阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液及特布他林治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效及对免疫功能和炎症反应的影响

目的探讨阿奇霉素序贯联合小儿消积止咳口服液、特布他林治疗食积内阻、痰热壅肺型肺炎支原体肺炎患儿的疗效及对机体免疫功能和炎症反应的影响。方法将2021年9月—2022年9月中国人民解放军陆军第八十二集团军医院收治的122例食积内阻、痰热壅肺型肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,对照组61例给予阿奇霉素序贯治疗和特布他林雾化吸入,观察组61例在对照组治疗基础上加服小儿消积止咳口服液,连续治疗14 d。比较2组症状体征消失时间、住院时间、临床疗效及治疗前后中医证候积分(气促喘憋、壮热烦躁、痰黄稠、不思饮食、腹部胀满、喉间痰鸣)和血清免疫功能指标(T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,统计2组不良反应发生情况。结果观察组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),治疗14 d后的治疗总有效率明显高于对照组[95.08%(58/61)比80.33%(49/61),P<0.05];治疗14 d后,2组中医证候积分及CD8^(+)、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均明显降低(P均<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显升高(P均<0.05),上述指标观察组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组中少数患儿出现胃肠道反应及喉部刺激感,观察组不良反应发生率稍低于对照组[16.39%(10/61)比21.31%(13/61)],但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素序贯联合小儿消积止咳口服液、特布他林治疗食积内阻、痰热壅肺型儿童肺炎支原体肺炎效果更好,可明显减轻临床症状,提高机体免疫功能,减轻炎症反应,且安全。

基于“性-效-物”的小儿消积止咳口服液质量标志物研究

目的:基于“性-效-物”理论研究原则,确定小儿消积止咳口服液(XEXJ)中的质量标志物(Qmarker)。方法:通过分子对接实验确定化合物的药性(味),运用Schrodinger 2020 Maestro软件进行酸、甘、苦、辛药味受体与相应化合物的分子对接。通过网络药理学和体外受体实验确定化合物的药效,利用数据库获取并整合得到化合物和疾病共有靶点,将其输入STRING网络分析平台筛选出核心靶点并进行生物信息学分析,运用Cytoscape软件构建网络图;通过G蛋白偶联受体和酶活法检测代表性成分对胆碱能受体毒蕈碱3 (CHRM3)、肾上腺素受体β2 (ADRB2)、ADRA1A、环氧合酶-2 (COX-2)受体的作用。结果:分子对接结果表明,有机酸类和香豆素类可能是XEXJ的酸味物质基础;糖类和简单苯丙素类可能是其甘味物质基础;木脂素、苯乙醇苷、黄酮、三萜类等成分可能是其苦味物质基础;生物碱类及部分黄酮类可能是其辛味物质基础。网络药理学分析发现,XEXJ可能通过作用于神经活性配体-受体相互作用、5-羟色胺能突触、环鸟苷酸-蛋白激酶G (cGMP-PKG)信号通路、钙信号通路等90条通路发挥促消化、止咳和解热抗炎功效。功能受体实验结果表明,XEXJ清热肃肺、消积止咳的作用机制可能与激活CHRM3、ADRB2受体,抑制ADRA1A、COX-2受体有关。综上,初步确定其Q-marker为橙皮苷、柚皮苷、新橙皮苷、去甲基川陈皮素、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷、槲皮苷、异槲皮苷、金丝桃苷、山柰酚、连翘酯苷A、连翘酯苷E、连翘脂素、(+)-松脂素-β-D-吡喃葡萄糖苷、桔梗皂苷D、3,29-二苯甲酰栝楼仁三醇、辛弗林、槟榔碱、枸橼酸、绿原酸。结论:基于“性-效-物”理论,采用分子对接、网络药理学和受体实验初步确定了XEXJ发挥药效作用的Q-marker,为其质量控制和作用机制研究提供参考依据。

