3.0T MRI T2Mapping序列对0~5岁正常儿童髋关节软骨评估的探索性分析

目的利用3.0T MRI T2Mapping序列对0~5岁正常儿童髋关节软骨行磁共振扫描并量化分析,探究不同阶段髋关节软骨T2值变化规律,初步建立0~5岁正常儿童髋关节软骨T2值的参考范围。方法收集0~5岁发育正常儿童196名,其中男92名,女104名。根据年龄分成5组,分别对所有儿童行髋关节常规序列、T2-mapping序列扫描,在髋臼软骨及与其对应的股骨头软骨划分上、前、后三个区域,共6个亚区,测量其T2值。观察分析组间及组内不同亚区T2值的差异并计算其正常值范围,分析相关因素。结果0~5岁正常儿童髋关节软骨,不同性别各亚区间T2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。左、右两侧对应亚区T2值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同髋关节亚区各年龄组T2值比较,年龄组间T2值差异有统计学意义(均P<0.05)。结论3.0T MRI T2 mapping序列能定量分析儿童髋关节软骨T2值,0~5岁正常儿童髋关节软骨各亚区软骨T2值与年龄相关,与性别和左右无关。

深圳市出生～72月龄正常儿童超声骨密度测定分析

目的:建立学龄前期儿童超声骨密度正常参考值.方法:选择出生～72月龄深圳出生和/或居住的正常儿童566例为检测对象.0～12月龄(包括整12月龄)每月一组;＞12月龄(1岁)≤36个月龄(3岁)以3个月为一组;＞36月龄(3岁)≤72月龄(6岁)以6月为一组,共26组.用定量超声骨密度仪(QUS)测定受检者足跟部骨密度(BMD)值,同时测量受检者的身高(cm)、体重(kg).结果:出生～72月龄正常儿童BMD正常参考值(g/cm2):0～1月:0.570±0.074;1～2月:0.549±0.070;2～3月:0.423±0.074;3～4月:0.456±0.093;4～5月:0.454±0.109;5～6月:0.392±0.061;6～7月:0.437±0.051;7～8月:0.455±0.073;8～9月:0.475±0.070;9～10月:0.474±0.077;10～11月:0.481±0.056;11～12月:0.487±0.035;12～15月:0.504±0.076;15～18月:0.499±0.114;18～21月:0.591±0.165;30～33月:0.517±0.135;33～36月:0.500±0.176;36～42月:0.439±0.117;42～48月:0.473±0.172;48～54月:0.445±0.102;54～60月:0.431±0.108;60～66月:0.447±0.077;66～72月:0.439±0.092.结论:0～72月龄男、女童之间BMD无差异(P＞0.05).BMD值变化与身高增长速度快与慢有关,体重与BMD相关性好(P＜0.05).胎儿期储备、运动、合理喂养对BMD值有影响.

210例正常儿童冠状动脉内径超声心动图测定的初步研究

目的应用超声心动图探查正常儿童的冠脉,了解正常变异,总结正常值并对各测值与一些生理指标间的关系进行探讨。方法选择14岁以下正常儿童210例,年龄新生儿～14岁,其中男118例,女92例。分7个年龄组,分别为3～27d、28～1岁、1～3岁、3～6岁、6～9岁、9～12岁、12～14岁,每组30名,均测身高、体重,求得体表面积。采用HPSONOS5500型多普勒超声诊断仪测定左、右冠状动脉内径和主动脉根部内径。结果除新生儿组外,各同年龄组中左冠状动脉(LCA)与右冠状动脉(RCA)均值间差异有统计学意义。冠状动脉内径与年龄、身高、体重和体表面积呈正相关。左冠状动脉/主动脉根部内径(LCA/AO)与右冠状动脉/主动脉根部内径(RCA/AO)值处在较小的范围,各年龄组间差异无统计学意义。结论冠状动脉内径与年龄、身高、体重和体表面积有关,而冠状动脉内径与主动脉根部的比值是判断冠状动脉扩张的理想指标,进一步大样本研究国内儿科冠脉正常值十分必要。

4.5～5.5岁聋儿与正常儿童语音清晰度的比较

目的研究同年龄段聋儿与正常儿童的语音发音特征及差异。方法选用《聋儿听力语言康复评估题库》,采用三级人员评估方法,分别对4.5～5.5岁的听障组(20例聋儿)和健听组(20名正常儿童)进行声母和韵母清晰度测试。结果与结论声母清晰度测试显示,聋儿发音清晰度最高的声母为/b.m.d.l.j/,其次为/h.f.r.p.t.n.g.x/,最后为/zh.z.k.c.sh.q.s.ch/;正常儿童发音清晰度最高的声母为/b.p.f.g.m.d.h/,其次为/k.j.x.t.r.l/,最后为/q.zh.ch.sh.n.z.s.c/。韵母清晰度测试显示,两组发音清晰度最高的韵母为单韵母,其次为复韵母,最后为鼻韵母,听障组儿童的三类韵母平均清晰度均明显小于健听组儿童(P<0.01)。

