研究呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭的临床安全性

目的针对小儿呼吸衰竭患者实施呼吸道持续正压给氧治疗干预,研究其治疗效果以及应用价值分析。方法选取2022年7—2023年7月甘肃省金昌市中心医院收治的50例小儿呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数表法分为研究组与参照组,各25例。参照组给予常规治疗以及常规鼻导管吸氧处理,研究组在常规治疗基础上给予呼吸道持续正压给氧治疗,比较两组临床效果、并发症发生率以及三凹征、紫绀、肺部啰音、气促的消失时间。结果研究组临床效果(100.00%)明显高于参照组(72.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.139,P<0.05)。研究组并发症发生率(8.00%)显著低于参照组(32.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.152,P<0.05)。研究组三凹征、紫绀、肺部啰音、气促、消失时间分别为(1.02±0.32)、(0.34±0.02)、(4.38±0.21)、(4.84±1.02)h明显短于参照组的(2.31±0.93)、(1.02±0.23)、(6.38±1.29)、(7.27±1.05)h,差异有统计学意义(t=6.558、14.727、7.651、8.299,P<0.05)。结论对小儿呼吸衰竭患者实施呼吸道持续正压给氧治疗干预能够明显提高患儿的临床效果,降低并发症发生率,缩短三凹征、紫绀、肺部啰音、气促、消失时间。

两种无创正压给氧方式对呼吸窘迫综合征早产儿血气指标及疗效影响的比较

目的:比较两种无创正压给氧方式对早产儿呼吸窘迫综合征血气指标及疗效的影响。方法:随机选择78例呼吸窘迫综合征早产儿,按随机数字表法分为两组(n=39)。一组采用鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)模式治疗(NCPAP组);另一组采用双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,Bi PAP)模式治疗(Bi PAP组)。采集患儿桡动脉血,比较两组患儿治疗0、6、12、24 h的通气模式工作参数[呼吸末正压通气(PEEP)/呼吸压力(EPAP)、吸入氧浓度(Fi O2)]及治疗前、后的血气指标(Pa O2、Pa CO2、p H、Sa O2),并统计治疗24 h后的治疗有效率及不良反应发生率。结果:两组患儿治疗前通气模式的工作参数无明显差异(P>0.05);治疗后6、12、24 h,两组患儿通气模式的工作参数均明显降低;相同治疗时段对比,Bi PAP组的通气参数均明显低于NCPAP组(均P<0.05)。两组患儿治疗前Pa CO2、Pa O2、p H及Sa O2均无明显差异(均P>0.05);治疗后,两组患儿血气指标均明显改善,但Bi PAP组改善显著优于NCPAP组(均P<0.05)。Bi PAP组治疗有效率为92.31%(36/39),明显高于NCPAP组[74.36%(29/39),P<0.05]。Bi PAP组肺部不良反应发生率为5.13%(2/39),明显低于NCPAP组[20.51%(8/39),P<0.05]。结论:Bi PAP模式治疗早产儿呼吸窘迫综合征,比NCPAP模式氧合作用高,CO2滞留减少,治疗效果有所提高,且能减少不良反应的发生。

简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿呼吸衰竭效果观察

目的 探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧 (continuouspositiveairwaypressure ,CPAP)对新生儿呼吸衰竭的治疗效果及护理要点 ,提高抢救成功率。方法 将 1 6 8例呼吸衰竭患儿随机分为两组 ,实验组 1 1 0例采用简易鼻塞式CPAP ,对照组 5 8例采用传统头罩吸氧 ,使用 2h后观察两组患儿的临床表现及脉搏氧饱和度。结果 实验组治疗有效率 90 .91 % ,对照组 74 .1 4 % ,两者差异显著 (P <0 .0 5 )。

简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果观察

目的探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效和安全性。方法选取2011年7月至2013年9月在我市第二人民医院治疗的120例呼吸窘迫综合征新生儿,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予肺表面活性物质治疗,观察组在此基础上加用简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧进行治疗。治疗一周后,比较两组患儿治疗前后的血气分析和呼吸频率,颅内出血、肺出血等并发症发生率和死亡率。结果观察组与对照组经过治疗后病情均有明显好转,观察组治疗后的氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sa O2)、呼吸频率均显著优于对照组(P<0.05);观察组颅内出血率为3.33%,明显低于对照组的15.00%,肺出血率为3.33%,明显低于对照组的13.33%,死亡率为1.67%,明显低于对照组的11.67%,以上各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗呼吸窘迫综合征新生儿有良好疗效,安全可靠,不良反应少,值得临床上推广。

经鼻持续气道正压给氧的临床应用

经鼻持续气道正压(简称ＣＰＡＰ)是70年代初开始用于新生儿的一种给氧方法,其特点是设备简单,操作容易,通常对患儿无损伤,效果明显优于普通给氧方法。开始时ＣＰＡＰ通过气管插管进行,由于新生儿下颌小,舌大充满口咽部,安静时用鼻呼吸,只在张口哭闹时才用口呼吸,这是在新?..

呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭的护理观察

选取2013年4月~2015年4月在我院呼吸科应用呼吸道持续正压给氧治疗呼吸衰竭的87例患儿进行分组研究,对照组40例患儿予以常规的护理,研究组47例患儿予以综合护理,比较两组患儿的临床护理效果。对照组患儿的总有效率为82.5%,研究组患儿的总有效率为95.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组患儿家属的护理满意度为85%,研究组患儿家属的护理满意度为97.9%,两组患儿家属的护理度比较,差异显著（P〈0.05）。呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭过程中予以患儿综合性护理干预可以提高患儿的整体治疗效果,改善护患关系,降低护患纠纷的发生率,在临床治疗中具有重要的应用价值。

新生儿经鼻持续气道正压给氧(NCPAP)鼻塞固定方法的改进

NCPAP是新生儿最常采用的无创伤性呼吸治疗方法. 适用于有自主呼吸能力,肺泡功能残气量减少,肺顺应性降低的肺部疾病,如：NRDS、肺水肿、肺出血、早产儿呼吸暂停及呼吸机撤机后的过渡等. 在使用NCPAP时呼吸由患儿自主进行,吸气时可获得持续的气流,呼气时给以一定的正压或阻力使呼气未气道压力不降到0,维持整个呼吸周期内气道压力均为正压. 由于新生儿不能按需制动,易烦躁哭闹,引起鼻塞移位,影响临床通气效果,反复固定又增加护士的工作量. 从2016年1月1日~7月11日,本科总共收治使用无创呼吸机患儿69例,均使用3M加压固定胶带固定NCPAP 鼻塞,经过实际的临床应用,效果满意. 现将制作方法介绍如下.

新生儿经鼻持续气道正压给氧(NCPAP)鼻塞简易制作方法

NCPAP是新生儿重症监护病房最常采用的无创伤性呼吸治疗方法。适用于有自主呼吸能力,肺泡功能残气量减少,肺顺应性降低的肺部疾病如：NRDS、肺水肿、肺出血、早产儿呼吸暂停及有创呼吸机撤机后的过渡等[1]。在使用NCPAP时呼吸由患儿自主进行,吸气时可获得持续的气流,呼气时给以一定的正压或阻力使呼气未气道压力不降到0,维持整个呼吸周期内气道压力均为正压。

持续呼吸末正压给氧在婴幼儿毛细支气管炎中的临床应用

目的 探讨持续呼吸末正压给氧治疗婴幼儿毛细支气管炎的有效性、安全性。方法 将2015年1-12月在本院儿科重症监护室确诊为毛细支气管炎的病人160例回顾性分为对照组与治疗组,每组80例,对照组予持续低流量吸氧,治疗组予持续呼吸末正压给氧辅助通气。分析两组治疗后6、24 h呼吸（R）、心率（HR）及血氧饱和度（SO_2）、动脉血氧分压（PaO_2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO_2）、血清乳酸浓度（Lac）等血气值。治疗4天后,比较两组疗效,观察并记录两组喘憋、咳嗽以及肺部湿啰音等主要临床症状消失时间。结果 在治疗后6、24h,治疗组R、HR、PaCO_2、Lac较对照组降低（P〈0.05或0.01）,SO_2、PaO_2较对照组升高（P〈0.05或0.01）。治疗4天后,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组喘憋、咳嗽与肺部湿啰音消失时间缩短（P〈0.05）。结论 采用持续呼吸末正压辅助通气治疗婴幼儿毛细支气管炎可以提高疗效,缩短疗程,改善愈后。

呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭临床观察

目的:探讨呼吸道持续正压给氧治疗小儿呼吸衰竭的临床效果。方法:选取本院2007-2011年收治的74例小儿呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用呼吸道持续正压给氧治疗,对照组则采用常规治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过一系列的治疗,两组患者的病情均有所改善。观察组的治疗效果要显著优于对照组,对患者的病情改善有较大的帮助。结论:在治疗小儿呼吸衰竭疾病的过程中,采用呼吸道持续正压给氧治疗的效果较为显著,对于患者帮助较大,因此,值得在临床推广应用。

简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效观察

目的探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗呼吸窘迫综合征新生儿临床疗效和安全性。方法随机将2010年8月至2012年8月我院收治的128例呼吸窘迫综合征新生儿分为对照组和观察组,对照组给予肺表面活性物质治疗,观察组新生儿则加用简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗,比较两组新生儿血气分析、脑室内出血、正压呼吸治疗时间、住院费用和死亡率等临床指标。结果观察组新生儿的动脉血气结果显著优于对照组新生儿的,有显著性差异(P<0.05),观察组新生儿两组新生儿脑室内出血、正压呼吸治疗时间、住院费用和死亡率均明显短/低于对照组新生儿的,有显著性差异(P<0.05)。结论简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗呼吸窘迫综合征新生儿临床疗效确切,安全可靠,不良反应少。

