宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)数值的影响。方法选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入治疗作为西药组,40例采用宣肺化湿止咳汤治疗作为中药组,最后40例采用二者联合治疗作为联合组。观察三组治疗效果、咳嗽症状积分、FeNO水平、咳嗽生活质量以及不良反应情况。结果联合组的治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于西药组的80.0%(32/40)、中药组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组FeNO水平低于西药组和中药组,莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分高于西药组和中药组,日间积分与夜间积分均低于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组和中药组FeNO水平、LCQ评分、日间积分与夜间积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘,效果较好,能明显减轻患者临床症状,提高生活质量,降低炎症反应,值得临床应用及推广。

国医大师张震教授临床运用参贝止咳汤经验撷英

整理和分析国医大师张震教授运用参贝止咳汤治疗咳嗽经验,分析该组方特点及临床运用情况。发现张震教授多从风邪论治咳嗽,参贝止咳汤组方严谨、寒热平衡,可祛风散邪、宁喉止咳,而治咳在肺,可在兼调脾胃的基础上中西互参,提质增效。临床上可以以参贝止咳汤为基础加减治疗各型咳嗽。

基于TLR4信号通路探讨宣肺化湿止咳汤干预CVA豚鼠气道重塑机制研究

目的:基于TLR4信号通路探讨宣肺化湿止咳汤干预咳嗽变异性哮喘(CVA)豚鼠气道重塑机制研究。方法:60只清洁级豚鼠作为研究对象,按随机数字表法分为空白组、模型组、宣肺化湿止咳汤组以及孟鲁司特钠组,各15只。观察4组豚鼠肺泡灌洗液中细胞的分类及计数、气道重塑相关指标、肺组织TOLL样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)指标。结果:与空白组比较,模型组内壁面积(WAi)/支气管基底膜周长(Pbm)、气道平滑肌面积(WAm)/Pbm水平明显增大(P<0.05);与模型组比较,宣肺化湿止咳汤组和孟鲁司特钠组WAi/Pbm、WAm/Pbm水平均显著降低,且宣肺化湿止咳汤组低于孟鲁司特钠组(P<0.05)。与空白组比较,模型组TLR4、NF-κB均显著升高(P<0.05);与模型组比较,宣肺化湿止咳汤组和孟鲁司特钠组TLR4、NF-κB显著下降,且宣肺化湿止咳汤组低于孟鲁司特钠组(P<0.05)。与空白组比较,模型组TLR4、NF-κB显著升高(P<0.05);与模型组比较,宣肺化湿止咳汤组和孟鲁司特钠组TLR4、NF-κB显著下降,且宣肺化湿止咳汤组低于孟鲁司特钠组(P<0.05)。结论:宣肺化湿止咳汤可能通过下调肺组织中TLR4的表达水平,从而有效调控咳嗽变异性哮喘的临床症状,改善CVA模型豚鼠的炎症细胞因子水平,减轻气道重塑。

利咽止咳汤合养阴清肺汤治疗小儿急性咽炎所致难治性咳嗽疗效观察

目的观察利咽止咳汤与养阴清肺汤合用治疗小儿急性咽炎所致难治性咳嗽的疗效及对相应炎症因子的影响。方法采用随机数字表法,将石家庄市人民医院2019年1月—2020年12月诊治的100例急性咽炎所致难治性咳嗽患儿分成治疗组与对照组,每组50例。对照组给予小儿肺热咳喘口服液治疗,治疗组给予利咽止咳汤合养阴清肺汤治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗前后中医证候积分(包括主症评分、次症评分、总分)、咳嗽症状评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,统计2组临床疗效、用药安全性。结果治疗2周后,2组中医主症评分、次症评分、总分、咳嗽症状评分及血清IL-1β、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分及血清IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗2周后,治疗组治疗总有效率明显高于对照组[96%(48/50)比76%(38/50),P<0.05];治疗期间,2组均未出现药物相关不良反应。结论利咽止咳汤合养阴清肺汤治疗小儿急性咽炎所致难治性咳嗽疗效优于小儿肺热咳喘口服液治疗,在改善患儿临床症状,减少咳嗽次数和减轻炎症反应方面更具有优势。

基于气味理论探讨苏黄止咳汤在感染后咳嗽中的运用

感染后咳嗽(Post-infectious cough,PIC)是一种亚急性咳嗽,发病时主要表现为咳嗽症状持续存在,并无器质性病变。临床中部分感染后咳嗽患者运用常规的散寒、清热或润燥等方法不能取得预期的疗效,晁恩祥国医大师结合多年临床经验,将此类感染后咳嗽患者归为风咳,指出其核心病机为“风邪犯肺、肺气失宣”,治疗上应遵循“疏风宣肺、止咳利咽”的治则。陈生教授作为晁恩祥国医大师的学术传承人,在临床中针对此类患者治疗时多选用晁恩祥国医大师所创苏黄止咳汤加减。郝小梅教授将气学说归纳为自然之气、人体之气、病邪之气和药食之气,味学说即五味理论。本文从气味理论的角度分析了苏黄止咳汤在此类感染后咳嗽患者中的应用。方中用药部位包括叶、根茎及果实等,强调了天地二气交感的重要性,全方寒温并用,辛苦并施,宣降同调,组方严格遵守气味理论,共奏疏风宣肺,止咳利咽之效,疗效显著。