正常儿童多焦视觉诱发电位的特征

目的:分析正常儿童多焦视觉诱发电位(multifocalvisualevokedpotentia,lmfVEP)的特征,为其临床应用提供正常参考值。方法:采用法国VisionMonitor视觉电生理检察系统对50例正常儿童66眼进行mfVEP检查,观察mfVEP的P1波和N2波振幅密度和潜伏期,分析性别、年龄、眼别对正常儿童mfVEP之P1波和N2波振幅密度和潜伏期的影响。结果:正常儿童mfVEP之P1波和N2波振幅密度在视野中央最大,随离心度的增加迅速减小;潜伏期在视野中央最小,一般随离心度的增加逐渐延长;性别与P1波的潜伏期有相关性(P=0.014),与P1波的振幅密度及N2波的振幅密度和潜伏期没有相关性(P>0.05),而年龄、眼别与mfVEP之P1波和N2波的振幅密度和潜伏期无相关性(P>0.05)。结论:正常儿童mfVEP具有一定特征,能够反映视野不同部位的视觉诱发反应,可为临床应用提供正常参考值。

经康复训练的听障儿童与正常儿童听觉记忆发展特征的比较研究

目的探讨经康复训练的4岁和5岁听障儿童听觉记忆发展的特征及其与同龄正常儿童的差别。方法根据记忆广度法对4岁和5岁正常儿童及经康复训练半年以上的听障儿童各15例分别进行单音节、双音节、三音节汉语词汇的听觉记忆容量测试,记录其听到中文词汇声音后正确指认对应图片的最大个数,对结果进行方差分析。结果①4岁正常儿童的单音节、双音节、三音节词汇平均听觉记忆容量分别为3.00、2.87、2.67个词汇,5岁分别为3.93、4.13、3.53个词汇;4岁听障儿童的单音节、双音节、三音节词汇听觉记忆容量分别为2.53、3.07、2.60个词汇,5岁分别为3.27、3.47、3.13个词汇。②听力情况主效应不显著(F=3.567,P>0.05),年龄主效应极其显著(F=28.006,P<0.01),音节数主效应极其显著(F=9.495,P<0.01),各因素间无交互作用。结论①4岁和5岁正常儿童与经康复训练的听障儿童听觉记忆无明显差别,都随年龄增长而增长。②儿童听觉记忆受音节数的影响较大,对双音节词汇的听觉记忆优于单音节和三音节词汇。

东莞市正常儿童头发中微量元素含量参考值的研究

目的 探讨东莞市区幼儿园3～7岁学龄前正常儿童头发中微量元素含量均值,以此作为东莞市区儿童头发中微量元素正常参考值。方法 采取在群体自愿参加者中,选出经体检无重要脏器病变,营养一般,身高、体重在均值以上(称正常儿童)。在枕后贴发根部剪0 5g头发检测其锌、铁、钙、铜、锰、铅元素含量。结果 在112 5例受检儿童中(称普查儿,占适龄儿95 % )。筛选出62 .1例儿童,占总受检儿童的5 5. 2 %。这62 .1例正常儿中,他们头发中锌、铁、钙、铜、锰、铅元素的含量分别为:93 . 473 μg/g、2 9 .710 μg/g、779 .5 0 μg/g、9 .773 μg/g、3 . 2 2 2 μg/g、9 2. 5 1μg/g。结论 检测的结果显示,2 0 0 3年东莞市区正常儿童与2 0 0 3年普查儿童相比,正常儿童发中微量元素含量明显升高,但差异无统计学意义。2 0 0 3年东莞市正常儿童发中微量元素均值与广州市正常儿童相比,显著低于广州市正常儿童。由此可见,正常儿童发中微量元素含量均值受地域影响而有较大差异。东莞市区儿童发中微量元素含量应参照东莞市正常儿童发中微量元素含量均值较为合理。

