化痰止咳平喘汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:研究化痰止咳平喘汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)的效果及作用机制。方法:选取急性加重期COPD患者94例,采用随机数字表法分为观察组及对照组各47例。对照组患者接受布地奈德联合常规方案治疗;观察组患者在上述治疗方案的基础上联合化痰止咳平喘汤治疗;记录并比较两组患者治疗有效率、治疗前后主要临床症状(咳嗽咳痰、气促气短、胸闷胀痛)的中医症候积分、用力肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)、第一秒用力呼气容积占FVC百分比(FEV_(1)/FVC)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧气分压(PaO_(2))、6 min步行试验距离(6MWT)以及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为95.74%,显著高于对照组的82.98%(P<0.05);治疗后,两组咳嗽咳痰、气促气短、胸闷胀痛的中医症候积分相比治疗前均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组FVC、PEF、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)评分及6MWT相较治疗前均出现上升,PaCO_(2)相比治疗前下降,且观察组变化更加显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰止咳平喘汤联合布地奈德可有效改善COPD患者临床症状、促进肺功能的改善且未增加患者的不良反应发生率。

麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果

目的观察麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法选择2020年11月—2022年6月黄石市第五医院收治的支气管哮喘急性发作期患者102例作为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和西药组,每组51例。西药组采用常规西药治疗,联合组在常规西药治疗基础上联合麻甘止咳平喘汤治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子及不良反应。结果联合组总有效率为94.12%,高于西药组的78.43%(χ^(2)=5.299,P=0.021)。治疗10 d后,2组中医证候积分、炎性因子水平较治疗前均降低,肺功能指标、免疫球蛋白水平较治疗前均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。联合组与西药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.80%vs.15.69%,χ^(2)=0.793,P=0.373)。结论麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果显著,可促进症状改善,提高肺功能、免疫功能,减轻炎性反应,且安全性高。

止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺型临床研究

目的:观察止咳平喘方结合穴位贴敷辅治咳嗽变异性哮喘(CVA)痰邪蕴肺型的疗效。方法:96例按随机数字表法分为两组各48例。两组均行常规西医联合穴位贴敷治疗,观察组加用止咳平喘方治疗,连续治疗2周。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组咳嗽、咽痒、喉中痰鸣、大便不实评分与CRP、PCT、WBC、IL-6、CD8^(+)低于对照组而CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止咳平喘方结合穴位贴敷辅治CVA痰邪蕴肺型效果较好,且无严重不良反应。

二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证临床观察

目的:观察二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的临床疗效。方法:收集2021年6月—2021年12月就诊于新疆医科大学附属中医医院儿科门诊咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的患儿共64例,采用随机信封法分为试验组、对照组,每组32例。试验组采用二陈桑贝止咳平喘方口服和孟鲁司特钠咀嚼片嚼服联合用药,对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片嚼服。记录并观察首诊和第4周治疗后CDS评分、中医证候及症状积分和肺功能变化。结果:试验组临床总有效率96.7%(29/30)高于对照组86.7%(26/30)(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组CDS评分、中医证候积分及肺功能(FEV1%、PEF%)均有改善(P<0.05),且试验组改善更显著(P<0.01);其中咳嗽、咯痰、咽痒不适及睡眠症状积分试验组优于对照组(P<0.01),胸闷气促、饮食症状积分比较两组无明显差异(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证有效,无严重不良反应,值得进一步研究及推广应用。

加用二陈桑贝止咳平喘方治疗痰热壅肺型小儿急性支气管炎疗效观察

[目的]观察加用二陈桑贝止咳平喘方治疗痰热壅肺型小儿急性支气管炎的临床疗效。[方法]选取痰热蕴肺型急性支气管炎患儿90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾颗粒口服,观察组在对照组治疗基础上加用中药二陈桑贝止咳平喘方口服,两组疗程均为7 d。比较两组疗效,同时观察两组患儿治疗前后中医症状积分变化情况,记录两组不良反应发生情况。[结果]观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(P<0.05)。两组治疗7 d后,中医症状总积分均较治疗前降低,且观察组降低更显著(P<0.05)。[结论]加用二陈桑贝止咳平喘方可以提高痰热壅肺型小儿急性支气管炎临床疗效,缓解咳嗽、咯痰等症状,值得临床推广应用。

