“成人止血包扎模型”的研制与应用

天津医学高等专科学校与天津天堰医教科技开发有限公司联合建立"课程开发与建设工作室",共同研制开发"成人止血包扎模型",已获得国家实用新型专利权。其功能可解决急救技术学习和培训需求,可满足:学生创伤技术实训教学需求;每年护理学会创伤急救技术比赛;每年全市执业医师考试外伤止血包扎考核;全科医生培训考核;为社会公众急救技术的培训与考核。因此,研发并提供充足而有效的教学工具,让学生在没有危害仿真病人下操作练习,对于避免医疗事故的发生有着现实性意义。

止血海绵非加压包扎法对尿道下裂术后切口预后的影响

目的比较止血海绵和凡士林纱布用于尿道下裂手术切口包扎的效果。方法回顾分析我科2012年10月至2015年10月实施尿下裂手术的211例患儿的临床资料,其中术后常规使用凡士林纱布加压包扎者共116例(凡士林组),术后采用止血海绵非加压包扎者共95例(止血海绵组),比较两组患者的预后情况。结果凡士林组和止血海绵组患者术后出血率[14.7%(17/116)vs 5.3%(5/95)]、感染发生率[12.1%(14/116)vs 4.2%(4/95)]、尿瘘发生率[20.7%(24/116)vs 10.5%(10/95)]、术后一周切口未愈率[15.5%(18/116)vs 6.3%(6/95)]比较,凡士林组均高于止血海绵组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者术后两周切口未愈率比较[2.6%(3/116)vs 2.1%(2/95)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿道下裂术后切口采用止血海绵非加压包扎方式的预后明显优于常规凡士林纱布加压包扎,值得临床推广应用。

糖尿病足病人经股动脉穿刺介入术后不同包扎止血法的临床观察

[目的]观察普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法的临床效果。[方法]选取经股动脉穿刺介入检查或治疗的糖尿病足病人60例,随机分为3组,介入术后分别采用普通纱布加压包扎法、"8"字型弹力绷带加压包扎法、气囊止血带包扎法3种不同穿刺点包扎止血方法,观察出血性并发症、卧床制动时间、皮肤受损、病人不适感指标。[结果]3组发生局部渗血、血肿形成、假性动脉瘤情况比较差异无统计学意义(P>0.05),"8"字包扎组总出血性并发症发生率、制动时间明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"8"字型弹力绷带包扎法固定牢,止血时间、肢体制动时间短,经济实用,是较为理想的包扎止血方法。

桡动脉途径冠状动脉介入术后穿刺处包扎止血方法的循证护理

目的探讨经桡动脉途径冠状动脉介入术后穿刺口的最佳包扎止血方法。方法将92例经桡动脉冠状动脉介入术患者按手术时间顺序分为循证组(48例)和对照组(44例),循证组按照循证护理原则确定穿刺口包扎止血方法:用桡动脉止血带注气15ml、定时减压、低压力水平维持8～12h包扎;对照组按传统方法包扎止血。观察两种包扎止血方法术后手部肿胀、麻木、发绀,穿刺口渗血、血肿,桡动脉闭塞,血管迷走反射等并发症发生情况。结果循证组手部肿胀、麻木、发绀和血管迷走反射发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),而两组局部渗血、血肿和桡动脉闭塞等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以循证原则确定桡动脉穿刺口的包扎方法,能减少患者血管并发症的发生率;以可靠的证据指导临床实践,达到提高临床护理质量的目的。

动脉压迫止血器对比绷带包扎在肝癌TACE术后止血效果的探讨

目的动脉压迫止血器与绷带包扎对肝癌TACE术后止血效果安全性与有效性分析。方法回顾性分析2016年1-12月期间本院肝癌患者经动脉化疗栓塞(TACE)术后患者89例,分别使用了动脉压迫止血器与绷带包扎进行止血,按止血方法分为其中压迫止血器组45例,绷带包扎组44组,比较两者止血的有效性,包扎时间,卧床制动时间,并发症的发生率。结果两者患者均全部止血成功,包扎时间压迫器组、绷带组分别为(4.3±0.9)min vs.(9.3±1.3)min,(t=21.439,P<0.001),相应地术后卧床制动时间分别为(6.8±0.9)h vs.(20.4±1.7)h,(t=47.772,P<0.001)。压迫器组、绷带组腹股沟区血肿、瘀斑发生率分别为(4/45=8.9%vs.4/44=9.1%,P=1.000);尿潴留的发生率分别为(2/45=4.4%vs.5/44=11.4%,P=0.413)。结论动脉压迫止血器安全有效,操作快捷,减少术后卧床制动时间。

