正压防护头罩消毒效果评价方法研究

目的:通过1%卫可消毒剂对正压防护头罩上犬流感病毒(canine influenza virus,CIV)的消毒效果试验,确立正压防护头罩的消毒效果评价方法。方法:依照《消毒技术规范》(2002版),结合1%卫可消毒剂特性选定中和剂,通过测定不同样品接种犬肾细胞后的半数组织培养感染剂量(TCID50)验证中和剂的有效性;在同一环境下,通过测定CIV在正压防护头罩上作用不同时间的TCID50验证病毒载体及环境对病毒活性的影响;通过建立病毒载体模型及病毒浸染与采样方法,结合病毒回收率测定结果(实时定量聚合酶链式反应法和酶联免疫吸附测定法)及病毒滴度测定结果[TCID50及鸡胚半数感染量(EID50)]确定最佳消毒时间。结果:0.1%卵磷脂+2%吐温80+0.5%硫代硫酸钠磷酸缓冲盐溶液可作为1%卫可消毒剂的中和剂;在不同时间节点,实验载体及环境均对CIV活性无影响;接种犬肾细胞样本及鸡胚样本平均回收率分别为96.12%和95.98%,1%卫可消毒剂灭活正压防护头罩上CIV的最佳作用时间为4 min。结论:该研究提出的正压防护头罩消毒效果评价方法有效,可为正压防护头罩确立最佳消毒条件。

正压送风防护头罩在呼吸传染病中的临床应用

探讨正压送风防护头罩在呼吸传染病中的临床应用,针对这一研究内容进行分组对比,根据研究结果来证明其开展价值。方法 针对上述研究主体进行合理选择,选择近年来我院的呼吸传染病科医护人员,医护人员的纳入时间在两个年度之内,从2021年1月开始到2023年1月截止,从符合条件的医护人员中选取80例,均等的分成两组,对照组的例数是40例,实验组的例数也为40例,在分组过程中要确保两组医护人员在年龄、病程、性别等个体影响因素上都存在较小的差异,对两组均实施临床防护干预,唯一的差别在于对照组采用面部防护用具,而实验组采用正压送风防护头罩,针对防护方式这个唯一的变量影响下的临床指标进行统计记录,并进行对比分析来得到研究结果。结果 两组医护人员使用效果进行对比,在各个方面发现实验组都处于较高的水平(P<0.05)。呼吸频率和血氧饱和度对比,使用前的水平基本一致(P>0.05),使用后在同一个时刻内进行记录,发现实验组的呼吸频率和血氧饱和度都处于较高的水平(P<0.05)。结论 对呼吸传染病医护人员的防护工作研究中,正压送风防护头罩的效果与常规防护用具相比,优势有了明显的突出,使用效果较好,保证了良好的呼吸情况,感染率得到了降低。

正压送风过滤式防护头罩复用处理流程的建立

目的:建立2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期间医用正压送风过滤式防护头罩再处理流程,确保头罩复用处理的消毒效果和质量。方法:建立消毒供应中心对医护人员救治COVID-19患者过程中使用的正压送风过滤式防护头罩的预处理和暂存流程、消毒供应中心回收流程、头罩清洗消毒及灭菌处理流程。采用放大镜目测法、蛋白清洗测试棒检测法、实时荧光聚合酶链反应法、琼脂倾注培养,分析经过处理后正压送风过滤式防护头罩清洗消毒效果。结果:25件正压送风过滤式防护头罩共经过135件次清洗消毒和灭菌处理,清洗后蛋白质残留量检测、病毒核酸检测均为阴性;灭菌后物品无菌性检测合格,头罩无损伤,质量安全可靠。结论:采用使用科室预处理、消毒供应中心集中清洗消毒及环氧乙烷灭菌流程对救治COVID-19患者使用后的正压送风过滤式防护头罩进行复用处理是安全可行的。

正压头罩型动力送风过滤式呼吸器在新冠肺炎诊疗工作中应用探讨

新型冠状病毒肺炎是由2019-nCoV引发的呼吸道传染病,可经气溶胶传播。为保障医务人员职业安全,医院对新冠肺炎诊疗中可能产生气溶胶的高危操作的医务人员应用正压头罩型动力送风过滤式呼吸器进行个人防护。本文对临床实际中应用情况进行总结,为正压头罩型动力送风过滤式呼吸器的临床使用提供参考。

一种正压生物防护头罩消毒柜的研发及其消毒效果观察

目的研发一种正压生物防护头罩消毒柜,并观察其消毒效果。方法采用模拟现场和定性消毒试验方法,对生物防护头罩消毒柜的消毒效果进行观察。结果正压生物防护头罩消毒柜内紫外线照射120 min,头罩表面和不锈钢表面检出枯草芽孢杆菌黑色变种存活菌数均≤1 cfu/mL。消毒柜通过外接过氧化氢蒸汽发生器能有效杀灭正压头罩内外及柜体内表面的嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢。结论该消毒柜对正压生物防护头罩消毒能满足生物安全要求。

