探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔止血球囊治疗前置胎盘剖宫产产后出血产妇的临床效果

目的:分析卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)联合宫腔止血球囊治疗前置胎盘剖宫产发生产后出血的效果。方法:将黄冈市妇幼保健院产科2021.01—2022.06收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇作为本次观察对象,共78例,按照随机数字表法分为观察组(欣母沛联合宫腔止血球囊,39例)和对照组(缩宫素联合宫腔纱布填塞,39例),对比分析两组治疗后的并发症与不良反应发生率、止血时间、产后2h出血量、产后24h出血量、血压水平。结果:治疗前,两组血压水平对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组产妇产后2h与24h出血量较对照组更低,且不良反应发生率与血压水平也相对更低,止血时间短于对照组,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论:前置胎盘剖宫产发生产后出血的产妇用卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)、宫腔止血球囊治疗,治疗安全性较高,能减少出血,改善血压水平,较常规治疗更能提高止血效果,缩短止血时间。

子宫动脉上行支结扎联合产后止血球囊治疗中央性前置胎盘的临床效果

目的探讨剖宫产术中采用双侧子宫动脉上行支结扎术联合宫腔填塞产后止血球囊对中央性前置胎盘所致产后出血的临床效果和影响。方法选择宁德市闽东医院2020年1月—2022年12月收治的80例中央性前置胎盘所致产后出血患者为研究对象。按治疗方式不同分为观察组(40例)和对照组(40例);对照组在剖宫产术中联合使用子宫压迫缝合及宫腔填塞纱布条传统止血技术;观察组采用双侧子宫动脉上行支结扎术联合宫腔填塞产后止血球囊的联合止血技术。比较2组治疗效果。结果观察组的止血时间、24 h出血量、术中出血量、手术时间及输血率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血红蛋白水平为(98.82±3.24)g/L、血细胞比容为(32.57±2.08)%,高于对照组的(95.65±2.77)g/L、(25.65±1.58)%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产褥感染率、子宫切除率、子宫动脉栓塞发生率及入住ICU率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的凝血酶时间(thrombin time,TT)长于对照组,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双侧子宫动脉上行支结扎术联合宫腔填塞产后止血球囊的联合止血技术对中央性前置胎盘所致产后出血的临床治疗效果显著,能缩短手术时间,减少出血量,且与传统治疗方案相比并不会增加产褥感染率、子宫切除率的风险。此文的研究结果为中央性前置胎盘治疗方案的后期标准制定提供了借鉴内容。

宫腔压迫止血球囊联合宫缩剂在产后出血临床效果分析应用推广

探讨产后出血通过宫腔压迫止血球囊联合宫缩剂进行治疗的效果。方法 研究挑选医院收治80例产后出血患者为对象,借助抽签法分成对照组及研究组,对照组采取宫缩剂药物止血,研究组宫缩剂联合宫腔压迫止血球囊治疗,对比疗效。结果 研究组治疗后各个阶段产后出血量均比对照组少,且血流动力学、凝血功能指标改善均高于对照组,P<0.05。结论 产后出血治疗方案中,通过宫腔压迫止血球囊联合宫缩剂方式可以取得显著止血功效,可稳定机体指标,预防其他并发症。

宫腔止血球囊压迫与横向环形缝合压迫子宫下段在瘢痕子宫下段菲薄孕妇剖宫产术后的应用对比

目的对比宫腔止血球囊压迫与横向环形缝合压迫子宫下段在瘢痕子宫下段菲薄孕妇剖宫产术后的应用效果.方法回顾性分析在我院进行剖宫产的80例瘢痕子宫下段菲薄孕妇的临床治疗,根据其剖宫产术后干预方法分为球囊组和缝合组.球囊组采用宫腔止血球囊压迫进行干预,共35例;缝合组采用横向环形缝合压迫子宫下段进行干预,共45例.比较两组出血量(术中、术后2h以及术后24h出血量)、手术相关指标(止血时间、手术时间以及住院时间)和子宫相关情况(子宫并发症发生率、子宫复旧率以及双侧子宫动脉栓塞率).结果缝合组术中出血量、术后2h出血量以及术后24h出血量均低于球囊组(P<0.05);缝合组止血时间、手术时间以及住院时间均低于球囊组(P<0.05);缝合组子宫并发症发生率低于球囊组,子宫复旧率高于球囊组(P<0.05);两组双侧子宫动脉栓塞率差异并无统计学意义(P>0.05).结论横向环形缝合压迫子宫下段较宫腔止血球囊压迫更有助于降低瘢痕子宫下段菲薄孕妇剖宫产术后出血量,改善其手术情况,促进子宫恢复.

