桃红四物汤联合正骨理筋手法+夹板外固定对桡骨远端骨折术后患者疼痛程度及肢体功能的影响

目的探讨桃红四物汤联合正骨理筋手法+夹板外固定对桡骨远端骨折术后患者疼痛程度及肢体功能的影响。方法选择2021年1月至2022年10月我院收治的82例桡骨远端骨折术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用正骨理筋手法+夹板外固定治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的视觉模拟量表(VAS)和肿胀程度评分低于对照组,Cooney腕关节功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的全血高切黏度、全血中切黏度及全血低切黏度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、骨形成蛋白-2(BMP-2)及转化生子因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平均高于对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤联合正骨理筋手法+夹板外固定能够减轻桡骨远端骨折术后患者疼痛与肿胀程度,促进腕关节功能恢复,改善血液流变学,增加骨折修复因子分泌。

正骨理筋手法联合秦威舒筋汤外洗治疗陈旧性踝关节损伤临床观察

目的:观察正骨理筋手法联合秦威舒筋汤外洗治疗陈旧性踝关节损伤的临床疗效。方法:选取80例陈旧性踝关节损伤门诊患者,随机分为两组各40例。对照组采用正骨理筋手法治疗,治疗组在对照组基础上联合秦威舒筋汤外洗治疗。比较两组患者总有效率、治疗前后Baird-Jackson踝关节评分。结果:治疗组总有效率为80.00%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组Baird-Jackson踝关节评分较治疗前均明显上升(P﹤0.05),且治疗组上升程度高于对照组(P﹤0.05)。结论:正骨理筋手法联合秦威舒筋汤外洗治疗陈旧性踝关节损伤疗效确切,效果优于单纯正骨理筋手法治疗。

平乐郭氏正骨理筋法并夹板固定配合壮筋续骨丹在治疗桡骨远端骨折患者中的研究

目的探究平乐郭氏正骨理筋法并夹板固定配合壮筋续骨丹在治疗桡骨远端骨折患者中的疗效。方法将我院2021年7月~2023年7月收治的78例桡骨远端骨折患者纳入研究,通过随机数字表法分为试验组与参考组,每组39例。参考组进行常规治疗,试验组进行平乐郭氏正骨理筋法配合壮筋续骨丹治疗,对比两组治疗效果。结果试验组在采用平乐郭氏正骨理筋法并夹板固定配合壮筋续骨丹治疗,其中医证候积分、骨痂生长状况评分、腕关节活动度均优于参考组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在桡骨远端骨折患者治疗过程中,平乐郭氏正骨理筋法并夹板固定配合壮筋续骨丹治疗可以获得较好的效果,可有效改善其相关症状,促进其骨折修复,从而提升腕关节功能。

正骨理筋术治疗内科疾病验案举隅

内科疾病的诊断和治疗往往只关注相关脏腑的病理变化,而忽视脊柱病变及其他致病因素。该文介绍正骨理筋术治疗颈源性眩晕、交感神经型颈椎病引起的吞咽困难等,取得较好的疗效,为内科疾病的治疗提供新的思路。

