膝关节前交叉韧带止点足印区的应用解剖学观测

目的:明确苏南地区人群前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)足印区的相关数据,以便能为该地区ACL解剖重建术式的选择提供参考。方法:选取12具尸体共24个膝关节(为甲醛浸泡标本),去除ACL后研究其胫骨及股骨止点足印区,辨识解剖标志并用游标卡尺测量,记录相关数据并通过数码相机拍摄。结果:胫骨上端横径为(71.65±5.96)mm,前后径为(43.42±3.80)mm;胫骨止点长度为(15.18±2.65)mm,宽度为(7.54±1.12)mm;股骨止点长度为(14.78±2.52)mm,宽度为(9.20±1.62)mm;股骨止点与后壁的距离为(2.74±0.63)mm,外侧髁间嵴出现率为75%(18/24),外侧二分嵴出现率为48%(11.5/24)。上述指标左右膝数据比较,差异均无统计学意义,证明实验测量可靠。结论:我国苏南地区ACL止点足印区的长度及宽度均较小,推荐使用单束解剖重建术,在术中无法精确测量止点足印区宽度的条件下,移植物的直径推荐为8 mm以下;外侧髁间嵴出现较为恒定,可以作为解剖重建的标志。