心电图V_2V_6导联T波差值对诊断正后壁心肌梗塞的价值

急性心肌梗塞(AMI)是一种好发于老年人的严重疾病,而在常规十二导联心电图分析中正后壁心肌梗塞(SPMI)容易漏诊。对我院冠心病监护病房(CCU)近6年来有完整资料的320例病人的心电图进行回顾性分析,并比较V_1导联R/S≥1与V_2、V_6导联T波幅值差达到0.38mV(下简称Tv_2-Tv6≥0.38mV)两指标对诊断SPMI的价值。结果提示:Tv_2-Tv_6≥0.38mv是一个更有价值的诊断指标。

血府逐瘀汤合调胃承气汤治疗急性下壁、正后壁心肌梗塞48例

目的:观察中西医结合治疗急性下壁、正后壁心肌梗塞的疗效。方法:西医常规治疗配合中药(大黄、芒硝、桃仁、红花、当归、生地、川芎、牛膝等)治疗急性下壁正后壁、心肌梗塞48例。结果:病程缩短,治愈率提高,远期愈后生活质量改善,总有效率97.7%。提示:治疗本病除活血化瘀,行气豁痰之外,必兼予通腑泻热之法。

后背导联Q波对急性后壁心肌梗塞诊断的探讨

本文将我院1990年1月至1995年12月,确诊为急性后壁心肌梗塞55例。对标准12导联心电图正常,除外心血管及肺部疾病的健康人加做后背导联V7—V9 234人,作为正常人组。

急性心肌梗塞并房室传导阻滞心电图分析及临床意义

本文收集急性心肌梗塞(AMI)并房室传导阻滞(AVB)32例,对AVB发生的有关因素、转归及治疗进行了分析。 1 资料与方法 1985-1996年住院确诊的AMI 185例,并AVB者32例(17.3％)。32例中,广泛前壁梗塞2例;单纯下壁梗塞20例,下壁并正后壁梗塞5例、并侧壁3例、并右室梗塞2例。其中Ⅰ’AVB 6例(18.75％);Ⅱ’AVB 20例(62.50％),Mobitz Ⅰ型18例,MobitzⅡ型2例;Ⅲ’AVB 6例(18.75％)。AMI后第一天发生AVB者17例(55.13％),前4天共发生28例(87.5％);两周内恢复窦性心律者27例(84.4％)。32例中并急性心衰者5例,休克2例,伴阿斯发作者4例。死亡3例。

掩盖心肌梗塞的左前支阻滞

我们从近年来经临床确诊治疗的125例心肌梗塞(MI)中,发现心电图有左前支阻滞(LAH)并无典型的MI改变而漏诊MI的7例。报告如下。 1 临床资料 男5,女2。年龄63±11.2(36—80)岁。

左冠状动脉回旋支急性闭塞的心电图特点

目的 评价左冠状动脉回旋支急性闭塞超急期心电图特征及演变规律。方法 选择 16例发病 6 h以内入院 ,经行紧急冠状动脉造影 ,确诊为左冠状动脉回旋支急性闭塞的心肌梗塞病人 ,进行 6 h以内 ,12 h以后 ,2 4h以后 ,7d后 ,14d后的心电图观察。结果 超急期的心电图特点 :1V3 - V5导联 ST段下移约 0 .5～ 1mm。 2 V2 - V3 导联 u波抬高约 1m m,与 T波相比 ,T/u比值减小。动态观察 :12 h以后 1V1 - V2 导联 R波逐渐增高 ,S波逐渐变浅 ,R/S≥ 1。 2下移的 ST段 ,从发病至 2 0 h很快恢复到基线。 3V1 - V2 导联 T波抬高 ,u波降低 ,T/u比值增大。 4V6导联的 R波逐渐减低 ,提示单纯后壁梗死。结论 发病 6 h以内怀疑超急期心肌梗塞时 ,若有 ST- T变化 ,右胸导联有大 u波 ,T/u比值减小 ,应为鉴别有无左冠状动脉回旋支闭塞所致正后壁心肌梗塞的条件之一。

冠心病治验两则

冠心病是内科临床上常见病，笔者根据祖国医学辨证论治的原则治疗为例，效果颇为满意，现报告如下。例1、男，50岁，干部，病历号87033，1986年12月11日住院。患者素有高血压病史10年，下壁、正后壁心肌梗塞3年。本次发病于住院前三天，因情绪激动突然发生心前区疼痛，向左肩、左前臂及食指尖放射，开始持续时间较短，

心电图V1、V2导联高R波的心向量意义(附61例分析)

目的:通过心向量(VCG)检验,进一步评估心电图(ECG)中表现为V1、V2导联高R波的意义。方法:对心电图中表现为V1、V2导联高R波的患者进行心向量检查(共61例),并将结果进行分析、统计。结果:通过心向量对61例V1、V2导联高R波患者进行分析诊断,其结果为左中隔支传导阻滞者18例,占总数29.51%;正后壁心肌梗塞者14例,占总数22.95%;右室肥厚3例,占总数4.92%;双室肥厚2例,占总数3.28%;预激综合征(C型)1例,占1.64%,大致正常者23例,占总数的37.70%。结论:心向量对心电图V1、V2导联高R波的鉴别诊断有意义。