欧洲营养风险筛查2002在老年非重症骨科住院患者营养风险筛查中的应用

目的探讨欧洲营养风险筛查2002(NRS2002)在老年非重症骨科住院患者中的应用效果。方法利用NRS2002、主观全面营养评价法(SGA)、身体组成评价法(BCA)对63例老年非重症骨科住院患者进行营养风险筛查,以微型营养评价法(MNA)作为标准,考察各种评价方法的营养风险筛查结果、灵敏度、特异度和Kappa值,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积。结果 NRS2002、BCA和SGA营养风险筛查的灵敏度分别为26.09%、86.96%和43.45%。NRS2002、SGA和BCA的Kappa值分别为0.309、0.494和0.554,ROC曲线下面积分别为0.630、0.717和0.776。结论 NRS2002用于老年非重症骨科住院患者营养风险筛查的灵敏度较低,与MNA的一致性不够理想。

新疆地区不同民族肝癌患者欧洲营养风险筛查2002(NRS2002)情况调查

目的比较欧洲营养风险筛查2002(Nutritional Risk Screening,NRS2002)在新疆地区不同民族肝癌患者营养筛查的结果差异及其与预后的相关性。方法采用连续定点抽样的方法,收集2010年1-12月在新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心就诊的肝癌患者351例新疆不同民族肝癌患者,在入院次日清晨采用NRS2002量表进行营养筛查,进行后续随访,比较不同民族患者的营养状况及其与预后的关系。结果 351例肝癌患者均完成调查,BMI评定为营养不足、超重和肥胖的发生率分别为11.68%、6.55%、4.84%,男性分别为12.99%、6.50%、12.33%,女性分别为6.76%、6.76%、6.76%,男性患者和女性患者差异无统计学意义(P=0.431)。汉族患者分别为12.59%、6.64%、3.15%,维吾尔族患者分别为11.76%、8.82%、14.71%,其他少数民族患者分别为3.23%、3.23%、9.67%,汉族和维吾尔族患者筛查结果差异有统计学意义(P=0.017);新疆肝癌患者NRS2002筛查提示营养风险的发生率为58.69%,男性患者为64.26%,女性患者为47.30%,不同性别肝癌患者营养风险发生率差异有统计学意义(P=0.011)。汉族患者营养风险发生率为60.84%,维吾尔族患者营养风险发生率为35.29%,其他少数民族营养风险发生率为64.52%,汉族患者营养风险发生率高于维吾尔族患者(P=0.006);生存分析显示,有营养风险的患者预后较差(P<0.05)。结论不同民族肝癌患者的营养状况存在差异,并且这种差异与预后相关。

欧洲营养风险筛查方法在消化内科住院病人的应用

目的:调查李惠利医院消化内科住院病人营养风险、营养不良和营养支持应用情况。方法:应用欧洲营养风险筛查(NRS2002)方法,采用定点连续抽样,对消化内科205例住院病人进行营养风险筛查,统计营养不良、营养风险发生率和营养支持率。结果:消化内科病人入院时营养不良的发生率为20%。营养风险发生率为32.7%。入院2周(或2周内出院时)营养支持率为8.7%。结论:NRS2002应用于消化内科住院病人是可行的。消化内科住院病人的营养不良率和营养风险发生率较高。

