对磨牙正锁合的矫治效果进行比较研究

目的评价2种方法矫治磨牙正锁合中下颌舌倾磨牙的临床疗效。方法临床选择患者24例28对磨牙正锁合随机分为2组:对照组采用上下磨牙交互牵引方法,观察组采用方丝转矩方法,从治疗时间长短与下颌磨牙舌倾的角度改变多少来比较2种方法的治疗效果。结果方丝转矩的方法矫治磨牙正锁合的效果优于上下磨牙交互牵引的效果,不依赖于患者。结论持续有效的力系统更有利于正锁合的矫治。

前磨牙正锁(牙合)对下颌骨矢状向位置的影响

目的 :研究前磨牙正锁?对青少年下颌骨矢状向位置的影响,为正确诊断和掌握正畸治疗时机及制定合理临床治疗方案提供参考。方法:选择2004—2017年间就诊于中国医科大学附属口腔医院正畸科的前磨牙正锁?青少年患者100例为研究对象,其中男54例、女46例,单侧前磨牙正锁?70例、双侧前磨牙正锁?30例。选用其正畸治疗前的X线头颅侧位片,利用Winceph 9.0软件测量16项上、下颌骨矢状向相关硬组织指标,采用SPSS 21.0软件包将所得测量数据与正常?标准值进行比较。结果:研究组区分单侧前磨牙正锁?与双侧前磨牙正锁?,与正常值相比,Beta角、SNB、SND、ANB、AB平面角、APDI、颌凸角、面角、Wits值、S-Co、Co-Po的差异均有统计学意义(P<0.05)。相比于正常值,单侧前磨牙正锁?组Go-Pog差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:青少年前磨牙正锁?患者,矢状向上颌骨位置正常,下颌骨位置后退,有形成骨性Ⅱ类面型的趋势。前磨牙正锁?影响下颌骨发育,导致下颌体、下颌骨长度偏小。提示正畸诊治过程中,应提高对青少年前磨牙正锁?的关注,及早进行正畸治疗,预防对下颌骨发育及矢状骨面型造成的不利影响。

第二恒磨牙正锁(牙合)畸形相关因素的研究

目的探讨引发下颌第二磨牙正锁(牙合)的相关因素,为口腔正畸临床诊断和治疗提供参考。方法随机抽取800例符合条件的病例作为研究对象。男349例,女451例,平均年龄21.7±3.31岁,其中45例发生第二磨牙正锁(牙合)。测量上颌后段牙弓间隙,下颌后段牙弓间隙,ANB角,上颌第一磨牙区和上颌第二磨牙区的牙槽弓宽度和下颌第一磨牙区和下颌第二磨牙区的牙槽弓宽度,对测量值进行统计分析。结果第二磨牙正锁(牙合)的发生率为5.6%,其性别构成差异无显著性(P>0.05)。回归方程:第二磨牙正锁(牙合)=22.9748+2.0257×上颌后段牙弓拥挤度+1.5372×下颌后段牙弓拥挤度+1.0071×ANB角度+0.3785×上颌第二磨牙处牙槽弓宽度-0.4897×下颌第二磨牙处牙槽弓宽度。结论第二磨牙正(牙合)与上颌后段牙弓拥挤有显著的相关关系,与下颌后段牙弓拥挤度、ANB角度和上颌第二磨牙处牙槽弓宽度呈正相关关系,与下颌第二磨牙处的牙槽弓宽度呈负相关关系。

单侧前磨牙正锁牙合对青少年下颌骨位置及发育影响的研究

目的:研究前磨牙正锁牙合对青少年下颌骨位置和发育的影响。方法:选取2013年1月-2019年4月就诊于笔者医院的72例单侧前磨牙正锁牙合青少年患者为研究对象,按锁牙合数目分为单侧一颗前磨牙正锁牙合组55例和单侧两颗前磨牙正锁牙合组17例;单侧一颗前磨牙正锁牙合组分为第一前磨牙正锁牙合组26例、第二前磨牙正锁牙合组29例。选用患者正畸初诊时的X线头颅侧位片,采用Winceph 9.0软件测量20项上、下颌骨相关硬组织指标,采用SPSS 22.0软件将单侧前磨牙正锁牙合区分具体牙位及数目的数据分别进行比较分析。结果:单侧第一前磨牙正锁牙合与第二前磨牙正锁牙合相比差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组一颗前磨牙正锁牙合与两颗前磨牙正锁牙合相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧前磨牙正锁牙合对下颌骨位置及发育的影响程度与其锁牙合牙位及锁牙合牙数目无明显相关。