鼻塞持续气道正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察鼻塞持续气道正压给氧(N-CPAP)对新生儿呼吸窘迫症(NRDS)的血气情况及临床疗效。方法将48例NRDS患儿分为治疗组和对照组,治疗组28例采用N-CPAP给氧治疗,对照组20例采用头罩吸氧,比较两组治疗前后血气及疗效。结果治疗组经N-CPAP治疗后PaO2和SaO2较治疗前明显升高(P<0.05,P<0.01),PaCO2较治疗前下降(P<0.05),pH无明显变化(P>0.05);对照组治疗前后各项血气指标也均有改善;治疗组氧疗后较对照组PaO2和SaO2升高,有统计学差异(P<0.05),而pH和PaCO2两组差异无显著意义(P>0.05);治疗组并发症低于对照组,显效率高于对照组,均无显著性差异(P<0.05)。结论N-CPAP是治疗NRDS患儿的有效方法,能纠正严重低氧血症,改善血气,提高疗效。

鼻塞持续呼吸道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病

为探讨新生儿肺透明膜病的较好治疗方法。对 15例应用鼻塞持续呼吸道正压给氧的治疗方法进行总结分析。结果该组患儿获得较为满意的疗效 ,治愈率为 80 %。认为该治疗方法简单 ,治愈率高 ,并发症少 ,值得广大基层医院推广使用。

简易鼻塞持续气道正压给氧治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭35例

目的探讨自制简易鼻塞持续气道正压给氧(CPAP)治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效,并探讨该方法治疗时的指征、方法及注意事项等.方法采用自制简易鼻塞CPAP治疗35例新生儿肺炎合并呼吸衰竭.结果35例新生儿肺炎合并呼吸衰竭经应用自制简易鼻塞CPAP治疗后,1例住院1天放弃治疗,其余34例存活29例,治愈率85.3%.并发症3例.结论应用自制简易鼻塞CPAP治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭,成功率较高,并发症少,且其结构简易,操作方便,值得广大基层医院推广应用.

自制简易鼻塞呼吸道正压给氧治疗早产儿肺透明膜病

自制简易鼻塞呼吸道正压给氧治疗早产儿肺透明膜病湖南省儿童医院（４１０００７）黄玫黄瑞文高喜容肺透明膜病（ＨＭＤ）是造成早产儿死亡的主要疾病。在目前难以普及表面活性物质替代疗法及呼吸机治疗的情况下，作者等自制简易鼻塞行呼吸道持续正压给氧（ＣＰＡＰ），１...

经鼻塞持续正压给氧治疗婴幼儿肺炎合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察经鼻塞持续正压给氧治疗婴幼儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法 98例患儿随机分为治疗组50例和对照组48例,2组均给予综合性治疗,包括抗感染、解痉、雾化、拍背、吸痰等。对照组采用面罩吸氧,治疗组采用经鼻塞持续正压给氧治疗。观察2组症状、体征缓解时间和临床疗效。结果治疗组紫绀消失时间、呼吸困难缓解时间、肺部啰音消失时间、平均住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为92.0%明显高于对照组的58.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经鼻塞持续正压给氧治疗可迅速纠正低氧血症,减少气管插管机械通气,同时减少对患儿刺激,患儿耐受性好,家长能接受,为治疗婴幼儿肺炎合并呼吸衰竭的有效方法,值得临床推广应用。

正压给氧辅助治疗感染性伤口方法及时间的研究

目的探讨正压给氧辅助治疗感染性伤口的给氧方法和给氧时间。方法将60例感染性伤口患者随机分为实验组、对照1组和对照2组各20例。对伤口常规清创及换药,根据细菌培养情况选用敏感抗生素。对照1组通过正压给氧装置将输氧管伸入氧罩内给氧30min。对照2组在对照1组基础上改进给氧方法,根据伤口大小将输氧管前端管侧戳1～5个侧孔,将输氧管伸入伤口内,给氧30min。实验组在对照2组基础上延长给氧时间至4h。三组均每日治疗1次。结果三组换药次数、愈合时间及治疗效果比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。实验组给氧2h后金黄色葡萄球菌、枸橼酸杆菌、大肠埃希菌、变形杆菌生长受抑制,铜绿假单胞菌于给氧4h后生长受抑制。结论对感染性伤口将输氧管前端戳孔,近距离给氧并延长给氧时间至4h/次可减少换药次数,提高治疗效果。