欧洲医药保健网分类系统用于脑梗死患者药物治疗管理实践

目的探讨临床药师在药物治疗管理(MTM)中基于欧洲医药保健网(PCNE)分类系统识别脑梗死患者药物相关问题(DRP)的作用,以及对干预效果的影响。方法选取医院2022年6月至9月收治的脑梗死住院患者80例,按随机数字表法分为对照组和干预组,各40例。对照组患者给予传统治疗模式;干预组患者在对照组基础上开展MTM,采用PCNE分类系统识别DRP,分析DRPs的问题类型和原因类型,提供介入方案,并了解医师和患者对介入方案的接受情况及DRP的解决状态。两组患者均随访至出院后1个月。结果干预组中,共发现DRP 45例次,其中治疗效果问题21例次(46.67%),治疗安全性问题14例次(31.11%),其他问题10例次(22.22%);DRP原因47例次,其中药物选择相关原因26例次(55.32%),剂量选择相关原因12例次(25.53%),患者相关原因7例次(14.89%),治疗疗程相关原因2例次(4.26%);医师和患者完全接受介入方案35例次(77.78%),DRP全部解决37例次(82.22%)。与治疗前比较,干预组患者出院时与出院1个月后的中医证候积分均明显降低(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);干预组患者出院时Morisky药物依从性量表评分明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);两组患者出院时及出院1个月后的美国国立卫生研究院卒中量表评分均明显降低(P<0.05)。结论临床药师对脑梗死患者实施MTM和PCNE分类系统的药学监护,可识别并解决DRPs,改善患者中医证候和病情严重程度,提高患者用药依从性,且医师接受程度高。

欧洲医药保健网分类系统在中枢神经系统药物相关问题中的干预效果评价

目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对中枢神经系统药物相关问题(DRPs)进行分析与评估,为临床药师进行合理用药提供依据。方法选择2020年7月至2021年7月入住新疆医科大学附属中医医院神经内科并且服用中枢神经系统药物的病人,临床药师从药学服务中对发现的DRPs进行干预,并借助PCNE(V9.0)分类系统进行分类汇总。结果纳入654例服用中枢神经系统药物的病人,106例(16.21%)病人共发生112个DRPs。其中DRPs的问题类别集中在治疗安全性(74.11%)和治疗有效性(16.07%)。DRPs发生频率较高的药物为抗精神病药、苯二氮䓬类药、抗焦虑抑郁药、解热镇痛抗炎药及抗痴呆药和改善脑代谢药。DRPs的原因主要是药物选择(79.65%),其次是剂量选择(9.73%)。临床药师共进行了257次介入,其中207次介入被接受,成功率为80.54%。干预接受程度最高的是药物不良反应上报(100%),其次是与病人层面(96.97%)、药物层面(77.98%)及医师层面(76.42%)。发生9例(1.37%)药物不良反应,临床药师参与评价及干预,9例病人均转归良好。结论PCNE分类系统的引入能提升临床药师发现和解决DRPs的能力,提高临床药师在药学服务中的能力及效率,促进临床合理用药。

欧洲医药保健网分类系统在间质性肺疾病医药联合门诊中的实践

目的采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统提升间质性肺疾病医药联合门诊中药师识别与解决药物相关问题(DRPs)的能力。方法纳入2022年2月1日—2023年2月1日在华中科技大学同济医学院附属同济医院医药联合门诊的患者,采用PCNE分类系统分析DRPs类型、原因分型、干预类型、干预的接受情况和解决情况。结果纳入患者128例,共发现DRPs178个,平均每例患者1.39个DRPs。问题类型主要是有效性(127个,71.35%)和安全性(39个,21.91%);主要的原因分型:患者相关(85个,47.75%),药物选择(30个,16.85%)及剂量选择(27个,15.17%);主要干预类型:患者层面(176个,54.32%);药师为医师和患者提供243个干预措施,医师和患者接受231个,总体接受度为95.06%;最终,152个(85.39%)DRPs被解决。结论PCNE分类系统有助于提高医药联合门诊中DRPs识别和解决效率,促进药学服务模式的标准化、便捷化及精准化,提升患者用药的合理性、安全性和有效性。

