内镜下止血钳凝固与金属钛夹止血治疗消化性溃疡出血的效果比较

目的探讨止血钳凝固在消化性溃疡出血中的应用效果.方法回顾性收集2019年1月至2022年12月因消化性溃疡出血住院治疗的81例患者.按内镜下止血措施不同分为止血钳凝固法(A组)和金属钛夹法(B组).比较两组7天内复发出血、单独使用指定止血方式、额外内窥镜治疗止血、第二次内窥镜检查时重复治疗、紧急手术、血管造影栓塞、穿孔、吸入性肺炎、30d内出血相关死亡、30d内非出血相关死亡的发生率,平均住院时间,抢救性PPI输注时间,内窥镜检查前后输血量.结果两组无一例出现穿孔和吸入性肺炎的不良事件,均无发生30d内非出血相关死亡.两组7天内复发出血、单独使用指定止血方式、额外内窥镜治疗止血、血管造影栓塞、抢救性PPI输注时间、30天内出血相关死亡的发生率和内窥镜检查前后输血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).第二次内窥镜检查时重复治疗、紧急手术、平均住院时间比较,A组均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论止血钳凝固治疗消化性溃疡出血的止血效果不低于金属钛夹止血,甚至优于金属钛夹止血.

2Cr13不锈钢止血钳断裂原因分析

某2Cr13钢有齿止血钳在使用11个月后于刃部发生断裂。采用宏观检验、化学成分分析、硬度测试、金相检验的方法,对止血钳发生断裂的原因进行了分析。结果表明:由于淬火温度过高,导致止血钳出现淬火裂纹和粗大组织,且淬火后磨削又出现了磨削裂纹,裂纹扩展最终导致失效,最后针对此原因提出了改进措施。

一次性野战外科止血钳的研制

目的:基于一次性手术器械的应急保障需求,开展一次性止血钳试制研究。方法:制定研究方案,选取试制材料,试制一次性野战外科止血钳。进行试制样品与不锈钢器械、进口一次性器械的性能对比实验。结果:试制的一次性野战外科止血钳能够满足相应国家标准要求,可用于平时的应急演练和战时的紧急救治任务。结论:一次性野战外科止血钳的研制取得了较好的实验结果和试用效果,为一次性野战外科手术器械的研制发展提供了新的思路。

长柄弯止血钳辅助复位技术在股骨近端骨折治疗中的优势

目的应用长柄弯止血钳辅助复位股骨近端骨折移位骨块,使髓内钉更容易进入正确的髓腔位置,以获得良好的复位及固定效果。方法回顾性分析2014年11月—2015年6月云南省第二人民医院急诊外科收治的股骨近端骨折22例,男性13例,女性9例;年龄32~81岁,平均56.4岁。股骨粗隆间骨折17例,股骨粗隆下骨折5例。道路交通伤6例,坠落伤5例,摔伤11例。根据术中是否采用长柄弯止血钳辅助复位分为两组,各11例。A组采用牵引床牵引复位并于术中使用长柄弯止血钳的前端顶住小粗隆,以股骨前群肌的张力为支点,撬起止血钳尾部,纠正股骨近端骨折块并用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定;B组采用单纯牵引床牵引复位并用PFNA固定。术后按照Baumgaertner等股骨近端骨折复位评定方法评估骨折复位质量。比较两组患者的骨折复位质量、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后12个月髋关节Harris评分等。结果术后骨折复位质量,A组良好9例,可2例;B组良好8例,可1例,差2例。A组术后骨折移位(2.75±1.36)mm,B组(4.03±0.97)mm,差异有统计学意义(P=0.021)。A组手术时间(49.18±7.90)min,B组(57.09±5.74)min,差异有统计学意义(P=0.015)。A组术中失血量(201.18±20.87)mL比B组(162.73±20.54)mL多,差异有统计学意义(P<0.001)。A组术后12个月髋关节Harris评分(88.82±2.68)分,B组(79.18±4.96)分,差异有统计学意义(P<0.001)。而A、B两组术后股骨近端颈干角、前倾角、侧位成角、骨折愈合时间等差异无统计学意义(P>0.05)。B组术中因髓内钉偏前而出现骨折畸形愈合1例。结论采用髓内钉治疗股骨近端骨折,术中使用长柄弯止血钳辅助复位技术是一种简单实用的手术技巧,可以使近端移位骨块获得良好复位。