宫腔支架止血球囊填塞联合子宫上行支结扎术治疗难治性产后出血的疗效观察

目的探究宫腔支架止血球囊填塞联合子宫上行支结扎治疗难治性产后出血(PPH)的疗效。方法选取2018年3月至2021年3月于上饶市妇幼保健院分娩并发难治性PPH的87例产妇作为研究对象,随机分为对照组(n=43)与联合组(n=44)。对照组行宫腔支架止血球囊填塞术,联合组在对照组基础上联合子宫上行支结扎止血。比较两组术中情况及术后恢复情况,术前及术后24h血红蛋白(Hb)水平及休克指数(SI)、临床结局及输血情况。结果两组止血时间、总出血量及输液量比较差异无统计学意义;联合组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后24h出血量少于对照组,撤囊时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Hb、SI比较差异无统计学意义;术后24h,联合组Hb高于术前,SI低于术前,且联合组Hb水平高于对照组,SI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术前后Hb、SI水平比较差异无统计学意义。两组子宫切除、产褥热发生率比较差异无统计学意义;联合组输血、撤囊出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔支架止血球囊填塞治疗难治性PPH止血效果良好,联合子宫上行支结扎可进一步提高止血成功率,避免子宫切除、撤囊出血等不良结局,缩短住院时间。

微孔多聚糖止血球组织吸收实验研究

目的：观察将微孔多聚糖止血球喷洒于新西兰兔软组织创面后组织吸收和创面修复的情况。方法：将新西兰兔麻醉后于一侧后腿肌肉丰富区域剃毛建模,形成一条长约4 cm、深约1 cm的软组织创面,将1~2 g微孔多聚糖止血球均匀喷洒于创面,记录止血时间。分别在24、48、72 h和7 d,剪开手术部位的皮肤,观察组织吸收和创面修复情况。结果：软组织创面止血时间为（13.67±1.78）s,止血显效率为91.67%,有效率为100%。24、48、72 h止血球由粉状逐渐变为糊状凝胶黏附于创面,止血球与肌肉的接触创面表面发红,有少量炎性细胞渗出,7 d时完全吸收,肌细胞未见明显变化,创面未见水肿、渗出及溃烂,与正常对照组无明显差异。结论：微孔多聚糖止血球应用于软组织出血创面,止血效果好、吸收完全,是一种理想的止血材料。

多微孔多聚糖止血球控制门静脉高压手术创面活动性出血的疗效

目的:观察多微孔多聚糖止血球(microporous polysaccharide hemospheres,MPH)控制门静脉高压手术创面活动性出血的效果和安全性。方法:因门静脉高压行断流手术治疗的45例患者,随机分为标准组、试验组和对照组,各15例,标准组于手术中采用常规外科手术方法止血;试验组、对照组分别使用MPH、明胶海绵作为术中止血剂,无法控制出血者加用外科方法止血,术后24 h继续观察患者的恢复情况。结果:标准组、试验组5 min止血成功率分别为86.7%、73.3%,两组间无显著性差异;对照组(40.0%)与标准组、试验组相比有显著差异(P<0.05)。3组均无不良反应发生。结论:MPH具有快速、可靠、安全的止血效果,在外科手术中可以作为辅助止血装置使用。

微孔多聚糖止血球在全髋关节置换中的应用

背景:髋关节置换是目前骨科开展的较成熟手术,但暴露大,出血较多,临床需一种理想止血材料及方法来减少患者治疗过程中的出血。目的:观察微孔多聚糖止血球在全髋关节置换中的止血作用。方法:53例行全髋关节置换的患者随机分为观察组25例和对照组28例,对照组采用传统局部止血,观察组采用传统局部止血加微孔多聚糖止血球止血。比较两组在置换后引流量、置换后24h输血量、置换前及置换后第1天复查血红蛋白降低值的区别。结果与结论:观察组在置换后引流量、置换后24h输血量、置换前及置换后第1天复查血红蛋白下降量等方面较对照组显著减少(P<0.05)。提示微孔多聚糖止血球在全髋关节置换中有较好止血效果。

腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂25例

目的观察微孔多聚糖止血球在腹腔镜脾切除术中的止血作用。方法选取医院2008年8月至2010年12月脾破裂需手术治疗的患者25例,采用腹腔镜脾切除术并在术中加用微孔多聚糖止血球局部止血。结果腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂效果好、出血少。结论腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂切实可行,具有快速、有效、持久的止血效果,是防治脾破裂术中出血的有效手段。

Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇对一线治疗无效的产后出血产妇的疗效观察

目的探讨Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇对经一线治疗无效的产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)产妇治疗的有效性及不良反应。方法选取2014年1月至2016年12月本院收治的经一线治疗无效的PPH患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例,其中对照组以宫腔内纱布填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组的治疗效果及安全性。结果观察组操作时间、恶露持续时间及住院天数均显著低于对照组(P<0.05),而治疗24小时后血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中阴道分娩产妇和剖宫产产妇术中出血量、术后2小时出血量、术后2~24小时出血量均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(96.55%vs 82.76%,P<0.05),而不良反应总发生率无明显差异(46.55%vs 41.38%,P>0.05)。结论 Bakri止血球囊放置联合卡前列素氨丁三醇对经一线治疗无效的PPH疗效肯定,且操作简单、侵入性小、止血迅速、无严重不良反应,值得推荐。

Bakri止血球囊放置在治疗产后出血中的可行性及安全性

目的探讨Bakri止血球囊放置在治疗产后出血中的可行性及安全性。方法选取我院2013年6月-2014年12月接受治疗的71例产后出血患者,据止血方案的不同分为研究组（n=36）和对照组（n=35）。研究组患者采用Bakri止血球囊给与治疗,对照组患者给予宫腔填塞纱条进行治疗。记录两组患者术前出血量、产后2h、24h出血量、血色素下降量、输血量以及围手术期手术时间、护理时间、住院时间、术后患者情况等指标,并比较两组患者的止血成功率。结果研究组患者的产后出血量、血色素下降、输血量明显优于对照组,研究组患者的成功止血率100.0%,明显高于对照组69.4%,差异具有统计学意义（x2=12.9836,P〈0.05）,两组患者的输血量相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组患者的手术时间、住院时间、术后护理时间与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的月经恢复、术后产褥发生、ICU入住等情况与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Bakri止血球囊放置是一种快捷方便、安全有效的治疗产后出血的方法。

微孔多聚糖止血球在全膝关节置换术中的应用评价

目的探讨微孔多聚糖止血球(microporous polysaccharide hemospheres,MPH)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的应用价值。方法2008年1月至2009年4月行初次TKA的患者80例,其中40例术中使用微孔多聚糖止血球,作为MPH组;另40例术中未使用微孔多聚糖止血球,作为对照组。以手术时间、围手术期失血量、输血人数和术后切口感染发生数为评价指标,对两组进行比较。结果MPH组和对照组的手术时间分别(72.6±5.5)min和(75.0±4.6)min,差异无统计学意义(P=0.35);术中出血量分别为(373.6±53.2)ml和(377.4±55.1)ml,差异无统计学意义(P=0.87);输血人数两组间无统计学差异(P=0.59)。MPH组和对照组的术后可见失血量分别为(189.7±22.0)ml和(264.6±45.5)ml,差异有统计学意义(P=0.01);手术总出血量分别为(563.4±56.0)ml和(642.0±75.0)ml,差异有统计学意义(P=0.04)。两组均未出现切口感染。结论微孔多聚糖止血球可以有效降低TKA的总失血量,降低切口感染的发生。

微孔多聚糖止血球在胃镜下ESD手术的应用

目的探讨微孔多聚糖止血球在胃镜下黏膜剥离术的止血效果。方法 2013年4月至2014年10月期间,选择临床诊断为消化道粘膜下肿瘤需行ESD手术的患者100例,随机分为实验组(50例)和对照组(50例),对照组术中常规止血,实验组加用MPH喷洒于创面。记录5分钟止血率和术后是否发生迟发性出血。结果实验组五分钟止血率为88%(44例),术后迟发性出血发生率为2%(1例);对照组五分钟止血率为42%(21例)(P值<0.05),术后迟发性出血发生率为8%(4例)(P值<0.05)。结论胃镜下ESD手术采用MPH止血快速有效,且可能减少术后迟发性出血的发生。

