可吸收止血膜致剖宫产术后结膜充血四例的调查分析

目的调查剖宫产术后并发结膜充血发生的原因,分析不良事件的发生与可吸收止血膜的关联性。方法对2021年8月1日~8月21日期间我院4例剖宫产术后并发结膜充血患者和同时间段另外13例剖宫产患者的临床信息进行调查分析,文献检索相关病例报告进行对比。结果院内感染、手术体位和手术时间、药品使用导致术后患者出现结膜充血的可能性被排除,根据关联性评价标准,考虑可能是医疗耗材可吸收止血膜引起的不良反应。结论4例剖宫产患者术后并发结膜充血的不良反应事件为可吸收止血膜所致。

鼻用消炎止血膜的制备与疗效观察

目的 :制备一种既方便适用又疗效可靠的药膜 ,观察该药膜对糜烂性鼻出血的治疗效果。方法 :取大小适宜的膜片贴敷于出血糜烂面上 ,并进行对照。结果 :经临床观察60例患者 ,治疗鼻腔出血 10 8例 ,总有效率达 10 0 % ,与对照组比较P <0 .0 1。结论 :该药膜是一种中西药结合的复方新制剂 ,止血作用强 ,起效快 ,愈合时间短 。

可吸收止血膜用于脊柱后路手术的效果

目的:探讨可吸收止血膜对脊柱后路手术的止血疗效及安全性。方法:选择2014年5月至2015年3月在本院行脊柱后路切开椎板切除减压手术患者94例(其中腰椎骨折33例、胸椎骨折21例、腰椎管狭窄40例)。按交替入组依次分为2组:观察组,创面应用可吸收止血膜止血;对照组,减压创面采用常规外科手术方法止血;术毕两组均留置负压引流管,比较术后负压管引流量、拔除引流管时间、拔除引流管术后并发症发生率、二次手术例数、术后24 h的生命体征(T、R、P、BP)、实验室检查(血常规、凝血功能参数)的情况。结果:观察组术后24 h负压引流量和术后负压总引流量均明显低于对照组(P<0.05)。凝血功能参数两组对比无明显差异。结论:可吸收止血膜应用在脊柱外科手术中具有良好的止血效果,不会影响全身凝血机制的改变,是一种安全有效的止血方法。

可吸收止血膜改善剖宫产术后粘连程度的临床疗效

目的:观察可吸收止血膜对剖宫产手术切口愈合和术后腹腔粘连程度的影响,以及对二次剖宫产术手术时间和出血量的影响。方法:回顾分析中山大学附属第三医院妇产科及湘雅医院妇产科2011年3月至2013年3月期间有子宫下段剖宫产手术史的患者86例,其中使用可吸收止血膜组40例(研究组),未使用可吸收止血膜组46例(对照组)。结果:研究组第一次剖宫产术后腹腔粘连发生率为32.5%,手术切口愈合率95.0%,对照组剖宫产术后腹腔粘连发生率为60.9%,手术切口愈合率78.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。二次剖宫产术中,研究组手术总时间为(37.7±17.7)min,术中出血量(177.9±61.9)mL,对照组二次剖宫产术手术总时间为(48.5±15.1)min,术中出血量(296.9±72.1)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收止血膜可促进剖宫产手术切口愈合,降低腹腔粘连发生率并减少再次剖宫产术的手术时间和出血量。

