旱莲草超微粉联合止血纱对大鼠脑出血的病理及基础研究

目的观察旱莲草超微粉联合止血纱对大鼠脑出血的止血效果及病理的基础研究。方法选用健康成年Wistar大鼠,分为自凝组、止血纱布止血组、旱莲草超微粉止血组及旱莲草超微粉联合止血纱布止血组,每组12只,做成大鼠出血模型,观察每组的止血时间、再出血率及光学显微镜下细胞形态变化。结果旱莲草超微粉联合止血纱布止血组的平均止血时间及再出血率均低于对照组,差异有统计学意义,光学显微镜下细胞水肿程度较对照组低。结论旱莲草超微粉联合止血纱在大鼠脑出血模型中止血效果优于单一止血材料,且光学显微镜下观察周围细胞水肿程度较对照组轻。

旱莲草超微粉联合止血纱布在大鼠脑出血模型中的应用研究

目的观察旱莲草超微粉联合止血纱布在大鼠脑出血模型中的止血效果。方法选用健康成年Wistar大鼠,分为自凝组、止血纱布压迫止血组、旱莲草超微粉止血组及旱莲草超微粉联合止血纱布止血组,每组12只,造成大鼠出血模型,观察每组的止血时间及再出血率。结果旱莲草超微粉联合止血纱布止血组的平均止血时间短于对照组,再出血率亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论旱莲草超微粉联合止血纱止血效果优于单一止血材料的应用。

可降解止血纱在下颌埋伏阻生牙拔除术中的临床应用

目的通过拔牙创内植入可降解止血纱,探索其在下颌埋伏阻生牙拔除术中的临床应用价值。方法选取我院2011年1月至2012年1月50例下颌埋伏阻生牙患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组完成阻生牙拔除术后拔牙创内即刻植入可降解止血纱,对照组常规处理,观察术后出血、疼痛、肿胀、开口困难、感染以及干槽症发生情况,评价其临床疗效。结果观察组患者阻生牙拔除术后出血及疼痛明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而其对于预防术后肿胀、张口受限、感染及干槽症发生无明显效果。结论可降解止血纱止血可靠,同时缓解拔牙术后疼痛,在下颌阻生牙拔除术中具有一定的应用价值。

自制止血纱条在电视腹腔镜胆囊切除术中的应用

在电视腹腔镜胆囊切除术中,出血尤其是渗血常导致术野模糊,增加了手术操作的难度.减少渗血,保持术野清晰、干净,是保证电视腹腔镜胆囊切除术顺利完成的前提.我们制作了止血纱条压迫止血,经临床应用,效果良好,现报道如下.

止血纱和氨甲环酸对颈后路全椎板减压术围术期出血及安全性的影响

目的比较静脉滴注氨甲环酸或局部应用止血纱对颈后路全椎板切除减压术患者围术期出血及安全性的影响。方法选取因脊髓型颈椎病行颈后路全椎板切除减压术的106例患者作为研究对象,随机分为氨甲环酸组(n=35)、止血纱组(n=35)和对照组(n=36)。对照组采用常规治疗,止血纱组术中在术区植入止血纱,氨甲环酸组术后静脉滴注氨甲环酸。比较3组总失血量、显性失血量、隐性失血量及术后总引流量,并比较3组术前及术后3 d时的血红蛋白、红细胞压积、血小板、凝血功能指标和炎症指标水平。结果止血纱组、氨甲环酸组的总失血量、显性失血量、隐性失血量及术后总引流量均少于对照组,且止血纱组少于氨甲环酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d时,3组血红蛋白、红细胞压积水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d时,3组D-二聚体、纤维蛋白原水平均高于术前,且氨甲环酸组D-二聚体、纤维蛋白原水平高于对照组、止血纱组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d时,3组白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论止血纱应用于颈后路全椎板切除术中的止血作用及安全性均优于氨甲环酸静脉滴注。

