从《正正的世界》看公益电影创作现状

由文祥制片、孙杰导演的《正正的世界》是一部关注留守儿童的公益电影。影片中的故事与影片幕后的故事有着一种同构的关系:无论是留守儿童还是公益电影都处于某种尴尬的境况;无论是帮助留守儿童还是拍摄公益电影都是通过募捐的方式得以实现。毋庸置疑,《正正的世界》是一部充满正能量的电影,但是剧作在故事真实性上出现了重大失误,影片后半部分剧情完全不顾现实生活和人物性格逻辑,致使整个故事充满着虚假,有关寻人的情节设计看似冲突不断但实质上沦为了伪冲突。

骨性Ⅲ类患者正畸-正颌治疗后牙槽骨结构改建的锥形束CT测量

背景:正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错颌的大多数研究主要关注患者侧貌的改善和后期的恢复情况,而观察患者下前牙牙槽骨改建这一类微观的研究较少。目的:应用口腔X射线侧位片和口腔锥形束CT评价骨性Ⅲ类错颌畸形患者正畸-正颌联合治疗前后的下前牙去代偿疗效及牙槽骨结构改建情况。方法:选择2015年1月至2023年5月在康复大学青岛医院/青岛市市立医院口腔正畸科进行正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错颌畸形患者15例,治疗前后拍摄头颅X射线侧位片测量下前牙在牙槽骨中的角度及线距等指标,锥形束CT测量和分析下前牙唇/舌侧骨开裂长度(d-La/d-Li)以及骨开裂/骨开窗发生情况。结果与结论:①从X射线侧位片来看,与治疗前相比,下前牙去代偿后相应牙槽骨改建量变化明显,牙根明显向牙槽骨中心移动,但较正常个体仍有部分差距;②锥形束CT测量发现几乎所有牙齿治疗后牙槽骨骨开裂/骨开窗的长度和宽度都得到很大的改善,有的牙槽骨改建甚至已经达到了健康人水平;③治疗前大部分患者往往因为牙齿代偿生长而造成下切牙唇/舌侧的骨开窗/骨开裂,而在术前正畸阶段通过去代偿使牙槽骨改建,牙齿角度发生明显变化,术前正畸使上前牙内收,下前牙唇倾控根,但是术前去代偿量往往不足;在正颌手术阶段,颌骨位置通过定位导板切除,上颌骨前移,下颌骨后退;术后正畸过程中精调效果更好,虽然牙齿与颌骨位置均有一定程度的复发趋势,但术后正畸更接近正常值。

数字化辅助的CBL在研究生正畸-正颌外科联合治疗教学中的应用

目的:探讨数字化辅助的案例教学法(Case-based learning,CBL)在研究生正畸-正颌外科联合治疗教学中的应用,以提供教学模式新思路。方法:将30名口腔正畸专业一年级研究生随机分为两组,对照组采用PPT讲解知识点配合病例图片展示的传统教学模式,实验组在传统教学模式基础上增加三维数字化辅助的CBL教学,即在常规讲授教学前组织研究生学习三维数字化软件在正畸-正颌外科联合治疗典型病例中的应用。采用随堂测验和问卷调查法对学生知识点掌握情况和教学满意度进行综合评价。结果:随堂测验中,对照组得分为(9.87±1.71)分,实验组得分为(11.40±1.99)分,实验组对知识点的掌握情况显著优于对照组(P<0.05)。两组学生在课前对此次课程的期待程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),课程满意度综合评价中,实验组得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:将三维数字化辅助的CBL教学模式应用于研究生正畸-正颌外科联合治疗教学,更能激发学生的学习兴趣,有助于学生在课堂上注意力的集中,使得教学内容更加容易理解,值得在正畸研究生教学中推广。