5-氟尿嘧啶联合大清止血膜预防肌腱粘连的临床研究

目的评价5-氟尿嘧啶联合大清止血膜预防肌腱粘连的临床疗效。方法屈指肌腱损伤患者80例随机分成观察组(40例)和对照组(40例),观察组在肌腱吻合术后局部应用5-氟尿嘧啶25 mg/ml浸泡的脑棉片贴合于肌腱修复部位的腱鞘滑膜面,然后用大清止血膜覆盖预防肌腱粘连;对照组常规肌腱吻合后用生理盐水冲洗。观察2组术后4周和8周肌腱总主动活动度的变化,以及3个月行肌腱松解患者增生肌腱瘢痕组织TGF-β_1、MMP-9的比较。结果 80例患者创口均Ⅰ期愈合,术后4周和8周观察组肌腱总主动活动度优于对照组(分别为205.05°±7.33°vs.185.10°±4.36°和257.20°±6.46°vs.201.30°±5.34°,P<0.05);3个月后观察组TGF-β_1和MMP-9低于对照组[(220±46)个/cm^2 vs.(372±81)个/cm^2和(11.96±1.45)mg/g vs.(11.91±1.60)mg/g,P<0.05]。结论5-氟尿嘧啶联合大清止血膜可应用于预防屈指肌腱损伤术后肌腱粘连且效果良好,值得推广。

可吸收止血膜在颅脑肿瘤手术中的应用

目的探讨可吸收止血膜在颅脑肿瘤切除术中的止血效果及安全性。方法选择2009年1月～2011年9月我科颅脑肿瘤手术116例,将116例颅脑肿瘤交替入组依次分为2组:实验组,肿瘤创面常规加应用可吸收止血膜止血;对照组,肿瘤创面采用常规电凝、脑棉等方法止血,比较2组术中止血有效率、术后24 h出血量。结果对照组止血有效率为65.5%(38/58),显著低于实验组96.6%(56/58)(Z=-3.997,P=0.000)。实验组术后24 h内出血量(25.1±3.4)ml,显著少于对照组(120.5±6.3)ml(t=-101.488,P=0.000)。结论可吸收止血膜在颅脑肿瘤手术中有良好的止血效果。

可吸收止血膜在腰椎手术的止血效果

目的探讨可吸收止血膜在腰椎手术的止血效果。方法将我科2014年至2015年40例拟行腰椎(经椎间孔椎体间融合术TLIF)手术的患者(主要为腰椎管狭窄症及腰椎滑脱症患者)随机分为使用可吸收止血膜组和采用常规止血方法组,比较2组患者24 h切口引流量、术前与术后1 d血红蛋白下降情况。结果可吸收止血膜组术后24 h切口引流量、血红蛋白下降值均较对照组明显减少。结论可吸收止血膜在腰椎手术的止血效果良好,值得临床脊椎手术推广应用。

壳聚糖/羧甲基壳聚糖止血膜的制备与表征

针对壳聚糖止血膜柔韧性差的问题，以丙三醇和酚磺乙胺作为改性剂，采用溶液浇膜的方法制备了不同组成配比的壳聚糖（CS）／羧甲基壳聚糖（CMCS）止血膜，并评价了CS／CMCS止血膜拉伸性能和止血效果．丙三醇的引入可使CS／CMCS止血膜的断裂伸长率提高4—7倍，尽管其拉伸强度也降低了70％．丙三醇改性的CS／CMCS=8／2载药止血膜具有较好的拉伸强度（10．4±0．9MPa）和断裂伸长率（50．4±4．5％）；与未加入酚磺乙胺的CS／CMCS止血膜相比，酚磺乙胺的离子交联作用使CS／CMCS载药止血膜的拉伸强度提高55％，而断裂伸长率仅降低24％．止血评价结果表明经丙三醇改性的CS／CMCS=8／2止血膜均能使血液发生分离的时间明显缩短，并具有促使血液凝结形成黑色血块的能力．

可吸收止血膜在单节段腰椎后路减压手术中的应用与体会

目的:了解可吸收生物止血膜在单节段腰椎后路减压手术中的应用价值。方法:随机将我院在2016年7月-2017年7月这一年间行单节段腰椎后路手术的87名患者划分为两组,试验组术中应用明胶海绵和可吸收止血膜止血,对照组应用明胶海绵止血,然后对术后24小时出血量、拔管时间、术后总出血量、术后1d、3d凝血指标(凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT、纤维蛋白原FIB、血小板、D-二聚体)进行比较及分析。结果:试验组的患者术后24小时出血量、术后总出血量、拔管时间均较对照组明显减小,且差异有统计学意义;而术后1d、3d各项凝血指标在两组之间差异无统计学意义。结论:可吸收生物止血膜在单节段腰椎后路减压手术中具有良好的止血效果,且较安全,不影响全身凝血系统。

