亚甲蓝用于脊柱侧弯矫形术患者围术期顽固性低血压一例

患者,男,31岁,151 cm, 39 kg, 因“发现胸背部隆起不对称17年”入院。2006年发现胸背部隆起不对称,未予特殊处理,现胸背部隆起不对称明显加重,出现腰背部疼痛,正常行走时呼吸困难。既往外院行肩关节骨折复位。查体心肺无明显异常。脊柱正侧位片:颈椎曲度变直,胸腰椎明显侧弯,呈S型。ECG示:窦性心律,V1导联R/S>1,r波递增不良,顺钟向转位。心脏彩超示:二尖瓣、三尖瓣轻度反流,EF 59.5%(脊柱侧弯心脏受压变形)。

卧位和站立位两种腰椎正侧位投照比较

腰椎正侧位摄片对诊断腰椎不稳有重要价值^（[1]）。为了提高腰椎正侧位检查的质量以满足临床需求,同时也为了放射科工作效率的提高,在日常工作中不断探索总结经验的基础上,对部分条件允许的患者以腰椎站立正侧位取代腰椎卧位正侧位片。文章收集15例需行腰椎正侧位片的患者分别行站立正侧位和卧位正侧位摄片并进行比较分析,讨论影像技术方面的意义。

拇掌指关节背侧半脱位的X线表现

目的:探讨拇掌指关节背侧半脱位的X线表现。材料和方法:7例拇掌指关节背侧半脱位的X线表现进行回顾性分析。并与随机抽取30例正常拇指正侧位X线片对照。结果:30例正常拇掌指关节X线表现包括:( 1 )拇指指间关节曲屈≤1 8°;( 2 )无拇指背伸;( 3)籽骨指侧缘位于掌骨头腕侧1 .0～3.2mm或相同水平;( 4 )拇掌指关节间隙均匀。拇掌指关节背侧半脱位的X线表现包括:( 1 )拇指指间关节曲屈;( 2 )拇指近节指骨背伸;( 3)籽骨位置异常;( 4 )拇掌指关节间隙不均匀。结论:标准拇掌指关节正侧位片对诊断拇掌指关节背侧半脱位非常重要,熟悉其正常X线表现是正确诊断拇掌指关节背侧半脱位的关键。

腰椎站立过伸过屈侧位摄影方法及应用价值

常规工作中，腰椎影像诊断常规方法是取卧位投照正侧位片，但照片不能观察椎体活动度，对诊断椎体滑脱、脊髓失稳及椎体外伤后复位有其局限性。腰椎侧卧位属被动体位，受多种因素影响，不能如实反映其生理曲度、侧弯、椎间隙等。而用站立位方法投照腰椎过伸过屈侧位，可如实观察在生理及病理情况下腰椎影像的改变。利用被检者自身体重作用于椎体，使腰椎处在应力状况下投照，能真实反映腰椎在排除了人为因素影响后的一系列改变。

后壁胸膜包裹性积液后前位胸片一例分析

后壁胸膜包裹性积液后前位胸片一例分析李品江（大理第一教学医院放射科大理６７１０００）在临床放射工作中，包裹性胸膜炎较为常见，其Ｘ线诊断亦不困难。然而，由于包裹的大小，位置各异、Ｘ线表现不尽相同，其中后壁包裹性积液在后前位胸片上因重叠而难以展示其清楚的...

CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值

为探讨CT冠位扫描法对胫骨髁间隆突隐性骨折的诊断价值。对 93例临床可疑胫骨髁间隆突骨折患者进行膝关节X线正侧位片、CT冠位、轴位扫描检查 ,双盲法诊断统计分析。结果X线诊断正确 82例 ,正确率 88.7% ;X线诊断漏诊 11例 ,漏诊率11.83%。CT轴扫诊断正确 86例 ,正确率 92 .4 7% ;CT轴扫漏诊 7例 ,漏诊率 7.5 3%。CT冠扫诊断正确 92例 ,正确率 98.92 % ;CT冠扫漏诊 1例 ,漏诊率 1.0 8%。 93例中胫骨髁间隆突隐性骨折 11例 ,X线片全部漏诊 ,CT轴扫漏诊 7例。表明X线平片检查是胫骨髁间隆突骨折的首选检查方法 ,CT冠位扫描是胫骨髁间隆突隐性骨折的重要检查手段。

X线透视定位下摘除左肩软组织内异常钙化灶一例

患者,女,28岁。主诉:左肩背部外伤后,持续性隐痛8年,最近剧痛半年。左上肢麻痛,活动受限,夜间不能入睡一个月,经多方治疗无效,来镇痛门诊就诊。查体:左腋后线肩胛骨外侧缘触压有针刺样痛,摸不到结节。左侧肩关节内收,后伸时痛加重。左肩关节正侧位片示,左腋后线肩胛骨外上缘有1.2×1.0厘米异常钙化灶,边缘不清楚,而不规则。

腕关节形态学指数正常值及其临床意义探讨

采用75例正常成人腕关节X线正侧位片,测量正位片上第3掌骨长度L_1,腕骨高度L2,腕尺距离L_3,尺桡远端关节面尺骨负变度(Ulmarminus Variance,UV),桡端宽度C,桡骨远端近侧5厘米处宽度W5cm,舟骨高度a,舟骨宽度b,尺骨茎突高度H和桡偏角RI;在侧位上测量桡骨远端关节面掌倾角PTA,桡月骨间角RLA、舟月骨间角SLA、头月骨间角CLA计算出均值和标准差,并求得腕掌指数L_2/L_1,腕尺指数L_3/L_1,桡骨宽度比C/W5cm等。这些测量正常值将为临床上桡骨远端骨折,桡腕关节脱位,腕关节不稳定及舟月周围脱位等诊断及治疗提供参考正常值。

先天性桡骨头前脱位一例

先天性桡骨头前脱位一例王仁法，沈华堂先天性桡骨头脱位属少见病变，且多为后脱位，而向前脱位极少见，现将我院遇见１例报告如下：患者男，４４岁。自幼双肘关节活动差。近几年来觉肘关节功能逐渐减退来院就诊。双肘关节伸屈范围在５０°～１５０°之间。Ｘ线检查：双肘...

髌骨轴位在临床骨折中的诊断价值

目的:提高髌骨骨折在临床诊断实际工作中的符合率,强调加拍髌骨轴位的意义。方法:回顾50例髌骨骨折患者的诊断。拍膝关节正侧位片,并加摄轴位片。结果:加摄轴位片后,检测出8例纵行线样骨折及不明显骨折。结论:加摄髌骨轴位片,以此确定有无纵行线样骨折及不明显骨折,这种方法在基层的医疗单位值得临床推广。