成人骨性Ⅱ类伴下颌偏斜患者正畸正颌联合治疗1例

对严重的成人骨性Ⅱ类伴下颌偏斜畸形患者一般采用术前正畸去代偿,手术矫正颌骨畸形,术后采用正畸精细调整咬合关系的正畸正颌联合治疗方式。湖南省长沙市口腔医院收治1例成人骨性Ⅱ类伴下颌偏斜患者,给予正畸正颌联合治疗后,患者面型、咬合关系均改善,取得了满意的效果。对下颌偏斜患者治疗前综合评估其下颌偏斜的严重程度、形成机制和患者的主诉,并对患者进行个性化的治疗设计是治疗成功的关键。

微螺钉种植体支抗结合正畸正颌对骨性Ⅱ类错颌畸形患者面部美学的影响

目的探讨微螺钉种植体支抗结合正畸正颌对骨性Ⅱ类错颌畸形患者面部美学的影响。方法选取2020年4月至2021年4月收治的70例骨性Ⅱ类错颌畸形患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组,各35例。对照组采用正畸正颌治疗,观察组采用微螺钉种植体支抗结合正畸正颌治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的上下颌中切牙、侧切牙、尖牙体积小于治疗前(P<0.05);治疗后,两组的上下颌中切牙、侧切牙、尖牙体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点角(SNA)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点角(ANB)小于对照组,蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角(SNB)大于对照组,全面高、前上面高、前面下高高于对照组(P<0.05)。结论微螺钉种植体支抗结合正畸正颌治疗能有效提高骨性Ⅱ类错颌畸形患者的治疗效果,促进面部美学情况改善,值得推广。

成人骨性三类患者的正畸正颌手术优先治疗1例

成人严重骨性三类患者,常规需通过序列的术前正畸、外科手术和术后正畸的流程,才能彻底改善患者牙颌面畸形。传统的术前去代偿正畸治疗会不可避免使患者外形丑化,且整个治疗周期较长[1]。由于社会心理因素的影响,患者常需迅速解决主诉问题,加之美观要求高,对于常规正畸-正颌序列化治疗提出新的要求。本文报道1例手术优先来治疗成人骨性三类错的案例,旨在为此类病例治疗提供一种新的思路。

正畸正颌联合治疗的患者采用综合心理干预对围术期心理变化的影响效果

探究综合心理干预用于正畸正颌联合治疗中对其围术期心理变化的影响。方法 研究时间段为2023年3月-2023年10月期间,邀请我院的60位接受正畸正颌治疗的患者参与本次研究,所有患者进行分组处理,具体依据时间先后顺序,探究组和对照组分别有30例与30例,对照组为2023年3月-6月,进行常规护理干预,探究组为2023年7月-10月,同时予以患者综合心理干预,对护理前后两组患者的心理评分、手术指标以及并发症总发生率状况进行评估、对比与分析。结果 护理前,心理焦虑评分对照组为(46.89±3.27)分,研究组为(47.12±3.53)分;心理抑郁评分方面,探究组为(44.83±3.31)分,对照组为(45.09±3.42)分,两组患者的心理评分对比,没有统计学价值(P>0.05);探究组心理焦虑评分为(30.12±2.81)分,对照组为(35.76±3.02)分;探究组的患者心理评分为(31.24±2.65)分,对照组为(37.20±2.84)分,探究组的患者心理评分明显低于对照组(P<0.05);探究组的患者住院时间为(5.80±1.04)天,对照组为(6.76±1.54)天。术前等待时间方面,探究组为(32.43±3.15)小时,对照组为(37.82±3.41)小时。在手术指标方面,探究组的表现都优于对照组(P<0.05)。并发症发生率探究组为3.33%,对照组为23.33%,探究组的并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论 在进行正畸正颌联合治疗时,实施全面的心理干预可以显著改善患者的不良心理状态,不仅有助于缩短手术治疗过程所需的时间,还能有效降低并发症发生率,是值得广泛推荐的。

