正弦图确定迭代重建技术在降低胸部扫描剂量中的应用

目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)技术在降低胸部扫描剂量中的价值。方法收集64例胸部疾病患者,采用第二代双源CT(Somatom Definition Flash CT)Flash Spiral模式进行平扫。将患者随机均分为2组。低剂量组:采用100kV,并采用SAFIRE(值为3)技术进行重建。对照组:采用常规120kV、滤波反投影(FBP)重建技术。测量比较2组患者气管分杈层面降主动脉的CT值与标准差(SD)、同层背部肌肉的CT值与SD值;比较两组胸部CT剂量指数(CTDI)及剂量长度乘积(DLP)。由2名医师采用5分制对图像质量进行评价,并用Kappa检验评价观察者间的一致性。结果两组图像质量均能完全满足临床诊断需求,观察者间具有较好一致性(Kappa=0.795)。低剂量组CTDI为(3.23±0.53)mGy,DLP为(114.96±18.90)mGy.cm,有效剂量为(1.60±0.26)mSv,对照组CTDI为(5.27±1.07)mGy,DLP为(184.40±36.85)mGy.cm,有效剂量为(2.58±0.51)mSv;两组差异均有统计学意义(P均<0.001)。低剂量组和对照组气管分杈层面降主动脉CT值分别为(39.90±8.31)HU和(43.12±7.43)HU,图像噪声值分别为13.61±2.00和13.00±3.39;同层背部肌肉的CT值分别为(45.50±11.85)HU和(48.23±10.99)HU,图像噪声值分别为10.34±1.55和8.53±1.99,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在成人胸部扫描中,利用SAFIRE技术可在不影响图像质量的同时降低辐射剂量。

正弦图确定迭代重建算法对胸痛患者胸部CT图像质量的影响

目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)算法对胸部CT扫描图像质量的影响。方法选取2020年1月至2022年12月于佛山市南海区人民医院行胸部CT平扫的90例胸痛患者,以随机数字表法分为3组,每组30例。A、B组采用低剂量扫描(100 kV,120 mA),分别采用SAFIRE算法、滤波反投影(FBP)算法重建;C组采用常规剂量扫描(120 kV,120 mA),采用FBP算法重建。对比3组肺窗及纵隔窗图像的主观质量、客观评价指标[信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)],不同剂量组间的有效辐射剂量(ED)。结果3组图像质量主观评分、客观评价指标及ED值比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组图像质量主观评分低于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组图像质量主观评分与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、C组SNR、CNR值显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与C组的SNR、CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组ED值高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组ED值比C组降低72.9%,A组与B组ED值比较,差异无统计学意义(P>0.05);2名医师对扫描图像的主观评价一致性好(Kappa=0.808)。结论在低剂量胸部CT扫描中,SAFIRE算法可有效降低患者辐射剂量,获得理想图像。

正弦图确定迭代重建技术在降低胸部扫描剂量中的应用

目的:探讨在胸部扫描中应用正弦图确定迭代重建技术降低剂量的效果。方法:选择2016年7月—2017年7月在本院行胸部平扫患者60例,患者随机分为两组,对照组选择120k V过滤反投影重建技术,观察组选择100k V正弦图确定迭代重建技术,评价两组患者主观图像质量,记录两组患者有效剂量。结果:在图像质量方面,两组患者图像质量评分值均超过4.3分,图像质量情况对比差异不显著,P>0.05,有可比性;在扫描剂量方面,观察组CTDI、DLP、ED明显更低(P<0.05)。结论:在胸部扫描中应用正弦图确定迭代重建技术,能够在保证图像质量,不影响图像噪声情况下降低辐射剂量,值得在临床上推广应用。

