全麻下超快速脱瘾治疗止咳药水成瘾患者的护理

目的探讨心理评估与系统护理对全麻下超快速脱瘾（UROD）治疗止咳药水成瘾患者的护理。方法符合UROD的适应证止咳药水成瘾患者128例，采用气管内插管丙泊酚静脉全麻下给予大剂量阿片受体拮抗剂——纳洛酮或纳曲酮脱瘾治疗，于UROD治疗前、后进行心理评估及系统护理与康复指导。结果128例患者UROD治疗过程中生命体征平稳，治疗后第2天始戒断症状和心理渴求感均消失，服用抗心瘾防复服药纳曲酮维持治疗的依从性良好，情绪稳定，平均住院天数为14d。结论对UROD治疗止咳药水成瘾患者进行适时心理评估及系统护理与康复指导，能快速、彻底、舒适的脱瘾。

含可待因的止咳药水滥用成瘾患者静息态下全脑白质微结构的改变

【目的】探讨含可待因的止咳药水滥用成瘾患者在静息状态下全脑白质显微结构的改变,同时探讨含可待因的止咳药水成瘾患者脑白质微结构的改变与其成瘾时间的关系。【方法】本研究纳入了30名含可待因的止咳药水滥用成瘾患者和30名健康对照。观察含可待因的止咳药水滥用成瘾患者全脑白质FA值(分数各向异性),MD值(平均扩散系数)的改变,应用Pearson相关分析得到了含可待因的止咳药水滥用成瘾患者全脑白质微结构改变与成瘾时间的关系。【结果】与正常对照组相比,慢性含可待因止咳药水滥用成瘾患者双侧内囊前支白质纤维(ALIC)平均FA值显著降低,而双侧海马、双侧岛叶、右侧前扣带皮层及右侧颞上回平均MD显著升高。ALIC平均FA值与成瘾时间具有显著相关性。【结论】慢性含可待因止咳药水滥用成瘾患者全脑白质微结构存在不同程度改变,这种结构连接的破坏随着其成瘾时间而持续进展。