可吸收止血纱贴敷治疗Little区溃疡86例临床体会

鼻中隔前下方的Little区溃疡是儿童和青少年鼻出血的常见原因。临床治疗有烧灼法、冷冻法、瘢痕形成法及鼻腔堵塞止血法，但这些治疗方法给患者带来一定的痛苦，笔者所在医院自2006年以来采用可吸收止血纱贴敷治疗Little区溃疡，经临床观察取得了满意的疗效，现报告如下。

止血纱联合氨甲环酸使用减少脑出血术后再发出血的风险

目的探讨止血纱联合氨甲环酸使用减少脑出血术后再发出血的原因。方法回顾性分析2005年1月—2016年12月期间德宏州人民医院神经外科手术治疗脑出血617例,所有患者术前、术后都使用氨甲环酸治疗,实验组315例患者术中使用止血纱辅助止血,对照组302例患者术中仅使用明胶海绵辅助止血。观察对比两组患者术后1、3、7 d再发出血的比例。结果实验组术后1、3、7 d再发出血的发生率分别是4.13%(13/315)、2.22%(7/315)、0.63%(2/315),明显低于对照组9.27%(28/302)、6.62%(20/302)、4.97%(15/302)。结论止血纱在脑出血术中的合理使用能有效减少术后再发出血的风险,明显降低非计划二次手术的发生率。

疑似止血纱相关甲状腺手术切口感染原因调查

目的对某综合三甲医院甲状腺外科的1起由于使用可吸收止血纱导致Ⅰ类切口手术部位感染(SSI)事件进行调查。方法使用流行病学调查表对2017年1月1日～10月31日所有感染病例进行个案调查,使用描述性流行病学方法分析病例分布情况,观察其感染罹患率及其危险因素。结果自2017年1月1日～10月31日,甲状腺外科共完成手术780例,发生手术部位感染6例,罹患率为0.77%。不同性别、年龄、住院病区、手术医生、手术室、术后诊断罹患率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中使用可吸收止血纱W1913T的425例患者发生感染1例,罹患率为0.24%,而使用可吸收止血纱W1943GB的226例,发生感染5例,罹患率为2.21%,未使用可吸收止血纱129例,罹患率为0,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次甲状腺Ⅰ类切口手术部位感染可能与使用可吸收止血纱W1943GB有关。

神经内镜下经外侧裂入路联合即溶止血纱治疗基底节脑出血的临床研究

目的探析神经内镜下经外侧裂入路联合即溶止血纱治疗基底节脑出血的临床效果。方法选取2017年7月至2018年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的120例基底节区脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各60例。研究组采用神经内镜下经外侧裂入路联合即溶止血纱方法治疗,对照组采用单独进行内镜下清除脑内血肿方法治疗,对两组病例的临床疗效、住院时间、治疗费用、神经功能以及日常生活能力等进行临床验证。结果对照组与研究组血肿残留5%以内分别占比85.00%、96.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组二次出血发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者时间指标、费用相比,研究组时间均较短,费用较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前ADL及NFDS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年评分相比,研究组NFDS评分降低(P<0.05),ADL评分升高(P<0.05)。结论采用神经内镜下经外侧裂入路联合即溶止血纱治疗基底节脑出血的疗效明显,止血效果好,血肿清除率高,能最大限度地保护外侧裂周围的脑组织功能,降低致残率及致死率。

碘仿可溶性止血纱布丁预防干槽症的临床观察

目的：观察碘仿可溶性止血纱布丁预防干槽症的临床效果。方法：在无菌奈件下将可溶性止血纱布剪成1．0cm×1．0cm大小的纱布丁，与碘仿混匀，贮于无菌棕色瓶中备用，门诊选取拔除下颌阻生牙患者60例，其中30例患者拔牙窝中放置碘仿可溶性止血纱布丁，另30例患者(对照组)拔牙术后按常规处理。结果：使用碘仿可溶性止血纱布丁组无1例发生干槽症，而对照组有3例发生干槽症，发生率为10％，两组间干槽症发生率具有显著差异性(P<0．05)。结论：碘仿可溶性止血纱布丁具有止血、促进血块形成，抑制细菌生长，预防干槽症发生的作用。