改进直止血钳和18Fr双腔气囊尿管治疗气胸24例临床观察

目的探讨改进的直止血钳和18Fr双腔气囊尿管治疗气胸的临床效果。方法应用改进的直止血钳和18Fr双腔气囊尿管胸腔闭式引流治疗气胸24例。结果22例患者肺完全复张,复张时间平均4d,2例转外科手术治疗。结论改进的直止血钳和18Fr双腔气囊尿管胸腔闭式引流治疗气胸疗效可靠,简单易行,值得临床推广。

碱性清洗剂在消毒供应室止血钳清洗中的应用效果

目的探讨碱性清洗剂在消毒供应室止血钳清洗中的应用效果。方法选择2018年8月至2019年6月厦门大学附属第一医院杏林分院的500件受污染止血钳作为研究样本,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组250件。对照组采用酶性清洗剂进行清洗,观察组采用碱性清洗剂进行清洗,比较两组的清洗质量及综合评分。结果观察组清洗质量优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组安全性评分、经济性评分及实用性评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用碱性清洗剂清洗消毒供应室的止血钳器械的清洁度高,且安全性较高。

改良后止血钳用于夹闭引流管

在更换引流袋或胸腔闭式引流瓶时，常规要用止血钳夹闭引流管后再进行更换，既可防止引流管中的引流液污染被服、患服，也可防止引流液反流，特别是在用于更换胸腔闭式引流瓶时，必须用止血钳双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔或引起感染。

银色止血钳

眼底缺血和眼底出血都是眼底病的常见症状。上一篇的《黑色止血钳》,讲述了眼底缺血就好像是“黑色”止血钳夹住了营养眼底组织的血管,会使眼前发黑,有时可能什么都看不见了。相比之下,如果发生眼底出血,就需要对眼底出血进行治疗,就像止血钳发挥了其本职作用。由于止血钳的本来面目是银色的,眼底出血就需要这样的银色止血钳。

止血钳在成人扁桃体剥离术中的应用

目的 探讨扁桃体止血钳在成人慢性扁桃体炎行扁桃体剥离术中的应用。方法 在 15 8例患者中随机抽取 80例为扁桃体止血钳剥离 ,78例为扁桃体剥离器剥离。在术中止血时间、术后出血、咽痛时间及假膜形成时间方面比较。结果 止血钳剥离扁桃体较剥离器剥离优越 ,经统计学 χ2 检验 ,P <0 .0 5。结论 止血钳在成人扁桃体剥离术 ,可以减少术中和术后的出血。

基于AVR单片机医用无损伤止血钳阻断测试系统

医用无损伤止血钳作为风险较大的II类医疗器械产品,主要的性能要求是在手术中既要阻断血管,又不能损伤血管,除了唇头齿的影响外,必须选择最佳夹持力,以达到既阻断又不损伤血管的目的;医院或企业对无损伤止血钳的功能测试停留在人工阶段,检验人员或医护人员通过对产品必要的构造特征和功能特点进行目测检查和测试,或者利用动物试验验证来保证产品的安全性;在使用中医生完全靠手感把握棘齿的档位,缺乏经验的医生很有可能损伤血管或者造成血管阻断不完全,这不仅对病人造成伤害,医生也使用不便;医用无损伤止血钳阻断测试系统通过单片机控制压力泵,利用触摸屏选择不同的压力值,检测止血钳阻断血管时的压力值,并记录该压力值和当前棘齿的档位;测试结果显示,利用不同的无损伤钳在指定血管中进行实验,实验结果稳定,重复性能好,该系统的可靠性强;手术过程中医生可使用参考档位以降低手术的风险。

