经正压振动排痰Acapella治疗支气管扩张症急性发作的效果观察

目的:观察分析正压振动排痰Acapella治疗支气管扩张症急性发作的临床疗效。方法:对入选的40例患者,通过随机数表法,每组20例。对照组予以抗感染、化痰等常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用Acapella治疗,比较两组患者肺功能、住院时间。结果:观察组住院时间、肺功能改变优于对照组。结论:正压振动排痰Acapella治疗支气管扩张症急性发作期疗效确切,值得临床推广。

Acapella振动正压通气联合高频胸壁振荡排痰在治疗儿童重症肺炎中的应用价值

目的分析Acapella振动正压通气联合高频胸壁振荡排痰治疗在儿童重症肺炎中的应用价值,为重症肺炎患儿治疗方案的制定提供理论参考.方法选择2022年4月至2023年4月温州医科大学附属第二医院儿童呼吸科接诊的120例重症肺炎患儿作为研究对象.根据治疗方案的不同将患儿分为传统气道廓清术组、Acapella振动正压通气治疗组、高频胸壁振荡排痰治疗组及Acapella振动正压通气联合高频胸壁振荡排痰治疗组,每组30例.比较各组患儿肺炎症状缓解时间和住院时间,以及治疗前后肺功能指标、炎症因子水平的差异.结果Acapella振动正压通气联合高频胸壁振荡排痰治疗组患儿肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间及住院时间均较传统气道廓清术组、Acapella振动正压通气治疗组、高频胸壁振荡排痰治疗组明显缩短[肺部啰音消失时间(d):4.85±0.78比8.47±2.36、5.22±2.12、5.38±1.56,体温恢复正常时间(d):3.51±1.04比7.84±2.34、4.45±1.92、4.76±1.59,咳嗽缓解时间(d):7.45±2.15比13.59±4.08、8.88±3.35、8.72±2.59,住院时间(d):3.78±0.63比8.29±2.07、5.02±1.44、4.96±1.25,均P<0.01],Acapella振动正压通气治疗组、高频胸壁振荡排痰治疗组患儿肺部啰音消失、体温恢复正常、咳嗽缓解及住院时间均较传统气道廓清术组明显缩短(均P<0.01).4组治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较治疗前明显升高,炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)均较治疗前明显降低,且治疗后Acapella振动正压通气联合高频胸壁振荡排痰治疗组FEV1、FCV和FEV1/FVC均明显高于传统气道廓清术组、Acapella振动正压通气治疗组、高频胸壁振荡排痰治疗组[FEV1(L):3.65±1.33比2.28±0.45、2.94±0.63、2.99±0.72,FVC(L):4.56±1.84比2.94±0.83、3.46±1.28、3.65±1.34,FEV1/FVC:(72.36±8.84)%比(59.84±4.05)%、(62.35±5.22)%、(64.59±5.58)%,均P<0.01];Acapella振动正压通气治疗组、高频胸壁振荡排痰治疗组患儿肺功能指标均明显高于传统气道廓清术组(均P<0.01);治疗后Acapella振动正压通气联合高频胸壁振荡排痰治疗组血清炎症因子水平均明显低于传统气道廓清术组、Acapella振动正压通气治疗组、高频胸壁振荡排痰治疗组[TNF-α(ng/L):14.62±4.55比29.44±6.13、18.09±5.33、17.52±4.42,hs-CRP(mg/L):21.41±3.65比48.67±8.39、40.24±6.42、37.24±5.12,WBC(×10^(9)/L):13.42±3.67比19.29±6.45、15.43±5.34、14.22±4.14,均P<0.01],Acapella振动正压通气治疗组、高频胸壁振荡排痰治疗组血清炎症因子水平均明显低于传统气道廓清术组(均P<0.01).结论Acapella振动正压通气联合高频胸壁振荡排痰治疗儿童重症肺炎疗效确切,能明显缩短患儿咳痰好转时间及住院时间,降低炎症因子水平,改症患儿肺功能,有利促进患儿康复进程.

正压振动排痰对良性中心气道狭窄术后患者排痰和肺功能的影响

目的探讨正压振动排痰装置对良性中心气道狭窄支架置入术后患者排痰和肺功能的作用和影响。方法接受硬质支气管镜加电子支气管镜介入治疗的良性中心气道狭窄患者32例随机分为振动正压排痰康复组(试验组)和对照组,每组16例。比较2组患者治疗后排痰、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)、呼气峰值流速(PEF)]及各项呼吸指标变化(血氧饱和度(SaO_(2))、动脉二氧化碳(PaCO_(2))、呼吸频率)。结果观察2组患者术后24 h至4周痰液颜色、镜下表现及咳痰效果,试验组排痰效果好于对照组(P<0.05)。术后2组患者肺功能FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后试验组患者呼吸频率、SaO_(2)、PaCO_(2)均优于对照组(P<0.05)。结论应用正压振动排痰装置可以改善气管镜介入治疗患者术后排痰情况,促进通气氧合改善,值得推广应用。