NRS-2002与PG-SGA在中晚期肿瘤患者营养筛查及评估中的应用

目的 研究欧洲营养风险筛查工具(NRS-2002)与主观整体评估量表(PG-SGA)在中晚期肿瘤患者营养筛查及评估中的应用效果。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月长安医院收治的116例中晚期肿瘤患者的临床资料,根据其在入院后接受的营养状况筛查和评估结果的不同分为营养正常组72例和营养不良组44例。比较两组患者的NRS-2002与PG-SGA评分情况、NRS-2002与PG-SGA不同分组患者的营养指标水平、应用NRS-2002与PG-SGA评分分组后两组患者近期的疗效及远期生存情况;采用Spearman秩相关分析法分析NRS-2002与PG-SGA评分与中晚期肿瘤患者营养指标的相关性。结果 营养正常组患者的NRS-2002与PG-SGA评分分别为(2.07±0.79)分、(3.52±1.01)分,明显低于营养不良组的(4.69±0.74)分、(5.22±1.14)分,差异均有统计学意义(P<0.05);NRS-2002评分中营养正常组患者的基础代谢、总水分、体质量指数、腰臀比、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、红细胞计数、血糖等营养指标水平明显高于营养不良组,PG-SGA评分中营养正常组的基础代谢、总水分、体质量指数、腰臀比、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、红细胞计数、血糖等营养指标水平也明显高于营养不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman秩相关分析法分析结果显示,NRS-2002和PG-SGA评分均与患者体质量指数、红细胞计数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白呈负相关(P<0.05);营养正常组患者的近期总有效率为94.44%,明显高于营养不良组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05);营养正常组患者的中位生存时间为(12.86±2.27)个月,明显长于营养不良组的(8.26±1.41)个月,生存率为93.06%,明显高于营养不良组的65.91%,而局部复发和远处转移率分别为16.67%、6.94%,明显低于营养不良组患者的34.09%、34.09%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 NRS-2002与PG-SGA均是筛查和评估中晚期肿瘤患者营养状态的有效方法,能及时发现患者的营养风险,以便及时对患者营养不良状况进行纠正,值得临床推广应用。

欧洲营养风险筛查方法在消化内科住院病人的应用

探讨欧洲营养风险筛查方法在消化内科住院病人的应用效果。方法:随机选取我院2014年3月-2015年3月消化内科住院患者200例,采用欧洲营养风险筛查方法(NRS2002)进行营养调查,采取的方法是定点连续抽样法,对患者的营养支持率、营养不良率以及营养风险的发生率进行统计分析。结果:经过调查统计后,所有患者中营养不良率为20.5%,营养风险率为35.5%,营养支持率为9.5%。结论:消化内科住院病人采用欧洲营养风险筛查具有一定的临床价值,经过统计分析后可知,消化内科住院病人的营养不良率以及营养风险发生率均较高,但是营养支持率较低,因此,对消化内科住院病人进行营养计划。

欧洲营养不良风险筛查方法在基层医院住院病人的临床可行性研究

目的:评估欧洲营养不良风险筛查方法(NRS2002)在基层医院住院病人中进行营养不良风险筛查的可行性。方法:共调查799例住院病人,对符合NRS2002评定标准的病人于入院当天进行评分,NRS评分≥3分判定为有营养不良风险;对不符合NRS2002评定标准的病人,于入院第2天检测血清ALB,ALB<35 g/L者,判定为营养不良。结果:697例住院病人行NRS评分,体质指数<18.5者159例(22.8%),NRS评分≥3分者240例(34.4%);因不符合NRS评定标准未行NRS评分者102例,不符合NRS评定标准的原因包括不能站立者66例(64.7%),伴大量胸、腹水者17例(16.7%),不能站立合并胸、腹水者11例(10.8%),神志不清者8例(7.8%),均行ALB检测,ALB<35 g/L者31例(30.4%)。结论:NRS2002应用于基层医院住院病人营养不良风险的筛查是可行的,对于不符合NRS评定标准的病人,也可用血清ALB来评定营养不良风险。

