夏蒌止鼾颗粒的质量控制方法研究

目的:建立夏蒌止鼾颗粒的质量控制方法。方法:采用薄层色谱(TLC)法对夏蒌止鼾颗粒中的主要药材黄芪、连翘、陈皮、茯苓、瓜蒌、地黄等进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)同时测定夏蒌止鼾颗粒中多指标成分连翘酯苷A、橙皮苷、梓醇、芒柄花苷含量;建立夏蒌止鼾颗粒HPLC指纹图谱,进行共有峰归属分析及相似度分析。结果:用TLC法鉴别了黄芪、连翘、陈皮、茯苓、瓜蒌、地黄,图谱斑点清晰,具有较好的专属性。连翘酯苷A、橙皮苷、梓醇、芒柄花苷的回归方程分别为Y=1.14×10^(7)X-5.58×10^(4)、Y=4.33×106X-3.57×10^(4)、Y=4.99×10^(6)X-2.17×10^(4)、Y=4.91×107X-1.05×10^(5),回归系数r分别为0.9997、0.9995、0.9995、0.9996,线性范围分别为0.0090~0.3600、0.0010~0.4000、0.0150~0.6000、0.0027~0.1080 mg/mL;平均加样回收率分别为100.0%、102.1%、101.4%、101.6%,RSD分别为2.1%、1.6%、1.2%、1.4%。15批样品指纹图谱共标定了18个共有峰,分析出了18个共有峰的药味来源;指纹图谱与对照图谱之间的相似度均大于0.990,表明各批次样品质量均一稳定。结论:所建质量控制方法简单易行,专属性、准确性、稳定性和重复性均较好,可用于夏蒌止鼾颗粒的质量控制。

基于Linux的嵌入式智能止鼾枕系统的设计与实现

基于Linux技术和鼾声监测技术,提出了一种以瑞芯微的RK3308为控制核心的智能止鼾枕系统的设计。该设计由控制器、枕头、云服务器和手机客户端四部分组成。介绍了止鼾枕系统的详细硬件设计方案和软件实现方法,设计克服了现有止鼾枕实现方案的众多缺陷,可进行多任务多线程工作,可通过OTA的方式升级系统,更新鼾声监测算法和Linux上层应用,方便后期维护。结果表明,该系统可稳定运行且能够达到良好的止鼾效果和用户体验。

通窍止鼾汤联合推拿治疗小儿鼾眠的有效性及安全性分析

目的分析通窍止鼾汤联合推拿治疗小儿鼾眠的效果。方法选取2021年9月—2023年9月泰安市中医医院收治的75例鼾眠患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=38)和观察组(n=37)。对照组行推拿治疗,观察组在对照组基础上联合通窍止鼾汤治疗。比较两组的临床疗效、中医证候评分、鼻塞严重程度、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的各项中医证候评分与鼻塞严重程度评分分别为(1.39±0.27)分、(1.27±0.15)分、(1.15±0.18)分、(0.65±0.18)分、(0.71±0.15)分、(0.87±0.06)分、(0.63±0.11)分,均低于对照组的(2.21±0.38)分、(2.18±0.24)分、(1.97±0.23)分、(1.13±0.28)分、(1.26±0.27)分、(1.35±0.11)分、(1.18±0.19)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无不良反应发生。结论通窍止鼾汤联合推拿可有效减轻鼾眠患儿的症状,具有一定的应用价值,值得临床行推广应用。

止鼾膏贴治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效

目的观察中药"止鼾膏贴"通过调宗气理论治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效。方法 30例痰湿内阻型OSAS患者入选为治疗组,另随机选取30例OSAS患者为对照组。除一般性治疗外,治疗组给予止鼾膏贴治疗4 w,对照组不予其他治疗。比较两组治疗前后中医证候积分和睡眠监测指标差异。结果两组治疗前后中医证候积分、呼吸暂停—低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO2)均有改善,治疗组改善更明显,差异有统计学意义。结论 "止鼾膏贴"治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效可靠,耐受性好,无不良反应。

星点设计-效应面法优选止鼾颗粒成型工艺

目的优选止鼾颗粒(人参、白术、半夏等)成型工艺。方法采用星点设计-效应面方法进行优选,以加入辅料的量、辅料的配比及润湿剂乙醇的体积分数作为考察因素,以制剂的成品率、流动性和溶化性作为评价指标进行优化。结果采用该法优化所得二项式方程拟合度高,预测性好,相关系数为0.924 2,效应面法优选出的最佳工艺为:辅料配比1.65∶1(糊精∶乳糖)、辅料用量为2倍,乙醇体积分数为75%,最佳工艺试验验证结果与二项式拟合方程预测结果的偏差小于3%。结论应用效应面法优化得到的止鼾颗粒成型工艺稳定可行。