欧洲医药保健网分类系统用于解决呼吸科药物相关问题的效果评价

目的:评价欧洲医药保健网(PCNE)分类系统(8.0版)用于解决呼吸科患者出现的药物相关问题(DRPs)的效果和作用。方法:临床药师使用PCNE分类系统(8.0版)对呼吸科1例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者出现的DRPs进行药学监护,并对发生DRPs的类型、原因、干预措施、干预接受程度及问题状态等进行分析。结果:PCNE分类系统(8.0版)主要包括问题、原因、计划干预、干预方案的接受、DRPs状态五个方面,临床药师借助该系统明确了DRPs类型,对出现的两项DRPs均全部解决,临床医师接受干预并完全执行。结论:临床药师通过PCNE分类系统(8.0版)可系统地、规范化地对患者实施药学监护,能及时发现和解决DRPs,确保临床用药的安全、有效、合理。

欧洲医药保健网分类系统在呼吸科老年人多重用药中的应用研究

目的采用欧洲医药保键网(Pharmaceutical care network Europe,PCNE)分类系统对老年多重用药患者的药物相关问题(Drug related problems,DRPs)进行分析和评估,从而为药师对老年患者的药学监护模式提供参考。方法回顾性收集2018-2019年在呼吸科住院且年龄≥65岁,服用5种药物以上的老年患者,对发生的药物相关问题的类型、原因、干预、干预接受程度及DRPs解决状态等方面进行分析。结果共纳入152例患者,发现DRPs共300个。平均年龄77.3岁,每人合并疾病的平均种类数3.4个,其中DRPs发生的次数1.97次/人。治疗安全性是主要问题,表现为药物不良事件,占54%。主要原因为药物相互作用,占39.7%。DRPs的干预类型中,针对医生方面占84%。DRPs问题最终解决65%。结论通过PCNE分类能及时发现和解决DRPs,同时有助于对老年多重用药患者的药学监护记录的标准化和规范化,为患者安全、有效、合理使用药物提供依据。

欧洲医药保健网分类系统在肿瘤科药物相关问题中的应用

目的:通过欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统在临床病例中的实践,探讨PCNE分类系统在肿瘤科药物相关问题的中的应用。方法:采用8.0版PCNE分类系统对肿瘤科两例病例进行药学监护,对发生的药物相关问题(drug related problems,DRPs)的类型、原因、干预、干预接受程度及DRPs状态等方面进行分析。结果:通过PCNE分类系统的梳理,从性质上明确DRPs,能科学、系统地对其分析及干预,为患者提供个体化的药学监护,同时更全面地记录了临床药师工作。结论:临床药师以PCNE分类系统为依托,建立完善的药学监护系统,精确分析DRPs,促进合理用药,保障患者用药安全,同时提高临床药师的工作效率和工作积极性。

运用欧洲医药保健网分类系统对辅助用药医嘱1200份分析

目的运用欧洲医药保健网分类系统(PCNE)分类体系点评分析住院病人辅助用药的使用现状,以促进辅助用药的合理使用。方法随机抽取上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院2018年10-12月涉及辅助用药的出院病历1 200份,对病历中辅助用药的使用情况进行点评分析,并根据PCNE分类体系对辅助用药医嘱中药物相关问题(DRPs)进行分类汇总。结果发生DRPs的病历数量为317份,共363个DRPs"。治疗安全性""、治疗效果"及"其它方面"三个问题类型数量及占比分别为227(62.53%)、39(10.74%)及97(26.72%)。按原因分类统计,主要集中在"药物选择""、剂量选择"及"治疗疗程"三个方面,数量及占比分别为191(48.11%)、91(22.92%)及75(18.89%)。结论辅助用药临床应用合理性还有待进一步提高。依据PCNE分类体系的解析,需加强向临床反馈目前辅助用药医嘱存在的问题;同时,临床药师应加强干预措施,规范辅助用药临床应用。