正骨理筋手法配合弹力绷带外固定对踝关节撞击综合征关节镜术后关节功能恢复及SAS的病例对照研究

目的:评价正骨理筋手法配合弹力绷带外固定对踝关节撞击综合征(ASTIS)关节镜术后关节功能恢复的临床疗效,及对焦虑自评量表(SAS)的影响。方法:符合入选标准的70例ASTIS关节镜术后患者分为正骨手法组和对照组各35例,正骨手法组在踝关节镜术后给予正骨手法及弹力绷带外固定;对照组在踝关节镜术后给予常规理筋手法及弹力绷带外固定。两组治疗时间均为2疗程,每疗程7 d,2疗程结束后继续随访3个月。采用Ogilvie-Harris踝关节评分、AOFAS评分及SAS量表评价临床疗效。结果:正骨手法组总有效率为91.4%(32/35),对照组为80.0%(28/35),2组差异有统计学意义(Z=-1.987,P=0.047)。治疗后2周正骨手法组Ogilvie-Harris评分为(10.88±1.35)分、治疗后3个月为(13.24±1.63)分,均高于对照组(P<0.05)。治疗后2周正骨手法组AOFAS评分(80.30±7.01)分,治疗后3个月为(89.27±4.32)分,均高于对照组(P<0.05)。正骨手法组与对照组治疗后焦虑情绪均得到缓解,差异均有统计学意义;两组治疗后SAS比较,差异无明显统计学意义(χ~2=0.753,P=0.861)。结论:ASTIS关节镜术后运用正骨理筋手法配合弹力绷带外固定是将微创关节镜技术与传统中医正骨手法、弹性外固定相结合,临床疗效超过简单叠加的效果,能够显著改善踝关节功能,降低焦虑情绪,是一种简便、有效的综合治疗方案。

正骨理筋联合鹿瓜多肽注射液治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨正骨理筋联合鹿瓜多肽注射液治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 100例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用正骨理筋复位及常规理疗治疗,治疗组在正骨理筋复位、常规理疗基础上进行静脉滴注鹿瓜多肽注射液治疗。观察比较两组的治疗效果。结果治疗组治疗总有效率98%优于对照组88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用正骨理筋疗法联合鹿瓜多肽注射液治疗腰椎间盘突出症,能有效缓解疼痛,疗效确切。

正骨理筋手法联合中药外敷治疗踝关节扭伤疗效观察

目的：观察正骨理筋手法联合中药外敷治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法：选取我院收治的踝关节扭伤患者114例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取正骨理筋手法治疗,观察组在此基础上,加用中药外敷治疗,比较2组临床疗效.结果：观察组优良率91.23%,对照组优良率56.14%,观察组患者优良率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组患者第3、7、14、21天的踝关节肿胀程度均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：正骨理筋手法联合中药外敷治疗踝关节扭伤的可行性较高,可提高患者的总有效率,缓解患者症状,是有效的治疗方法之一.

正骨理筋手法联合经方辨证治疗颞下颌关节紊乱症40例

目的:观察正骨理筋手法联合经方辨证治疗颞下颌关节紊乱症的临床疗效。方法:将80例符合入选标准的颞下颌关节紊乱症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予正骨理筋手法联合经方(麻黄、桂枝、葛根、白芍、大枣、生姜、炙甘草)辨证治疗,对照组给予单纯仰卧位下颌关节正骨理筋手法联合经方辨证治疗。两组均以2周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈16例,显效11例,有效11例,无效2例,有效率为95.0%;对照组痊愈10例,显效10例,有效12例,无效8例,有效率为80.0%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组颌关节功能障碍评分、最大张口距离、VAS评分和CMI均较治疗前有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:正骨理筋手法联合经方辨证治疗颞下颌能够明显改善患者的临床症状、且安全性较好,值得临床推广。

石氏伤科正骨理筋手法治疗骶髂关节紊乱症的临床研究

目的:探讨石氏伤科正骨理筋手法治疗骶髂关节紊乱症的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年6月我院收治的80例骶髂关节紊乱症患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各40例。均采用中药熏洗治疗,观察组在此基础上结合石氏伤科正骨理筋手法治疗。比较两组的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能指数(ODI)评分、白细胞介素-1β(IL-1β)表达水平及临床疗效。结果:观察组治疗后2周的VAS评分、ODI评分、IL-1β均低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用石氏伤科正骨理筋手法治疗,能帮助骶髂关节紊乱症患者达到较理想的治疗效果,能减轻疼痛及炎症反应,对促进骶髂关节功能的恢复、提升临床疗效等均有重要意义,值得在临床推广。