谷青止鼾汤对阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征的临床研究

目的分析谷青止鼾汤对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法采用前瞻性分析的研究方法,采用随机数字表法分为两组将2019年6月—2021年2月来医院进行治疗的72例OSAHS患者分为两组,各36例。两组均给予一般治疗,观察组给予中药颗粒剂谷青止鼾汤治疗,对照组设置对照,给予安慰剂治疗。对中医证候积分、各炎症因子水平、睡眠呼吸监测情况、各生命体征和嗜睡程度进行比较,并比较两组的临床疗效和不良反应。结果与治疗前相比,治疗后两组的各项中医证候积分、各炎症因子水平、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)水平、静息心率、呼吸次数、舒张压、收缩压、嗜睡评分均降低,且观察组较低,比较后差异有意义(P<0.05);治疗后两组的最低血氧饱和度(SaO_(2))、平均SaO_(2)水平均升高,且观察组较高;与对照组相比,观察组的临床总有效率(80.55%,29/36)明显较高,比较后差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的头晕/头痛、恶心/呕吐、皮肤过敏、胃胀气、口舌干燥等发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论谷青止鼾汤治疗OSAHS能够降低AHI、ODI,提高SaO_(2),缓解炎症反应及病情进展,改善临床症状和睡眠质量,且无明显不良反应,安全性较佳。

止鼾枕对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者微觉醒、AHI以及血清中Th1、Th2细胞的影响

目的探讨止鼾枕对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者微觉醒、AHI以及Th1、Th2细胞的影响。方法将本院门诊或住院处就诊的41例OSAHS患者和17例单纯打鼾患者纳入本研究。本研究分为3组,分别为对照组(单纯打鼾患者)17例、OSAHS组(未经止鼾枕矫正)19例和OSAHS+止鼾枕矫正组(经止鼾枕矫正2周)22例。采用多导睡眠监测患者整晚的睡眠情况,记录患者的微觉醒次数和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),运用流式细胞仪测定Th1和Th2细胞所占的比例。结果 3组受试者的年龄、性别比例以及BMI均无统计学差异(P>0.05)。与对照组相比,OSAHS组患者的微觉醒次数显著增加(P<0.05),AHI指数显著升高(P<0.05),Th1细胞所占比例也大幅提升(P<0.05),而Th2细胞所占比例则显著下降(P<0.05)。与OSAHS组相比,OSAHS+止鼾枕组患者的微觉醒次数、AHI和Th1细胞所占比例均显著降低(P<0.05)。结论 OSAHS患者微觉醒次数和AHI显著升高,体内Th1/Th2的平衡发生偏移,止鼾枕可以降低微觉醒次数和AHI的升高,并在一定程度上恢复Th1/Th2的动态平衡。

基于TMS320F2812的智能止鼾枕的测试系统

智能止鼾健康枕通过DSP控制气囊的充放气,调整人的睡姿进而起到止鼾的效果。为了保证产品的性能和功能,根据企业标准要求开发以TMS320F2812为核心控制系统的测试系统。该测试系统可以完成对产品的电源、气囊充放气动作、流量、鼾声识别以及环境噪声的测试工作。经过大量产品测试验证,该系统工作良好。

王氏止鼾汤治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临证经验

[目的]总结第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王会仍教授治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床经验。[方法]梳理王会仍教授对睡眠呼吸暂停低通气综合征病因病机的认识,阐述其临证心法,总结经验方王氏止鼾汤的组成、方义及效用,并通过典型医案加以验证。[结果]王会仍教授认为,该病发病机制往往与"痰湿"有关,病程演变多遵循脾气亏虚、痰湿阻肺、痰瘀互阻的发展规律,治疗上当以辨证辨病结合、标本兼顾;清肺热、通鼻窍,肺鼻同治;化痰湿、祛瘀滞,气血双调;重视日常调护、防治兼顾。并自拟王氏止鼾汤,临床每获良效。文中所附为一例重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征痰湿内阻证病案,运用王氏止鼾汤健脾化痰、宣肺止鼾,随访两年,临床症状及呼吸紊乱指数明显改善。[结论]王会仍教授运用王氏止鼾汤治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征,以达健脾益气、清肺化痰、活血化瘀之效,值得学习。

