正颌正畸联合治疗唇腭裂继发颌骨畸形的稳定性评价

目的探讨唇腭裂继发颌骨畸形患者经正颌正畸联合治疗后的稳定性。方法2010年1月至2017年6月,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科就诊的唇腭裂继发颌骨畸形需正颌正畸患者15例,通过术前(T0)、术后2周(T1)、术后6个月(T2)、术后24个月(T3)头颅定位侧位片比较,分析正颌正畸联合治疗前后的颌骨稳定。并与15例非唇腭裂上颌发育不足、下颌发育过度同样接受正颌正畸联合治疗患者,在治疗后相同时间点进行稳定性分析。结果唇腭裂组患者上颌骨水平向前移(3.8±1.5) mm,垂直向下降(2.4±0.8) mm。术后6个月水平向复发(1.2±0.7) mm (T1~T21:31.6%),垂直向复发(0.9±0.6) mm(T1~T2:37.5%)。术后24个月水平向复发(1.0±0.5) mm(T1~T3:26.0%),垂直向复发(0.8±0.8) mm(T1~T3:33.3%)。非唇腭裂组患者上颌骨水平向前移(4.3±1.2)mm,垂直向下降(2.2±1.9) mm。术后6个月水平向复发(0.9±1.2) mm(T1~T2:20.9%),垂直向复发(0.8±0.9) mm(T1~T2:36.6%)。术后24个月水平向复发(1.1±0.6) mm(T1~T3:25.6%),垂直向复发(0.9±0.5) mm(T1~T3:40.9%)。两组术后6个月与术后12个月水平向与垂直向复发率结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论唇腭裂继发颌骨畸形正颌正畸联合治疗后复发率大于非裂颌骨畸形患者,但术后稳定性差异无统计学意义。

微种植体支抗与自攻钛种植体支抗在正畸治疗中应用比较

目的比较并分析微种植体支抗与自攻钛种植体支抗在正畸治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年12月在本门诊及合作医院口腔科进行正畸治疗的110例患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各55例。对照组患者给予微种植支抗系统,观察组患者给予自攻钛种植系统,对比分析两种方式在正畸治疗中的应用价值。结果矫正前2组患者的龈沟液中炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);矫正后2组患者的龈沟液中炎症因子水平均增高,差异无统计学意义(P>0.05);支抗治疗后对照组的出血、牙龈指数和松动度明显高于观察组,咀嚼效率及咬合力均明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组的X线头影测量软硬组织指标明显差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在正畸治疗中应用自攻钛种植体支抗效果好,可改善患者口腔相关软硬组织的指标,减少对牙齿的损伤,且不会明显增加牙龈炎症水平。