小儿消积止咳口服液对咳嗽变异性哮喘患儿肺通气功能及TIMP-1、IFN-γ、CysLTs水平的影响

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种常见于儿童人群的特殊支气管哮喘疾病,以呼吸道炎症刺激和气道重构为主要病理表现,且病情反复发作、迁延难愈,对患儿的身心健康和学习生活均造成严重影响[1-2]。中医认为,小儿脾胃薄弱,易感外邪,脾胃不和,则酿生痰浊;肺常不足,外邪干犯,肺失宣降,则久咳不止[3]。小儿消积止咳口服液常用于治疗各类呼吸道疾病,具有疏风散邪、宣肺止咳、理脾和胃、消积化滞、顺气通腑、导邪下行之功效,可改善患儿免疫功能,减轻机体炎症,临床应用安全性良好[4]。本研究将小儿消积止咳口服液用于CVA患儿,探讨其对肺通气功能及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP1)、干扰素-γ(IFN-γ)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响,现将结果报道如下。

小儿消积止咳口服液及药用复合膜中12种常见抗氧剂的提取与迁移研究

建立了测定小儿消积止咳口服液及其包装材料(口服液体药用复合膜)中12种常见抗氧剂的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法。采用Shim-pack GIST C18(100 mm×2.1 mm,2μm)为色谱柱,甲醇(含0.01 mol/L甲酸与甲酸铵)和水(含0.01 mol/L甲酸与甲酸铵)为流动相梯度洗脱;采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测(MRM)正离子模式进行定性定量分析。结果显示,12种抗氧剂在10~400 ng/mL范围内线性良好,相关系数(r)不小于0.9963,提取与迁移实验的检出限分别为0.40~13.25 ng/g和1.01~33.13 ng/mL,定量下限分别为1.35~44.17 ng/g和3.37~110.42 ng/mL,回收率为80.1%~114%,相对标准偏差(RSD,n=3)为1.5%~7.2%。药液中检出抗氧剂1010和168,但含量低于其每日允许最大暴露量(PDE),对药品安全性风险影响较小。该方法高效灵敏、准确可靠、操作简便,可用于小儿消积止咳口服液及其包装材料中12种常见抗氧剂的测定。

小儿清热止咳口服液高效液相色谱指纹图谱的建立及8种成分含量测定

目的建立小儿清热止咳口服液的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,并测定其中8种主要成分的含量。方法色谱柱为Agilent Infinity Lab Poroshell 120 EC-C18柱(150 mm×4.6 mm,2.7μm),流动相为乙腈-甲醇(89∶11,V/V)-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH 3.2),梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm(0~31 min)、270 nm(31~75 min),柱温为30℃,进样量为10μL。结果共得到28个共有峰,其中26个可找到归属,各批样品间相似度均大于0.99。盐酸麻黄碱、黄芩苷、苦杏仁苷、甘草酸铵、盐酸伪麻黄碱、黄芩素、甘草苷、(R,S)-告依春质量浓度分别在2.05~41.06μg/mL、38.42~768.48μg/mL、9.00~179.93μg/mL、3.23~64.61μg/mL、1.09~21.90μg/mL、1.49~29.80μg/mL、1.94~38.87μg/mL、0.69~13.71μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.9994),检测限为0.0686~0.8576μg/mL,定量限为0.3284~1.6152μg/mL;稳定性、重复性、中间精密度试验结果的RSD均小于3.0%;平均加样回收率为97.90%~101.44%,RSD为0.45%~1.85%(n=6)。结论该方法灵敏、简便、准确,可用于小儿清热止咳口服液的质量控制。

