婴幼儿X线手部正斜位片投照体会

目的探讨婴幼儿X线手部正斜位片投照。方法采用日本东芝X线管,德国西门子控制台,韩国三星显示屏组装的500mAX光机DR计算机X线直接成像系统,日本富士激光相机,日本富士激光胶片。结果一次性摄片检查成功率达100%,均达到甲级片。结论提高了婴幼儿患者一次性摄片成功率和X线照片图片质量。

数字化DR胸部正斜位摄片在急诊肋骨骨折患者中的诊断价值

目的:探讨与分析数字化DR胸部正斜位摄片在急诊肋骨骨折患者中的诊断价值.方法:选择2021年8月—2023年5月我院收治的192例急诊肋骨骨折患者为研究对象,所有患者都给予传统X线与数字化DR胸部正斜位摄片检查,同时所有患者都给予手术检查,判断诊断价值.结果:在192例患者中,数字化DR胸部正斜位摄片检查的图像优良率为97.40%,高于传统X线的84.90%,差异有统计学意义(P<0.05).手术确诊为肋骨骨折142例(骨折组),其中隐匿性骨折32例、多发性骨折68例、单发性骨折42例.传统X线判断为肋骨骨折126例,其中隐匿性骨折26例、多发性骨折64例、单发性骨折36例.数字化DR胸部正斜位摄片判断为肋骨骨折141例,其中隐匿性骨折31例、多发性骨折68例、单发性骨折42例.数字化DR胸部正斜位摄片对隐匿性骨折、多发性骨折、单发性骨折的检出率为96.88%、100.00%、100.00%,传统X线为81.25%、94.12%、85.71%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).传统X线与数字化DR胸部正斜位摄片诊断肋骨骨折的灵敏度为87.32%、99.30%,特异性为96.00%、100.00%,数字化DR胸部正斜位摄片诊断肋骨骨折的灵敏度高于传统X线,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:数字化DR胸部正斜位摄片在急诊肋骨骨折患者中的应用具有很高的图像优良率,对不同类型的骨折都有很高的检出率,还可提高诊断的总体灵敏度.

骶髂关节正斜位片在强直性脊柱炎（Ⅱ级以上）X线诊断中的应用价值

目的：评价骶髂关节正斜位片在强直性脊柱炎（Ⅱ级以上）X线诊断中的价值。资料和方法：根据目前常用强直性脊柱炎的纽约诊断标准，对临床上已确诊的120例强直性脊柱炎患者骶髂关节正斜位片与CT片进行对照分析。结果：X线组（60例）：阳性者49例，阴性者11例，阳性率为81．7％；CT组（60例）：阳性者55例，阴性者5例，阳性率为91．7％。结论：虽然对于强直性脊柱炎的诊断，X线组阳性率81．7％低于CT组阳性率91．7％，但二者的结果经统计学分析无显著性差异，故笔者认为X线检查中的骶髂关节正斜位片对于强直性脊柱炎（Ⅱ级以上）诊断可以达到与CT检查基本相同的阳性率。

斜位片在肋骨骨折X线诊断中意义分析

目的 :探讨斜位片在诊断肋骨骨折中的意义。方法 :60例 86根 /处肋骨骨折分为正位组、斜位组和正斜位组 ,对各组发现肋骨骨折数进行分析比较。结果 :斜位组发现肋骨骨折较正位组多 ,但统计学分析无显著差异 ;正斜位组较正位组及斜位组均有显著差异。结论 :在肋骨骨折的X线诊断中 ,应在正位片的基础上 ,有目的的加摄斜位片 。

DR胸部正斜位摄片与MSCT重建技术对肋骨骨折的急诊诊断价值对比

目的旨在探讨DR胸部正斜位摄片与MSCT重建技术对肋骨骨折的急诊诊断价值。方法选取我院2016年2月到2018年6月经急诊收治的肋骨骨折患者59例,患者入院均经急诊进行了DR及MSCT检查,对比DR及MSCT对肋骨骨折的检出率。结果59例患者共94处肋骨骨折,第1~3肋13处(13.82%),第4~5肋10处(10.63%),第6~7肋26处(27.65%),第8~9肋16处(17.02%),第10~12肋29处占比最高,为30.85%。DR对肋骨骨折诊断检出率、漏诊分别为71.27%、28.72%,MSCT重建技术对肋骨骨折的诊断检出率、漏诊率分别为98.93%、1.06%,MSCT重建技术对肋骨骨折的检出率、漏诊率均高于DR检查(χ^(2)=28.268,P<0.001);21例患者DR胸部正位片、斜位图像肋骨重叠无法判断是否发生骨折;CT平扫可见肋骨多发骨折,部分肋骨断端错位明显,重建图像中清晰可见患者肋骨多发肋骨骨折部位、数量、形态和移位方向。结论MSCT重建技术能有效检出肋骨骨折数目,立体显示骨折位置、移位、形态及移位状态等,可为临床提供更多可靠信息。