重型颅脑损伤并发头皮裂伤院前缝合止血与包扎止血对比研究

目的对比重型颅脑损伤并发头皮裂伤院前缝合止血与包扎止血的死亡率。方法采用随机双盲对照试验。将院前急救中的86例急性重型颅脑损伤并发有头皮裂伤的患者分为缝合止血组与包扎止血对照组各43例进行对照,比较两组死亡率情况。结果研究组和对照组死亡人数分别为11例和18例,死亡率分别为22.91%和37.5%,两组死亡率比较有显著性差异(P<0.05)。结论重型颅脑损伤并发头皮裂伤院前缝合止血比包扎止血,能明显降低病死率,改善预后。

《绷带包扎与止血带使用》“理实一体化”课堂案例设计

《绷带包扎与止血带使用》选自中职《外科护理》，本节内容在外科临床工作中一直贯穿于门诊部、急诊科、骨科等实践工作中。对于外科护士这节课内容是专科护士必须掌握和熟练操作的基本功之一，对外科理论和实践有很好的指导作用和重要意义。

简便“多耳状”头顶压迫止血打包带的制作与应用

目的 :制作简便头顶压迫止血包扎带。方法 :取布带两条 ,将其中一条绕成多个“耳孔”状缝在另一布带上 ,使用时将包扎带围绕头额枕一圈包扎 ,然后用绷带和带条穿入“耳孔”分别向下固定颏部及向上压迫包扎头顶敷料止血。结果 :对13例头皮取皮 ,11例头顶皮肤损伤和 2 6例头顶各类手术、换药后进行压迫包括止血 ,获得满意止血效果。结论 :简便“多耳状”头顶压迫止血包扎带制作简单 ,用料少 ,包扎头顶操作方便 ,达到理想压迫止血效果 。

外伤止血法操作及适应证

人体总血量约５０００～６０００ｍｌ。受外伤后如果急性出血量达总量的１０％～２０％即可引发休克，急性失血量超过总血量３０％则可危及生命。所以，在紧急情况下，我们可根据以下几点进行紧急止血。１压迫止血法以手指或手掌在伤近端用力将动脉压于骨骼上（如果单纯静...

肝癌介入治疗术后不同压迫止血法的效果比较

目的:比较肝癌介入治疗术后护理中两种压迫止血法的应用效果差异。方法:按照随机数字表法将94例肝癌介入治疗术后患者分为实验组和对照组,每组47例。实验组采取绷带加压包扎压迫止血,对照组采取沙袋压迫止血,比较两组术后压迫止血时间和肢体制动时间以及并发症发生情况。结果:实验组术后压迫止血时间和肢体制动时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后局部渗血、血肿形成、皮肤瘀斑、假性动脉瘤、排尿困难发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝癌介入治疗术后护理中采用绷带加压包扎法压迫止血能够有效缩短术后压迫止血时间和肢体制动时间,降低多种并发症发生率,临床效果明显,应用价值较高。

基于BOPPPS模式的公众急救技能培训设计与探讨

目的在当前全球灾难性公众卫生突发事件频发的背景下,每一个公众都可能成为“第一目击者”,面对公众卫生突发事件,公众是受害者,也可以是施救者!然而,当前我国公众自救互救知识知晓率较低,应对突发公众卫生突发事件的能力普遍不足,缺乏应对的措施和技能。近年来的培训发现,现场培训是有效提高公众自我救治能力的最有效方式!但国内相关培训机构短缺、培训人员水平高低不齐、教学方法老套,导致本就少有人报名的培训活动教学质量低下、培训效果差。方法为提高公众急救培训的教学效果,笔者开展基于BOPPPS教学模式的急救课程设计并应用于急救技能培训,建议设置复训模式,以提高学员参与度,提升师生互动度。结果学员有意愿主动学习急救知识,确保公众能正确、及时、有效地进行现场急救。结论增强了公众对急救参与的积极性和能动性,保证院前急救质量,降低致死致残率。