小儿消积止咳口服液治疗儿童慢性咳嗽的机制与效果

目的观察小儿消积止咳口服液治疗儿童慢性咳嗽的疗效及机制。方法选取慢性咳嗽患儿110例,随机分为对照组与观察组,每组55例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予小儿消积止咳口服液治疗。另选取同期健康体检儿童55例作为健康组。比较观察组与对照组的疗效,治疗前后评估咳嗽评分及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),检测治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosisfactor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素(interleukins,IL)-4(IL-4)、IL-8以及免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG和IgM水平,检测肺功能包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量百分比(the percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV_(1)%)和呼气峰值流速(peak expiratory flow rate,PEF)。结果观察组的总有效率高于对照组,体温复常时间、肺啰音消失时间、咳痰消失时间及咳嗽消失时间均较对照组缩短,治疗后咳嗽评分及PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗前的外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平均高于健康组,IFN-γ、IgA、IgG和IgM水平均低于健康组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组的外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平均降低,IFN-γ、IgA、IgG和IgM水平均降低,FVC、FEV_(1)%和PEF均升高,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论外周血EOS、PCT、TNF-α、IL-4和IL-8水平在儿童慢性咳嗽中明显升高,IFN-γ水平明显降低,采用小儿消积止咳口服液治疗能够调节上述各指标平衡,提高临床疗效并促进症状缓解。

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究

目的探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法106例小儿肺炎支原体肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组53例。对照组患儿使用阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上联合小儿消积止咳口服液治疗。比较两组患儿的中医症状积分、西医疗效、炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)]及免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)]。结果观察组患儿服药5 d后的咳嗽、发热和肺啰音症状积分分别为(0.54±0.19)、(0.57±0.19)、(0.75±0.23)分,均低于对照组的(1.32±0.43)、(1.63±0.34)、(1.35±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。服药5 d后,观察组患儿的治疗总有效率94.34%高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿服药5 d后的CRP、IL-6和PCT水平分别为(3.65±0.62)mg/L、(5.31±0.56)pg/ml、(0.14±0.03)ng/ml,均低于对照组的(5.76±0.93)mg/L、(7.57±0.92)pg/ml、(0.31±0.09)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿服药5 d后的IgA(0.76±0.08)g/L、IgM(1.13±0.34)g/L、IgG(6.75±1.32)g/L、CD8^(+)(457.91±56.34)个/μl均低于对照组的(1.06±0.27)g/L、(1.72±0.49)g/L、(9.21±1.76)g/L、(493.59±35.76)个/μl,CD4^(+)(1048.62±253.17)个/μl、CD4^(+)/CD8^(+)(2.29±0.43)均高于对照组的(824.29±147.53)个/μl、(1.67±0.29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的基础上联合使用小儿消积止咳口服液可提高治疗效果,对改善患儿症状、免疫功能,恢复正常肺功能以及减轻机体炎症反应均有积极作用,适宜临床推广使用。

小儿清热止咳口服液致腹泻1例的不良反应原因分析

在我国上市后的中成药中药品说明书存在药品配伍禁忌、药品不良反应(ADR)、药物相互作用、儿童用法用量、用药疗程等警示信息阙如现象。高学敏等^([1])文献资料中显示我国《国家基本药物目录》2012年版中44个儿童中成药品种中用药剂量无明确年龄分段的有30个,尤其是成人儿童共用的31个品种中,无明确儿童年龄分段的用药剂量品种占27个.

小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗儿童支原体肺炎的临床疗效

目的:探讨儿童支原体肺炎(MMP)采用小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗的临床效果.方法:选取2023年1—10月金乡县人民医院收治的86例MMP患儿为研究对象,按随机数字表法分成研究组(n=43)与对照组(n=43).对照组给予阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗,研究组给予小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、临床症状缓解时间、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1/FVC]及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发热、喘息、咳嗽、肺部啰音缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素及布地奈德雾化吸入治疗应用于儿童MMP中,可提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,改善患儿肺功能,安全性较高.

小儿推拿联合小儿消积止咳口服液治疗小儿食积咳嗽的临床观察

分析小儿推拿联合小儿消积止咳口服液治疗小儿食积咳嗽效果。方法 110例小儿食积咳嗽患儿,进行随机抽签分组,各55例。对照组,以小儿消积止咳口服液治疗,观察组联合小儿推拿治疗。结果 观察组各项指标,数据对比,较对照组更优(P<0.05)。结论 小儿推拿及小儿消积止咳口服液治疗小儿食积咳嗽,可有效改善炎症刺激,促使患儿各项疾病症状得到改善,临床治疗效果显著,受欢迎度高。