正压振动排痰设备AcapellaDuet对胸外科术后患者排痰和肺功能的影响

目的分析正压振动排痰设备Acapella Duet改善胸外科术后患者排痰和肺功能的临床效果,探讨其临床应用价值。方法选取2015年5~10月上海交通大学附属第一人民医院胸外科收治的90例手术患者为研究对象,按照患者意愿将其分为试验组（n=20）和对照组（n=70）,两组均给予常规术后处理措施,试验组加用Acapella Duet震荡排痰器辅助排痰,比较两组患者治疗前后排痰效果和肺功能变化。结果试验组术后4 d痰液颜色已转变为白色,黏稠度较稀且易咳出,此时对照组患者痰液仍为黄色,中度黏稠,咳出难度中等。试验组平均24 h排痰量显著高于对照组,拔管时间、住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与术前比较,两组患者术后1周肺功能各项指标均有所下降（P〈0.05）,其中对照组各项肺功能指标稍低于试验组,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与术前比较,两组患者术后1周呼吸频率、动脉血二氧化碳分压均显著下降,血氧饱和度、p H值均显著上升（P〈0.05）,且试验组变化较对照组更为明显（P〈0.05）。试验组肺部并发症发生率为10.0%,显著低于对照组（25.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论短期应用Acapella Duet能显著提高患者排痰效果,缩短拔管时间及住院时间,促进通气障碍的改善,对术后并发症的防治具有积极作用,值得推广应用。

振动呼气正压技术排痰联合呼吸训练对AECOPD患者气道内分泌物的清除效果

目的探究振动呼气正压技术排痰联合呼吸训练对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者气道内分泌物清除的影响。方法选择2018至2021年我院进行治疗的85例AECOPD作为研究对象,按数表法将其分为对照组(n=43例)与观察组(n=42例),在治疗期间给予对照组常规干预,在此基础上给予观察组振动呼气正压技术排痰联合呼吸训练,对比2组的肺功能及气道内分泌物清除情况。结果干预7 d后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)均高于对照组(P<0.05);干预第1、3、7天,观察组的痰量均多于对照组,痰液颜色低于对照组(P<0.05);干预7 d后,观察组痰液黏稠度为I度的比例高于对照组(P<0.05);干预7 d后,观察组的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均低于对照组,白介素-10(IL-10)水平则高于对照组(P<0.05)。结论对AECOPD患者应用振动呼气正压技术排痰联合呼吸训练干预,可有效改善其肺功能,促进排痰,降低炎性反应,有助于气道内分泌物的清除。

双水平气道正压通气联合振动排痰在AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的应用

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）结合振动排痰在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法30例AECOPD患者随机分为对照组和联合组，对照组予双水平气道正压通气辅助呼吸治疗；联合组在对照组治疗基础上联合振动排痰。结果两组患者治疗后的HR、RR、pH、PaO2、PaCO2有明显改善，有统计学意义（P〈0．01）。治疗1天后，联合组有8例患者的PaCO2降至50mmHg以下，对照组无一例；治疗3天后，联合组有10例患者PaCO2降至50mmHg以下，对照组有6例，联合组的例数仍较多，联合组的患者其HR、RR、pH、PaO2、PaCO2的改善显著优于对照组（P〈0．05）。结论双水平气道正压通气结合振动排痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效肯定，有临床应用价值。

扣背联合正压振动排痰治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作患者临床疗效的观察

目的 观察叩背排痰联合正压振动排痰法对于慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）患者治疗的临床疗效.方法 选取张家港市第一人民医院2016年9月—2017年5月就诊的60例AECOPD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例.在给予常规治疗的基础上,对照组予以叩背法排痰,观察组在对照组基础上联合Acapella Duet振动排痰器辅助排痰.观察两组患者排痰效果及症状改善情况.结果 （1）观察组平均24 h排痰量多于对照组,痰液性质及颜色好转天数较对照组缩短;（2）观察组治疗前后血气分析中二氧化碳分压（PCO2）改善较对照组明显,住院天数较对照组缩短;（3）观察组患者预后有效率为90%,对照组预后有效率为70%,观察组高于对照组.结论 叩背联合正压振动排痰能有效促进AECOPD患者痰液排出,改善通气功能,缩短住院时间,有助于预后.