可吸收止血膜治疗儿童鼻出血的研究

目的观察可吸收止血膜治疗儿童鼻出血的疗效。方法将80例儿童鼻出血患儿分为两组,Ⅰ组治疗组用可吸收止血膜填塞共40例,Ⅱ组对照组用明胶海绵填塞共40例,对比两组的不良反应和疗效。结果Ⅱ组病人鼻腔填塞不良反应较多,两组差异有统计学意义(P<0.05);可吸收止血膜治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为60%,经x^2检验显示两组间疗效差异有显著性意义。结论可吸收止血膜填塞治疗儿童鼻出血效果显著、安全、简便,值得推广使用。

可吸收止血膜在颅脑损伤手术中的应用观察

目的:观察可吸收止血膜在颅脑损伤手术中的止血疗效。方法选择2012年3月~2013年5月我科收治的76例颅脑损伤患者,随机分成两组,实验组38例术中使用可吸收止血膜进行止血,对照组38例使用常规止血,比较二组术中止血效果、术后24h复查CT手术出血量。结果实验组使用可吸收止血膜创面贴敷后术中止血满意,止血率高于对照组(94.7%:76.3%),24h复查头部CT术区出血量低于对照组(36.2±3.7ml:65.3±4.8ml),差异具有统计学意义。结论可吸收止血膜在颅脑损伤手术应用可以取得较好的止血疗效。

可吸收止血膜预防108例下颌智齿阻生牙拔除术后并发干槽症临床观察

[背景]观察可吸收止血膜预防下颌智齿阻生牙拔除术后并发干槽症的疗效.[病例报告]选择2016年10月—2017年9月间行下颌智齿阻生牙拔除术的患者216例,随机分为A,B组,每组各为108例.A组在行下颌智齿阻生牙拔除术后给予可吸收止血膜治疗,B组给予常规止血治疗,拔牙创口处未放置任何物质.比较2组术后并发干槽症的发生率.A组并发干槽症3例(2.7%),B组并发12例(11.1%),相比较差异有统计学意义(P<0.05).[讨论]可吸收止血膜可降低下颌智齿阻生牙拔除术后干槽症的发生率.

可吸收止血膜在腮腺手术中的临床观察应用

目的探讨应用可吸收止血膜在腮腺手术中的t临床应用。方法选取2012年5月至2015年5月接受腮腺肿物手术治疗的患者共72例，将术后应用可吸收止血膜患者设为观察组（n=36），常规手术治疗患者设为对照组（n=36），对两组手术时间、术中出血量、术后24h总引流量，以及术后面瘫、涎漏等并发症进行比较。结果两组患者均一类切口甲级愈合，观察组所得出的各项数据均低于对照纽，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在腮腺浅叶良性肿瘤切除术中应用可吸收止血膜可明显减少术中及术后并发症的发生，值得推应使用。

术中灌注可吸收止血膜溶液在乳腺旋切术后血肿预防的作用研究

目的探讨乳腺微创旋切术术中灌注可吸收止血膜溶液预防术后皮下瘀斑和血肿的临床作用。方法将132例因乳腺肿物需行微创旋切术的患者根据术中是否使用灌注可吸收止血膜溶液分成观察组和对照组,观察组术中使用了灌注可吸收止血膜溶液进入肿物残腔,对照组术中未使用灌注可吸收止血膜溶液,比较两组术后皮下瘀斑和血肿形成情况。结果观察组术后皮下瘀斑和血肿发生率少于对照组(P <0. 01),有统计学意义。结论术中使用灌注可吸收止血膜溶液可以降低乳腺微创旋切术后发生皮下瘀斑及血肿的概率,值得临床推广。