幼龄大鼠给予芩暴红止咳口服液的非临床安全评价

目的:从多指标观察幼龄大鼠连续灌胃给予芩暴红止咳口服液13周可能引起的毒性反应和毒性靶器官,为临床应用提供参考。方法:120只雌、雄大鼠1:1同笼交配,记录仔鼠出生日期,至仔鼠出生20 d,取同日出生的仔鼠,按体质量随机分为对照组和芩暴红止咳口服液12.3、24.6、49.2 g·kg-1(以生药量计)组,每组40只,雌雄各半。仔鼠出生21 d开始,给予相应剂量的芩暴红止咳口服液,对照组给予超纯水,给药体积为10 mL·kg-1,每天给药2次,连续给药13周。观察动物的一般症状,进行体质量、摄食量、身体发育指标和生殖器官发育检查。分别于给药4周、13周和恢复期处死大鼠,检测相关指标,包括神经行为学、骨密度、免疫、眼科、尿常规、血液学指标、血液生化学指标、脏器系数和组织病理学。结果:与对照组比较,芩暴红止咳口服液低、中、高剂量组大鼠感觉功能、运动协调能力、学习记忆能力、骨密度、免疫功能、生殖器官发育及功能、眼科、尿常规、血液学指标、血液生化学指标、脏器系数和组织病理学均未见明显异常。结论:以多时间点、多指标体系可对中药复方制剂芩暴红止咳口服液进行较为全面的非临床安全评价,高剂量暴露量可达幼儿临床剂量的31.5倍;重复给药13周,未见明显毒性反应。

小儿清热止咳口服液联合布地奈德对支原体肺炎小儿炎症因子及肺功能的影响

目的探究小儿清热止咳口服液联合布地奈德对支原体肺炎小儿炎症因子及肺功能的影响。方法选取2020年1月至2022年1月成都市第六人民医院收治的108例小儿支原体肺炎患者作为研究对象,采用随机分组法分为观察组与对照组,每组54例。在常规治疗的基础上,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合使用小儿清热止咳口服液治疗。比较两组治疗前后肺功能指标、血清炎症因子、免疫功能指标变化及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均大于治疗前,FEV1/FVC均高于治疗前,且观察组FEV1、FVC均大于对照组,FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IgM、IgA、IgE水平均低于治疗前,对照组IgG水平高于治疗前,且观察组IgG、IgM、IgA、IgE均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率为7.41%,略低于对照组的9.26%,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小儿清热止咳口服液联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎疗效显著,能有效提升患儿肺功能,改善血清炎症因子与免疫功能指标,且安全性高,值得临床推广应用。

黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽的临床研究

目的:探讨痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽使用黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年1月常熟市第一人民医院儿科收治的100例痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为联合组50例和参照组50例。参照组给予常规对症治疗联合黄龙止咳颗粒,联合组在参照组基础上给予小儿消积止咳口服液。比较两组疗效、临床症状消失时间、不良反应发生率。结果:联合组治疗总有效率为96.00%,高于参照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺啰音消失时间均早于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为6.00%,与参照组的8.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿蕴肺型儿童慢性咳嗽采用黄龙止咳颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗,可有效提升治疗效果,缩短症状改善时间。

小儿消积止咳口服液对小儿支气管肺炎症状消失时间及血清细胞因子水平的影响

目的观察小儿消积止咳口服液对小儿支气管肺炎症状体征消失时间及血清IL-6、IL-10、TNF-α的影响。方法选取福建省立医院金山医院小儿内科以支气管肺炎收住院患儿160例,以随机数字法、双盲设计分为观察组、对照组,各80例,观察组在常规治疗基础上加服小儿消积止咳口服液,疗程10 d。比较两组患儿主要症状体征消失时间、血清IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子水平、中医证候积分、临床疗效以及住院时间。结果与对照组相比,观察组咳嗽、气促、食欲不振、肺部细湿啰音等症状体征的消失时间更短(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α均下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分显著下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为97.50%,对照组为88.70%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液可有效缩短小儿支气管肺炎症状体征消失时间及住院时间,降低血清IL-6、IL-10、TNF-α细胞因子水平,有抗炎抗感染作用,有效缩短病程,提高疗效。