正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的临床疗效及对侧貌软硬组织变化的影响

目的:观察正畸-正颌联合治疗对骨性Ⅲ类错[牙合]畸形临床疗效、正畸效果及侧貌软硬组织变化的影响。方法:选取2019年12月-2021年1月在笔者医院口腔科进行正畸-正颌联合治疗的70例青少年骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者为研究对象,均于正畸-正颌治疗前后拍摄头颅侧位X线片,获取头颅侧位片,分别测量患者牙性、骨性及软组织等相应指标,并收集35例同期来院进行口腔检查的正常[牙合]患者作为对照,观察患者正畸效果及侧貌软硬组织变化情况。并观察患者口腔相关生活质量变化情况。结果:整体治疗结束后,UI-NA、UI-LI角度均较正畸治疗前减小,LI-NB角度较正畸治疗前增大(均P<0.05);UI-NA距离较正畸治疗前缩短、LI-NB距离较正畸治疗前增大(均P<0.05);SNA、LI-MP角度均较正畸治疗前增大(均P<0.05),SNB、ANB、MP-SN角度均较正畸治疗前减小(均P<0.05);面凸角、鼻唇角较正畸治疗前增大(P<0.05),颏唇角、软组织面角均较正畸治疗前减小(均P<0.05);Sn、UL’点至VRL距离均较正畸治疗前增大,LL’、Pg’、Si点至VRL距离均较正畸治疗前缩短(均P<0.05)。正颌术后1个月与整体治疗结束后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。整体治疗结束后,OHRQOL评分较正畸治疗前降低(P<0.05),且低于正畸治疗后及正颌术后1个月(均P<0.05)。结论:正畸-正颌联合具有较好的正畸效果,可有效改善患者的侧貌软硬组织,且稳定性较好。

改良式牙周辅助加速成骨正畸治疗正畸-正颌联合手术患者效果分析

目的:观察改良式牙周辅助加速成骨正畸治疗正畸-正颌联合手术患者的效果。方法:选取2020年1月—2023年12月西宁市口腔医院收治的正畸-正颌联合手术患者40例,随机将其分为观察组和对照组两组,每组20例。观察组采用改良式牙周辅助加速成骨正畸治疗,对照组采用牙周辅助加速成骨正畸治疗。比较两组恢复时间、炎性因子、牙周健康情况和生活质量。结果:观察组牙间隙关闭时间和牙齿排齐时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、C反应蛋白和临床附着水平、角化龈宽度、探针出血指数、菌斑指数低于对照组,健康调查量表-36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式牙周辅助加速成骨正畸治疗正畸-正颌联合手术患者可缩短恢复时间,减轻炎症反应,提高生活质量。

手术优先与正畸优先的正畸正颌联合治疗方法的比较研究

目的比较正颌手术优先模式与传统正畸优先模式在治疗牙颌面畸形时患者基本情况及围手术期相关指标的差异,为临床上选择何种治疗方式提供一些参考。方法选取2021年1月至2021年12月收治的191例牙颌畸形需行双颌手术的患者作为研究对象,按照是否行术前正畸分为手术优先组(135例)与正畸优先组(56例),从性别、年龄、术前安氏错牙合分类、分块截骨发生率、手术时长、麻醉时长、术中出血量、术后炎症反应(术后最高体温)等方面进行比较。结果手术优先组在分块截骨发生率(手术复杂程度)、手术及麻醉时长上均高于正畸优先组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术优先模式虽然可以缩短治疗周期,但是在手术复杂程度及手术时长方面显著升高,在选择手术优先模式时需慎重考虑。