基于真实世界数据的肺癌根治术中不同可吸收止血纱使用方式评价

目的 评估不同的可吸收止血纱使用方式在腔镜下肺癌根治术中的有效性、安全性和经济性。为可吸收止血材料的遴选、临床选择和合理使用提供参考。方法 回顾性搜集2019年7月至2020年1月和2020年7月至2020年12月在某三甲医院行腔镜下肺癌根治术的住院患者资料,根据可吸收止血纱使用方式的不同将患者分为两组:联合使用组(再生氧化纤维素止血纱和胶原蛋白海绵)和单种使用组(再生氧化纤维素止血纱),比较两组的有效性、安全性、经济性结局指标。结果 主分析共纳入患者904例,其中联合使用组466例,单种使用组438例。相较于联合使用组,单种使用组的住院时间更长,但患者止血药使用率下降,止血材料费用均数降低,总住院费用中位数降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);未发现两组在术中出血量、大量血液损失率、围术期输血率、二次手术率、术后48 h引流量、鲜血性引流液率、术后检验指标方面差异有统计学意义。结论 在腔镜下肺癌根治术中仅使用可吸收止血纱与联合使用在有效性和安全性方面无较大差异,但单独使用降低了止血材料费用和住院总费用。在保证治疗效果的前提下,在腔镜下肺癌根治术中只使用可吸收止血纱可能是更具经济性的选择。

氧化再生纤维素止血材料在猪肝脏出血创面模型中的止血效果

背景:目前植物来源的可吸收止血材料以进口为主,研发出非劣于同类进口产品的国产替代非常有必要。目的:观察氧化再生纤维素止血材料对猪肝出血模型的止血效果。方法:选取巴马小型猪24只,采用随机数字表法分为3组:假手术组(n=6)只做开腹手术,将伤侧肝脏取出后放回原位;实验组(n=12)建立肝脏出血创面模型后将氧化再生纤维素止血材料敷于创面上;对照组(n=6)建立肝脏出血模型后将市售可吸收止血纱敷于创面上,记录止血时间和出血量。造模前及造模后不同时间点取猪前腔静脉血,进行血常规、肝肾功能分析;造模后2,6,14周,进行创面组织苏木精-伊红与Masson染色;造模后14周,进行主要脏器病理组织学观察;造模后不同时间点进行肝脏超声检查,观察材料降解吸收情况。结果与结论:①实验组与对照组猪肝脏创面止血时间与出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);②血液生化指标监测结果显示,3组猪造模后24 h的谷草转氨酶和谷丙转氨酶水平均高于造模前,造模后72 h这些指标基本恢复到造模前正常水平,3组间肝肾功能、血糖及炎症因子等血液生化指标值比较差异均无显著性意义(P>0.05);③创面组织苏木精-伊红与Masson染色显示,造模后2周时,两组肝脏创面可见肉芽组织形成及大量的胶原纤维沉积,有明显的纤维增生带和炎症细胞浸润,创面愈合良好;造模后14周,两组猪肝脏创面有轻度的纤维增生带、胶原纤维沉积和少量炎症细胞浸润,材料降解完全,创面愈合;苏木精-伊红染色显示主要脏器无明显的病理组织变化;④超声检查显示,随着植入时间的延长,两组材料逐渐降解,至造模后56 d时已大部分降解吸收;⑤结果显示氧化再生纤维素止血材料能有效防止猪肝脏创面出血,且应用安全可靠。

