止泪补肝散加减治疗功能性泪溢的临床研究

目的:观察止泪补肝散加减对功能性泪溢的治疗效果。方法:将90例功能性泪溢患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。治疗组给予中药汤剂止泪补肝散加减口服,对照组给予复方硫酸锌滴眼液点眼,治疗时间为30 d。比较两组的总有效率、流泪频率、泪河高度、中医证候积分及安全性。结果:治疗组总有效率为79.27%(65/82),对照组为38.16%(29/76),治疗组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者的流泪频率Munk分级值均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者的Munk分级值低于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者的泪河高度均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者的泪河高度低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的中医证候总评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者的中医证候总评分低于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后、随访期不良反应症状量表(TESS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:止泪补肝散加减能有效治疗功能性泪溢,降低患者流泪频率,降低泪河高度,减轻症状,且安全性高。

《银海精微》肝气虚型眼病初探

[目的]探讨《银海精微》中肝气虚型眼病的辨证施治规律。[方法]运用文献学方法对《银海精微》中肝气虚型眼病的概况、症状及治疗方药进行归纳分析。[结果]《银海精微》一书中,共载眼病82个,其病机涉及肝气虚者共11个,肝气虚型眼病临床以流泪、视物不清、眼涩、目睛肿痛、羞明畏光为五大要症。有11个典型方剂,共使用药物41味。治疗选药以解表药为主组成方剂,约达三分之一,药物使用频次最多者为菊花;补虚药应用相对较少,仅占约五分之一,体现了肝气虚型眼病治疗"以通为补"的特色。其肝气虚型眼病名方,在现代中医工作者研究中,止泪补肝散使用最多。[结论]《银海精微》一书对肝气虚型眼病辨证论治全面完备,在丰富中医理论和指导眼病辨治方面均有深远意义;以眼病为切入点是研究肝气虚证的途径之一,值得深入研究。

手术结合中药治疗泪道阻塞57例

目的对于慢性泪囊炎合并上或下泪小管阻塞、泪小管狭窄行鼻腔泪囊吻合术联合泪小管环形置管术及术后配合止泪补肝散加减治疗的患者的疗效观察。方法我院对2007年11月～2011年12月共57例慢性泪囊炎患者进行了泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药治疗,随访6个月至3年。结果 55例治愈,2例泪囊炎治愈,流泪症状减轻;总治愈率96.49%,有效率100%。结论泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药止泪补肝散治疗成功率高,是目前治疗慢性泪囊炎较好的方法。