18F-FDG符合线路正电子显像对非小细胞肺癌分期的影响

目的探讨18F-FDG符合线路正电子显像(hPET/CT)对非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期及治疗策略的影响。方法经病理组织学证实的56例非小细胞肺癌初诊患者,所有患者均行hPET/CT,和CT图像对比分析。结果56例肺癌患者,肺癌原发病灶hPET/CT检出灵敏度100%,表现为结节状或团块状病灶,病灶直径0.8～7.8cm,hPET/CT所见高代谢病灶与CT所见占位性病变位置及形态基本匹配。在转移灶的检出方面,hPET/CT在小淋巴结转移灶、骨转移检出优于CT。hPET/CT显像使非小细胞肺癌分期升级18例,其中检查后发现对侧纵隔有转移8例,发生肝转移1例,发生骨转移3例;分期降级1例。hPET/CT改变了58.6%(19/56)NSCLC患者的临床分期,使27.6%(7/29)患者的治疗策略由根治性治疗改为姑息性治疗。结论18F-FDG符合线路正电子显像使非小细胞肺癌临床分期更精确,治疗更合理。

^(18)F-FDG符合线路正电子成像在肺部良恶性肿瘤鉴别中的应用

目的探讨18氟-脱氧葡萄糖符合线路正电子成像(18 F-FDG SPECT/CT)在肺部良恶性肿瘤鉴别中的应用。方法选取2013年1月至2015年12月间我院行18F-FDG SPECT/CT显像后进行外科手术治疗的145例患者的临床资料,将其18F-FDG SPECT/CT显像结果与纤维支气管镜活检或术后病理结果进行对比。结果 18 F-FDG SPECT/CT显像结果与病理结果相符率较高,SPECT/CT肺癌原发灶检出的灵敏度、特异度、阳性预期值、阴性预期值及准确度分别为89.6%(103/115),80.0%(24/30),94.5%(103/109),66.7%(24/36)和87.6%(127/145)。结论18 F-FDG符合线路正电子成像在肺部良恶性肿瘤鉴别中具有较高的临床应用价值,值得临床推广。

^(18)F-FDG符合线路正电子显像在肿瘤诊断中的应用

对116例肿瘤患者进行18F-FDG符合线路正电子显像。结果表明,18F-FDG符合线路正电子显像诊断肿瘤有较高的灵敏度(95.4%,83/87)和诊断准确率(92.2%,107/116)。提示18F-FDG符合线路正电子显像对恶性肿瘤的诊断有很好的临床价值,但还需进一步研究和总结,以作出更准确的诊断。

过渡金属元素中d和f电子行为的正电子湮没研究

采用双探头符合技术，大幅度地降低了正电子湮没辐射Doppler展宽谱的本底，使谱线的峰高与本底之比高于10^4，从谱线的高能端提取正电子与过渡金属原子中d或f电子湮没的信息。测量了Zr、Nb、Mo、Ag、Hf、Pt、Au等纯金属和单晶Si样品的符合Doppler展宽谱，并以单晶Si样品为参考作出了这些金属的商谱。结果表明：金属Zr、Nb、Mo、Ag的商谱随原子的4d电子数目的增多而升高；金属Hf、Pt、Au的商谱出现了双峰，其峰高均随原子序数的增加而升高。

^(18)F-FDG符合探测正电子显像对淋巴瘤的临床应用研究

目的 探讨氟 [18F] 氟代脱氧葡萄糖 (18F FDG)符合探测正电子代谢显像 (SPECT/PET)对淋巴瘤的临床应用价值。方法 经确诊的 18例非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者在治疗前后进行18F FDG符合线路显像 ,对显像结果用定性和半定量方法分析 ,并与B超和CT检查结果进行比较。结果 18例患者共进行 30例次检查 ,真阳性 2 1例次 ,真阴性 6例次 ,假阳性 2例次 ,假阴性 1例次 ,其准确率 90 0 % ,灵敏度 95 5 % ,特异性 75 0 % ,阳性预测值 91 3% ,阴性预测值 85 7%。18F FDG显像改变了 16 7% (3/ 18)临床分期和 4 6 7% (14 / 30 )的治疗方案。治疗后18F FDG对复发的阳性预测值 10 0 % ,阴性预测值为 80 0 %。CT的阳性预测值 5 0 0 % ,阴性预测值 2 5 0 %。治疗后阴性18F FDG显像患者无疾病进展生存期为 16～ 4 7个月 ,平均 2 8 7个月 ,治疗后阳性18F FDG显像的患者无疾病进展生存期为 3～ 4 6个月 ,平均 8 3个月。结论 18F FDGSPECT/PET在NHL中具有重要的临床价值。

