基于利益相关视角分析失能老年人居家非正式照护经济补偿

2016年2月24日,中国老龄科学研究中心发布的《中国老年宜居环境发展报告(2015)》中明确指出我国高龄老年人口已达2500万人,失能老年人口已突破4000万人[1]。老年人规模扩大,其抚养比也在增长。2010年我国老年人抚养比是11.9,2014年末达13.5。抚养比快速增长,养老负担随之加重。

新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间分析

目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间现状。方法:应用量表,面对面收集335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家非正式照护者照护时间。结果:居家失能老年人总照护时间包括4个维度:躯体活动照护时间(ADLT),日常家务活动照护时间(IADLT),监护时间,精神心理照护时间,4个维度非正式照护总时间为5.72±2.108h/天,高于国内相关研究;照护时间中以日常家务活动照护时间(IADLT)最高,为4.19±0.857h/天。被照护者失能程度越重,照护时间越高(r=0.920)。结论:国家政策支持及资金补偿应优先考虑照护失能程度较重、照护时间较长的居家照护者。

居家非正式照护时间的影响因素

全球人口老龄化趋势日益严峻,越来越多的老年人出现不同程度的失能,失能老年人必须依靠他人长期照护才能安享晚年[1,2]。由于受家庭照护文化及国家对照护支持资源的匮乏,多数老年人更倾向于选择家庭照护,家庭成员成为提供失能老年人非正式照护的中流砥柱[3]。长期照护使得居家非正式照护者经历负面的生理、心理、情感、社会支持及经济的困扰[4],如果任其发展.

新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本

目的核算新疆牧区失能老年人居家非正式照护时间成本。方法现场调研新疆牧区335例哈萨克族不同程度失能老年人居家非正式照护时间,运用机会成本法、代理好方法核算并分析不同失能程度老年人所需非正式照护时间成本。结果非正式照护总时间为(5.72±2.11)h/(d·人),其中,轻中重度失能老年人所需总照护时间分别为(4.55±0.72)h/(d·人)、(6.87±0.69)h(d·人)、(10.08±1.28)h/(d·人);按机会成本法(人均可支配收入)核算,照护时间成本为1132.56元/(月·人),其中,轻中重度失能老年人照护时间成本分别为900.90元/(月·人)、1360.26元/(月·人)、1995.84元/(月·人);按代理好方法核算为952.38元/(月·人),其中,轻中重度失能老年人照护时间成本分别为757.58元/(月·人)、1143.86元/(月·人)、1678.32元/(月·人),远低于东中西部地区。结论新疆牧区失能老年人居家非正式照护时间成本较东中西部地区低,提示政府相关部门在制定居家非正式照护时间成本补偿政策时,应考虑不同失能程度老年人状况,结合当地实际,因地制宜进行补偿。

借鉴欧洲长期照护模式,发展我国正式居家照护和机构长期照护

正式照护服务是长期照护体系中应对老龄化的重要措施、通过分析欧洲国家应对老龄化的长期照护策略,其正式长期照护和非正式长期照护的服务模式,长期照护的公共资金支付和个人花费,以及部分欧洲国家长期照护体系建设案例,探讨我国建立长期照护服务体系,发展正式居家照护和机构长期照护服务模式的必要性。

新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果分析

目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果.方法:采用卫生经济学评价方法中的成本效果分析,包括计算成本效果比和增量成本效果比进行成本效果评价.结果:对居家照护质量按照得分高低进行分组,居家照护质量差组、较差组、较好组、好组的成本效果比分别是1.098、0.854、0.641、0.508;以居家照护质量差组为对照组,居家照护质量较差组、较好组、好组的增量成本效果比分别为-2.124、-2.643、-2.041.说明居家照护质量较好组与照护质量差组相比,每增加1个单位的照护质量,非正式照护时间成本减少的最多,居家非正式照护时间成本效果最好.结论:从卫生政策制定者角度出发,居家照护质量较好时,可以最大限度节约居家非正式照护时间成本并提高居家照护质量.