透析患者正性急性时相蛋白与血清白蛋白浓度关系的研究

目的 通过测定终末期肾功能衰竭(ESRD)透析患者的正性急性时相蛋白—C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)与血清白蛋白(SAlb)浓度减少之间的关系，以阐明炎症反应在这类患者中的作用。方法 76例透析患者分成：血液透析组(血透组)56例，腹膜透析组(腹透组)20例。分别连续测定SAlb、CRP和SAA及KT／V值。结果 血透组SAlb浓度在正常范围；27例患者的CRP水平升高(占48．21％)；9例SAA水平增高(占16．07%)；血清CRP和SAA水平与SAlb水平都呈负相关(P<0．05)。腹透组CRP和SAA均与SAlb水平无相关性(P>0．05)；6例(占3096)无临床症状的腹透患者CRP值升高；3例(占15%)SAA升高，且这些患者中SAlb值更低。无论血透或腹透患者SAlb值均与KT／V值无关。结论 在评估透析患者SAlb减少的原因时除营养因素外，应考虑与炎症的关系。在这种情况下测定CRP和SAA水平具有更重要意义。