国内外表面钝化止血钳质量对比分析

对国内外同一类表面钝化止血钳进行了化学成分、硬度、金相组织和钝化膜点蚀电位等分析。结果表明,虽然两者材料的化学成分基本一致,但其冶金质量、锻造及热处理工艺有明显的差距,最终造成了两者产品性能间的差异,并提出了提高国内无光钝化止血钳产品质量的一些建议。

小弯止血钳治疗“鸡眼”168例疗效分析

＂鸡眼＂又叫肉刺,好发于足跖及手掌。其治疗方法有鸡眼膏外敷、冷冻、外科手术切除等,我科从2004年起运用小弯止血钳治疗该病168例,取得较好效果,现报告如下。

止血钳断脐加脐粉处理新生儿脐带效果观察

止血钳断脐加脐粉处理新生儿脐带效果观察黄芳广西中医学院第二附属医院５３００１１南宁市南京路３９号关键词新生儿；断脐；止血钳；中药脐粉我院自１９９４年１月～１９９６年１１月，采用止血钳断脐加脐粉处理新生儿脐带９６０例，效果良好，现报道如下。１临床资料对...

止血钳用于针管回缩式静脉留置针输液

针管回缩式静脉留置针也叫安全型静脉留置针,其带有护针套,拔出针芯后能安全保留在护套中,避免被误扎。但临床中很多医护人员不愿意使用,其原因在于该留置针尾部太长而对于选择血管位置有局限性,普通留置针（洁瑞）22G全长6cm,24G全长5.5cm,而针管回缩式静脉留置针（洁瑞）22G全长12cm,24G全长10.5cm,二者长度相差许多,这就使诸如手腕、脚内踝、头皮等需要一定角度方能进针的血管位置不能被选择。鉴此,笔者将止血钳用于针管回缩式静脉留置针,效果满意,介绍如下。

利用止血钳开启塑料瓶盖

临床上现用静脉输注液体，如生理盐水、5％葡萄糖等，均用塑料瓶装置，其瓶盖配以塑料拉环。护士每天在大批量地配置药液时，需要用手指拉掉拉环，消毒后方可加药。护士的手指因频繁拉塑料拉环容易勒出痕迹，导致局部红肿，无法正常工作，影响工作效率。我科将止血钳用于开启塑料液体瓶盖，取得了满意效果。现介绍如下。

内镜下电止血钳与注射肾上腺素联合金属夹治疗十二指肠球部溃疡急性出血的疗效比较

目的:比较内镜下电止血钳与注射肾上腺素联合金属夹治疗十二指肠球部溃疡急性出血的疗效。方法:选取2020年1月—2021年6月粤北人民医院消化内科收治的十二指肠球部溃疡急性出血患者100例,随机分为电止血钳组和注射组各50例。电止血钳组给予电凝联合金属夹止血治疗,注射组给予注射肾上腺素联合金属夹治疗。比较两组止血操作消耗时间、止血率、再出血率、转外科及介入手术率以及并发症发生率。结果:两组的止血率均为100%,电止血钳组再出血率4%(2/50)、转外科及介入手术率2%(1/50),注射组再出血率6%(3/50)、转外科及介入手术率4%(2/50),差异均无统计学意义(P>0.05)。注射组内镜止血操作消耗时间(12.28±2.62)min短于电止血钳组(17.36±3.00)min,差异有统计学意义(P<0.05),注射组不良事件总发生率(14%)低于电止血钳组(34%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予十二指肠球部溃疡急性出血患者内镜下电止血钳联合金属夹或注射肾上腺素联合金属夹两种治疗方法均可起到良好的止血效果,但后者可缩短急诊止血操作时间,降低并发症发生率,值得临床应用。

医用止血钳钳口压力测量方法研究

本文利用现代新型的传感器技术,提供可靠的测试方案,研究如何较准确地测量各种类型的医用止血钳夹持力、止血夹闭合力。