进展、改善预后，是一种极具前景的新兴治疗药物，日后可能成为蓝色橡皮疱样痣综合征的有效治疗手段之一。