欧洲医药保健网分类系统用于解决重症医学科药物相关问题的效果评价

目的评价欧洲医药保健网(PCNE)分类系统用于解决重症医学科(ICU)药物相关问题(DRPs)的效果。方法临床药师对2018年1月至2019年12月入住新疆医科大学附属中医医院的283例ICU患者出现DRPs进行干预,借助PCNE-DRPs分类方案V9.0对患者DRPs的“问题”“原因”“介入方案”“介入方案的接受”“DRPs状态”进行分类,采用JMP软件进行统计分析。结果90例患者发生DRPs。DRPs的问题类别集中在“治疗安全性”及“治疗效果”。原因类别主要集中在“药物选择”“剂量选择”“治疗疗程”“药物使用过程”。所有介入方案均体现在“医生层面”。介入方案的接受类别中“介入被接受”占97.8%;介入方案的状态类别中“问题解决”占87.8%。结论PCNE分类系统的引入能提升临床药师发现和解决DRPs的能力,提高临床药师在药学监护的能力及效率,可促进临床合理用药,提高药学服务质量,保障患者安全用药。

基于欧洲医药保健网分类系统的某中医医院重症医学科药物相关问题的分析

目的:通过将欧洲医药保健网(pharmaceutical care network Europe,PCNE)分类系统应用于重症医学科患者的药学监护,探索解决重症医学科的药物相关问题(drug related problem,DRP)的闭环管理模式(发现问题-分析问题-解决问题-评价结果)。方法:收集某中医医院刚开始实施PCNE分类系统(2018年)、实施1年后(2019年)重症医学科患者的DRP,对DRP数量、问题类别、原因、临床药师的干预情况、转归和涉及药物等因素进行比较分析。结果:2018年共对216例患者进行药学干预,发现DRP 101例次;2019年度共对245例患者进行药学干预,发现DRP 50例次,DRP数量明显少于2018年。DRP问题类别方面,2018年、2019年均以治疗安全性问题为主;出现DRP的原因方面,2018年主要为其他说明(包括不良反应、注射剂配伍禁忌)、选药不适宜(使用禁忌)和无指征用药,2019年主要为无指征用药、选药不适宜(未依据指南)和其他说明;2018年与2019年药师对医师层面、药物层面和其他层面(主要体现在对护士层面的干预)的干预情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01);干预接受率由2018年的90.10%(91/101)提升至2019年的98.00%(49/50),问题全部解决的比例由2018年的79.21%(80/101)提升至2019年的94.00%(47/50),差异均有统计学意义(P<0.01);重症医学科DRP涉及的药物种类较多,以抗菌药物为主。结论:PCNE分类系统可以对重症医学科的DRP实现有效的药学监护闭环管理,并且有助于形成标准化和规范化的药学监护,为临床药师的工作提供数据依据。

欧洲医药保健网分类系统在普外科围术期基础疾病药物相关问题中的应用

目的:探讨普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。方法:采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统8.0版分析普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。结果:纳入2017年1~12月普外科住院患者1 137例次,有基础疾病并接受药物治疗的患者349例次,88例次发生或存在潜在的药物相关问题,问题中最多为已发生(或可能发生)的药物不良事件(n=44,50.0%),原因中最多的为不恰当的服药时间或服药间隔(n=13,14.3%),临床药师干预手段最多的是患者咨询(n=59,40.4%),38.9%的干预方案被接受但不清楚是否执行,38.9%的问题全部解决。结论:普外科临床药师通过PCNE分类系统可有效的向患者实施药学监护,发现和解决普外科围术期患者基础疾病用药的药物相关问题。

欧洲医药保健网分类系统在老年呼吸系统疾病多重用药中的应用

研究老年呼吸系统疾病多重用药中应用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统的效果。方法:研究对象为我院2021年11月-2022年2月收治的140例老年呼吸系统疾病多重用药患者,所有患者经临床评估基本判定有药物相关问题(DRPs),使用PCNE分类系统对患者DRPs具体情况进行分析并收集患者基本资料,观察老年多重用药患者人群特征及DRPs情况、DRPs问题类型、DRPs原因分型、DRPs干预类型及状态。结果:140例患者共发生254个DRPs,不同性别老年多重用药患者年龄、住院时间、DRPs发生人次及疾病类型等资料比较无统计学差异(P0.05);老年多重用药患者最为常见的DRPs问题是药物不良事件(43.31%),其次为治疗效果不佳(35.43%)、无治疗指征(17.32%);老年多重用药患者最为常见的DRPs原因类型为药物相互作用(41.34%),其次为药物剂量过高(10.24%)、给药频次不足(9.45%)与无指征用药(9.45%);DRPs干预类型中,200个与医生有关(78.74%),40个与患者有关(15.75%),14个与药物有关(5.51%);254个DRPs中,175个问题完全解决(68.90%),70个问题部分解决(27.56%),9个问题未解决(3.54%);DRPs干预类型中,200个与医生有关(78.74%),40个与患者有关(15.75%),14个与药物有关(5.51%);254个DRPs中,175个问题完全解决(68.90%),70个问题部分解决(27.56%),9个问题未解决(3.54%)(重复删除);在干预方案接受情况方面,163个接受干预(64.17%),65个未接受干预(25.59%),26个为其他情况(10.24%)。结论:PCNE分类系统对DRPs具有较好的识别效果,在老年多重用药患者中应用PCNE分类系统有利于规范其药学监护记录。