低辐射剂量联合SAFIRE迭代算法应用于甲状腺CT增强扫描的可行性分析

目的探究低辐射剂量联合正弦图确定迭代重建技术(SAFIRE)应用于甲状腺CT增强扫描中的可行性。方法选择300例行甲状腺CT检查患者,根据辐射剂量及重建方法的不同将其分为三组:A组(120 kv、180 mA、滤波反投影法重建)、B组(100 kv、100 mA、SAFIRE技术重建)、C组(100 kv、100 mA、滤波反投影法重建)。比较三组甲状腺CT值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、容积剂量指数(CTDIvoll)、有效剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、成像质量评分及对甲状腺疾病的诊断效能。结果B、C组甲状腺CT值、背景噪声、背景信号均大于A组,差异均有统计学意义(t分别=8.75、10.88、7.02;7.02、16.51、6.78,P均<0.05),CTDIvoll、DLP、ED值均小于A组,差异均有统计学意义(t分别=43.01、98.87、92.18;43.01、96.73、90.21,P均<0.05);B组图像质量评分高于A组和C组,差异均有统计学意义(t分别=6.68、4.31、7.44、4.32,P均<0.05)。三组扫描方法诊断甲状原疾病的灵敏度、特异度及准确度比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.48、1.14、1.46,P均>0.05)。结论在甲状腺检查时,应用低辐射剂量联合SAFIRE技术进行CT增强扫描,可在降低辐射剂量的同时,保证图像质量。

SAFIRE重建联合80kV管电压对甲状腺癌CT检查质量及安全性的影响

目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)联合80kV管电压对甲状腺癌CT检查质量及安全性的影响。方法选取我院疑似甲状腺癌患者(均存在甲状腺结节病变)106例,SAFIRE重建联合80kV管电压检查的53例作为试验组,滤波反投影法重建联合120kV管电压的53例作为对照组。对比两组辐射剂量参数指标[有效剂量(ED)、剂量长度乘积(DLP)、容积剂量指数(CTDIvol)]、客观图像质量指标[信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、CT值]水平、主观图像质量评分,以病理检查结果作为“金标准”,分析应用SAFIRE重建联合80kV管电压进行CT检查诊断甲状腺癌的符合率。结果试验组ED、DLP、CTDIvol均低于对照组(P<0.05);两组图像质量均能满足诊断需要,且两组主观图像质量评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组SNR、CNR、CT值相比,差异无统计学意义(P>0.05);病理检查作为“金标准”,以SAFIRE重建联合80 kV管电压CT检查诊断甲状腺癌的符合率为87.50%(14/16)。结论SAFIRE联合80kV管电压实施甲状腺癌CT检查能降低辐射剂量,保持良好图像质量,诊断符合率高。

双低剂量方案联合SAFIRE技术在胸痛三联征CTA中的应用

目的:探讨低管电压、低对比剂浓度方案联合正弦图确定迭代重建(SAFIRE)技术在胸痛三联CTA检查中的应用价值。方法:选取80例以胸痛为主要症状行胸痛三联CTA检查的患者,随机分为A、B、C、D组各20例。A组120 kV,对比剂碘浓度370 mg/mL;B组100 kV,对比剂碘浓度370 mg/mL;C组120 kV,对比剂碘浓度300 mg/mL;D组100 kV,对比剂碘浓度300 mg/mL;比较4组的有效辐射剂量、CT值、噪声[包括噪声值(N)、SNR和CNR]及图像质量评分,并进行统计分析。结果:B、D组的有效辐射剂量比A、C组下降约47.6%[(4.3±0.7)mSv vs.(8.2±0.6)mSv],差异有统计学意义(P<0.001);噪声值(N)方面,D组最高,B组次之,A组最低,各组间差异均有统计学意义(均P<0.001);SNR、CNR及图像质量评分方面,B组最高,C组最低,A组略高于D组,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组CT值最高,C组最低。结论:各组扫描方案图像质量最高的为B组,但考虑辐射危害和碘对比剂的肾毒性危害,最理想的为D组方案,即低管电压、低对比剂浓度方案。该方案联合SAFIRE迭代重建技术在胸痛三联CTA检查中,虽然SNR有所下降,但图像仍能满足诊断需求,且同时降低了辐射危害和碘对比剂的肾毒性危害,值得临床推广应用。