可吸收止血膜在颅脑外科手术中的应用体会

目的:研究可吸收止血膜(大清生物纸——北京大清生物)在颅脑外科手术中应用的止血效果。方法:将178例颅脑外科手术患者分成两组,术中应用可吸收止血膜联合明胶海绵者为Bio-Paper组,未用可吸收止血膜单独明胶海绵进行常规止血者为对照组,分别于手术中及术后24 h进行止血效果的观测和出血量的对比,并进行比较分析。结果:Bio-Paper组的患者即刻止血效果比对照组明显,术后24 h平均失血30mL,比对照组术后24 h的平均失血110 mL有明显降低(P<0.01)。结论:可吸收止血膜在颅脑外科手术中有良好的止血效果,并且具有很好的安全性。配合常规止血材料使用,方便易用。

外科手术中使用可吸收止血膜的安全性和有效性多中心大样本回顾性调查

目的回顾性研究可吸收止血膜用于外科手术中止血的安全性。方法收集2007年12月—2015年12月全国749家医院手术过程中使用可吸收止血膜减少出血及防止粘连的23 856例病例资料,统计止血时间、出血量、引流量及术后并发症的发生率,分析可吸收止血膜的有效性及安全性。结果全部病例使用可吸收止血膜的治疗组与常规止血方法的对照组相比止血效果明显,止血时间平均缩短3 s、出血量平均减少30 m L、术后24 h引流量平均减少50 m L(P<0.01)。安全性方面:伤口愈合、术后并发症、二次手术等数量均有明显降低,生命体征异常率差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用可吸收止血膜可以明显减少外科手术的术中出血和术后创面渗血,防止粘连,降低引流量。而且术后并发症发生率极低、程度轻。临床使用可吸收止血膜有良好的止血和防粘连效果,同时安全性良好。

可吸收止血膜对扁桃体手术创面止血的临床应用研究

目的研究可吸收止血膜在扁桃体剥离手术中应用的止血效果。方法126例行扁桃体手术的患者随机分为研究组和对照组，双极电凝止血后表面覆盖止血膜止血者为研究组，单纯使用双极电凝止血者为对照组。手术中记录出血停止时间和出血量，术后观察扁桃体窝有无继发性出血，白膜形成时间及白膜生长情况，并进行比较分析。结果使用可吸收止血膜创面止血时间为（65．2±23．6）s，出血量为（5．9±4．7）g，即刻止血效果比对照组明显，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后白膜形成时间为7～11h，且生长情况明显优于对照组。结论可吸收止血膜对扁桃体手术创面止血及促进创面愈合具有较好作用，具有良好的安全性。

可吸收止血膜止血作用的实验研究

可吸收止血材料目前在术中和术后创面渗血方面有着广泛的应用。通过研究可吸收止血膜在新西兰兔肝出血模型中的止血效果,评价可吸收止血膜的安全性和止血有效性。选择健康合格新西兰兔45只,随机分为3组。肝出血模型建立后,分别使用可吸收止血膜、壳聚糖基可吸收止血非织布(术益纱)进行止血,空白对照组不做止血处理。大体观察各组出血情况,记录出血时间及出血量。于术后第3、7和14天每个时间点用B超声波检查是否有血栓形成,每个时间点每组解剖5只家兔进行大体解剖检查、血栓观察、粘连观察评分、肝脏光镜下组织病理学检查。实验结果显示,与空白对照组比较,可吸收止血膜具有止血较快、减少出血量的作用,使用后第14天无肉眼可见残留,不产生组织粘连、血管血栓现象,无明显全身毒性反应。

可吸收止血膜在甲状腺手术中的临床应用研究

目的可吸收止血膜(大清生物纸-北京大清生物)在甲状腺手术中的止血,防粘连效果及其副作用。方法选用2011年04月至2012年4月的甲状腺手术患者60例,30例为实验组,应用可吸收止血膜,大部分不放置引流管;30例为对照组,不用可吸收止血膜,常规术后放置引流管。结果两组病例基本资料接近,两组手术时间及术中失血量比较无显著差别,术后引流量、引流放置时间、住院天数、住院费用及切口皮瓣粘连等比较有统计学意义(P<0.05)。可吸收止血膜术中应用未发现副作用和并发症。结论可吸收止血膜有术中止血和防粘连的作用,在甲状腺手术中应用可减少术后出血量及切口皮瓣粘连,值得推广。