欧洲医药保健网分类系统对社区老年慢性病患者药物相关问题影响及其影响因素分析

目的探讨欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对社区老年慢性病患者药物相关问题(DRPs)的干预效果及DRPs的影响因素。方法选取2021年5—10月新疆医科大学第七附属医院收治的168例社区老年慢性病患者为研究对象,通过医院管理信息系统调取病历资料进行分析。根据患者是否存在DRPs将其分为DRPs组(n=72)与无DRPs组(n=96)。记录并统计患者的一般情况、疾病及用药情况。采用PCNE分析患者的DRPs情况及原因。通过多因素Logistic回归分析明确DRPs的影响因素。基于PCNE实施针对性干预并分析干预效果。结果168例患者中72例(42.9%)发生DRPs共138次,主要为治疗效果(63.0%)和治疗安全性(20.3%)。DRPs原因主要为药物选择(36.1%)、剂量选择(25.30%)、药物使用(21.7%)。DRPs组患者的年龄、疾病种数、用药种数及自费占比高于无DRPs组,服药依从性低于无DRPs组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、费别、疾病种数、用药种数、服药依从性均为老年慢性病患者DRPs的影响因素(P<0.05)。基于PCNE从医师、患者、药物等层面对DRPs进行了348次干预,患者对药物不良事件上报(100.0%)的接受程度最高。结论社区老年慢性病患者DRPs发生率接近50%。多病共存、多药共用及服药依从性差是DRPs的主要原因。PCNE的应用可有效提高患者服药依从性及优化服药数目,减少DRPs。

运用PCNE分类系统对呼吸道疾病患者进行药学监护的应用研究

目的 运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对呼吸道疾病患者进行药学监护,探索呼吸科的有效药学监护模式,促进临床合理用药。方法 选取安徽理工大学第一附属医院2022年诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺部感染的住院患者,分为简单组和干预组;根据PCNE分类系统,对药物相关问题(DRPs)的类型、原因、干预、干预的接受情况及解决状态等方面进行分析。结果 共纳入病例120例,简单组60例,干预组60例。DRPs发生人数方面,简单组15例,干预组45例,两组差异有统计学意义(P <0.05)。DRPs共82个,主要涉及治疗效果(51.22%)和安全性(46.34%),原因为患者药物使用方法不正确、用法用量不适宜和未定期安全监测等。药师干预中,药物层面75个(91.46%),医生层面38个(46.34%),患者层面43个(52.44%);药师干预后,接受率为97.56%,74.39%的DRPs得到解决。结论 应用PCNE分类系统进行药学监护能够增强临床药师发现和处理DRPs的能力,减少临床发生不良事件的风险,促进患者的合理、安全用药;同时还有助于药学监护实施记录的标准化和规范化,可为呼吸科患者的药学服务模式提供参考。