正骨理筋手法联合双氯芬酸二乙胺外用在足踝关节损伤患者术后康复中的应用

目的探讨正骨理筋手法联合双氯芬酸二乙胺外用在足踝关节损伤患者术后康复中的应用效果。方法选择2018年9月~2022年1月在北京市昌平区中西医结合医院诊治的足踝关节损伤术后患者100例作为研究对象,根据治疗方法不同把患者分为手法组与对照组,每组50例。对照组给予双氯芬酸二乙胺外用治疗,手法组在对照组治疗的基础上给予正骨理筋手法治疗,两组都治疗观察14 d,记录与观察患者的预后情况。结果手法组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血液表观黏度与红细胞沉降率(ESR)水平都低于治疗前,且手法组治疗后各项水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的疼痛评分与肿胀体积都显著低于治疗前,且手法组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,手法组的足踝关节功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正骨理筋手法联合双氯芬酸二乙胺外用在足踝关节损伤患者术后康复中的应用,能促进缓解疼痛与降低肿胀体积,还可改善患者的血液流变学状况,提高总体治疗效果与足踝关节功能优良性。

中药口服配合正骨理筋疗法对膝关节骨性关节炎患者关节功能的影响

要目的:研究膝关节骨性关节炎(Kneeosteoarthritis,KOA)患者行中药口服+正骨理筋疗法治疗的效果。方法:抽取我院2018年1月一2022年12月收治的90例K0A患者,采用“双盲法”分对照组(西医治疗)、观察组(中药口服+正骨理筋疗法),各45例,对比2组患者治疗前后生活质量、治疗前后血清转化生长因子-β(transforminggrowth factor-β,TCF-β)、纤维生长因子-2(FiberGrowthFactor2,FGF-2)、美国特种外科医院评分(Hospital for special surgery,HSS)评分及视觉模拟评分法(Visual Simulation Scoring,VAS)评分以及治疗后2组患者的膝关节晨僵时间、膝关节肿胀程度变化及治疗有效率。结果:治疗前2组患者的生理功能、心理功能、行为能力、社会能力等评分没有差异性(P>0.05),治疗后2组患者指标评分均具有显著的增长,且治疗后观察组指标评分升高幅度大于对照组(P<0.05);治疗前2组患者的TGF-β、FGF-2、HSS评分及VAS评分没有差异性(P>0.05),治疗后2组患者的TGF-β、FCF-2水平均升高,HSS评分升高,VAS评分降低,且治疗后观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗前2组患者的膝关节晨僵时间、膝关节肿胀程度没有差异性(P>0.05),治疗后2组患者的膝关节晨僵时间、膝关节肿胀程度均降低,且治疗后观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率达到了97.78%,而对照组仅有86.67%,观察组具有更好的效果,组间比较有差异性(P<0.05)。结论:中药口服+正骨理筋疗法治疗K0A患者可提高生活质量,减轻炎症程度、疼痛程度,改善关节功能,减缓肿胀程度及晨僵现象,达到预期疗效、值得推崇。

体外冲击波联合李氏正骨理筋手法治疗足底筋膜炎的临床观察

目的观察体外冲击波联合李氏正骨理筋手法治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法将90例足底筋膜炎患者随机分成冲击波组、手法组和联合组,每组30例。冲击波组采用体外冲击波治疗,手法组采用李氏正骨理筋手法治疗,联合组采用体外冲击波联合李氏正骨理筋手法治疗。各组疗程均为2周,观察比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、最长可持续行走时间及足底筋膜厚度的变化情况。结果(1)试验期间,各组均未出现脱落病例,90例患者全部完成试验。(2)治疗后、第12周随访时与治疗前比较,各组疼痛VAS及最长可持续行走时间差异均有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较以及组间第12周随访时比较,手法组疼痛VAS高于冲击波组,而最长可持续行走时间长于冲击波组(P<0.05),联合组疼痛VAS低于冲击波组及手法组,而最长可持续行走时间长于冲击波组及手法组(P<0.05)。(3)第12周随访时与治疗前比较,各组足底筋膜厚度差异有统计学意义,均明显降低(P<0.05)。组间第12周随访时比较,足底筋膜厚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论体外冲击波联合李氏正骨理筋手法治疗足底筋膜炎的疗效较佳,优于单纯应用体外冲击波或李氏正骨理筋手法。