无托槽隐形矫治配合正颌手术治疗骨性Ⅲ类偏颌的病例报道及文献回顾

目的 探讨无托槽隐形矫治配合正颌手术治疗骨性Ⅲ类偏颌的临床疗效。方法 对1例骨性Ⅲ类偏颌患者采用正畸正颌联合治疗,正畸治疗采用无托槽隐形矫治器,正颌术式为下颌升支矢状骨劈开术加颏成型,并结合文献回顾分析。结果 术中植入8颗种植钉配合数字化[牙合]板进行颌间牵引,术后通过垂直牵引使后牙咬合紧密;患者依从性良好,通过1套矫治器完成术前及术后正畸治疗,建立磨牙尖牙Ⅰ类关系及前牙正常覆覆盖,下颌前突及偏斜改善良好,术后1年稳定性良好。文献复习结果表明,无托槽隐形矫治配合正颌手术的应用已较为普遍,相较于传统的固定矫治器,无托槽隐形矫治数字化的特性使其与计算机辅助的正颌手术设计之间的配合更为紧密,可供探索的空间更广阔。结论 对依从性良好的患者,无托槽隐形矫治技术可高效完成正畸正颌联合治疗的简单病例,其数字化设计的优势具有良好的发展前景。

正畸优先模式与手术优先模式对骨性Ⅲ类患者疗效的差异性研究

目的 比较手术优先与正畸优先对骨性Ⅲ类错牙合患者疗效的影响。方法 选择正畸-正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合患者24例,其中正畸优先组13例,手术优先组11例。收集患者治疗前后的锥形束CT(CBCT)影像学资料,并导入Dolphin Imaging软件,进行软硬组织头影测量分析。结果 正畸优先组与手术优先组都能够成功改善患者的覆盖及软组织侧貌,治疗前后软硬组织变化具有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前后各项指标差值比较无统计学意义(P>0.05)。此外手术优先组平均治疗时间为(18.86±3.61)个月,显著小于正畸优先组(27.15±5.16)个月,具有统计学差异(P<0.001)。结论 手术优先组与正畸优先组治疗前后软硬组织变化值差异无统计学意义,治疗时间差异有统计学意义。

人工智能在正畸正颌联合治疗的应用及展望

正畸正颌联合治疗作为针对骨性牙颌面畸形的主要治疗手段,要求正畸、外科、耳鼻咽喉、整形美容等多学科的参与,并且追求高精度、高标准以及最大限度功能修复。正畸调整与外科手术的局限性在于手术方案设计层面会出现两学科不协调的情况,而人工智能在正颌外科领域的渗透恰能填补这一缺陷,保证了其效率化、精准化。现对人工智能在正畸正颌联合治疗中的最新应用做以总结,并对其未来发展作出展望。

手术优先模式下术后正畸关闭拔牙间隙的初步研究

目的 比较手术优先-正畸正颌治疗模式下术后正畸关闭拔牙间隙和常规正畸关闭拔牙间隙的速率,为进一步缩短术后正畸治疗时间提供参考。方法 实验组和对照组纳入符合标准的患者各15例,测量1个月时两组患者的拔牙间隙关闭量并计算间隙关闭速率,独立样本t检验进行统计学分析。结果 实验组间隙关闭速率为(0.26±0.06)mm/d,对照组为(0.03±0.01)mm/d,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 手术优先模式下术后关闭拔牙间隙的速度快于常规正畸模式。

骨性Ⅲ类错颌患者正畸正颌联合治疗后上中切牙牙根吸收情况及其影响因素分析

目的分析骨性Ⅲ类错颌患者正畸正颌联合治疗后上中切牙牙根吸收情况及其影响因素。方法收集骨性Ⅲ类错颌患者80例160颗上中切牙在正畸正颌联合治疗后的一般资料。采用David根吸收分级法评估牙根吸收情况。根据正畸正颌治疗后患者是否发生牙根吸收分为吸收组与未吸收组。比较两组患者的一般资料,采用Logistic回归分析骨性Ⅲ类错颌患者上中切牙在正畸正颌治疗后发生牙根吸收的影响因素。结果术后32例患者60颗(37.50%)上中切牙发生牙根吸收,其中牙根吸收评分3分48颗,2分10颗,1分2颗,平均吸收量为(2.11±0.76)mm。两组患者的牙根发育情况、治疗疗程、上中切牙牙齿移动距离、是否拔牙及余留牙周膜面积估值比较,差异有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,牙根发育情况、治疗疗程及是否拔牙是骨性Ⅲ类错颌患者正畸正颌治疗过程中上中切牙发生牙根吸收的独立危险因素。结论骨性Ⅲ类错颌患者正畸正颌治疗后上中切牙发生牙根吸收率为37.50%;牙根发育情况、治疗疗程及治疗过程中是否拔牙是上中切牙发生牙根吸收的影响因素。

