心包腔容积—压力关系的临床研究

１６ 例中到大量心包积液患者在Ｘ线下使用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法，经剑突下穿刺心包放置７Ｆ导鞘，心包造影，定量抽液及压力测定。资料完整的１５ 例患者显示：心包腔内压力与心包积液量无相关性。有心包填塞症状者，当抽液量达到１５０ ｍ ｌ时，心包内压力下降曲线最为陡峭：幅度最大，而以后随积液量减少，压力下降徐缓。当抽液到２５０ ｍ ｌ时心包腔舒张压在０．４０ ｋＰａ～－ １．４６ ｋＰａ 之间，大多数低于文献报道的右房舒张压。在积液基本抽完时，１２ 例心包腔平均压在０～－ １．３３ ｋＰａ之间，最低可达－ ２．０ ｋＰａ，与胸膜腔压近似。１ 例有肺气肿的老年患者和２ 例有胸腔积液者压力在０．１３ ｋＰａ～０．５３