欧洲营养风险筛查方法在神经科住院患者中的应用

目的评估欧洲营养风险筛查方法（NRS2002）在神经科住院患者应用的可行性，并调查神经内、外科住院患者营养风险、营养不良、超重、肥胖的发生率。方法定点连续抽样调查817例神经科住院患者，对完全符合NRS2002入选标准的患者人院第2天进行评分；对因无法站立、水肿等原因无法得到准确体重指数（BMI）的患者，于人院第2天行人血白蛋白（ALB）测定。分析神经内、外科患者对NRS2002评分适应情况，并比较神经内、外科患者营养风险、营养不良、超重及肥胖率。结果NRS2002应用于神经科住院患者，神经内科完全适应率为42．02％，不完全适应率为47．89％，完全不适应率为11．93％；神经外科完全适应率为43．38％，不完全适应率为33．82％，完全不适应率为22．79％；两个科室比较，差异有统计学意义（X2=20．331，P〈0．01）。神经内科住院患者营养风险发生率为48．33％，高于神经外科患者的30．48％，差异有统计学意义（X22=19．017，P〈0．01）；神经内、外科患者营养不良、超重及肥胖发生率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论NRS2002可应用于神经科住院患者，但神经科很多患者因疾病原因无法站立或正常交流，导致资料收集受影响，可能会存在偏差，从而有一定的不完全适用率和不适用率；神经内科住院患者更适用于NRS2002评分且营养风险发生率较高。

常用的营养风险筛查方法

营养缺乏和营养不良是临床实践中一个非常重要的问题,了解所有病人的营养状况十分重要。评估病人其是否存在营养风险的筛查工具有多种。本文作者对这些营养风险筛查方法作一综述,并重点综述欧洲营养风险筛查2002(NRS 2002)。

NRS 2002营养风险筛查在结直肠癌围术期中的应用

目的探讨欧洲营养风险筛查2002(NRS 2002)在结肠癌围术期中的应用。方法选取2015年1月~2016年12月在河北北方学院附属第一医院择期行结肠癌根治术的120例患者作为研究对象,采用NRS 2002进行围术期营养评估,分为营养风险组(NRS 2002评分≥3分)和营养正常组(NRS 2002评分<3分)。比较两组患者术后并发症发生情况,并应用Logistic逐步回归分析术后并发症发生的危险因素。结果营养风险组有45例患者,营养正常组有75例患者。本研究中共有33例(27.50%)出现并发症,营养风险组17例(37.78%),营养正常组16例(21.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中,营养风险组中行营养支持的患者术后并发症发生率明显低于同组未行营养支持的患者(P<0.05)。Logistic多因素风险回归分析结果显示,高龄、高ASA分级、低分化程度和NRS 2002评分≥3分是结肠癌术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 NRS 2002评分系统能有效评估结肠癌术后并发症的发生率,并指导围术期营养支持。

自制营养不良风险评估量表在原发性肝癌患者中的应用

目的应用自制营养不良风险评估量表（以下简称自制量表）和欧洲营养风险筛查量表2002（NR$2002）对原发性肝癌患者进行营养评估，考查自制量表的适用性。方法选取2015年3～5月在天津市第三中心医院住院治疗的原发性肝癌患者100例，采用自制量表和NRS2002对患者进行营养评估，比较分析两种方法的关系及其与传统单项指标、肝功能分级的相关性。结果自制量表得分与体质量指数（BMI）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）、血清前清蛋白（PA）、血清清蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、淋巴细胞计数（TLC）均呈负相关（rs值分别为-0．436、-0．638、-0．312、-0．496、-0．386、-0．589、-0．407，P〈0．01），与NR$2002评分呈正相关（rs=0．893，P〈0．01）。自制量表以1．5分为截断判定患者是否需要给予营养支持，与NRS2002判定结果一致性较高（K-0．779，P〈0．01）。肝功能A、B、c级患者自制量表与NR$2002评定结果比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论自制量表评定结果可靠，具有一定的应用价值。

NRS-2002用于消化内科住院患者营养筛查预防营养不良的效果研究

目的探讨欧洲营养风险筛查方法(NRS-2002)在消化内科住院患者营养筛查中的应用价值。方法选取2018年1月至6月在我院消化内科住院患者516例,采用NRS-2002进行营养风险评估。结果有17. 25%患者存在营养风险;男女患者营养风险发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。≥50岁患者营养风险发生率为22. 30%,明显高于<50岁患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。消化道出血和消化道恶性肿瘤营养风险发生率分别为32. 69%和28. 21%,明显高于其他疾病,差异有统计学意义(P<0. 05)。有营养风险患者白蛋白(ALB)水平为(31. 83±2. 91) g/L,明显低于无营养风险患者;而营养不良发生率和NRS-2002评分分别为29. 21%和(5. 03±0. 34)分,明显高于无营养风险患者,差异有统计学意义(P<0. 05);NRS-2002评分与ALB呈负相关(r=-0. 539,P<0. 05);89例有营养风险患者中,营养支持率87. 64%,427例无营养风险患者中,营养支持率15. 68%。结论 NRS-2002用于消化内科住院患者的营养筛查有较好的价值,可为营养支持方案的制定提供参考。