止咳平喘十二味合剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察及对相关指标的影响

目的:观察止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者的疗效及其对呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血清IgE、白三烯B4(LTB4)的影响。方法:将2018年9月—2020年8月本院呼吸科收治的咳嗽变异性哮喘(CVA)患者92例随机分为2组,每组各46例。对照组予孟鲁司特钠、多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合止咳平喘十二味合剂治疗,疗程均为8周。评价疗效,对比治疗前后两组患者咳嗽症状评分、咳嗽相关生活质量评分(LCQ)、FeNO及EOS、IgE、LTB4水平变化的。结果:连续治疗8周后,观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);两组患者咳嗽症状评分均较治疗前显著降低,且观察组评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者LCQ评分较治疗前显著增高,且观察组评分显著高于对照组(P<0.05);两组FENO、血EOS、IgE、LTB4均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论:止咳平喘十二味合剂可改善患者咳嗽症状,提高生活质量,减轻气道炎症反应。

HPLC-DAD测定止咳平喘类中成药中12种化学药物

目的建立一种灵敏、可靠且能快速筛查止咳平喘类中成药中多种添加化学药物的检测方法。方法采用甲醇超声提取样品中止咳平喘类化学药物,并用高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)测定其含量。采用Platisil ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.5%甲酸-乙腈为流动相进行梯度洗脱,检测波长为250 nm,流速为1.0 mL·min^(-1),柱温为30℃。结果12种化学药物在相应的浓度范围内与其对应峰面积呈良好的线性关系,相关系数均大于0.999。样品平均回收率为98.6%~100.3%,RSD为1.3%~2.1%。应用该方法对10批次样品进行检测,均未检出阳性成分。结论本方法操作简便、快捷,精密度、稳定性、重复性好,能够达到快速检测止咳平喘类中成药中多种非法添加化学药物的目的。

止咳平喘贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性期风寒袭肺证疗效观察

目的:探讨止咳平喘贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期风寒袭肺证的疗效。方法:筛选2021年1月~2022年3月在医院就诊的COPD急性期患者共72例,采取随机数字表法分入观察组与对照组,均纳入36例。对照组依据指南采取常规干预方案;观察组在对照组基础上采取止咳平喘贴治疗。两组疗程均为2周。比较两组COPD评估测试(CAT)评分、肺功能以及治疗效果。结果:治疗2周后,两组CAT评分明显下降,并且观察组下降更显著(P<0.01);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)显著增加,并且观察组增加更显著(P<0.01);观察组总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论:在常规西医治疗方案基础上,联合止咳平喘贴治疗COPD急性期风寒袭肺证患者的疗效更优,有利于患者临床症状与肺功能的改善。

清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗小儿功能性消化不良咳嗽积滞食积化热证的效果

目的探讨清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗小儿功能性消化不良咳嗽积滞食积化热证的效果。方法将我院2020年1月至12月收治的100例功能性消化不良咳嗽积滞食积化热证患儿纳入本次研究,随机将其分为常规组和观察组,各50例。常规组患儿入院后均给予双歧杆菌四联活菌片联合多潘立酮混悬液口服治疗,观察组在常规组西药治疗基础上增加清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为100.00%,显著高于常规组的86.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的咳嗽、腹部胀满、夜寐不安、大便溏泄/便秘积分显著低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)水平均显著低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的P物质(SP)、胃动素(MOT)及胃泌素(GAS)水平显著高于常规组,生长抑素(SS)及血管活性肠肽(VIP)水平显著低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的餐前、餐后胃电节律异常发生率显著低于常规组(P<0.05)。观察组半年内的复发率为0,显著低于常规组的12.00%(P<0.05)。结论清热导滞推拿法辅助消积止咳平喘汤治疗功能性消化不良咳嗽积滞食积化热证,可快速改善患儿的疾病症状,恢复胃肠道功能,并可有效降低炎症反应,调节免疫功能,以此取得理想疗效,且该治疗方案能够控制不良反应发生情况,属于安全高效的用药方案。