正压生物防护头罩防护性能实验研究

目的评价典型电动送风式正压生物防护头罩(PPBH)对生物气溶胶和物理气溶胶的防护效果。方法在封闭的微环境模拟舱内,测试4款PPBH(分别编号为A、B、C和D)的送风量、内外压差以及在不同浓度的生物气溶胶和物理气溶胶环境下的向内泄漏率(IL)。结果4款PPBH内外压差和送风量均达到标准要求。PPBH样品A、B和C对生物气溶胶的防护性能较好,PPBH样品D对生物气溶胶的防护性能较差。PPBH样品B对不同浓度的气溶胶的IL均<0.01%,PPBH样品D对不同浓度的气溶胶的IL均>0.01%,PPBH样品A和C对不同浓度的生物气溶胶的IL均<0.01%,但在部分浓度粒径(0.3μm和0.5μm)的物理气溶胶环境下IL>0.01%,随着物理气溶胶浓度的增大,PPBH样品B、C和D的IL上升,在同浓度的物理气溶胶环境中,PPBH对0.3μm的IL大于对0.5μm的IL。在不同浓度的生物气溶胶环境中,PPBH样品A、B和C对应的生物气溶胶IL=0%,而其对应的物理气溶胶IL均>0%。结论PPBH的防护性能受测试气溶胶浓度和粒径影响,测试气溶胶浓度越高、粒径越小,对应IL越高,即浓度偏高或粒径较小时PPBH存在较高的泄漏风险。同一PPBH对生物气溶胶的IL低于物理气溶胶的IL,采用物理气溶胶对PPBH防护性能进行的检测结果便可代表PPBH对生物有害物质的防护水平。

3种方法对正压生物防护头罩的消毒效果观察

目的探索不同消毒方法应用于正压生物防护头罩的实用性和经济性。方法使用75%乙醇、季铵盐移动消毒站、过氧化氢熏蒸消毒舱对正压生物防护头罩进行消毒,按照《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367—2012)及产品使用说明书选择采样方法、消毒方法、验证实验,通过细菌学采样后进行培养检测合格情况。结果正压生物防护头罩表面经75%酒精消毒液涂抹消毒作用3min及复合季铵盐喷洒消毒10min,结果显示两者对自然菌的平均杀灭对数值均>1;使用过氧化氢消毒液对正压生物防护头罩在汽化过氧化氢熏蒸消毒舱进行满载模拟现场消毒试验,消毒舱内35个布点位置的嗜热脂肪杆菌(ATCC 7953)芽孢培养结果均为阴性,阳性对照和阴性对照均成立。结论3种消毒方法均能达到合格的消毒效果,在实际工作可根据情况综合评估,选择合适的消毒方法。

正压式头罩的三级防护下新型冠状病毒肺炎经支气管镜引导气管插管12例临床分析

气管插管是呼吸道传染病独立的感染危险因素。回顾性分析正压过滤头罩、三级防护下,12例新型冠状病毒肺炎患者气管插管的麻醉、插管方法、并发症,以及9名参加操作医务人员之后14 d的体温和核酸检测结果。在咪达唑仑+丙泊酚+吗啡/芬太尼镇静镇痛、麻醉下,12例患者均顺利、成功地在支气管镜引导下完成气管插管,未出现严重并发症。9名医务人员均未出现发热,咽拭子核酸检测阴性。新型冠状病毒肺炎患者气管插管时,医务人员在正压过滤头罩、三级防护下,没有出现感染,佩戴防护用品可安全、顺利完成操作。

一种正压防护头罩病毒气溶胶防护效果观察

目的观察某种改进型正压医用防护头罩对病毒气溶胶的防护效果。方法采用人工发生噬菌体气溶胶和仪器采样法,对该正压医用头罩防护密闭试验柜内噬菌体气溶胶的效果进行了检测。结果该正压医用防护头罩对暴露于试验柜内颗粒质量中值直径约为1.627μm的噬菌体气溶胶粒子防护效率达到99.98%以上。结论该改进型正压医用头罩对病毒气溶胶的防护效果较好。

我国高等级生物安全实验室正压生物防护装备研究进展

正压生物防护装备是高等级生物安全实验室的关键防护装备,为在病原微生物及其他生物污染环境中的操作人员提供专业的防护。本文对国内外正压生物防护装备的发展现状进行了总结,对当前我国正压生物防护装备领域存在的短板进行分析并提出相应建议,以期为我国正压生物防护装备的发展和应用提供参考依据。

正压生物防护头罩综合效能评估研究进展

正压生物防护头罩是高等级个人生物防护装备之一,广泛应用于高危生物危害环境下作业人员的生物安全防护。该文从防护性能和人体功效学角度分析了正压生物防护头罩在综合效能评估方面的研究与存在问题,结合国内外标准要求提出未来发展趋势,为我国正压生物防护头罩的技术发展、科学评估和安全应用提供参考。

主动送/排风个人防护装备的低温适应性试验研究

为提高寒冷环境下主动送/排风个人生物防护装备的可储存性和可应用性,开展低温适应性试验,首先,选取国内外正压头罩、负压头罩和正压防护服等代表性装备,将其放于-35~-45℃的户外环境中,储存10 h后进行复温;然后,在-20~-30℃的户外环境中,测试装备的噪声、压差、连续工作时间等关键技术指标;最后,检验被试实际穿戴后装备的低温作业适应性。结果表明:所选的国产正压头罩、负压头罩和正压防护服在-35~-45℃环境储存10 h后,均无法正常工作,复温、充电后可正常使用,国外某款正压头罩在-35~-45℃环境储存10 h后,材料变脆并有破损,复温、充电后均无法正常启动;在-20~-30℃的环境中,所选国产防护装备开机后低电量报警明显提前,但持续工作时间均大于6 h;低温环境下,面屏起雾和冷风刺激等问题会引起穿戴者的舒适度和作业能力下降。

10例重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者的护理体会

通过10例重症甲型H1N1流感病毒性肺炎患者使用头罩式无创序贯通气的护理体会,为重症病毒性肺炎机械通气患者序贯通气撤机提供参考。通过从头罩式无创正压通气模式及参数选择、噪声的管理、气道温湿度的管理、体位的管理、人员的管理、鼻胃管的管理、质量控制等方面总结经验,对重症病毒性肺炎患者的撤机、拔管流程及防护提供了参考。