羊毛纤维中关于正副皮质层的研究探讨

羊毛纤维皮质层是组成羊毛的主体,对羊毛纤维的物理、化学和机械性能起着决定作用。本文主要从正副皮质层的区分方法,正副皮质层对羊毛纤维的染色性,热学性,耐生物酶性四方面进行了论述。其中着重讨论了正副皮质细胞的微细结构,其中微原纤-基质间结构的不同与经碱性染料染色后皮质层的双边染色性没有直接的关系,羊毛纤维的双边染色性主要是因为正副皮质中非角质化蛋白质网络结构的不同,尤其是细胞间质,它提供了染料的染色通道和结合基,并最终导致了皮质细胞中染料渗透率和最终染色密度的不同。

内侧皮质正性支撑复位对老年股骨粗隆间骨折内固定效果的影响

[目的]介绍股骨粗隆间骨折内侧皮质正性支撑复位（股骨干内侧皮质在外下方承托头颈骨块内侧皮质）的概念，并探讨其对内固定影像学与功能效果的影响。[方法]回顾性分析2010年7月～2013午6月采用头髓钉（PFNA-Ⅱ或gamma-3）治疗的不稳定型顺向股骨粗隆问骨折127例（AO／OTA31A2），男32例，女95例，平均年龄78．7岁。根据正位X线片上头颈骨块内侧皮质与股骨干内侧皮质的位置关系，分为3个等级，即内侧皮质正性支撑（89例）、中性支撑（26例）和负性支撑（12例）。比较三组患者的基线状况、术后颈干角、股骨颈长度变化、康复进程和功能恢复情况。[结果]三组患者在年龄、性别比、骨折前的基本日常生活能力（BADL）、步行活动能力、手术危险度分级、内科合并症数目、骨质疏松Singh指数、术中骨折复位质量以及拉力螺钉（螺旋刀片）的置放（TAD）等基线方面，均无明显统计学差别。术后3个月影像学随访，皮质正性支撑组的颈干角和股骨颈长度丢失最少（平均0．7°和2．4mm），而负性支撑组丢失最多（平均8．9°和6．7mm），有显著性统计学差异。正性支撑组能早期下地负重行走，康复进程较快，且髋股部疼痛不适发生率（9．0％）较负性支撑组（16．7％）为低。[结论]内侧皮质正性支撑复位，头颈骨块经过有限的滑动即能获得与股骨干的接触砥着，达到二次稳定坐实，为骨折愈合创造良好的力学条件。

股骨转子间骨折内侧皮质正性支撑复位对股骨近端防旋髓内钉内固定效果的影响

目的探讨内侧皮质正性支撑复位对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定效果的影响。方法回顾性分析2013年2月至2016年1月山西省吕梁市人民医院骨科采用PFNA治疗的不稳定型顺向股骨转子间骨折(AO/OTA 31A2型)患者135例,其中男56例,女79例,年龄53~86岁,平均(68.5±11.2)岁。根据术后即刻正位X线片上头颈骨块内侧皮质与股骨干内侧皮质的位置关系分为3组:内侧皮质正性支撑(96例),内侧皮质中性支撑(29例),内侧皮质负性支撑(10例)。比较三组患者的术前临床资料,术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率、尖顶距(TAD)、颈干角、股骨颈长度变化及术后6个月随访时髋关节Harris评分等,应用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理,计量资料用均数±标准差表示,三组比较采用单因素方差分析,组间比较采用SNK-q检验;计数资料采用χ~2检验进行比较,P<0.05认为差异有统计学意义。结果三组患者在年龄、性别比、内科并发症、ASA麻醉分级、术中出血量、手术时间、住院时间、尖顶距等方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月平均颈干角丢失内侧皮质正性支撑组明显低于负性支撑组(分别为1.2°,5.9°),差异有统计学意义(q=5.32,P<0.01),平均股骨颈长度丢失内侧皮质正性支撑组明显低于负性支撑(分别为0.9 mm,4.1 mm),差异有统计学意义(q=4.15,P<0.01)。术后6个月随访,患者髋关节Harris评分内侧皮质正性支撑组优良率(93.8%)高于负性支撑组(86.5%),而并发症发生率则较低(6.25%,30%),差异均有统计学意义(χ~2=6.15,χ~2=7.37,P<0.05)。结论内侧皮质正性支撑复位可使头颈骨块与股骨干之间获得更稳定的接触面,为骨折愈合提供良好的生物力学条件,可以让患者更早下地进行功能锻炼,减少术后并发症的发生。

山羊绒经制条纺纱后形态结构的变化及其与绵羊毛的鉴别方法

本文论述了山羊绒通过制条纺纱后的卷曲形状,鳞片结构、弱节的变化和损伤以及对使用显微镜法和FSS扩展液法鉴别绵羊毛的不利影响。提出了FSS扩展液对山羊绒的扩展机理,研究了用洗涤方法处理样品后仍可用FSS扩展液来进行山羊绒与绵羊毛的鉴别。

股骨转子间骨折治疗中前内侧皮质正性支撑复位的研究进展

目的介绍股骨转子间骨折内固定治疗中的前内侧皮质支撑复位理念,总结其历史、特征、生物力学及临床应用研究进展,提出存在的问题并展望研究方向。方法查阅近年来国内外针对股骨转子间骨折正性皮质支撑复位的相关研究,结合临床应用经验进行归纳总结。结果股骨转子间骨折的前内侧皮质正性支撑复位,作为一种稳定的非解剖骨折复位技术,具有力学结构支撑和生物学促进愈合的双重效果。皮质支撑复位对医生来说并不增加手术操作难度,对患者而言股骨颈长度丢失少,颈干角内翻发生率低,骨盆的正常力学结构得以维持,术后器械相关并发症发生率低,肢体功能评分高。内侧皮质支撑的力学性能高于前侧皮质支撑,当两者均达到正性对位时骨折稳定性最佳。结论前内侧皮质支撑复位能分担内固定器械的力学载荷,提高股骨转子间骨折内固定术后稳定性,作为一种功能复位形式,可作为解剖复位之外的次选。

老年股骨粗隆间骨折内侧皮质正性支撑复位对固定效果的影响

目的探究老年股骨粗隆间骨折内侧皮质正性支撑复位对固定效果及术后运动功能恢复的影响。方法选取该院2012年7月至2016年2月收治的并行头髓钉固定的老年不稳定型顺向股骨粗隆间骨折患者118例，根据术后X线片检查结果分为A组（84例）、B组（23例）和C组（1I例）。A组为内侧皮质正性支撑复位，B组为中性支撑复位，C组为负性支撑复位。3个月后比较3组患者术后颈干角的度数、股骨颈长度丢失情况、功能活动恢复及并发症发生情况等。结果术后3个月A组患者颈干角和股骨颈长度丢失低于B、C组，c组患者颈干角和股骨颈长度丢失最多。A组患者并发症发生率明显低于B、C组，差异有统计学意义（X^2=3．698，P〈o．05）。3组患者术后3个月生活运动能力及步行功能均高于治疗前。结论对股骨粗隆间骨折老年患者进行内侧皮质正性支撑复位对患者颈干角和股骨颈长度的影响较小，可最大限度地实现解剖复位，缩短患者卧床时间，有利于患者进行早期术后康复锻炼，对提高患者生活能力具有极其重要的作用。