3种粘接系统在正畸磨牙颊面管粘接固位的应用

目的探讨不同治疗方法治疗正畸磨牙颊面管粘接固位的应用效果。方法选取本院2013年12月至2014年11月收治的60例患者进行研究,按照临床试验数字随机的方法将患者分为3组,每组各20例,其中A组使用而至富士ⅡLC光固化玻璃离子水门汀(日本株式会社而至),B组使用3M Unitek粘接剂(美国3M公司),C组使用非调拌型牙釉质粘合树脂(杭州西湖生物材料有限公司),所有患者按1个月、3个月、6个月、9个月时段来统计脱落数,计算脱落率,并统计学分析差异。结果 A组粘接剂为颊面管的粘接能够达到较大的粘接强度,效果显著优于B、C两组,且B组粘接强度显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组1个月、3个月、6个月和9个月的脱落率显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B两组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论富士ⅡLC优于3m uncik优于牙釉质粘合剂。富士ⅡLC:粘接强度最大,是粘接颊面管选择粘接剂的最佳选择。

种植体支抗辅助正畸磨牙应力变化的三维有限元模型效果研究

目的:建立种植体支抗辅助正畸磨牙应力变化的三维有限元模型,分析种植体-骨界面的生物力学特征变化。方法:采用ANSYS软件建模,选择纯钛种植体,将其种植到牙槽骨之后,外留3 mm,周围骨皮质厚度1 mm,皮质连续均匀;下为连续骨松质。选择施加200 g水平作用力,观察30°、45°、60°、75°、90°共计5个角度下的Von-Mises综合应力及位移(平均位移和峰值位移)。结果:在200 g水平作用力下,随倾斜角度增加,Von-Mises综合应力递减,平均位移也逐渐减小。在30°、45°、60°、75°、90°的Von-Mises综合应力分别为1.3184、1.1834、0.9384、0.7341、0.5184 Mpa;平均位移分别为6.1934、5.0413、3.9475、3.2851、2.4852μm。在200 g水平作用力下,不同角度之间的位移峰值均较小,最大不超过6.9453μm。结论:磨牙种植体在200 g水平力的作用下能够保持稳定,具有一定的稳定性,用于磨牙的正畸效果较好。

正畸治疗中磨牙的拔除和保留(十二)——拔除磨牙与拔除前磨牙矫治牙根吸收的对比研究

目的:通过对磨牙拔除病例与前磨牙拔除病例的牙根吸收情况的对比,探讨关闭磨牙间隙是否加重牙根吸收。方法:将矫治前后下颌第二磨牙的冠根比作为判断牙根吸收程度的指标。其中拔除下颌第一磨牙病例的牙根数为72个,拔除下颌第一前磨牙病例的牙根数为74个。将测量值进行配对t检验。结果:第一磨牙拔除病例与第一前磨牙拔除病例相比,虽然矫治后下颌第二磨牙牙根吸收的程度较大,但两组间比较并无显著性差异。结论:采用拔除第一磨牙后的第二磨牙近中平移技术,并不加重矫治后磨牙牙根的吸收。

拔除磨牙矫治对青少年第三磨牙牙根发育的影响

目的:探讨发育期第三磨牙牙根在正畸拔除前方磨牙矫治后第三磨牙牙根生长特点及意义。方法:研究组32例下颌第三磨牙牙根未发育完成前接受拔除下颌第一或第二磨牙正畸治疗的青少年,追踪调查其下颌第三磨牙牙根发育完成后全颌曲面断层片上的牙根融合率、根分叉程度及根长,并与对照组35例牙根发育完成后进行拔除磨牙矫治的成人患者的下颌第三磨牙进行比较。结果:研究组牙根分叉率、分叉程度均高于对照组,差异有显著性;牙根长度两者相仿。结论:下颌第三磨牙牙根分叉不足、融合可能是因空间不足受挤压所致,在牙根发育完成前获得充足的空间,牙根将发育得更充分;正畸利用、保留第三磨牙宜选择在第三磨牙牙根未发育完成前进行。

减数磨牙矫治设计中第三磨牙相关问题的考量

正畸治疗时常会选择拔除无法保留或保留预后较差的第一或第二磨牙,或者主动减数健康的磨牙以利于纠正颌骨不调的问题。此时第三磨牙的牙根发育状况,能否顺利萌出并成功代替第二磨牙行使功能,以及如何正畸牵引阻生的第三磨牙,均是正畸治疗的难点。本文就减数磨牙矫治设计中影响第三磨牙发育及萌出的相关因素作一综述。