UPLC-MS/MS同时测定止咳平喘类保健食品和中成药中的25种非法添加化学成分

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时测定止咳平喘保健食品和中成药中25种非法添加的化学成分。方法 样品采用甲醇超声提取,经色谱柱分离,以甲醇(含0.1%甲酸)-0.1%甲酸溶液梯度洗脱,采用电喷雾离子源正负离子模式,多反应监测(MRM)模式检测。结果 25种止咳平喘药物在各自线性范围内与测定值线性关系良好,相关系数均≥0.9990;检测限为1.5~37.2 ng·g^(-1),平均回收率72.0%~109.8%,RSD为0.10%~8.7%。应用该方法对10批样品进行筛查,共有2批中成药胶囊剂中检出标识外成分,其中1批检出茶碱,另1批检出那可丁和盐酸麻黄碱。结论 该方法操作简便,具有良好的选择性、灵敏度及准确度,能够用于止咳平喘类保健食品和中成药中非法添加药物的测定。

止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺的效果

目的探讨止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺的效果。方法选取2019年2月至2021年2月本院诊治的90例稳定期慢阻肺患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照1组(沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗)、对照2组(止咳平喘膏方治疗)、观察组(止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗),各30例。比较三组的治疗效果。结果治疗1、2个月后,观察组的中医证候积分低于对照1组、对照2组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗1、2个月后,观察组的改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分低于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗1、2个月后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照1组、对照2组(P<0.05)。结论止咳平喘膏方联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗稳定期慢阻肺的效果较好,可明显改善中医症状及呼吸状况,减轻炎症反应。

山西省某医院2011—2013年化痰止咳平喘口服中成药用药分析

凡以祛痰或消痰为主的药物称为化痰药，能缓和或制止咳嗽和喘息的药物称止咳平喘药。化痰药主要用于痰多咳嗽、咯痰不爽以及与痰有关的瘿瘤瘰疬等证。止咳平喘药主要用于治疗症见咳嗽、气喘的多种疾病。这些病证的临床表现均有咳嗽、痰喘等症状［1］。我院是综合型的三级甲等医院，用于化痰止咳平喘方面的药品主要有西药及中成药。本研究对我院2011—2013年的化痰止咳平喘口服中成药的销售金额和使用情况进行了统计，并对药品用药频度（DDDs）和日均费用（DDDc）进行了分析，报告如下。

止咳平喘膜剂的研制与穴位作用机理初步探讨

研制了中药穴位经皮给药系统——止咳平喘膜剂。采用双室渗 透扩散装置考察膜剂的经皮吸收性能; 测定膜剂于小鼠膻中、肺腧等穴位用药后的穴位电阻 值、Na+-K+-ATP酶活性和经皮吸收量。结果表明，膜剂中有效成分之一的黄芩甙以零 级速率透过皮肤,渗透性能良好;穴位给药后皮肤电阻值降低，酶活性升高，经皮吸收量增加 ,与非穴位给药相比有显著性差异。

固本止咳平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠肺组织病理及Th1/Th2类细胞因子的影响

目的:探讨固本止咳平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠肺组织病理及Th1/Th2类细胞因子的影响,以揭示其可能的免疫学机制。方法:采用烟熏结合卵蛋白(OVA)激发致敏的方法建立CVA大鼠模型,将大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,固本止咳平喘颗粒低、中、高剂量组和地塞米松片组。记录辣椒素诱咳时7 min内大鼠的咳嗽次数,并观察肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平及肺组织病理学改变。结果:与模型对照组比较,固本止咳平喘颗粒中、高剂量组和地塞米松片组大鼠咳嗽次数显著减少(P<0.05或P<0.01);固本止咳平喘颗粒高剂量组大鼠BALF中IL-4水平明显降低(P<0.05),固本止咳平喘颗粒各剂量组和地塞米松片组大鼠BALF中INF-r水平和INF-r/IL-4比值明显升高(P<0.05或P<0.01);固本止咳平喘颗粒各剂量组可以改善肺泡间隔的变化,减轻炎性细胞浸润程度。结论:固本止咳平喘颗粒能明显改善CVA大鼠咳嗽症状,减轻其肺组织炎性细胞浸润,其机制可能与调控Th1/Th2失衡有关。

