八段锦联合正念减压疗法对临床护士负面情绪及职业倦怠的影响

目的研究山西省某三甲中医院临床护士的心理健康水平,观察八段锦联合正念减压疗法对中医院临床护士负面情绪及职业倦怠的影响。方法整群抽取山西省某三甲中医院544名临床护士为研究对象,采用一般资料、症状自评量表(SCL-90)、五因素正念度量表(FFMQ)进行测试。选取调查研究中的SCL-90得分最高的100名临床护士作为研究对象,通过随机对照实验双盲法,用随机数字表法将研究对象随机分为干预组和对照组,其中实验组和对照组各50名,干预组在此期间接受每2周1次,共4次八段锦联合正念减压团体干预,对照组接受每天1 h的八段锦练习,持续2个月。结果护士人员主要的压力源依次表现为经常倒班、工作待遇及福利低、担心工作差错、社会地位低、工作量大。山西省某三甲中医院护士SCL-90得分高于全国常模。经过正念减压训练护士心理健康状况得到了显著的改善,躯体化、强迫症状、人际敏感因子得分及总分干预后干预组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组在干预前和干预后比较差异有统计学意义(P<0.05);抑郁因子干预组在干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。正念各分量表在干预前后的比较:描述分量表得分及总分干预后干预组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组在干预前后差异有统计学意义(P<0.05);觉知地行动、不判断两个分量表得分在干预后干预组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在工作疲溃感各维度评分方面,干预前,两组研究对象工作疲溃感各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后情绪疲溃感、工作冷漠感得分降低,工作无成就感得分增加,三方面评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论八段锦联合正念减压疗法对缓解临床护士负面情绪及职业倦怠有显著疗效,值得推广。

从以变量为中心到以个体为中心:正念研究路径的转向及启示

将以个体为中心的研究路径引入正念研究领域。基于量化研究,主要以五因素正念问卷为测量工具,以潜在剖面分析为研究方法,将研究对象区分为不同的子群体,并分析各个子群体形成的影响因素及在结果变量上的不同表现等,很好地弥补了变量中心研究路径的不足。基于质性研究,关于正念安全性/不良反应的问题,采用以个体为中心的研究路径,尊重个体差异性与自主性,以确保个体在安全练习的基础上获益。以个体为中心的研究路径对于准确把握个体正念方式并以此为依据有针对性地对个体开展正念干预等有着重要的意义。