踝关节正侧位加足正斜位X线片在诊断腓骨远端骨骺损伤的价值思考

目的分析评价踝关节正侧位加足正斜位X线片在诊断腓骨远端骨骺损伤的价值。方法将该院在2016年1月—2017年1月收治的64例腓骨远端骨骺损伤患儿作为该次研究的对象,在诊断过程中实施踝关节正侧位加足正斜位X线片诊断方法,进一步分析记录及评价诊断效果。结果在诊断准确率方面,踝关节正侧位X线片为85.94%,足正侧位X线片为81.25%,踝关节正侧位加足正斜位X线片为98.44%;数据显示,踝关节正侧位加足正斜位X线片比单一踝关节正侧位X线片诊断或单一足正斜位X线片诊断均明显更高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腓骨远端骨骺损伤患儿,采取踝关节正侧位加足正斜位X线片联合诊断的准确率高;因此值得在临床诊断工作中采纳及应用。

数字化透视采集图像点片在细微肋骨骨折中的应用

目的:探索数字化动态透视采集图像点片摄像在细微肋骨骨折中的应用。材料与方法:收集胸部外伤患者179例,均应用数字X线摄影(DR)系统摄取胸部正位片和斜位片,观察胸部肋骨骨折和异常变化;对细微可疑骨折或胸片与临床体征不符患者,应用多功能数字化胃肠机,进行多轴位转动动态透视下采集图像,局部放大点片摄片。结果:179例患者经观察查出142例肋骨骨折图像,查出率79.3%。胸部正位片确诊76例(53.5%),斜位片确诊29例(20.4%),透视点片确诊37例(26.1%)。结论:应用数字化胃肠机进行多轴位转动动态透视下采集图像点片摄像,可较清晰地观察显示肋骨细微骨质的改变,显著提高胸部外伤的肋骨影像信息,做出正确的诊断,减少漏诊,提高胸部外伤的诊断符合率。

胸膜外血肿对肋骨骨折的诊断意义

目的:探讨胸部外伤后,在肋骨正斜位片上,胸膜外血肿对肋骨骨折诊断的临床意义。方法:收集20例肋骨骨折患者的肋骨正斜位片资料行回顾性分析。结果:20例患者均出现胸膜外血肿,其中17例第一次摄片均未发现肋骨骨折,复查时发现肋骨骨折,3例多次复查未发现肋骨骨折。结论:外伤患者,在肋骨正斜位片上出现胸膜外血肿均应提示骨折的可能性。

右手第五掌骨骨纤维异常增殖症并病理性骨折1例

病历资料患者，男，28岁，外伤4小时。影像表现：右手诸骨显示清晰，右手正斜位片可见第5掌骨近段、中段略变形，骨质形态改变；中段呈轻度膨胀性改变，内部密度不均匀减低，内呈毛玻璃样改变，周边骨皮质变薄，无明显破坏，无硬化边，

婴幼儿胸骨体骨折1例

患儿，男，3岁，从3m高处跌下，前胸着地，6天后，因胸病来院就诊。查体：胸前壁青紫，压痛明显，余无特殊。CR胸部正斜位片：胸骨体处骨质断裂，前壁凹陷，轻度成角。

多轴透视下点片诊断肋骨骨折

近年来随着交通等意外事故的增多，肋骨骨折是一种较常见的疾患。由于通常只采用摄取胸正斜位片的方法诊断肋骨骨折，常常造成一部分患者的漏诊，引起不必要的医患纠纷。我科自从引进美国GE500MA X线透视点片机后，一年来肋骨骨折误诊漏诊显著减少。

髂前上棘在成人髋关节X线摄影的应用探讨

利用飞利浦数字化X机摄影技术行成人髋关节检查,探讨体表可扪及的骨性标志-髂前上棘,这一骨性标志在成人髋关节正位、斜位、侧位(蛙式位)X线摄影体位设计时中心线的定位点临床应用。方法 回顾性分析我院2022年6月1日至8月30日202例成人骨盆正位片中髂前上棘下缘与同侧髋臼顶部的相应距离关系,以此寻找髋关节正位、斜位、侧位(蛙式位)X线摄影中心线的定位点。结果 回顾202例成人骨盆正位片得出,髂前上棘下缘至同侧髋臼顶部水平的垂直距离约为2.6-4.5cm。结论 成人髋关节正位、斜位、侧位(蛙式位)X线摄影,按教科书规范设计好相应体位后,中心线由髂前上棘与耻骨联合中心上缘的连线的中作垂线向外下2.5cm处垂直摄入,经回顾总结分析中心线定位点可直接对准髂前上棘下缘下4-5横指处的髋关节中心垂直摄入,照射野上缘达髂前上棘上3横指,照射野内侧缘达耻骨联合,照射野外侧缘达髋部软组织外缘3cm。以髂前上棘这一体表骨性标志定髋关节正位、斜位、侧位(蛙式位)X线摄影中心线方便、快捷,特别是急诊外伤患者能较快、校准的完整髋关节X线摄影,给临床医生较多的时间为患者救治;同时能解除放射技师在为患者设计摄影体位过程中寻找中心线定位点时引起的不要误解,特别是异性患者易引起误解。