双侧第二磨牙正锁[牙合]对下颌骨发育和位置的影响

目的研究双侧第二磨牙正锁[牙合]对下颌骨发育和位置的影响，为正确诊断、制定正畸方案和临床治疗提供参考。方法选取20例双侧第二磨牙正锁[牙合]安氏Ⅱ类1分类高角成年女性作为实验组，30例无第二磨牙正锁[牙合]安氏Ⅱ类1分类高角成年女性作为对照组，最大牙尖交错位时拍摄头颅侧位片，采用Jarabak分析法和模型测量法测量并进行统计学分析。结果与对照组相比，第二磨牙正锁[牙合]患者下颌体长度、下颌第二磨牙处基骨弓宽度、∠N-S-Ar和∠Ar-Go-N均减小（P〈0．05），S-N／Go-Me和∠S-Ar-Go增大（P〈O．05），而下颌升支高度、下颌第一前磨牙、第一磨牙基骨弓宽度、S-Ar／At-Go、∠N-Go-Me和∠At-Go—Me无明显差异（P〉0．05）。结论双侧第二磨牙正锁[牙合]对下颌体长度、下颌第二磨牙处基骨弓宽度发育起到限制作用，髁突处于关节窝更前位，下颌角点位于矢状向更后位置。临床上对第二磨牙正锁[牙合]患者的治疗，治疗前应对髁突位移情况进行评估，以便正确诊断和提供最佳治疗方案。

单侧第二磨牙正锁[牙合]上颌后牙与上颌窦底关系的研究

目的通过CBCT研究单侧第二磨牙正锁[牙合]患者双侧上颌后牙与上颌窦底间的关系,为正畸临床诊疗提供参考。方法将2019~2021年就诊于山西医科大学第一医院口腔科的单侧第二磨牙正锁[牙合]患者作为实验组,同期就诊的后牙发育正常的患者作为对照组,每组各30例。分别测量上颌后牙各牙根根尖至上颌窦底之间的距离,以及磨牙牙根与上颌窦底之间的垂直关系及水平关系。结果①正锁[牙合]患者86.6%的上颌磨牙与上颌窦存在不同程度的接触,其中牙根穿入上颌窦的比例占70%;②正锁[牙合]侧的第一磨牙腭根、第二磨牙近颊根、远颊根距上颌窦底的距离与对照组比较明显变短,差异有统计学意义(P<0.05);正锁[牙合]侧的第二磨牙远颊根至上颌窦底的距离较非锁[牙合]侧更短,差异有统计学意义(P<0.05);③实验组正锁[牙合]侧上颌窦底的最低点在上颌第二磨牙处更多位于上颌骨的颊侧。结论单侧第二磨牙正锁[牙合]患者患侧86.6%的上颌磨牙牙根与上颌窦底接触,上颌窦底位置较低,且上颌窦底气化过程中的延伸方向更偏向颊侧。

磨牙正锁牙合对髁突形态的影响

目的：探讨单侧后牙正锁牙合患者髁突形态的对称性。方法选择2008至2013年解放军第四六三医院收治的单侧后牙正锁牙合患者30例作为试验组，骨性安氏Ⅰ类错牙合畸形患者30例作为对照组。两组矫治前均拍摄全颌曲面断层片，测量髁突高度（CH）、升支高度（RH）以及（CH+RH），计算CH、RH以及（CH+RH）的不对称指数。应用单因素方差分析和配对t检验对数据进行统计学分析。结果试验组CH及（CH+RH）的不对称指数，与对照组相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。此外，锁牙合侧CH、RH及（CH+RH）均大于非锁牙合侧，且两者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论单侧后牙正锁牙合患者的髁突形态具有不对称性。