智能止鼾枕治疗轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的研究智能止鼾枕治疗轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及临床应用价值。方法应用智能止鼾枕对50例轻度OSAHS患者进行为期1周的治疗,分析治疗前后打鼾状况、呼吸暂停次数及夜间血氧饱和度变化,观察治疗依从性、不良反应。结果治疗后患者侧卧位睡眠比例增多,打鼾指标及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)改善,血氧饱和度指标无变化,短期依从性良好,不良反应少。结论智能止鼾枕可改善轻度OSAHS患者打鼾状况,减低患者AHI,短期依从性良好,不良反应少。

止鼾安神汤联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴失眠患者的临床疗效分析

目的:分析止鼾安神汤联合持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴失眠患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2019年12月北京市昌平区中西医结合医院收治的OSAHS伴失眠患者72例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予以常规CPAP干预治疗,观察组在对照组的基础上联合应用止鼾安神汤。观察2组治疗前后多导睡眠监测(PSG)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数量表(ISI),评定2组患者失眠症状的改善情况。结果:观察组的总有效率为91.7%,对照组的总有效率为72.2%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率显著高于对照组。2组患者治疗后AHI、最低SaO_(2)水平均优于治疗前(P<0.05),且观察组的AHI低于对照组,最低SaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后ESS、PSQI、ISI评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组治疗后ESS、PSQI、ISI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止鼾安神汤联合CAPA治疗OSAHS伴失眠患者能显著改善其睡眠质量和打鼾情况,值得临床进一步推广使用。

止鼾1号方治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果评价

目的:探讨用止鼾1号方治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果。方法:对2016年4月至2017年4月期间在甘肃省白银市第一人民医院进行治疗的80例痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料进行回顾性分析。按照入院的先后顺序将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对两组患者均进行常规的保守治疗。在此基础上,为观察组患者加用止鼾1号方进行治疗。然后对比两组患者治疗的效果、治疗前后其体质指数(BMI)、中医证候积分、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO_2)和AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)。结果:观察组患者治疗的总有效率(92.5%)高于对照组患者治疗的总有效率(80%),P <0.05。治疗后,两组患者的中医证候积分、AHI、BMI均较治疗前显著降低,其LSpO_2均较治疗前显著提高,P <0.05;观察组患者的中医证候积分、AHI、BMI均低于对照组患者,其LSpO_2高于对照组患者,P <0.05。结论:用止鼾1号方治疗痰瘀互结型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果显著,可有效地降低患者的中医证候积分、AHI和BMI,提高其LSpO_2。

止鼾颗粒质量标准研究

目的建立止鼾颗粒(人参、白术、半夏等)的质量标准研究方法。方法采用薄层色谱法对处方中白术和半夏进行了定性鉴别,用反相高效液相色谱法测定止鼾颗粒中的人参皂苷Rg1的含量。结果以羧甲基纤维系钠为黏合剂制备的硅胶G薄层板,以石油醚(60~90℃)-醋酸乙酯(50:1)为展开剂进行白术的鉴别研究;以氯仿-甲醇(9:1)为展开剂进行半夏的鉴别研究,含量测定采用色谱柱Kromasil C18柱,以乙腈-0.05%磷酸(20:80)为流动相,检测波长203 nm。线性范围2.52μg^16.8μg(r=0.9999),方法的回收率为97.63%,RSD为1.46%。结论该方法能准确可靠地进行定性、定量检测,有效地控制该制剂的质量。

夏蒌止鼾颗粒提取、成型工艺的优化

目的优化夏蒌止鼾颗粒提取、成型工艺。方法以加水量、提取时间、提取次数为影响因素,连翘酯苷A、橙皮苷、梓醇、芒柄花苷含量,干膏率,指纹图谱相似度为评价指标,正交试验结合信息熵理论优化最佳提取工艺;以乙醇用量、浸膏粉与辅料比例、甘露醇与麦芽糊精比例为影响因素,吸湿率、成型率、溶化率、休止角、堆密度为评价指标,采用星点设计-效应面法结合G1-熵权法优化成型工艺。结果最佳提取工艺为加14倍量水煎煮3次,每次1.5 h,连翘酯苷A、橙皮苷、梓醇、芒柄花苷质量分数分别为1.536 7、2.353 0、2.973 1、0.075 3 mg/g,干膏率为43.888 9%,指纹图谱相似度为0.926 0,综合评分为98.354 9分;最佳成型工艺为乙醇用量0.34倍,浸膏粉与辅料比例1∶0.93,甘露醇与麦芽糊精比例1.31∶1,吸湿率、成型率、溶化率、休止角、堆密度分别为9.532 8%、93.685 9%、94.172 6%、27.8°、0.521 7 g/mL,综合评分为94.025 4分。结论该方法稳定合理,简便可行,可为夏蒌止鼾颗粒的工业化生产提供依据。

