感染性心内膜炎（infectious endocarditis,IE）是一种致死性疾病,虽然其治疗获得了进展,但死亡率仍居高不下,还会导致各种严重并发症。由于多种进展,2015年欧洲心脏病学会（european society of cardiology,ESC）更新了原来的指南。本...感染性心内膜炎（infectious endocarditis,IE）是一种致死性疾病,虽然其治疗获得了进展,但死亡率仍居高不下,还会导致各种严重并发症。由于多种进展,2015年欧洲心脏病学会（european society of cardiology,ESC）更新了原来的指南。本文解读了该更新指南中IE诊断、治疗部分[1]。1诊断1.1临床特点IE具有临床多样性,且流行病学特征不断变化,故其治疗具有挑战性。由于存在致病微生物、既往有无心脏病史、是否植入人工瓣膜和心脏器械以及表现模式的不同,展开更多
2015年欧洲心脏病学会（european society of cardiology,ESC）关于特殊患者群体室性心律失常（ventricular arrhythmias,VA）治疗和心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）预防的指南为2006年美国心脏病学院（american college of car...2015年欧洲心脏病学会（european society of cardiology,ESC）关于特殊患者群体室性心律失常（ventricular arrhythmias,VA）治疗和心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）预防的指南为2006年美国心脏病学院（american college of cardiology,ACC）/美国心脏协会（american heart association,AHA）/ESC关于VA患者治疗和SCD预防指南相应内容的更新版。展开更多
2019年8月31日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了《2019年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2019年血脂指南》)[1],是对《2016年ESC/EA...2019年8月31日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了《2019年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2019年血脂指南》)[1],是对《2016年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2016年血脂指南》)[2]的更新。本文对老年人血脂管理的相关内容进行解读。1推荐老年人更积极使用他汀类药物《2019年血脂指南》扩大了高危及以上人群的范围(表1),建议不仅要考虑个体健康状况和药物相互作用,还应根据危险分层和基线低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平考虑他汀类药物治疗方案(表2)。与《2016年血脂指南》相比,《2019年血脂指南》更重视老年人的血脂管理:推荐年龄≤75岁的老年人使用他汀类药物进行一级预防(Ⅰ,A);>75岁心血管高危或极高危的老年人,考虑使用他汀类药物进行一级预防(Ⅱb,B)。鉴于参加他汀类药物试验的75岁以上老年人较少,他汀类药物对于年龄>75岁老年人,尤其是一级预防人群的影响尚不明确,未来需要更多的证据支持。展开更多
文摘感染性心内膜炎（infectious endocarditis,IE）是一种致死性疾病,虽然其治疗获得了进展,但死亡率仍居高不下,还会导致各种严重并发症。由于多种进展,2015年欧洲心脏病学会（european society of cardiology,ESC）更新了原来的指南。本文解读了该更新指南中IE诊断、治疗部分[1]。1诊断1.1临床特点IE具有临床多样性,且流行病学特征不断变化,故其治疗具有挑战性。由于存在致病微生物、既往有无心脏病史、是否植入人工瓣膜和心脏器械以及表现模式的不同,
文摘2015年欧洲心脏病学会（european society of cardiology,ESC）关于特殊患者群体室性心律失常（ventricular arrhythmias,VA）治疗和心脏性猝死（sudden cardiac death,SCD）预防的指南为2006年美国心脏病学院（american college of cardiology,ACC）/美国心脏协会（american heart association,AHA）/ESC关于VA患者治疗和SCD预防指南相应内容的更新版。
文摘2019年8月31日,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了《2019年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2019年血脂指南》)[1],是对《2016年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2016年血脂指南》)[2]的更新。本文对老年人血脂管理的相关内容进行解读。1推荐老年人更积极使用他汀类药物《2019年血脂指南》扩大了高危及以上人群的范围(表1),建议不仅要考虑个体健康状况和药物相互作用,还应根据危险分层和基线低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平考虑他汀类药物治疗方案(表2)。与《2016年血脂指南》相比,《2019年血脂指南》更重视老年人的血脂管理:推荐年龄≤75岁的老年人使用他汀类药物进行一级预防(Ⅰ,A);>75岁心血管高危或极高危的老年人,考虑使用他汀类药物进行一级预防(Ⅱb,B)。鉴于参加他汀类药物试验的75岁以上老年人较少,他汀类药物对于年龄>75岁老年人,尤其是一级预防人群的影响尚不明确,未来需要更多的证据支持。
