左房容积鉴别伪正常二尖瓣血流频谱的价值

目的基于二维超声心动图测定左房容积及参数，探讨其对伪正常二尖瓣血流频谱的鉴别意义。方法２４例“正常”二尖瓣血流频谱（１＜Ｅ／Ａ＜２）的冠心病患者依据左室舒张末期压（ＬＶＥＤＰ）分成：正常组（１４例，ＬＶＥＤＰ＜１８ｍｍＨｇ）和伪正常组（１０例，ＬＶＥＤＰ≥１８ｍｍＨｇ）。根据心尖双平面Ｓｉｍｐｓｏｎ法测定左房最大容积（Ｖｍａｘ），左房收缩前左房容积（ＶＡ）和左房最小容积（Ｖｍｉｎ）。结果伪正常组的左房容积显著大于正常组；左房被动充盈与主动充盈容积比值两组间差别显著，其比值≤１鉴别伪正常二尖瓣血流频谱的敏感性及特异性分别为１００％，８６％。结论二维超声心动图测定左房容积及参数可以评价左房功能，为临床无创鉴别伪正常二尖瓣血流频谱提供有价值的指标。

超声诊断二尖瓣血流假性正常的临床应用

目的探讨M型及频谱多普勒超声对二尖瓣血流假性正常的诊断价值。方法应用M型及频谱多普勒对45例二尖瓣假性正常患者(假性正常组)的频谱、心功能及扩容后的频谱变化进行检测,并与50例同年龄段的正常人进行对比分析。结果假性正常组的舒张早期血流传播速度FPV低于正常组,两组间E/A值、E峰减速时间(EDV)及左室等容舒张时间(IRT)均有显著差异(P<0.01),22例患者经扩容后EA峰比值可逆转及EDT、IVRT变短。结论M型及频谱多普勒超声对二尖瓣血流假性正常具有诊断价值,可作为常规检测方法在临床应用。

规范化急诊卒中护理路径对急性缺血性脑卒中治疗时间窗的影响分析

在西方国家,急性缺血性脑卒中是常见死亡原因之一,在我国,脑卒中的发病率居于世界首位,该疾病由于神经细胞缺血和缺氧,导致大脑的某个功能区出现短暂或永久的改变,若未得到及时的治疗,往往有可能造成残疾。脑组织缺血时,神经元几分钟内就会死亡,造成一定程度的脑组织损害。治疗急性缺血性脑卒中的关键是及时开通闭塞的血管、恢复正常血流,挽救缺血的半暗带组织。目前来看,早期开通血管的方法主要是药物治疗(静脉溶栓),注射重组织型纤维酶原激活剂溶栓是最有效的治疗方法之一,这种治疗方法有着严格的时间窗限制,大约3—4.5小时。

围绝经期卵巢血流动力的彩色多普勒超声研究

目的:研究围绝经期卵巢的血流信号及频谱规律。方法:无盆腔疾患45～55岁围绝经期妇女90名,分三组,观察血流形态,测量平均彩色象素密度(MCD),收缩期峰值流速(PS),阻力指数(RI)并进行统计学处理。结果:(1)卵巢门及内部血流PS值较围绝经前期减低(P<0.05)。RI值增高(P<0.01)。 (2)卵巢的MCD与PS及RI均无相关性(P>0.05)。结论:围绝经期卵巢的血流参数,血管形态与围绝经前期均有不同程度的改变。

警惕凶险的“腿梗”

对于＂心梗＂和＂脑梗＂,大家都很熟悉,但提起＂腿梗＂,可能许多人比较陌生。其实,无论是发病率、治疗难度、危害程度,＂腿梗＂都不亚于＂心梗＂和＂脑梗＂,同样也是一种很凶险的疾病,应引起人们高度警惕。＂腿梗＂是一种血管外科的严重疾病,就是下肢动脉发生了梗塞,医学上称为下肢动脉急性栓塞,有80%~90%是由心脏病引起的。

STEMI急诊PCI无复流时血清肾上腺素受体抗体的变化

急性心肌梗死（AMI）后的无复流、心律失常、心室重构是AMI患者愈后的重要指标。而神经内分泌的激活、免疫活动的异常等多种机制参与了AMI时的病理生理过程,国内外学者相继发现心脏肾上腺素受体的自身抗体可引发心脏结构和功能的改变,可能参与AMI后的无复流、心律失常、心室重构过程。

支架植入后是否一劳永逸

心脏介入治疗,俗称“放支架”,是目前治疗心肌梗死、心绞痛等冠心病的一种重要方法。医生在狭窄的冠脉部分放入支架,恢复正常血流,进而恢复心肌供氧。然而,支架植入并不能根治冠心病。冠心病是一个多因素的疾病,它的发生和患者的遗传特质、年龄、性别、体重、血脂、血糖、血压、是否吸烟酗酒、生活方式都有千丝万缕的关系。因此,患者实施了心脏支架植入术后,要打消一劳永逸的念头,要和随心所欲地吃喝熬夜彻底一刀两断。

支架植入后是否一劳永逸

名人突发心脏病身故时有发生,唏嘘之余,这也提醒我们要重视防治心脏病,对心脏病的救治应有更多了解。心脏介入治疗,俗称“放支架”,是目前治疗心肌梗死、心绞痛等冠心病的一种重要方法。医生在狭窄的冠脉部分放入支架,恢复正常血流,进而恢复心肌供氧。

血压稳定后缘何耳鸣仍不止

66岁的丁大妈几年前因经常头晕、头痛．偶尔伴有耳鸣，就医后被诊断为高血压所致。几年下来，丁大妈通过服用降压药，血压控制住了，头晕、头痛的症状也改善了，

容易忽略的生活细节

弯腰叠衣服长时间弯腰做家务,颈脖、双肩肌肉拉伸,容易导致僵硬或酸痛。叠衣服时,最好不要直接坐在床或地板上,最好坐在桌子边的凳子上完成。厨房灶台过低或过高厨房灶台过低或过高都会导致颈脖、肩膀和腰部肌肉过度拉伸,引起疼痛。做饭时,如果灶台太低,可将砧板垫高些,如果太高,可在脚下垫个稳固的小凳子。

警惕凶险的“腿梗”

对于＂心梗＂和＂脑梗＂,大家都很熟悉,但提起＂腿梗＂,可能许多人比较陌生。其实,无论是发病率、治疗难度、危害程度,＂腿梗＂都不亚于＂心梗＂和＂脑梗＂,同样也是一种很凶险的疾病,应引起人们高度警惕。＂腿梗＂是中老年人一种血管外科的严重疾病,就是下肢动脉发生了梗塞,医学上称为下肢动脉急性栓塞,

肺静脉频谱在体检人群中筛查早期左室舒张功能异常

目的探讨肺静脉血流频谱在体检人群中筛查早期左室舒张功能异常，尤其是在二尖瓣血流频谱假性正常时的临床应用意义及价值。方法抽取100例单位体检人群，年龄在40～60岁，无心律失常，心率在60—90次／min之间。常规超声心动图检查，并用脉冲多普勒记录二尖瓣口及右上肺静脉的血流频谱及峰值流速。结果82例二尖瓣血流频谱1〈E／A〈2，16例E／A〈1，2例E／A〉2；73例肺静脉频谱AR波Vmax〈25cm／s，10例AR波25cm／s〈Vmax〈30cm／s，17例AR波Vmax〉30cm／s。结论肺静脉血流频谱对左心室充盈“假性正常”的识别具有临床价值，尤其在大批量单位体检时判断心脏舒张功能异常，方法简便易行。