基于欧洲药学监护网分类系统和药学随访对脑血管病科医药联合门诊患者的药物治疗管理

目的临床药师运用欧洲药学监护网(PCNE)分类系统识别与解决脑血管病科医药联合门诊中的药物相关问题(DRPs),并结合药学随访对患者进行药物治疗管理。方法纳入2021年5月至10月在珠海市人民医院脑血管病科医药联合门诊就诊的患者,运用PCNE分类系统识别DRPs,分析DRPs的问题类型和原因类型,提供干预方案,并通过药学随访了解干预方案的接受情况以及DRPs的解决状态。结果纳入门诊就诊患者147例,患者在门诊的用药咨询共186例次,包括咨询药物治疗方案、药物安全性和药物相互作用等,其中识别DRPs共61例,问题类型主要是治疗效果(42例,68.85%),原因类型主要是药物选择(26例,50.00%),干预类型主要是在药物层面(46例,36.51%)。接诊患者一周后,对存在DRPs的患者进行药学随访,干预被接受(123例,97.62%),随访过程中患者用药咨询共18例,一个月后对所有随访患者进行评估,DRPs完全解决(56例,91.80%)。结论临床药师运用PCNE分类系统和药学随访对脑血管病科医药联合门诊患者进行全程化、规范化、闭环化的药物治疗管理,识别并解决DRPs,保障患者用药的有效性、安全性和合理性。

PCNE分类系统在心脏内科医药联合门诊中的应用研究

目的:采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统评价心脏内科医药联合门诊中药师识别与解决药物相关问题(DRPs)的情况。方法:纳入2018年5月1日至2019年12月31日在我院心脏内科病区住院行经皮冠状动脉介入治疗术且术后到我院“冠脉介入+药物治疗管理联合门诊”复诊的患者,分析DRPs的问题类型、原因分型、干预类型、干预的接受度、解决状态。结果:纳入患者67例,共发现116个DRPs,平均每例患者1.73个DRPs。问题类型主要是有效性(82个,70.7%);主要的原因分型是药物选择(65个,56.0%);主要的干预类型是药物层面(104个,44.8%);药师为医师和患者提供116个干预措施,医师和患者接受111个,总体接受度为95.7%;最终,90个(77.6%)DRPs被解决。结论:医药联合门诊中药师借助PCNE分类系统对DRPs进行标准化闭环管理,能够提高DRPs的识别与解决效率,保障患者合理用药,同时也体现了药师在合理用药方面的价值。

引入PCNE分类系统对社区慢病患者进行药学监护的实践探索

目的将欧洲医药保健网(PCNE)分类系统引入社区慢病患者药学监护中,为进一步开展药师主导的居家患者药学监护,促进慢病患者合理用药提供参考依据。方法随机抽取2019年1~7月在上海市2家社区卫生服务中心就诊的老年慢病患者为研究对象,采用PCNE分类系统(8.03版)评估患者出现的药物相关问题(DRPs),并对发生DRPs的类型、原因、干预方案、干预方案的接受程度及DRPs状态等进行分析。结果共纳入412例老年慢病患者,其中有188例(45.6%)患者共存在362条DRPs。DRPs类型中与治疗效果相关的问题249个(60.4%),与治疗安全性相关的问题42个(10.2%);共发现462条导致DRPs的原因,原因类型中最多的为患者相关[162条(35.1%)],其次为药物选择[143条(31.0%)];DRPs的干预类型主要集中在药物层面(304条,41.2%)和患者层面(282条,38.2%);共有602条干预被接受,其中356条(48.2%)被完全执行。结论将PCNE分类系统引入社区老年慢病药学监护的实践中,可更加全面系统地评估患者的DRPs。社区慢病患者用药问题是医护人员需要重视和加强干预的核心。药师作为医疗团队的一员,以提高社区患者依从性为切入点,可以帮助社区患者早发现、早解决、早预防DRPs,提高用药安全性。