正常儿童粪便中sIgA含量分析

目的 了解正常儿童粪便中sIgA的含量及其与肠道菌群和摄入营养素的关系。方法采取随机整群抽样的方法对农村 3 91名出生至 1 8个月婴幼儿进行调查 ,并对其中 5 5名婴幼儿采用ELISA方法检测粪便中sIgA含量。调查结果采用EPI和SPSS软件进行统计分析。结果儿童粪便中sIgA的含量随着儿童年龄的增长有下降的趋势 ,但无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,1岁后趋于平稳 ;母乳喂养量、维生素C的摄入量及双歧杆菌与粪便sIgA含量呈正相关 ;儿童体重、身长与粪便中sIgA含量呈正相关。结论 应加强母乳喂养宣传力度 ,加强乳母的营养 ,保证母乳喂养的质量 ;婴儿出生后要逐渐增加维生素C的摄入 ;在辅食添加时强化双歧杆菌活菌等 。

昆明地区1185例正常儿童冠状动脉内径的超声测量与分析

目的对昆明地区1 185例正常儿童运用超声心动图检查测量冠状动脉的内径,并对结果进行初步的分析,探讨其影响因素.方法选择2011年1月至2012年12月在昆明市儿童医就诊的健康儿童1 185例,其中男729例,女456例.除单独分列新生儿组及>12岁组外,其余按照年龄每1岁分为1组,共分14组,排外影响冠状动脉内径变化的疾病,检查前测量各组儿童身高、体重、计算体表面积(BSA).应用超声分别测量主动脉根部内径(AO)、左冠状动脉总干(LCA)、右冠状动脉总干(RCA),计算LCA/AOA(L/A)和RCA/AO(R/A)值.结果采用SPSS统计软件进行统计学分析,男女LCA与RCA均值比较没有统计学意义(P>0.05),LCA与RCA均值间差异比较具有统计学意义(P<0.01),各组间LCA与RCA均值差异比较,F=17.609,P<0.01.通过回归分析,LCA、RCA与体重、身高、年龄、体表面积呈正相关,通过对回归方程进行标准化,结果显示体表面积、身高、年龄与左右冠状动脉内径相关性最好,而体重相比较而言相关性较差.结论冠状动脉内径按照相关性排序,与身高、年龄、体表面积有关,LCA/AO、RCA/AO变化在很小范围内,可以根据其比值作为判断冠状动脉扩张的标准.

正常儿童、青少年血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平的变化

目的 测定正常儿童、青少年血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平。方法对北京市东城区190名（男102名，女88名）健康的4．0～18．9岁儿童、青少年，应用放射免疫分析法（RIA）测定空腹血清IGFBP-3水平。结果随着年龄的增加，血清IGFBP-3水平逐渐升高，到青春期达到峰值。女性血清IGFBP-3水平达峰值时间较男性早1～2年，男、女性达峰时间分别为13．0～14．9及11．0～14．9岁，峰值分别为（4．58±0．64）、（4，67±0．93）mg／L。达峰值后血清IGFBP-3水平逐渐下降至各自9．0～10．9岁水平。血清IGFBP-3水平分别与身高和血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平呈显著正相关。结论血清IGFBP-3水平与年龄、青春发育期、身高及血清IGF-1水平明显相关。同年龄血清IGFBP-3水平无性别差异。

人工耳蜗植入儿童与听力正常儿童听觉数字记忆广度的比较

目的探讨人工耳蜗植入儿童与听力正常儿童听觉数字记忆广度与瞬时记忆能力的关系。方法对64例2～16岁人工耳蜗植入儿童(聋儿组)进行数字记忆广度及瞬时记忆测试,比较两种测试结果及相关性,并与同年龄段听力正常儿童(对照组)比较。结果聋儿组听觉数字记忆广度和瞬时记忆量度随年龄的增长呈上升趋势,两者呈线性相关且有显著相关性(Pearson相关系数为0.98)。2～12岁年龄段对照组与聋儿组差异无统计学意义(P>0.05),13～16岁年龄段两组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论听觉数字记忆广度与瞬时记忆显著相关,12岁以下聋儿与正常儿该两种测试结果无明显差异。

聋哑儿童与正常儿童镜像书写的比较

本文选择了聋哑右利儿童113人和正常右利儿童133人,用八种书写方式书写八个汉字和阿拉伯数字1-10。结果表明;聋哑一年级学生出现的镜像书写人均人次比正常幼儿园儿童少,而其它年级间的比较则无显著性差异;聋哑9—10岁儿童比同年龄组的正常儿童所出现的镜像书写人次多,而在11—12岁组则无显著性差异。通过分析,提出了镜像书写可能存在两个关键期的假说,一是字体熟练程度的关键期,一般在受教育的最初1—2年;另一个是大脑对镜像书写的调节和控制关键期,一般在6岁左右。