米索前列醇联合Bakri止血球囊对产后出血患者RHO激酶的影响

目的 研究米索前列醇联合Bakri止血球囊对产后出血患者RHO激酶(ROCK)、磷脂转运蛋白(PLTP)水平的影响。方法 选取产后出血患者84例,按照抽签法随机分为对照组和研究组,各42例。对照组在米索前列醇治疗基础上给予宫腔内纱条填塞,研究组在米索前列醇治疗基础上给予Bakri止血球囊止血。检测2组患者ROCK、PLTP、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平,统计临床指标。结果 2组治疗后ROCKⅠ、ROCKⅡ和FIB水平高于治疗前,PLTP、PT、TT和APTT水平低于治疗前(P<0.05)。与对照组治疗后相比,研究组治疗后PT、TT和APTT水平下降,FIB水平上升(P<0.05)。与对照组相比,研究组阴道分娩与剖宫产患者术中、术后2 h和术后24 h出血量均下降(P<0.05)。与对照组相比,研究组子宫复旧率较高(92.86%,39/42),手术操作时间、恶露持续时间、月经恢复时间和住院时间均缩短(P<0.05)。结论 米索前列醇联合Bakri止血球囊止血效果良好,能改善产后出血患者ROCKⅠ、ROCKⅡ和PLTP水平,提高产妇凝血功能,减少术后出血量,促进产妇早日恢复。

Bakri止血球囊治疗产后出血的有效性研究

目的探讨Bakri止血球囊治疗产后出血的有效性。方法选择产后出血患者共92例,其中64例采用Bakri球囊压迫止血(研究组),38例采用宫腔填塞止血(对照组),比较治疗效果。结果研究组与对照组在术前出血量无统计学差异(P>0.05),研究组术后血红蛋白下降水平、产后出血量均显著低于对照组研究组,成功止血的比率显著高于对照组,研究组术后护理时间显著长于对照组(P<0.05)。两组术后月经恢复时间无统计学差异(P>0.05)。结论Bakri止血球囊治疗产后出血成功率高,效果好,值得临床推广应用。

循证护理在Bakri止血球囊治疗产后出血护理中的效果及对护理质量的影响

目的探析Bakri止血球囊治疗在产后出血护理中应用循证护理的效果,并了解此护理模式下对护理质量的影响。方法选择我院于2016年2月至2021年2月收治的产后出血患者共计150例入组研究,均利用Bakri止血球囊治疗,通过随机数字表法将病例随机划分为两个组,一组为对照组共有75例病例,以常规护理干预;一组为观察组共有75例病例,以循证护理干预;对两组术后2 h、24 h的出血量进行统计,记录住院时间,统计并发症发生情况,评估患者的满意度。结果观察组患者的术后2 h、24 h出血量、住院时间少于对照组(P <0.05);观察组总并发症发生率低于对照组(P <0.05);观察组患者的满意度高于对照组(P <0.05);两组间护理效果存在明显差异。结论产后出血患者接受Bakri止血球囊治疗配合循证护理,可有效止血,预防并发症发生,缩短康复时间,提升护理质量,使患者获得更满意的护理。

宫腔止血球囊预防及治疗中央性前置胎盘产后出血的临床效果观察

目的探究宫腔止血球囊预防及治疗中央性前置胎盘产后出血的临床效果。方法选取2018年1月至2020年6月本院收治的120例中央型前置胎盘使用宫腔止血球囊干预的患者作为研究对象,其中放置宫腔止血球囊前,22例出血量>1000 mL,56例出血量501~1000 mL,42例出血量≤500 mL,分析患者预防及治疗产后出血的效果。结果120例应用宫腔止血球囊患者干预前产后出血发生率为18.33%,产后出血接受宫腔止血球囊治疗者22例,其中4例(18.18%)接受输血治疗,输血量为(526.54±32.20)mL。预防性使用宫腔止血球囊干预后发生产后出血率为6.12%(6/98),留置间总出血量为(255.63±23.71)mL。120例患者的手术时间为(2.31±0.85)h,球囊放置时间为(18.52±2.69)h,产后恶露时间为(29.76±4.17)d,月经恢复时间为(105.41±26.32)d,产后月经周期为(29.57±5.21)d。出现感染患者1例,发热1例,并发症发生率为1.67%。所有患者放置球囊前后均使用宫缩剂,放置球囊后宫缩剂的使用量明显低于放置球囊前。结论宫腔止血球囊的应用,能预防中央性前置胎盘产后出血的发生,并能有效治疗产后出血,且减少患者总出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,不影响产妇的月经恢复情况。

Bakri止血球囊在产后出血治疗中的应用价值分析

目的探讨Bakri止血球囊在产后出血治疗中的应用价值。方法64例产后出血患者随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用宫腔填塞止血治疗,观察组给予Bakri球囊压迫止血治疗。结果对照组成功止血率为81.3%、产后出血量为(643.2±121.3)ml、术后血红蛋白下降为(22.34±5.21)g/L;观察组3项指标分别为100%、(521.2±101.3)ml、(12.34±2.11)g/L,两组3项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bakri止血球囊治疗产后出血效果显著。