润肺止咳汤辅治咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察润肺止咳汤辅治咳嗽变异性哮喘的效果。方法:120例随机分为研究组和对照组各60例,两组均给予常规西药治疗,研究组联合润肺止咳汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗1个月后咳嗽、气急、咽干、咽痒积分研究组低于对照组(P<0.05),治疗1个月后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC研究组高于对照组(P<0.05),治疗1个月后血清IL-2水平研究组高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α水平研究组低于对照组(P<0.05),随访3个月内复发率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:润肺止咳汤辅治咳嗽变异性哮喘可提高疗效,降低复发率。

揿针联合利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽(风痰阻络型)的随机对照研究

比较揿针联合利咽止咳汤与单纯利咽止咳汤治疗喉源性咳嗽的疗效。方法 60例喉源性咳嗽病例,按随机分配原则平均分为A、B两组,治疗组(A组)予以揿针联合利咽止咳汤。对照组予以单纯利咽止咳汤,疗程均为1周。治疗组近期显效率为53.33%,总有效率为91.43%;对照组显效率为24.24%,对照组总有效率为64.28%。经Mann-Whitney U检验,P<0.05。差异有统计学意义。结论 可以认为揿针联合利咽止咳汤治疗风痰阻络型喉源性咳嗽的近期疗效优于对照组,且在改善中医主证及兼证方面优于对照组。

润肺止咳汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察及对炎症指标的影响

目的:探讨润肺止咳汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效,以及对白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1α(IL-1α)的影响。方法:选取120例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组和研究组。两组患儿均予以常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗,研究组在对照组基础上联合润肺止咳汤治疗。比较两组患儿的临床疗效、不良反应、咳嗽消失时间及咳痰消失时间,比较两组患儿治疗前后中医证候评分及IL-2、IL-6、IL-1α水平。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),咳嗽消失时间及咳痰消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿中医证候积分及IL-2、IL-6、IL-1α水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未见不良反应。结论:润肺止咳汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性较高,可有效降低患儿炎症因子水平,改善患儿临床症状,促进患儿早日康复。

平喘止咳汤对慢阻肺急性加重期患者炎症标志物水平和动脉血气指标的影响

目的探究平喘止咳汤对痰热郁肺型慢阻肺急性加重期患者炎症标志物水平和动脉血气指标的影响。方法按随机数表法将2019年7月至2021年9月期间于开封市中医院肺病科且病房住院就诊的80例痰热郁肺型慢阻肺急性加重期患者分为观察组和对照组各40例。对照组患者接受常规西医治疗,持续治疗一周,观察组患者在对照组治疗的基础上接受平喘止咳汤治疗,连续服用一周。治疗前和治疗一周后比较两组患者的中医症状积分、炎症标志物水平[血清血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)]、动脉血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧饱和度(SaO_(2))]和疾病严重程度[慢性阻塞性肺疾病评测量表(CAT)],同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的中医证候积分、炎症标志物水平、动脉血气指标和CAT评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗一周后,两组患者的中医证候积分较治疗前显著降低,且观察组[主症(5.48±1.07)分、次症(4.30±0.85)分、舌脉(2.05±0.23)分]明显低于对照组[主症(7.53±1.61)分、次症(5.75±1.11)分、舌脉(2.55±0.40)分],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗一周后,两组患者的PCT、hs-CRP、IL-6和IFN-γ水平均较治疗前明显降低,且观察组[(0.28±0.09)ng/mL、(8.82±2.89)mg/L、(2.98±0.57)pg/mL、(8.94±2.27)ng/mL]明显低于对照组[(0.44±0.06)ng/mL、(14.55±3.25)mg/L、(3.29±0.61)pg/mL、(14.22±3.27)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗一周后,两组患者的PaO_(2)和SaO_(2)水平较治疗前明显提高,且观察组分别为(68.87±4.48)mmHg、(92.33±1.84)%,明显高于对照组的(61.71±4.13)mmHg、(90.01±1.11)%,但两组患者的PaCO_(2)值均较治疗前明显降低,且观察组为(39.89±3.06)mmHg,明显低于对照组的(45.35±3.13)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗一周后,两组患者的CAT评分较治疗前显著降低,且观察组为(12.60±2.56)分,明显低于对照组的(17.50±2.70)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应总发生率为7.5%,略低于对照组的10.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论平喘止咳汤治疗痰热郁肺型慢阻肺急性加重期的效果显著,其不仅能有效降低中医症状积分,缓解疾病严重程度,还可改善患者炎症标志物水平和改善动脉血气指标,促进患者康复。