牙颌面畸形患者行正颌正畸术后不良情绪的影响因素及护理对策

目的探讨牙颌面畸形患者行正颌正畸术后产生不良情绪的影响因素及其护理对策。方法以2020年6月至2022年6月于南京医科大学附属口腔医院行正颌正畸术的100例牙颌面畸形患者以及南京市500名牙颌面正常者作为研究对象,并分别纳入观察组和对照组。采用症状自评量表(SCL-90)等工具调查研究对象的心理健康状况,采用单因素分析及Logistic回归分析探究患者发生不良情绪的影响因素,并根据影响因素探讨相关的护理对策。结果100例患者中,有78例术后存在不良情绪,发生率为78.00%。分析具体的因子发现,观察组的强迫症状、人际关系敏感、焦虑和偏执性4个因子评分均明显高于对照组(P均<0.05)。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、居住地和病程的正颌正畸术后患者,其SCL-90总分的差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、居住地和病程均是患者在行正颌正畸术后产生不良情绪的独立影响因素(P均<0.05)。结论性别、居住地和病程均是患者在行正颌正畸术后产生不良情绪的影响因素,临床需采取针对性的护理措施来帮助患者以积极的心态接受治疗。

幂幂损失下正约束参数的贝叶斯估计量及其应用

所提出的幂幂损失函数对参数过大或过小具有均衡收敛速度或惩罚,具有本文列出的所有七个性质,因此建议用于正限制参数空间.然后在幂幂损失函数下计算参数的贝叶斯估计量、后验风险、综合风险和贝叶斯风险.接着,我们在一个分层正态–正态逆伽玛模型下解析地计算了这些量.最后,数值模拟验证了我们的理论研究.

志丹油田正240-170区域地层精细对比及构造特征研究

志丹油田正240-正170井区自投入开发后一直未开展过综合地质研究等油藏精细描述类的工作,也未进行过全区单井小层对比、统层,小层砂体平面展布以及沉积特征认识不清、油层分布、储量大小及分布特征认识不清,整体的扩边开发潜力和后期综合调整方向不明。本文针对志丹油田地质特征、油藏特点,从油藏精细地质研究入手,揭示油藏内部油水运动规律和剩余油分布规律,逐步形成针对特高含水期油藏的开发调整技术,提供老油田综合挖潜部署方案,为进一步提高原油采收率提供科学依据。

一类二阶奇异半正边值问题的正解的存在性

利用不动点指数定理结合平移变换的方法,研究了一类二阶奇异半正边值问题,得到了其正解的存在性,推广和改进了一些已知结果。

磷钨酸掺杂聚苯胺催化合成正己酸正丁酯及其动力学研究

以磷钨酸掺杂聚苯胺(H3PW12O40/PANI)为催化剂,正己酸和正丁醇为原料合成正己酸正丁酯。考察了醇酸摩尔比、催化剂用量、反应时间等因素对反应转化率的影响,以及催化剂的重复使用性能,并测定了动力学数据。结果表明较佳反应条件为:n(正丁醇)∶n(正己酸)=4∶1,H3PW12O40/PANI的用量为正丁醇和正己酸总质量的8%,在温度不高于126℃条件下反应5 h。较佳反应条件下正己酸的转化率为98.88%;在此条件下进行重现,转化率稳定在98.46%以上;催化剂使用4次后,正己酸的转化率为97.97%。反应总级数为二级,表观活化能为21.87 kJ·mol-1,指前因子为1.636 L·mol-1·min-1。