平乐郭氏正骨理筋法配合中药在桡骨远端骨折患者术后康复中的应用

目的 探究平乐郭氏正骨理筋法+骨伤中药对桡骨远端骨折患者术后康复的影响。方法 选取我院2020年4月至2021年4月收治的桡骨远端骨折患者(n=86例)为探究对象,根据随机数字表法将入选患者分为配合组及单独组各43例。两组均行手术治疗,术后,单独组行西药+骨伤中药方,配合组在单独组治疗的基础上施加平乐郭氏正骨理筋法治疗。观察两组患者总有效率、并发症发生率。比较两组患者中医证候积分、碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)。结果 配合组患者的总有效率明显高于单独组,并发症总发生率明显低于单独组,两组数据有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肿胀、神疲乏力、肢体萎软中医证候积分相较不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肿胀、神疲乏力、肢体萎软中医证候积分较治疗前呈现显著下降趋势,且配合组患者的上述指标均低于单独组,ALP、OPG、BGP较治疗前呈现增高趋势。两组数据存在统计学意义(P<0.05)。结论 平乐郭氏正骨理筋法+骨伤中药方在桡骨远端骨折患者术后具有理想的康复效果,骨微循环可明显改善,症状可快速缓解,减少并发症,安全有效。

孙氏正骨理筋法结合足靴外固定治疗小儿马蹄内翻足的临床疗效观察

目的探讨孙氏正骨理筋法结合足靴外固定对先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot, CCF)患儿影响,并探讨其疗效。方法选取2016年4月至2018年4月,由湖南中医药大学第二附属医院及湖南省儿童医院收治的CCF患儿共68患足为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组34足。对照组采用传统手法配合足靴外固定治疗,观察组采用孙氏正骨理筋法结合足靴外固定治疗。对两组患儿治疗前、治疗6个月后和12个月后进行治疗效果评估及步态分析,比较患儿治疗6个月后和12个月后的临床疗效。结果治疗6个月后和12个月后,两组患儿患足功能及步态均有改善,且观察组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗6个月后对照组和观察组治疗总有效率分别为70.6%和85.3%,12个月后总有效率为91.2%和97.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孙氏正骨理筋法结合足靴外固定治疗小儿CCF,临床疗效确切,可促进患儿足部功能恢复,值得临床推广使用。

自拟畲药活血舒筋方熏蒸联合正骨理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤效果观察

目的 观察自拟畲药活血舒筋方熏蒸联合正骨理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤的效果。方法 选取该院骨伤科门诊2019年3月至2021年4月收治的陈旧性踝关节扭伤患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。对照组采用正骨理筋手法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟畲药活血舒筋方熏蒸治疗。治疗两周后比较两组疗效及不良事件情况。结果 观察组治愈率63.9%(23/36),高于对照组的33.3%(12/36),差异有统计学意义(P <0.01)。两组治疗过程中均未出现明显不良事件。结论 自拟畲药活血舒筋方熏蒸联合正骨理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤效果优于单用正骨理筋手法,且安全性较好。

正骨理筋手法配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的观察正骨理筋手法联合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法纳入腰椎间盘突出症患者240例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各120例。2组均卧床休息并进行功能锻炼。同时予麻黄附子细辛汤合独活寄生汤加减,每日1剂,每日3次,口服。并用布药袋包裹药渣,加入食醋200 m L,加热后置于腰骶部,每日2次,外敷。治疗组同时给予正骨理筋手法,对照组给予牵引,每周一、三、五各治疗1次。均4周为1个疗程,连续2个疗程。观察2组临床疗效、视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),检测血清一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前比较,治疗1、2个疗程后2组VAS评分、ODI显著降低(P<0.05);治疗后同一时点比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为91.67%(110/120),对照组为83.33%(100/120),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.103,P=0.036)。与治疗前比较,治疗后2组NO含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组NO水平低于对照组(t=7.843,P=0.041)。结论正骨理筋手法配合中药内服外敷治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其机制可能与降低血清NO水平有关。