振动正压呼气排痰装置在慢性阻塞性肺疾病中的应用

呼吸训练装置及排痰装置作为慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD,简称慢阻肺)的重要辅助治疗装备广泛应用于慢阻肺患者。振动正压呼气排痰装置简单易携,兼有呼吸训练及排痰功能,能使患者获益,但其应用相对较少。本文首先介绍了振动正压呼气排痰装置的作用基础,即呼吸训练及气道清洁技术,并进一步阐述振动正压呼气排痰装置的基本原理,介绍了经典装置,并对不同装置的优缺点进行对比。最后从症状、肺功能、生活质量、急性加重等方面阐述振动正压呼气排痰装置在慢阻肺中的应用价值。本文通过综述以期望阐明振动正压呼气排痰装置的优势及其临床使用价值,为慢阻肺患者带来获益。亦期望今后能有广泛深入的研究使装置更加优化、更好应用于临床。

振动正压呼气排痰对慢阻肺急性加重患者肺康复影响的临床研究

目的观察振动正压呼气(OPEP)排痰对慢阻肺急性加重患者肺康复的影响。方法选择2017年6月~2018年1月在我科治疗的慢阻肺急性加重患者120例。将患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予止咳化痰、解痉平喘及抗感染等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用振动正压呼气排痰装置治疗1周。观察两组患者治疗后第1、3、7天痰的变化(痰量、痰液颜色、痰液粘稠度),观察两组患者治疗后肺功能的变化:第一秒用力呼气容积(FEV1),第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)。结果治疗组患者第1~3天平均排痰量较对照组明显增多(P<0.05);治疗组患者第3天痰色评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗组第3天痰液粘稠度较对照组显著下降(P<0.05)。治疗组第3天FEV1及FEV1%pred较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论振动正压呼气治疗法可有效促进慢阻肺急性加重患者早期排痰,改善患者肺功能状况。

正压振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病的应用探讨

慢性阻塞性肺疾病是常见的危害人身体健康的呼吸系统疾病,支气管腔中黏液分泌、蓄积较多均易阻塞气道,是导致患者气流受限,危及患者生命的主要原因,有效的排痰对于慢性阻塞性疾病的治疗和预后非常重要。传统叩背、雾化吸入化痰药物及吸痰等措施的排痰效果并不理想,本文通过对正压振动排痰机的临床治疗方法、作用机制及应用优势分析发现,正压振动排痰机应用于慢性阻塞性肺疾病中治疗疗效确切,能有效改善患者肺功能、血气状况及临床症状,提升患者生活质量,且安全性高。

BiPAP联合振动排痰治疗AECOPD合并呼吸衰竭的效果评价

目的探讨无创双水平气道正压通气联合振动排痰治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将40例患者随机分为A组与B组各20例。A组患者采用无创双水平正压通气联合振动排痰进行治疗,B组患者仅使用无创双水平正压通气治疗,观察两组的治疗效果。结果 A组患者的PaCO2较B组下降快(P<0.05),呼吸支持时间及住院时间亦明显缩短(P<0.05),气管插管率较B组低(P<0.05)。结论无创正压通气联合振动排痰对治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼衰的患者具有明显优势,值得临床推广。

振动排痰联合双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

目的观察振动排痰联合双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法选取2010年9月_2014年8月新沂市铁路医院收治的AECOPD患者228例，按就诊顺序1：1分为治疗组和对照组，每组114例。两组患者均给予常规综合治疗，并同时给予BiPAP治疗，模式为压力支持通气（PSV）＋呼气末正压通气（PEEP）；对照组患者在此基础上加用人工叩背法排痰，观察组患者在此基础上加用振动排痰法排痰；两组患者均治疗7d。比较两组患者临床疗效、抗生素使用时间、机械通气时间及住院时间，治疗前后血气分析指标（pH值、动脉血氧分压（Pa02）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]，入院0—2d、3—4d、5—7d排痰量及总排痰量。结果两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P=0．302）。治疗前两组患者pH值、PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后治疗组患者pH值、PaO2均高于对照组，PaCO2低于对照组（P〈0．01）。治疗组患者入院0—2d、3～4d排痰量及总排痰量均高于对照组，入院5～7d排痰量低于对照组（P〈0．01）。治疗组患者抗生素使用时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组（P〈0．01）。结论振动排痰联合BiPAP能有效改善AECOPD患者血气水平，缩短机械通气时间及住院时间，并减少抗生素用量，在短时间内将痰液排出体外，从而快速改善患者的症状及体征。

G5^TM振动排痰机对双水平无创正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的探讨G5^TM振动排痰机对双水平无创正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法将100例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为观察组（G5^TM振动排痰机排痰）和对照组（手工排痰），比较两组患者的排痰量、血氧分压以及病情缓解情况。结果观察组和对照组患者排痰量、血氧分压、病情缓解例数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用G5^TM振动排痰机对双水平无创正压通气呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效有促进作用。