次侧方内括约肌切开双缘结扎治疗Ⅲ期肛裂临床观察

目的:探讨次侧方内括约肌切开加边缘结扎术的治疗。方法:将80例Ⅲ期肛裂患者随机分为两组,治疗组40例,采用次侧方内括约肌切开加双缘结扎术,对照组采用侧方内括约肌切断术。结果:治疗组术后在减少局部感染、肛门控制功能障碍,降低肛管静息压方面疗效均优于对照组。结论:次侧方内括约肌切开双缘结扎在Ⅲ期肛裂中的应用能有效的减少术后并发症,是治疗Ⅲ期肛裂理想的手术方式。

次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗Ⅲ期肛裂临床研究

采用自行设计的次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗Ⅲ期肛裂，与侧切术对照，观察新术式的临床疗效。120例Ⅰ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用新术式，对照组采用侧切术，术前术后处理相同。结果显示：两组疗效有显著性差异，治疗组愈合时间及感染、出血、肛门控制功能障碍等并发症明显少于对照组(P<0．05)；治疗组术后肛管静息压较术前显著降低(P<0．01)，而肛管最大收缩压无显著性差异(P>0．05)。临床观察表明：次侧方内括约肌切开加双缘结扎术具有愈合时间短、并发症少等优点，且能显著改善内括约肌痉挛，而不影响肛门的收缩功能，是一种治疗Ⅰ期肛裂的具有先进性的手术方法，有推广价值。

侧方切开括约肌在肛裂治疗中的应用

目的探讨侧方切开括约肌在肛裂治疗中的应用。方法选择我院自2011年1月至2011年12月收治的31例肛裂患者的临床资料,根据随机的原则将患者分为观察组16例与对照组15例,术前行常规备皮等护理准备;对照组患者与观察组患者分别采用开放式侧方内括约肌切开术及次侧方内括约肌切开术两种方法。术后常规护理给予饮食调节,坐浴等。结果两组患者均获得痊愈,对患者疼痛、感染、便血、肛门控制功能进行对比发现,结果具有显著性差异(P<0.05);观察组患者全部痊愈或好转,未出现未愈情况,对照组1例患者出现未愈,经对症治疗后获得痊愈。结论采用治疗肛裂手术中采用次侧方内括约肌切开术,在清除病灶,消除内括约肌痉挛,减少并发症发生,促进患者康复中具有重要的作用。

次侧切术后中药联合疗法治疗慢性肛裂的疗效分析

目的评价次侧切术后应用中药联合疗法治疗慢性肛裂的临床疗效,探讨肛裂治疗的优化方案。方法将160例慢性肛裂住院患者按数字表法随机分为治疗组与对照1组、对照2组、对照3组各40例,治疗组采用次侧切术+中药内服+中药坐浴+中药涂擦治疗,对照1组采用次侧切术+中药坐浴+中药涂擦治疗,对照2组采用次侧切术+中药涂擦治疗,对照3组采用次侧切术+凡士林纱条换药。观察各组近期疗效与远期疗效。结果治疗组术后疼痛、便血、便秘、肛门潮湿、肉芽水肿等并发症最低,创面愈合时间最短,术后1个月患者的舒适度和满意度最高,术后2个月肛管功能各组无显著性差异;随访2年复发率和患者舒适度、满意度比较各组差异无统计学意义(P>0.05),说明肛管功能和远期疗效与手术有关,而与术后中药治疗模式无明显关系。但术后中药应用能加快创面愈合,减少并发症,并能提高患者舒适度和满意度,从而体现中医优势。结论采用次侧切术后"中药内服+中药坐浴+中药涂擦"三联疗法的治疗模式是治疗慢性肛裂的最优化的治疗方案,疗效确切,值得肯定和推广。