HPLC测定止鼾胶囊中三七皂苷R_1与人参皂苷Rg_1、Rb_1含量

目的:测定止鼾胶囊中三七皂苷R1与人参皂苷Rg1、Rb1的含量。方法:采用HPLC,phenomenexC18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:乙腈-水(20∶80)保持15min,15min后乙腈-水(40∶60)。流速:1.0mL.min-1,检测波长为203nm。结果:三七皂苷R1对照品在0.42～2.09μg线性关系良好,平均回收率为97.63%,RSD=1.16%(n=6);人参皂苷Rg1对照品在1.64～8.21μg线性关系良好,平均回收率为97.69%,RSD=1.49%(n=6);人参皂苷Rb1对照品在1.62～8.11μg线性关系良好,回收率为98.50%,RSD=1.70%(n=6)。结论:本实验三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的含量测定方法简单,结果稳定可靠,可作为止鼾胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的定量分析方法。

止鼾颗粒提取工艺研究

目的优化止鼾颗粒的最佳提取工艺。方法采用正交实验法,以出膏率和橙皮苷含量作为指标,优选提取工艺中的加水量、提取次数、提取时间等因素。结果优化的提取工艺为煎煮次数为3次,煎煮时间为每次1.5h,加水量为药材的10倍。结论该实验确定的最佳提取工艺稳定,具有可行性。

智能止鼾枕治疗单纯鼾症的临床研究

目的探讨智能止鼾枕治疗单纯鼾症的临床应用价值。方法50例单纯鼾症患者应用智能止鼾枕治疗1周,分析治疗后打鼾主观、客观指标改善情况、治疗依从性及使用感受。结果患者用智能止鼾枕治疗后,主观嗜睡、打鼾情况较治疗前改善,仰卧位睡眠时间占总睡眠时间比例减少(P均<0.05),打鼾次数、平均每次打鼾时间及总打鼾时间占总睡眠时间比例均减少(P均<0.05)。患者短期治疗依从性为96.0%,80.0%患者认为治疗对入睡时间无影响,24.0%患者睡眠质量受枕头震动干扰。结论单纯鼾症患者应用智能止鼾枕后,打鼾及嗜睡情况均得到一定程度改善,短期治疗依从性较好,但枕头震动对患者睡眠有一定干扰。

心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者止鼾枕治疗的有效性研究

目的探讨止鼾枕对心力衰竭合并不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停的临床疗效。方法选择47例睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者和12例单纯性鼾症患者作为研究对象,分为3组,分别为对照组(单纯性鼾症组)12例、轻中度OSAHS组26例和重度OSAHS组21例。每组夜间均在睡眠监测同时使用止鼾枕治疗,记录分析治疗前与治疗期间的睡眠参数。结果重度及轻中度OSAHS组患者止鼾枕矫正期间AHI、RI、OAI、ODI及鼾声指数均显著降低,平均SpO_2%明显改善(P<0.05)。而单纯鼾症组,治疗期间除了有效减少打鼾之外,其余睡眠监测参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论止鼾枕能够显著降低鼾声指数,并且明显改善心力衰竭合并OSAHS患者AHI及缺氧情况,但对于严重OSAHS患者阻塞性睡眠呼吸暂停及夜间低氧血症改善不及轻中度OSAHS患者显著,不能替代传统气道正压通气治疗。

液体止鼾器联用红草止鼾颗粒治疗睡眠呼吸暂停综合征130例疗效观察

观察液体止鼾器联用红草止鼾颗粒对睡眠呼吸暂停综合征患者 130 例的疗效。 方法:将入选患者随机分为治疗组与对照组 2 组,其中对照组患者鼻腔或口腔内使用液体止鼾器,治疗组患者在使用液体止鼾器基础上口服红草止鼾颗粒,2 组疗程均为 30 天。 结果:液体止鼾器组总有效率 61.29% 、总满意度 82.26% ,联用红草止鼾颗粒组总有效率 79.41% 、总满意度 92.65% 。 结论:液体止鼾器联用红草止鼾颗粒治疗睡眠呼吸暂停综合征效果更加明显,临床安全可靠。