中医推拿联合消积止咳汤治疗小儿食积咳嗽的临床效果

目的分析中医推拿联合消积止咳汤治疗小儿食积咳嗽的临床效果。方法选取2022年2月至2023年2月收治的100例食积咳嗽患儿为研究对象,采取抽签法将其分为常规组和观察组,每组50例。常规组采用消积止咳汤治疗,观察组采用消积止咳汤联合中医推拿治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的咳嗽、咳痰、便干、腹胀及呕吐积分均降低,且观察组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及嗜酸性粒细胞(EOS)比值均降低,且观察组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的用力肺活量、第员秒用力呼气容积及第员秒用力呼气与用力肺活量的比值均升高,且观察组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医推拿联合消积止咳汤治疗小儿食积咳嗽的疗效较好,不仅可以改善患儿咳嗽、咳痰等症状,还可以促进肺功能恢复、减轻炎性反应。

自拟润肺止咳汤联合2HRZE/4HR方案治疗肺阴亏损型肺结核临床观察

目的观察自拟润肺止咳汤联合抗痨方案(2HRZE/4HR)治疗肺阴亏损型肺结核的临床效果。方法选取上犹县结核病防治所和上犹县人民医院2021年7月—2022年7月收治的80例肺阴亏损型肺结核患者,按照随机数字表法分为研究组40例和对照组40例,对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,研究组在此基础上联用自拟润肺止咳汤,对比两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为95.00%(35/40),高于对照组的52.50%(21/40)(P<0.05)。治疗后,研究组中医证候积分较对照组更低(P<0.05),咳嗽症状积分表(CSS)积分较对照组更低(P<0.05),莱切斯特生活质量问卷调查表(LCQ)评分较对照组更高(P<0.05)。结论自拟润肺止咳汤联合2HRZE/4HR方案能够显著改善肺阴亏损型肺结核患者的临床病症,改善其生活质量,提高患者治疗依从性。

桑苏止咳汤联合西药治疗急性支气管炎痰热壅肺证临床观察

目的探讨桑苏止咳汤联合西药治疗急性支气管炎痰热壅肺证的临床效果及安全性。方法选取2020年1月—2022年1月九江市中医医院收治的急性支气管炎患者86例,按随机数字表法分为2组,各43例。对照组予常规西药治疗,观察组加用桑苏止咳汤治疗,共用药14 d。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,咳嗽咳痰评分、憋喘气促评分、烦躁不安评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑苏止咳汤联合西药能提高急性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效、纠正动脉血气指标、加快炎症消退及症状消失,安全可靠。

自拟疏风解痉止咳汤联合消风止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的:分析自拟疏风解痉止咳汤联合消风止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2020年6月—2021年6月庆阳市中医医院收治的74例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各37例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用自拟疏风解痉止咳汤联合消风止咳颗粒治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组咳嗽症状评分及呼气高峰流量低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组嗜酸性粒细胞计数、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、白细胞介素-5水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组呼吸阻力、最小诱发累积剂量、传导率下降斜率低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏风解痉止咳汤联合消风止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,可有效缓解患者咳嗽症状,改善呼吸功能,减轻炎性反应。

桑梅止咳汤加味联合布地奈德治疗成人咳嗽变异性哮喘的研究

目的探讨桑梅止咳汤加味联合布地奈德治疗成人咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法选取2020年10月至2023年10月医院诊治的60例成人CVA患者,采用简单随机分组法分为联合组与西药组,各30例。西药组采用布地奈德吸入气雾剂治疗,联合组采用桑梅止咳汤加味联合布地奈德吸入气雾剂治疗,两组均持续治疗6周。比较两组临床疗效、咳嗽症状评分、中医证候积分、肺功能[肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC]指标、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-4及IL-6]水平及不良反应发生率。结果联合组总有效率为93.33%,高于西药组的73.33%(P<0.05);治疗后,两组咳嗽症状评分、中医证候积分均下降,且联合组明显低于西药组(P<0.05);两组FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均升高,且联合组高于西药组(P<0.05);两组TNF-α、IL-4和IL-6水平均降低,且联合组低于西药组(P<0.05);联合组不良反应总发生率为13.33%,与西药组的10.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑梅止咳汤加味联合布地奈德治疗成人CVA能够提高疗效,缓解临床症状,改善肺功能,降低机体炎症反应,且安全性较好。