聋童和正常儿童在内隐和外显记忆上的发展差异

本研究采用自行编制计算机化的加工分离程序 (PDP) ,旨在探讨聋童和正常儿童是否在内隐和外显记忆上存在不同的发展模式。结果显示 :(1 )人群和年龄对内隐记忆没有显著影响 ,而外显记忆存在显著的人群差异和年龄差异 ;(2 )外显记忆的人群和年龄存在显著的交互作用 ,聋童随年龄增长 ,其外显记忆存在显著的发展 ,而正常儿童的外显记忆有略微的下降。本研究结果支持意识和无意识的权衡理论 。

儿童言语图像识别测试及在正常儿童的初步应用

目的开发一套适应于学龄前儿童应用的图形识别测试材料(MAPPIDN)和软件,为评估使用助听器或人工耳蜗的儿童在噪声下的言语识别能力提供一个测试工具。材料与方法测试工具包括双字词和不同声调的单字词,并混合成不同的信噪比(signal-to-Noise Ratio,SNR)。对26名4-9岁的正常听力儿童进行测试。测试中使用了不同的SNR,以及噪声和言语信号处于相同或不同的给声方向二类实验条件,绘得SNR与识别率的函数曲线并计算出50%正确率时的SNR。结果当噪声和言语信号分开呈现时,SNR-50%随着年龄的增长得以改善。结论随着年龄的增长,儿童能更好地利用声音在双耳间强度和时间差异上的信息。

腭裂患者语音评价系列研究(二)——3～7岁正常儿童单元音三维声学模型的建立

目的 :建立正常儿童普通话单元音三维声学元音模型 ,为腭裂患儿三维声学元音模型的建立提供参考依据。方法 :以本研究实验 (一 ) [1 ] 所得正常儿童普通话单元音 :[a]、 [o]、 [e]、 [i]、 [u]、 [櫣]前三个共振峰频率的算术标度分别为x、y、z轴坐标 ,利用数学软件Matlab 5 3开发并建立三维立体模型。 结果 :正常儿童的普通话单元音三维声学模型直观、全面的反映了各元音的声学特征及其相互的空间位置关系。结论

正常儿童多焦视网膜电图的特征

目的研究正常儿童多焦视网膜电图的波形特征,为相关临床及科研工作提供依据。方法采用VERISScienceTM4.2多焦电生理系统对30例正常儿童双眼分别进行mfERG的一阶反应检查,对不同离心度及不同视网膜区域的波形特征进行分析。结果mfERG反应振幅密度随离心度增加而减小,上下半侧视网膜反应无明显差异,与颞侧视网膜相比,鼻侧视网膜反应振幅密度降低,潜伏期延长。结论mfERG可用于研究不同离心度和不同视网膜区域的反应,为临床应用提供依据。

汉字刺激正常儿童认知电位的研究

目的:探讨8岁组正常儿童汉字刺激产生认知电位的特征。方法:对53名正常儿童采用加拿大StellateSystems32道数字化无纸脑电图仪,并用汉字、韩字,汉字打乱形式三种刺激模块检测(包括常规及快流方法)。刺激信号同步触发,脑电图(EEG)同步记录,从EEG中提取认知电位(RP),事件相关电位(P300)进行分析。结果:RP及P300潜伏期各不相同,RP的潜伏期较P300潜伏期早;汉字潜伏期最短,对照组汉字打乱形式较韩字潜伏期长;常规及快流二种刺激方法比较无显著性差异;汉字刺激在枕前后部记录认知电位最大。结论:汉字刺激RP及P300将有助于评估儿童认知功能的发展。

270例正常儿童子宫的测量

本文的目的在于建立正常儿童子宫大小的正常值,并对各年龄小儿子宫的生长发育情况作一初步探讨。资料和方法受检者270例,年龄2天～10岁,按年龄分为六组:新生儿,>1月～1岁,>1岁～3岁,>3岁～5岁,>5岁～7岁,8岁～10岁,每组38～54人,她们均来自本院门诊及住院的健康或康复期儿童。

少数民族与汉族正常儿童P300认知电位的比较研究

P30 0是一种特殊的诱发电位 ,可作为评价认知功能的客观指标。本文不仅对汉族儿童进行了P30 0检测 ,而且对少数民蔟 (藏族、维吾尔簇、哈萨克族 )共 4种民族进行测定 ,研究是否由于文化背景、环境、地理条件等有不同 ,而在民族之间认知功能存在差异。采用声刺激诱发电位 ,靶与非靶二类不同音调声音刺激。结果表明 :民族之间P30 0潜伏期差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,P30 0检测可以代表受试者认知的真实水平 ,它能客观敏锐地窥知脑功能的状态 ,P30 0潜伏期的变化在评价儿童认知功能方面提供了客观的电生理指标。