^(18)F-FDG符合线路正电子显像评价非小细胞肺癌手术或放化疗疗效价值

目的观察非小细胞肺癌患者手术及放、化疗前、后18F-FDG摄取率变化,探讨18 F-FDG符合线路正电子显像在评价非小细胞肺癌手术及放、化疗疗效中的价值。方法 98例非小细胞肺癌患者,其中单纯行手术治疗46例,单纯放疗16例,单纯化疗11例,放疗+化疗25例;手术治疗者分别于术前1周及术后3个月,放疗和/或化疗者分别于放、化疗前1周及放、化疗结束后2个月行18F-FDG符合线路正电子显像,勾画原发灶感兴趣区,计算病灶治疗前摄取比值(R1)与治疗后摄取比值(R2)。结果与组织病理结果进行对照,18 F-FDG符合线路正电子显像治疗前诊断非小细胞肺癌的符合率为100%(98/98);治疗后提示肿瘤残留8例,复发35例,转移27例;不同临床分期、原发灶直径、病理类型患者治疗后R2值均低于治疗前R1值(P<0.05);临床分期Ⅰ期患者R1值(2.95±0.36)低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者(4.24±1.38、5.47±1.69、7.51±1.53)(P<0.05),R2值(0.97±0.12)低于Ⅳ期患者(1.42±0.28)(P<0.05);原发灶直径≥3cm者R1值(6.13±1.56)高于直径<3cm者(3.92±1.09)(P<0.05);鳞癌、腺癌、大细胞癌患者R1、R2值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 18 F-FDG符合线路正电子显像在非小细胞肺癌诊断及评估手术及放、化疗疗效中有重要价值;非小细胞肺癌患者18F-FDG摄取比值可能与术前肿瘤分期和原发灶直径有关。

非小细胞肺癌放疗前后^(18)F-FDG符合线路正电子显像与^(99)Tc^m-HL91乏氧显像临床研究

目的观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者放疗前、后^(99)Tc^m-HL91乏氧显像与^(18)F-FDG符合线路正电子显像变化,探讨2种方法评价NSCLC放疗疗效的价值。方法 NSCLC患者20例,均行三维适形放疗,分别于放疗前1周、放疗结束后8周行18F-FDG符合线路正电子显像、静脉注射^(99)Tc^m-HL91后4h平面及SPECT/CT断层显像,采用半定量法测量肿瘤病灶和对侧正常肺组织摄取^(18)F-FDG及^(99)Tc^m-HL91比值(T/N);依据放疗疗效将20例患者分为放疗有效组和无效组,观察2组放疗前、后T/N比值变化,分析其与放疗疗效的关系。结果放疗后病灶和对侧正常肺组织摄取18F-FDG T/N比值(5.47±1.69)较放疗前(7.51±1.53)降低(P<0.05);放疗后病灶和对侧正常肺组织摄取^(99)Tc^m-HL91的4h平面及SPECT/CT断层显像T/N比值(1.20±0.11、1.61±0.27)较放疗前(1.44±0.08、1.98±0.21)降低(P<0.05);放疗前后摄取^(99)Tc^m-HL91的4h平面及SPECT/CT断层显像T/N比值明显低于摄取^(18)F-FDG T/N比值(P<0.05);放疗结束后8周评价放疗疗效,有效13例,无效6例,死亡1例;放疗有效组、无效组放疗后病灶与对侧正常肺组织摄取^(99)Tc^m-HL91的4h断层显像T/N比值(1.34±0.13、1.82±0.35)低于放疗前(1.69±0.21、2.04±0.32)(P<0.05),且2组放疗前后T/N比值比较差异有统计学意义(P<0.05);有效组治疗前^(18)F-FDG显像T/N比值(7.34±1.25)与无效组(7.58±1.62)比较差异无统计学意义(P>0.05),放疗后有效组T/N比值(4.61±1.32)较放疗前降低,且低于无效组放疗后(7.23±1.34)(P<0.05);病灶摄取^(18)F-FDG和^(99)Tc^m-HL91 4h断层显像的T/N比值呈直线相关(r=0.641,P=0.034)。结论放疗可有效降低肿瘤的乏氧水平和肿瘤的葡萄糖代谢活性;^(99)Tc^m-HL91显像可反映病灶的乏氧状态及放疗前后乏氧水平改善程度,初步评价放疗疗效。

高能显像技术的发展及应用

文中介绍了高能显像技术的发展和应用，介绍了三种高能准直法，并进行了比较和预测。

Coincidence Doppler Broadening Study of Elemental Metals

Twenty pure elemental metal samples have been studied with a coincidence Doppler broadening system （CDB）. The results show the relationship between the CDB spectra and the electronic structure of these samples. The experimental results are compared to simple theoretical predictions, which show that the high-momentum part of the Doppler-broadening spectra can be used to distinguish different elements.