微型营养评估表对老年心血管内科住院患者营养不良风险的评价

目的通过对比微型营养评估表(MNA)、住院患者营养风险筛查表(NRS2002)及实验室营养评分对于老年心血管内科住院患者营养状况评估,研究营养不良影响因素,观察其对临床预后的影响。方法选取2016年1月至2018年1月住院的老年患者485例。对入选患者于入院72 h内完成NRS2002营养风险筛查、MNA问卷、患者基本资料及临床检查资料的调查。结果对患者均进行实验室检查、MNA、NRS 2002量表评分方法,营养异常检出率分别为(48.7%vs 44.3%vs 34.0%)。MNA量表检查与实验室指标检查一致率为81.2%,Kappa值为0.62;NRS 2002量表检查与实验室指标检查一致率为62.3%,Kappa值为0.25。应用MNA量表比较:60~69岁组、70~79岁组及≥80岁组患者发生营养异常比例分别27.5%、35.6%和56.6%(P<0.001);不同性别之间以及是否吸烟之间营养异常发生率差异无统计学意义(P>0.05)。BMI越小、饮酒者以及有相关个人疾病史者营养异常发生率明显升高(P<0.001)。使用MNA量表评分将入选的患者分为营养正常、潜在营养不良和营养不良3组。3组患者的白蛋白水平和血红蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者的上臂中点周径、非利手握力和小腿最大周径差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者的肱三头肌皮摺厚度以及上臂肌肉周径之间差异无统计学意义(P=0.073)。结论MNA量表与实验室指标判定营养不良的发生率相似,且一致性较好,优于NRS2002量表。老年心血管内科住院患者的营养异常发生率受到年龄、BMI、饮酒史和个人疾病史的影响。上臂中点周径、非利手握力和小腿最大周径可以用来评判不同营养状态。

NRS2002在新型冠状病毒肺炎重症监护患者营养筛查中应用及营养干预

目的:探讨欧洲营养风险筛查方法(NRS2002)在新型冠状病毒肺炎重症监护患者营养筛查中应用及营养干预。方法:回顾性研究湖北省宜昌市第三人民医院2020年2月15日—2020年3月16日收治的新型冠状病毒肺炎重症监护患者56例,入院6h内应用NRS2002营养风险筛查量表对其进行营养筛查,对出现营养风险的患者进行针对性的营养干预(筛查—评定—干预—监测)护理,比较营养护理前后患者NRS2002评分、小腿围、上臂围、皮褶厚度、营养状况及并发症发生情况。结果:护理后NRS2002评分低于护理前(P=0.000);小腿围护理前后对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后上臂围大于护理前(P=0.041),三头肌褶厚度大于护理前(P=0.001),白蛋白水平高于护理前(P=0.007)。护理后营养状况优于护理前(P=0.000)。护理前后患者腹泻、呕吐、便秘及腹胀的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:规范的营养筛查、营养评定、营养干预有助于新型冠状病毒肺炎重症监护患者提高抵抗力,促进患者康复。