引入PCNE分类系统对2型糖尿病患者开展MTM的实践探索

目的:在药物治疗管理(MTM)实践中引入欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE)分类系统,探讨其在解决住院2型糖尿病患者药物相关问题(DRPs)中的作用及对患者临床结局的影响。方法:对我院内分泌科2018年7月10日-10月31日住院诊断为2型糖尿病的患者进行随机分组,分为临床药师主导("医-药-护"模式)的药学干预组和仅接受传统医疗服务("医-护"模式)的对照组。药师在药学干预组中依据PCNE分类,分析并评价发现的DRPs的数量、问题类型、发生原因、干预类型、干预方案的接受及结果等;比较2组患者住院期间(或出院时)和出院3个月时用药依从性(最高分为8分)、糖化血红蛋白(HbA1c)达标(<7%)情况等指标。结果:纳入病例76例,其中药学干预组40例,对照组36例。药学干预组在住院期间共发现51个DRPs,问题类型主要涉及治疗有效性(42个),问题发生原因主要是用法用量不当(23个),干预类型主要是针对患者层面(24个),接受干预38个(接受率达74.51%),有32个问题(占62.75%)完全解决;与入院时相比,3个月随访时药学干预组患者用药依从性评分低(<6分)的患者从26人降至8人(P<0.000 1),评分中等(6~8分)的患者从10人增加至22人(P=0.006 2),评分高(8分)的患者从4人增加至10人,用药依从性提高显著;对照组患者的用药依从性无显著性变化;与出院时比较,出院3个月随访时,药学干预组患者HbA1c达标率从25.00%提高到77.50%,对照组从25.00%提高到55.56%,差异均有统计学意义(P<0.000 1),且药学干预组患者随访时的HbA1c达标率升高幅度明显大于对照组。结论:在MTM服务实践中,临床药师利用PCNE分类系统,可实现DRPs的系统收集、分析、干预、解决和评价;建立的MTM服务模式可为规范药学服务模式提供参考。

PCNE分类系统下药学监护对冠心病患者用药有效性和安全性的影响

目的探讨欧洲医药保健网(PCNE)分类系统下药学监护对冠心病(CHD)患者用药有效性和安全性的影响。方法选取2019年1月~2020年10月在本院确诊的126例CHD患者,随机分为两组。对照组(n=63)采用传统的药学监护,观察组(n=63)采用PCNE分类系统下药学监护,分别观察两组的心绞痛发作情况变化、疾病控制情况和用药不良反应。结果干预后,观察组的心绞痛发作持续时间和频率及用药不良反应发生率均低于对照组,心率、血压、血糖和血脂达标率均高于对照组(P<0.05)。结论PCNE分类系统下药学监护可以提高CHD患者的药物治疗效果,改善疾病控制情况,降低不良反应的发生率。

基于PCNE分类系统的门诊儿科用药处方分析

目的:了解我院门诊儿科药物使用情况,为促进儿科门诊药物使用的合理化、规范化提供参考。方法:回顾性收集2021年7-8月我院门诊儿科处方1000份,将符合纳入标准的827份儿科处方的用药情况进行点评分析,并基于欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对门诊儿科处方中的药物相关问题进行分类汇总。结果:64份处方发生药物相关问题(DRPs),占7.74%,共发生70次DRPs。参照PCNE分类系统,DRPs的问题类型分布情况,治疗有效性占8次(11.43%),治疗安全性7次(10.00%),其他占55次(78.57%);DRPs的原因类型分布情况,主要集中在“药物选择”和“剂量选择”,数量及占比分别为59(84.29%)、11(15.71%)。急性喘息性支气管炎、急性支气管炎、其他非呼吸道疾病、支气管哮喘及急性扁桃体炎为门诊儿科DRPs的高发疾病。结论:通过PCNE分类系统分析总结,发现我院门诊儿科的药物使用存在一定的问题,需要药师及时向临床医生反馈儿科处方用药中存在的问题,同时药师也需要实施干预措施,规范化门诊儿科的合理用药。

运用PCNE分类体系对癌痛患者麻醉镇痛药物的处方分析

目的:运用欧洲医药保健网分类系统(PCNE)分类体系,点评分析癌痛患者麻醉药品处方使用现状,以促进麻醉镇痛药物处方的合理使用。方法:分析2017年1~12月入住癌痛规范化治疗示范病房的的处方数据,对麻醉镇痛药物处方中药物相关问题(DRPs)进行分类汇总。结果:2017年1~12月癌痛规范化治疗示范病房住院患者115人次,麻醉镇痛药物处方共321张,其中DRPs发生数为55例。问题类型主要集中在"治疗安全性",占所有DRPs的72.3%。按原因分类统计,"药物选择"导致DRPs的比率最高,占63.2%,其次为"剂量选择",占20.6%。结论:麻醉镇痛处方规范合理仍有待提升。根据PCNE分类体系的解析,需要加强与临床医生反馈现有的医嘱问题;开展癌痛患者的宣教;进一步对调剂药学人员进行麻、精药品知识培训,强化对麻醉镇痛药处方用药的监管。