基于网络药理学和分子对接法初步探索小儿清热止咳口服液抗病毒性肺炎的研究

目的:利用中药网络药理学和分子对接技术探索小儿清热止咳口服液抗病毒性肺炎的作用机制。方法:结合中国药典(2020版)、中药系统药理学数据库和分析平台及中药分子机制生物信息学分析工具、DisGeNET数据库等在线数据库收集活性成分及对应靶点,进行网络构建、核心靶点筛选以及信号通路富集分析,最后对重要化合物进行分子对接预测。结果:研究共发现化合物221个、相应靶点262个、核心靶点62个;KEGG(Kyoto encyclopedia of genes and genomes)富集分析显示,55个靶标的疾病通路中,与病毒感染及肺部损伤相关的有12个;分子对接分析结果提示,麻黄碱和黄芩苷与抗病毒重要靶点对接活性良好。结论:小儿清热止咳口服液主要活性成分与核心作用靶点具有较为稳定的结合,可为临床合理应用提供一定的理论依据。

消积止咳口服液联合氨溴索口服液治疗小儿支原体肺炎的效果

目的:探讨消积止咳口服液辅助氨溴索口服液在小儿支原体肺炎治疗中的应用效果。方法:收集2020年6月—2022年9月在江西省南丰县人民医院接受治疗的支原体肺炎患儿50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例。两组均给予镇咳、化痰等基础治疗,在此基础上,对照组采用氨溴索口服液治疗:6个月~2岁,1.5mL/次;2~6岁,2.5mL/次;6~12岁,5mL/次;3次/d。观察组在对照组基础上联合消积止咳口服液治疗:1周岁以内,5mL/次;1~2岁,10mL/次;3~4岁,15mL/次;5岁以上,20mL/次;3次/d。两组均治疗2周。观察两组体温恢复正常时间、住院时间、症状消失时间、体液免疫水平、血清炎症指标和疗效。结果:观察组体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽、肺部病灶、肺部啰音消失时间均早于对照组(P<0.05)。干预后,两组CD3^(+)、CD4^(+)水平较治疗前明显提高,且观察者高于对照组(P<0.05);而IgM、IgA水平则明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组hs-CRP、IL-6水平低于同组干预前,且观察者低于对照组(P<0.05);而IL-10水平则高于同组干预前,且观察者高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.00%(24/25),高于对照组的72.00%(18/25,P<0.05)。结论:消积止咳口服液辅助氨溴索口服液治疗小儿支原体肺炎的效果较好,可以缩短患儿体温恢复正常时间、住院时间及症状消失时间,增强患儿体液免疫,提高治疗效果。

小儿清热止咳口服液对上呼吸道感染患儿临床疗效的影响效果分析

目的分析小儿清热止咳口服液对上呼吸道感染患儿临床疗效的影响效果。方法选取栾川县中医院儿科2020年1月至2021年9月收治的100例上呼吸道感染患儿为研究对象,利用随机数字表法分为两组,各50例。对照组采取利巴韦林颗粒温水冲服联合罗红霉素分散片口服治疗,观察组加用小儿清热止咳口服液治疗。治疗7 d后比较两组患儿的症状体征消失时间(发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽)、中医症状积分(微恶风寒、咳嗽、流黄浊涕、口干渴)、炎症因子(肿瘤细胞坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白)、不良反应(嗜睡、腹泻、皮疹)发生率差异。结果观察组的症状体征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿的中医症状积分、炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后均较各组治疗前下降,且观察组的中医症状积分、炎症因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的嗜睡发生率(4.00%)、腹泻发生率(2.00%)、皮疹发生率(2.00%),与对照组(2.00%、2.00%、2.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿清热止咳口服液治疗上呼吸道感染患儿的临床疗效更佳,且不良反应发生率相对较低,值得应用。