NRS 2002与PG-SGA营养测评联合用于淋巴瘤患者营养风险评估的价值

目的研究欧洲营养风险筛查工具(NRS-2002)和患者主观整体评估量表(PG-SGA)营养测评联合用于淋巴瘤患者营养风险评估的价值。方法选取南部战区总医院2020年7月~2021年12月收治的112例淋巴瘤患者。所有患者入院后均接受营养状况评估,根据评估结果将患者分为营养不良组(n=42)和营养正常组(n=70)。分析两组NRS-2002及PG-SGA评分情况,比较两组体质量指数(BMI)及其他营养指标[血红蛋白、红细胞计数、白蛋白、前白蛋白]。通过ROC分析NRS-2002、PG-SGA评分评估淋巴瘤患者营养状况的价值,二者联合测评淋巴瘤患者营养风险的一致性采取kappa检验,并采用Peason相关性分析NRS-2002、PG-SGA评分与淋巴瘤患者相关临床营养指标的相关性。结果营养不良组NRS-2002、PG-SGA评分均显著高于营养正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。营养不良组BMI、血红蛋白、红细胞计数、白蛋白及前白蛋白水平均显著低于营养正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。NRS-2002、PG-SGA评分对淋巴瘤患者营养状况曲线下面积分别为0.849、0.854。NRS-2002、PG-SGA评分联合评估淋巴瘤患者营养状况的灵敏度为0.905、特异度为0.900、准确率0.902、kappa值0.793。NRS-2002、PG-SGA评分淋巴瘤患者BMI、血红蛋白、红细胞计数、白蛋白、前白蛋白水平均呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NRS-2002、PG-SGA营养筛查工具能有效评估淋巴瘤患者营养状态,早期发现营养风险,临床应用价值高。

消化内科老年住院患者营养不良及营养风险评估分析

目的调查该院消化内科住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况。方法采用定点连续抽样,对消化内科218例老年住院病人应用欧洲营养风险筛查(NRS 2002)方法进行营养风险筛查,统计营养不良、营养风险发生率和营养治疗率。结果消化内科老年住院患者入院时营养不良的发生率为23.9%,营养风险的总发生率为46.3%,入院后患者营养支持率为29.4%。结论 NRS2002能有效筛查消化疾病住院患者营养状况,消化内科老年住院病人的营养不良发生率和营养风险发生率较高,目前的营养治疗方式存在着一定的不合理性,应重视肠内营养的应用。

SGA与NRS2002对糖尿病合并肺结核患者营养调查的分析与研究

目的分析研究主观综合评估法（SGA）和欧洲营养风险筛查法（NRS2002）对糖尿病合并肺结核患者营养筛查的临床作用。方法选择新疆维吾尔自治区胸科医院2015年10月-2016年4月收治的111例糖尿病合并肺结核的患者,采用SGA与NRS2002评分将患者分为A组和B组,A组为中、重度营养不良患者共67例,B组为轻度营养不良患者共44例,比较营养筛查对两组患者护理干预前和护理干预后并发症发生情况、住院天数以及住院费用的影响作用。结果通过SGA和NRS 2002评分,中、重度营养不良患者67例（60.36%）,轻度营养不良患者44例（39.64%）;其中A组患者体质量减少（52.24%）、膳食摄入减少（55.22%）、并发脾胃等严重疾病（17.91%）及年龄过大（37.31%）者均明显多于B组患者,差异具有统计学意义（χ2=6.78、19.36、4.30、5.93,P〈0.05）。护理干预前,A组患者并发症发生率明显高于B组,差异有统计学有意义（χ2=2.62,P=0.11）;经护理干预后,A、B组患者并发症发生率明显均低于护理干预前,差异有统计学意义（χ2=5.29,P=0.02;χ2=6.17,P=0.01）;A、B组患者并发症发生率相比干预前,差异有统计学意义（χ2=15.49,P=0.001）。A组患者平均住院时间为（27.56±7.81）d,住院费用为（1.75±0.41）万元,均高于B组患者平均住院时间（15.04±4.25）d及住院费用（1.24±0.32）万元,差异具有统计学上有意义（P〈0.05）。结论对糖尿病合并肺结核的患者进行SGA和NRS2002评分能够有效评估患者营养风险情况,对患者应实施恰当的营养支持,进而有效降低患者并发症的发生情况,缩短住院时间并减少患者经济负担。