70 kVp结合SAFIRE在头颈部CTA中的应用价值

目的探讨70kVp结合正弦图确定迭代重建(Sinogram Affirmed Iterative Reconstruction,SAFIRE)技术在头颈部CT血管造影术(CTA)中的应用价值。方法选取2018年1月至2018年10月于大连市第三人民医院放射科行头颈部CTA扫描患者60例,其中6月至10月患者30例(男17例,女13例)、年龄42~76岁,70kVp结合SAFIRE,对比剂用量:0.5mL/kg,为实验组;1月至5月患者30例(男16例,女14例),年龄34~75岁,120kVp结合滤波反投影重建(Filtered Back Projection,FBP),对比剂用量:80mL,为对照组。对比两组的对比剂用量,CT剂量指数(CTDIvol),CT值,对比噪声比(CNR)及图像质量评分。结果实验组对比剂用量为(41.12±8.13)mL,对照组为80mL,两组具有统计学差异(P<0.01);实验组CTDIvol为(8.31±3.63)mGy,对照组为(13.41±4.02)mGy,两组具有统计学差异(P<0.01);实验组双侧颈总动脉、双侧颈外动脉、双侧颈内动脉、双侧大脑中动脉、双侧椎动脉V2段及基底动脉的CT值和CNR均优于对照组(P均<0.05);实验组的图像质量评分为(4.21±0.31),对照组为(4.04±1.01),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论70kVp结合SAFIRE技术在头颈部CTA扫描中,即可以降低辐射剂量、减少碘对比剂的用量,又改善了头颈部CTA的图像质量,适于临床推广。

128层螺旋CT CARE kV联合SAFIRE技术在肺动脉成像质量与辐射剂量中的应用研究

目的探讨128层螺旋CT智能最佳k V扫描技术(CARE k V)联合正弦图确定迭代重组(SAFIRE)算法,对CT肺动脉成像(CTPA)的辐射剂量和图像质量的影响。方法选取本院行CTPA检查的患者60例,均采用128层螺旋CT(Somatom Definition AS+,Siemens,Germany)进行扫描。随机分为两组,各30例。对照组:管电压120 k V,开启自动管电流调制技术(Care Dose 4D),参考管电流150 m As。试验组:开启CARE k V,参考管电压120k V,参考管电流150 m As。对照组图像采用滤波反投影法(FBP)重组,获得A方案图像;试验组图像分别采用FBP和SAFIRE(重组强度选择3)重组,获得B方案和C方案图像。记录每例患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效吸收剂量(ED)。测量肺动脉强化CT值,椎旁肌CT值及背景噪声,计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。由两名工作10年以上的影像学专家采用双盲法,根据肺动脉强化程度、肺及纵隔结构的显示情况(包括轴位图、MIP图和MPR图)用5分法对图像质量综合评分。采用Mann-Whitney U检验比较两组的辐射剂量;采用单因素方差分析比较A、B、C三种方案图像的CT值、背景噪声、SNR、CNR,组内两两比较采用LSD法;采用Kruskal-Wallis H检验比较3种重组后图像的主观评分,组内两两比较采用Mann-Whitney U检验。结果试验组和对照组ED分别为(2.0±0.7)m Sv、(2.9±0.5)m Sv,差异具有统计学意义(Z=-4.665,P<0.001),前者较后者下降约31.03%。A、B、C方案重组后图像主观评分和背景噪声分别为(4.30±0.47)、(4.27±0.45)、(4.67±0.48)分和(9.38±1.12)、(9.96±1.59)、(6.82±1.18)HU,其中A和B方案图像的主观评分及背景噪声的差异均无统计学意义(Z=-0.284,P=0.776;F=48.268,P=0.093),其余各组两两比较,差异均有统计学意义(A和C:Z=-2.818,P=0.005;F=48.268,P<0.001。B和C:Z=-3.079,P=0.002;F=48.268,P<0.001)。A、B方案之间及A、C方案之间的肺动脉主干及其分支CT值差异均有统计学意义(P值均<0.05),而B、C方案图像CT值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。A、B、C方案图像的肺动脉主干及其分支SNR和CNR差异均有统计学意义(P值均<0.05),其中C方案图像的SNR和CNR均最高,B方案次之。结论与常规120 k V扫描模式相比,采用CARE k V扫描技术联合SAFIRE重组算法不仅能有效降低CTPA检查的辐射剂量,又能显著提高图像质量。