正骨理筋手法配合动气针刺法治疗肩关节撞击综合征Ⅰ期、Ⅱ期的临床疗效及对生存质量影响

目的:观察正骨理筋手法配合动气针刺法治疗肩关节撞击综合征Ⅰ期、Ⅱ期的临床疗效及对生存质量影响,并探讨机制。方法:将我院针灸科就诊的64例肩关节撞击综合征Ⅰ期、Ⅱ期患者随机分为正骨理筋手法组和常规理筋手法组,各32例。正骨理筋手法组给予正骨理筋手法配合动气针刺法,常规治疗组给予常规理筋手法配合动气针刺法,两组均14日为1个疗程,1个疗程后观察治疗前后Constant-Murley评分、疗效标准和生存质量评分。结果:两组患者治疗后Constant-Murley评分比较,正骨理筋手法组在疼痛、功能活动、肩关节活动度、总分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在肌力方面,两组相比较差异未见明显异常(P>0.05)。正骨理筋手法组和常规理筋手法组有效率分别为93.75%、75%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前生存质量评分比较差异无统计学意义,具有可比性;两组治疗后生存质量均较治疗前评分增高,组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正骨理筋手法配合动气针刺法能够明显减轻肩关节撞击综合征Ⅰ期、Ⅱ期患者的临床症状,提高生存质量,作用机制主要在于遵循骨关节的"骨错缝、筋出槽"理论,复位关节错缝,改善局部血液、淋巴液的循环,从而提高临床疗效。

正骨理筋法配合骨伤中药方在中老年桡骨远端骨折患者术后康复中的临床疗效

目的:探讨分析正骨理筋法配合骨伤中药方在中老年桡骨远端骨折患者术后康复中的临床疗效。方法:选取2016年12月—2020年2月在笔者医院接受治疗的60例中老年桡骨远端骨折患者作为观察对象,随机分为两组。观察组30例,给予正骨理筋法配合骨伤中药方治疗;对照组30例,给予功能锻炼及镇痛、消肿等对症治疗。比较两组临床疗效。结果:与对照组患者相比,观察组患者的肿胀、疼痛、神疲乏力、肢体萎软、PRWE评分普遍更低,治疗总有效率明显更高(P<0.05)。结论:与功能锻炼及对症治疗相比,正骨理筋法配合骨伤中药方可以有效改善中老年桡骨远端骨折患者病症,缓解患者病情,可以提高腕关节功能恢复效果,提高治疗有效率,实现更好的术后康复效果,值得推广使用。

正骨理筋法结合可调节生物力学夹板治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的探讨正骨理筋法结合可调节生物力学夹板治疗桡骨远端骨折的疗效,以期为临床决策的制定提供参考。方法选取河南省骨科医院2020年1月—2021年2月收治的桡骨远端骨折患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组37例。2组患者均给予手法整复措施,之后给予对照组患者可调节生物力学夹板治疗,夹板拆除后给予患者常规康复训练;治疗组患者在对照组基础上于夹板拆除后给予郭氏正骨“五步理筋法”治疗。比较2组患者治疗前后的掌倾角、尺偏角;观察并比较2组患者骨折固定期间的并发症发生情况;比较2组患者的骨折愈合时间及疗效。结果治疗前,2组患者桡骨远端的尺偏角、掌倾角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者桡骨远端的尺偏角、掌倾角明显增加,且治疗组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者骨折固定期间的并发症发生率为2.70%,对照组为10.80%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的骨折愈合时间为(11.47±1.81)周,少于对照组的(13.33±1.95)周,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的骨折愈合总有效率为97.30%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正骨理筋法结合可调节生物力学夹板治疗桡骨远端骨折的疗效明显,有助于腕关节功能恢复,且能促进骨折愈合,值得在临床推广使用。