小儿消积止咳口服液辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的 探讨小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,以及对患儿血清炎症因子、肺功能指标的影响。方法 按照随机数字表法将2021年8月至2022年10月张家港市第三人民医院收治的50例支原体肺炎患儿分为两组,各25例。两组患儿均接受化痰、止咳等常规治疗,基于此,给予对照组患儿联合阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合小儿消积止咳口服液治疗,均持续给药5 d。比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后的临床症状积分,血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP),外周血血沉(ESR)、D-二聚体(D-D),以及呼吸比(Ti/Te)、呼气峰流速(PEF)、达峰时间比(TPTEF/Te)水平。结果 观察组患儿治疗后的总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿肺部啰音、发热、咳嗽临床症状积分,血清PCT、IL-6、CRP、D-D及外周血ESR水平均降低,观察组低于对照组;治疗后两组患儿Ti/Te、PEF、TPTEF/Te均升高,观察组Ti/Te、PEF、TPTEF/Te高于对照组(均P<0.05)。结论 小儿消积止咳口服液辅助治疗小儿支原体肺炎,可有效促进患儿临床症状改善,并能够减轻炎症反应,改善肺功能,疗效显著。

结合网络药理学和分子对接探讨小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的物质基础和潜在机制

目的用网络药理学和分子对接的分析方法,探讨小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的功效网络与作用机制。方法通过化学成分分析文献,获取小儿消积止咳口服液的主要有效成分,通过SwissTargetPrediction数据库预测活性成分的潜在靶点。支原体肺炎相关靶点来自GeneCards和Disgenet数据库。筛选出疾病和成分的交集靶点,通过STRING和Cytoscape软件分析了共享靶点之间的蛋白质相互作用关系。利用DAVID数据库进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)功能富集分析。通过分子对接技术,评估活性成分与核心靶点的结合活性。结果共筛选得到小儿消积止咳口服液活性成分101个和813个成分的靶点,与306个支原体肺炎相关的靶点取交集,得到67个靶点。GO富集分析显示,相关靶点参与细胞凋亡、炎症、外来刺激等生物学过程发挥作用。KEGG富集分析显示,小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎的机制可能与肿瘤坏死因子(TNF)、磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、乙型肝炎、细胞凋亡等信号通路有关。通过蛋白质相互作用(PPI)网络筛选出8个核心靶点,其中,小儿消积止咳口服液活性成分对TNF、环加氧酶2(PTGS2)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)的结合能力最强。结论小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎具有多成分、多靶点、多通路的特点,其作用机制复杂,可能主要通过抑制炎症反应发挥作用。

小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特与布地奈德对喘息性支气管肺炎患儿体液免疫的影响

目的观察小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特与布地奈德对喘息性支气管肺炎患儿体液免疫指标的影响。方法选取2019年9月—2021年9月江西省上饶市妇幼保健院收治的喘息性支气管肺炎患儿66例,采用抽签法随机分为联合组(n=33)和对照组(n=33)。对照组患儿采用孟鲁司特与布地奈德治疗,联合组患儿在对照组基础上加用小儿消积止咳口服液治疗,2组均治疗7 d。比较2组患儿治疗效果、症状消失时间,治疗前后潮气呼吸肺功能指标、感染指标和体液免疫指标变化及不良反应。结果联合组患儿治疗总有效率为96.97%,高于对照组的81.82%(χ^(2)=3.995,P=0.046)。联合组患儿咳嗽、呼吸困难、喘息及咯痰消失时间均短于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组患儿达峰时间比(TPTEF/TE)、25%潮气量时呼气流速(25%TEF)均显著上升,且联合组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患儿降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及淀粉样蛋白(SAA)水平均明显下降,且联合组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患儿免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)水平均明显上升,且联合组高于对照组(P均<0.01)。对照组与联合组患儿不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.09%vs.12.12%,χ^(2)=0.160,P=0.689)。结论小儿消积止咳口服液联合孟鲁司特与布地奈德治疗喘息性支气管肺炎可有效提高治疗效果,改善患儿潮气肺功能,促进患儿恢复,减轻感染,提高免疫水平,且安全性较高。