苏黄止咳汤联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的临床观察

目的:探讨苏黄止咳汤联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取2021年1月至2022年6月本院收治的72例小儿慢性咳嗽患儿作为研究对象。根据随机数表法将患儿分为对照组和研究组,各36例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,研究组在对照组基础上联用苏黄止咳汤治疗。分析比较两组临床疗效、中医证候评分、嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)、炎症因子、不良反应。结果:研究组治疗总有效率较对照组明显提高(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分、静脉血EOS水平、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation Rate,ESR)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、铁蛋白(Serum ferritin,SF)水平均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:苏黄止咳汤联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效确切,可有效改善患儿中医证候评分、EOS,有助于抑制机体炎症反应,并未增加不良反应发生风险。

平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期价值研究

平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期价值分析。方法 对收入的慢阻肺急性加重期患者予以治疗研究,对照组接受常规治疗,观察组联合平喘止咳汤治疗,对比治疗结果。结果 较对照组,观察组的综合治疗有效率更高,患者的中医症候积分显著降低,炎症因子改善结果较好;治疗后观察组的不良反应发生率更低,疗效更好。结论 平喘止咳汤可以帮助慢阻肺急性加重期患者改善病症,可推广。

孟鲁司特钠联合疏风止咳汤加减治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效

对孟鲁司特纳+疏风止咳汤应用于咳嗽变异性哮喘的价值进行分析。方法 选取2021.07-2023.06的100例咳嗽变异性哮喘为对象,随机分组,孟鲁司特钠为对照组,合疏风止咳汤加减为观察组,对治疗结果予以评价。结果 症状评价中观察组评分较低(P<0.05);炎症指标观察组水平较低(P<0.05);肺功能表达观察组表达较高,呼吸阻力较低(P<0.05);不良反应两组趋近(P>0.05),复发率对照组较高(P<0.05)。结论 咳嗽变异性哮喘建议应用孟鲁司特钠+疏风止咳汤,其可下调患者症状、炎症表达,改善呼吸功能。

清肺止咳汤治疗急性支气管炎的临床研究

探讨清肺止咳汤在急性支气管炎治疗中的效果及价值。方法 取2023年1月-2023年12月为研究时段,筛选此时间段内本院80例急性支气管炎患者随机分组,分别为对照组(n=40,西药治疗)与研究组(n=40,清肺止咳汤治疗),从治疗前后中医症候积分变化、肺功能指标变化、炎症因子水平变化三个方面综合评价清肺止咳汤治疗效果。结果 治疗后,比较两组患者中医症候积分(咳喘、鼻塞、流涕、口咽干痛)、肺功能指标(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、IC/TLC)、炎症因子水平(TNF-α、IL-8、IL-6),研究组更优(P<0.05)。结论 急性支气管炎多受疾病困扰,采用清肺止咳汤进行治疗,可有效缓解患者症状及炎症反应,在改善患者肺功能方面有显著效果,临床可结合患者情况灵活应用。

平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的效果及对肺功能的影响分析

探究针对慢阻肺急性加重期病患予以平喘止咳汤的治疗效果。方法 把本院2022年1月-12月收入诊治的慢阻肺急性加重期患者(n=60),分成实验组和对比组,各30例。对比组给予止咳排痰、抗炎等西药治疗,实验组则在西药治疗基础上加予以中药方剂平喘止咳汤治疗。比较两组病患治疗前后肺功能、临床治疗效果、动脉血气分析及症状缓解时间。结果 实验组治疗后的肺功能明显高于对比组,P<0.05;实验组加用平喘止咳汤治疗效果明显好于单一使用西药治疗的对比组,总有效率也较对比组高(93.33% vs 73.33%),P<0.05;实验组各项病症恢复速度均较对照组更快,P<0.05;诊治后实验组PaO2指数较高,对比组的PaCO2指数相对较高,P<0.05。结论 相比于单一西药治疗,予以平喘止咳汤在治疗慢阻肺急性加重期病患者能有效缓解临床症状,减轻病患的痛苦,肺功能得到显著改善,值得大力应用和发展。

平喘止咳汤对老年慢阻肺急性发作期患者的效果及对其肺功能、血气指标的影响

目的分析平喘止咳汤治疗老年慢阻肺急性发作期患者的效果及对其肺功能、血气指标的影响。方法纳入2022年3月—2023年3月菏泽市中医医院收治的60例老年慢阻肺急性发作期患者为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,各30例。对照组采用常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上采用平喘止咳汤治疗,对比两组疗效差异、中医症状积分、肺功能指标、呼吸学指标、血气指标等变化情况。结果观察组治疗总有效率远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)均高于对照组,呼吸学指标[平均气道压(MPaw)、吸气峰值(PIP)、气道阻力(Raw)]均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血氧分压(PaO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05)。结论平喘止咳汤化痰止咳、平喘理气效果佳,用于治疗老年慢阻肺急性发作期患者能促进其血气指标改善,提高肺通气功能,缓解呼吸困难症状,值得应用。