NRS-2002联合BMI、ALB水平检查诊断消化内科患者营养状况的价值研究

目的探讨欧洲营养风险筛查2002(NRS-2002)在消化内科患者营养状况筛查中的相关性以及与BMI、ALB的关系。方法选取2018年1月至5月在我院消化内科住院患者406例,均给予NRS-2002进行营养评估,同时与体质指数(BMI)及血清白蛋白(ALB)结果进行比较。结果有14.78%存在营养风险;男女患者营养风险发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);≥50岁患者营养风险发生率为18.60%,明显高于<50岁患者,差异有统计学意义(P<0.05);消化道出血和消化道恶性肿瘤营养风险发生率分别为26.92%和24.62%,明显高于其他疾病,差异有统计学意义(P<0.05);以BMI<18.5kg/m^2为营养不良的标准,NRS-2002判断营养不良的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为75.00%、94.86%、70.00%和95.95%;以ALB<30g/L为营养不良的标准,NRS-2002判断营养不良的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为74.19%、95.93%、76.67%和95.38%;NRS-2002评分与ALB、BMI呈负相关(r=-0.510和-0.522,P<0.05)。结论 NRS-2002在消化内科病人营养状况筛查中有较好的应用价值,与患者BMI、ALB水平呈负相关。

藏族泡型肝棘球蚴病患者的术前营养状况及其与一般情况和临床指标的相关性

目的分析藏族泡型肝棘球蚴病(AE)患者的术前营养状况及其与一般情况和临床指标的相关性。方法纳入93例藏族AE患者,收集患者体重、体质指数、血液学检查及腹部彩超检查结果,采用Child-Pugh改良分级法评价其肝功能分级、采用欧洲综合营养风险筛查量表2002(NRS2002)评价营养情况,分析营养状况与一般情况、病灶形态学指标及肝功能分级的相关性。结果患者NRS2002营养评分与体重、体质指数、血清白蛋白水平呈负相关,与病灶横径、纵径呈正相关;体质指数与血清白蛋白水平、体重、年龄呈正相关;血清白蛋白水平与体重呈正相关,与病灶横径、纵径呈负相关(均P<0.05)。肝功能分级为A、B、C级的患者血清白蛋白依次降低,NRS2002营养评分依次升高(P<0.05);肝功能分级为A级患者的体重、体质指数均高于B级、C级患者(均P<0.05),而B级、C级患者的体重、体质指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论藏族AE患者营养不良比较常见,营养状况与其肝功能Child-Pugh分级、病灶大小有关。

酒精性肝硬化患者营养状况调查分析

目的探讨酒精性肝硬化患者的营养状况，为营养支持提供针对性依据。方法收集酒精性肝硬化患者128例，根据欧洲营养风险筛查表（NRS2002）分为两组。收集患者入院时的血常规、生化等相关数据。结果酒精性肝硬化营养风险发生率为56.25%。酒精性肝硬化患者Child-Pugh C级与A、B级间营养风险比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间反映营养、疾病严重程度、炎症活动及免疫紊乱的相关指标和并发症比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酒精性肝硬化患者的营养风险发生率高，随着Child-Pugh分级的逐级升高，营养风险发生率呈上升趋势，有营养风险的患者有关临床指标相对较差，较易合并并发症，平均住院时间相对延长，需给予相应的营养支持，改善预后。

NRS2002及MNA在原发性肝癌患者中应用的适用性比较

目的应用欧洲营养风险筛查法（NRS2002）及微型营养评价法（MNA）对原发性肝癌患者进行营养评估，比较2种方法的适用性。方法选取2012年8月至2013年3月在天津市第三中心医院住院治疗的80例原发性肝癌患者为研究对象，采用NRS2002及MNA对患者进行营养评估，比较分析2种方法之间的关系及与传统单项指标、肝功能分级的相关性，筛选较为适合肝癌患者的营养评价方法。结果NRS2002及MNA评价营养风险发生率分别为33．7％和45．O％。NRS2002与传统单项指标及肝功能分级的相关性优于MNA。结论NRS2002用于肝癌患者的营养评估较MNA更为可靠。