止血愈创纱在宫颈环形电切除术中应用

目的:探讨止血愈创纱在宫颈环形电切除术中的减少术后出血、阴道排液和促进伤口愈合作用。方法:经细胞学、阴道镜及病理组织学检查,最后诊断为宫颈CINII,CINIII的、同时要求保留生育功能的166例患者作为分析对象。将病例随机分为两组,A组:在宫颈环形电切除术采用止血愈创纱外敷止血;B组:在宫颈环形电切除术采用局部纱布压迫止血。比较两组出血时间、阴道排液及宫颈外观恢复情况。术后均口服抗生素预防感染,禁止性生活2个月。结果:术后创面覆盖止血愈创纱后出血及阴道排液明显减少,无感染情况。两组间疗效有显著性差(P<0.01)。结论:宫颈环形电切除术后宫颈创面覆盖止血愈创纱则明显减少术后出血、同时缩短阴道排液效果极其明显,减轻患者的痛苦。

棉纱线局部压迫止血的临床护理分析

目的:研究探讨棉纱线局部压迫止血的临床护理。方法:选取本院收治的抽血患者100例为临床研究对象,按照不同的护理方法将患者分为常规组与观察组,常规组患者应用常规护理,观察组应用针对性护理,分析两组患者的护理效果。结果:观察组止血操作时间,制动时间均短于常规组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生血管迷走反应,皮下血肿的患者少于常规组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在应用有效止血的过程中实施有效护理,能够缩短止血时间,提升患者舒适度,减少不良现象的发生。

宫腔纱条填塞止血在剖宫产大出血中的应用

目的 :探讨宫腔纱条填塞止血在剖宫产术中大出血的应用。方法 :对 2 6例因宫缩乏力 ,10例因前置胎盘而造成剖宫产术中大出血者采用宫腔纱布填塞 ,先填塞宫底、宫体部分 ,后填塞宫口及子宫下段部分 ,术后 2 4～ 48h由阴道抽出纱条。结果 :35例填塞成功而保留了子宫 ,1例填塞失败而行子宫全切术 ,术后无患者死亡 ,无严重感染发生。结论 :宫腔纱条填塞止血效果可靠、安全 。

施必止吸收性止血纤纱鼻科应用的体会

施必止吸收性止血纤纱鼻科应用的体会孙幸波，姚广宣，杨玉衡江苏省东台市中医院（２２４２００）施必止吸收性止血纤纱，又名氧化纤维素，是一种可以溶解与吸收的止血纱布，早在４０年代就用于临床，１９４９年Ｈｕｎｔｅｒ教授首次用于肝细胞瘤楔状切除术，取得良好效果...

自制止血通窍油纱条在功能性内窥镜鼻窦术后填塞的效果观察

功能性内窥镜鼻窦术(FESS)由于具备病变切除彻底、出血数量少、副损伤小等多方面的优势,因此是目前治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的主要手术方式。术后鼻腔填塞是主要的治疗手段,临床上对于填塞材料有多种选择,但均存在一定的问题[1]。笔者依据传统中医理论自制止血通窍油纱条对FESS术后患者鼻腔进行填塞,收效良好,兹报道如下。

止血愈创纱治疗口腔黏膜溃疡的临床效果

目的探讨止血愈创纱(羧甲基壳聚糖)治疗创伤性口腔黏膜溃疡的临床效果。方法选取2015年8月~2017年10月我院口腔科门诊收治的84例多种类型创伤所致口腔黏膜溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组采用止血愈创纱敷贴治疗,对照组采用西瓜霜喷雾剂喷涂。治疗后观察两组患者出现止痛效果的时间,分别在治疗后第3天、第7天观察创面水肿消退的时间,创面愈合的修复效果,记录不良反应并进行评定。结果观察组止痛生效时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的创面水肿消退时间明显短于对照组(P<0.05);观察组在第7天的痊愈率(95.2%)显著高于对照组痊愈率(64.3%)(P<0.05);两组患者的安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论止血愈创纱治疗创伤性口腔黏膜溃疡,有止痛及促进溃疡愈合的效果,安全性好,值得临床推广应用。