TR-Band止血阀在经桡动脉冠状动脉造影术后的应用

随着冠状动脉造影术（CAG）及介入治疗在临床的广泛开展，术后穿刺部位的止血方法越来越引起关注。应用普通绷带包扎止血存在操作繁琐、松紧度不易控制、影响静脉回流等缺点，易引起穿刺部位肿胀、麻木、发绀等并发症l_2]。TR-Band桡动脉充气止血阀（简称TR—Band止血阀）以其操作简单、方便、安全、并发症少等优势在临床上广泛应用。我科自2011年1月开始将TR-Band止血阀应用于经桡动脉CAG术后患者穿刺部位的局部压迫止血，但临床上对于TR—Band止血阀开始放气时间、放气量及压迫总时间没有一致的看法。为此，我科通过设置不同的放气时间、放气量及压迫总时间设计了两种不同减压法，并对其减压效果进行了比较。现报告如下。

外伤止血法

包扎止血一般限于无明显动脉性出血者。对小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，用绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗，再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。如果创口较大且出血较多，要加压包扎止血。包扎的压力应适度，以能止血而又不影响肢体远端血运为度；包扎后若远端动脉还可触到搏动、皮色无明显变化，即为适度。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，以免造成伤口进一步污染，而且为下一步的清创带来困难。

随州高新区:9场主题培训万名师生受益

“止血包扎应该怎么正确操作?遇到不同的伤情,得采用不同的止血包扎法。”教育一个孩子,带动一个家庭,影响整个社会。6月6日上午,一场别开生面的校园应急安全课在随州高新区云龙小学开讲。来自武汉长江救援队的资深讲师郝振海邀请了几名学生和老师上台,实景模拟示范了指压止血法、压迫止血法、加压包扎止血法,随后指导孩子们参与“救护”。台下,来自云龙小学和光化小学的1000余名师生聚精会神地学习应急处置、自救互救技能。

创可贴

(2023年6月23日)科技使健康生活如此便利/一片创可贴彰显神奇/身体外表的小伤口/不再需要专业的包扎止血/贴敷一片创可贴/便能护创止血消炎/对创伤的担忧瞬间消弭传统的胶布加上/可吸收药垫和隔离渗透膜/就成了愈合身体小外伤的神器/人们因此渴望医药创新/制造出抚慰心灵内伤的贴士/一贴专治精神伤痛/使折磨灵魂的痛楚顿时远离.

初中生创伤现场救护知识与技能培训效果的分析

随着社会发展以及人们对健康需求不断增高,学会自救互救,避免不必要伤亡,维护健康与生命,已成为现代社会发展的需要和趋势。创伤现场救护是院前急救的重要组成部分,它遵循时间就是生命的宗旨。及时、正确的创伤现场救护对伤员的伤情恢复程度以及能否存活至关重要。学生是一个容易受到伤害的群体,极易发生意外事故。在青壮年人群中,创伤位居死因的首位。

经桡动脉介入诊疗后局部压迫方法的选择

经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗（PCI）是目前冠状动脉介入领域正在蓬勃发展的1项新技术。此技术以创伤小、局部并发症少、术后立即拔鞘及不必强制卧床24h等更“微创”的优点而备受患者和介入医生的青睐。但目前对PCI术后桡动脉的止血方法并没有统一的标准，导致穿刺点严重并发症时有发生，早期采用绷带局部包扎止血，患者易出现包扎远端手部肿胀麻木、局部出血血肿等并发症，发生率较高且不易发现。

交通伤56例院前急救分析

目的分析交通伤的急救措施和效果,以期为交通伤患者的院前急救提供经验参考。方法对我院2010年10月至2010年11月接诊的56例交通伤患者进行回顾性分析,结合我院急救中心的指挥调度、伤情评估、院前急救、伤员转运、人员培训等总结经验。结果 56例交通伤患者中,现场抢救无效死亡1例,转运途中死亡1例,安全转运54例,院前急救成功率96.42%。结论采取合理的院前急救措施,对有效降低交通事故受伤者的死亡率,降低致残率有重要意义。