正常吞咽及吞咽障碍咽部X线动态造影观察

目的:运用数字化X线摄影设备进行正常吞咽及吞咽障碍的咽部X线动态造影观察。方法:对299例正常吞钡X线造影检查进行咽部吞咽过程的动态采集,了解吞咽情况,并行吞咽时间测定,再按性别和3个年龄段分组进行对照观察。同时,对235例吞咽障碍患者咽部X线动态造影影像进行分析。结果:正常吞钡过程的咽通过时间在不同的性别、不同年龄段之间差异无显著性,299例正常吞钡过程的时间为(0.7273±0.2132)s。235例吞咽障碍主要是食管癌手术或放疗后、脑卒中、喉部肿瘤、颈椎骨质增生等患者,吞咽障碍患者吞钡过程的咽通过时间为(0.9288±0.1627)s。结论:数字化X线摄影设备由于能完整记录钡剂通过咽部的全过程,因此,运用数字化X线摄影设备进行咽部X线动态造影检查是诊断吞咽障碍的首选和基本的方法。

为什么人在睡眠过程中会流口水

流口水,也叫流涎,是由于各种原因导致口腔分泌的消化液过多,不能被正常吞咽而溢出口外。在幼儿时期,由于相关生理机能发育不完善,在睡眠过程中流口水是正常现象。成年后如果再出现上述情况,就应当引起重视了。

自然吞咽过程中舌骨及喉室移动度的研究

目的：测量自然吞咽过程中舌骨及喉室的最大移动度。方法选取40例志愿者为研究对象，使用普通X线模拟机采集自然吞咽视频，通过视频分析软件对吞咽视频进行连续快速截图，测量自然吞咽过程中舌骨及喉的最大移动度。采用单因素方差分析差异。结果40例志愿者平均吞咽时间为（1．13±0．28） s。吞咽过程中舌骨及喉室的移动是先向上，然后向外最后回到静息位置。舌骨前后方向最大移动度为（0．90±0．30） cm，垂直方向最大移动度（0．93±0．36） cm；喉室前后方向最大移动度为（0．69±0．25） cm，垂直方向最大移动度（1．04±0．45） cm。进一步研究发现年龄因素对吞咽时间有影响（ P＝0．03），男女之间相近（ P＝0．13）。性别、年龄因素对舌骨和喉室移动度无影响（ P＝0．28～0．81、0．20～0．88）。结论自然吞咽会引起舌骨及喉室向前上方移动，这种移动在头颈部放疗计划制定过程中值得考虑。

关注吞咽障碍的临床康复与研究

吞咽障碍（dysphagia，swallowing disorders）是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损导致进食困难，不能安全有效地把食物由口送到胃内以取得足够营养和水分。由于不能正常吞咽，容易引起营养不良，若食物误入气管，则可引起反复肺部感染，误吸性肺炎，因喂食不当引起的窒息死亡也不鲜见。

无创呼吸支持的护理

无创呼吸支持是指除气管插管、气管切开以外的无创伤的机械通气，适应证广，优点主要有：（1）可间歇通气；（2）无需插管；（3）可应用不同通气方法；（4）能正常吞咽饮食和湿化；（5）容易脱机；（6）生理性加温和湿化气体。现将其护理方法简述如下。

宝宝舌系带短，到底要不要剪

有些妈妈在宝宝出生后不久，发现自家宝宝的舌头被吊在了舌底，不仅影响了宝宝的正常吞咽，甚至在吮吸母乳时都出现了困难。上医院一看才知道，原来是舌系带太短。