止咳平喘膜剂的药效学研究Ⅱ.对小鼠慢性支气管炎的治疗作用及其作用机理

目的 :研究止咳平喘膜剂对小鼠慢性支气管炎的治疗作用及其作用机理。方法 :在相同条件下用香烟熏吸造成小鼠慢性支气管炎模型。结果 :该膜剂对慢性支气管炎小鼠血清 NO、MDA、CD54 、IL-2和肺泡灌洗液 CD54 、肺泡巨噬细胞、白细胞总数、中性粒细胞数及肺组织中的 NO有显著降低作用 ,并能升高血清 SOD含量 ;病理组织学检测结果表明 ,用药组小鼠支气管炎性病变明显改善。结论 :止咳平喘膜剂对小鼠慢性支气管炎有较好的治疗作用。

化痰止咳平喘类中药汤剂相对密度监测的数学模型研究

目的建立监测化痰止咳平喘类中药汤剂煎煮相对密度的数学模型。方法测定使用频次高的28种具有化痰止咳平喘作用中药煎煮的吸水率、得液量、出膏率、相对密度等数据,以相对密度与出膏率拟合的回归方程为基础,建立监测相对密度的数学模型,并选取5种代表性的中药混合煎煮验证该数学模型。结果经统计分析得出化痰止咳平喘类中药汤剂相对密度(Y)对出膏率(X,%)的数学模型为:Y=(0.0005 X+0.9924)±0.002148×√29/28+(X-21.3)^2/4399.793,验证实验的结果在数学模型预测区间的范围之内。结论该研究建立的监测化痰止咳平喘类中药汤剂相对密度的数学模型,可为中药复方汤剂煎煮质量评价提供参考。

固本止咳平喘颗粒止咳化痰平喘作用的实验研究

目的:观察固本止咳平喘颗粒的止咳、化痰、平喘作用。方法:采用小鼠氨水诱咳法观察镇咳作用;采用小鼠酚红排泌法观察化痰作用;采用豚鼠卵蛋白喷雾引喘法观察平喘作用。结果:固本止咳平喘颗粒能显著地减少浓氨水引起小鼠咳嗽的次数并延长咳嗽潜伏期,能增加小鼠呼吸道的酚红排泌量,能延长豚鼠哮喘潜伏期,并能显著降低豚鼠BALF中白细胞数量。结论:固本止咳平喘颗粒具有明显止咳、化痰、平喘作用。

免煎中药止咳平喘颗粒对婴幼儿哮喘患儿外周血树突细胞共刺激分子的影响分析

目的:探讨免煎中药止咳平喘颗粒对婴幼儿哮喘患儿外周血树突细胞(DC)共刺激分子的影响。方法:收集2013—2015年该院收治的符合婴幼儿哮喘诊断标准的患儿72例,随机分为两组各36例,治疗组用免煎中药止咳平喘颗粒治疗,对照组用传统西药治疗,分析两组研究对象治疗前后外周血DC的表面分子的表达差异、辅助T淋巴细胞Th1和Th2的水平差异;以及DC表面分子表达与辅助T淋巴细胞相关关系。结果:CD80、CD86、CD40和HLA-DR在治疗后的表达均低于治疗前和对照组,且具有统计学差异(P<0.05);Th1细胞和Th1/Th2比例在治疗后高于治疗前和对照组,具有统计学差异(P<0.05);Th2细胞在治疗后低于治疗前和对照组(P<0.05)。CD80与Th1、Th1/Th2呈正相关;CD86与Th1呈正相关,与Th2、Th1/Th2呈负相关;CD1a与Th1呈正相关;CD40与Th2呈负相关;HLA-DR与Th1呈正相关。结论:免煎中药止咳平喘颗粒治疗婴幼儿哮喘后可使DC细胞上的表面分子降低,可扭转辅助T淋巴细胞Th1/Th2比例失衡,且DC细胞上的表面分子和辅助T淋巴细胞功能密切相关。

止咳平喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的临床观察

目的:观察止咳平喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:230例患儿随机分为治疗组与对照组。治疗组180例在常规治疗的基础上采用自拟止咳平喘膏,于哮喘发作期贴敷天突、定喘、肺俞、膈俞、膻中穴,3d为1个疗程;对照组50例给予常规药物治疗。结果:治疗组临床控制74例,显效52例,有效31例,总有效率87.22%;对照组临床控制12例,显效15例,有效7例,总有效率68.00%。两组患儿总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:止咳平喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘,可促进症状缓解,控制病情,调节人体免疫功能,达到止咳平喘的作用。