黑龙江省15岁及以上人群电子烟使用现状分析

目的了解黑龙江省15岁及以上人群电子烟使用现状,为及时更新黑龙江省烟草控制策略提供数据支持。方法于2020年采用多阶段分层概率抽样法,抽取全省15岁及以上常住居民,利用平板电脑进行面对面问卷调查。使用SAS 9.3及SPSS 19.0统计软件进行数据清洗,并对电子烟使用比例、知晓率、知晓途径等指标进行分析。结果本次调查共收集有效个人问卷6608份。共有41.5%的15岁及以上人群听说过电子烟,其中65.0%通过朋友知晓电子烟,其次是通过电视(54.3%)和互联网(43.9%);曾经使用过、12个月内使用过、现在使用电子烟的比例分别为3.9%、1.4%、0.8%;电子烟的主要获取途径是网上购物(40.3%),其次为他人给予(36.1%);使用电子烟的主要原因是为了戒烟(49.6%),其次是认为电子烟危害小、身边的其他人在使用、觉得时尚,分别占比18.9%、12.5%、9.6%。结论黑龙江省有部分15岁及以上人群通过不同途径知晓电子烟,现在使用电子烟的比例不高,仍需在宣传传统卷烟危害的同时,增加电子烟危害知识的宣传内容。

宁夏50岁及以上HIV/AIDS患者流行病学特征分析

目的分析宁夏50岁及以上HIV/AIDS患者的相关特征,为艾滋病防控政策制定提供依据。方法数据来源于中国疾病预防控制信息系统,选取2015-2022年报告中年龄≥50岁的病例,应用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果宁夏报告HIV/AIDS患者中≥50岁所占比例从2015年的14.8%上升至2022年31.3%(P<0.05)。2015-2022年共报告≥50岁HIV/AIDS患者643例,其中男性494例(76.8%)、农民296例(46.0%)、已婚456例(70.9%)、小学及以下文化程度314例(48.8%),本省582例(90.5%);传播途径以异性传播为主(79.8%);发现方式以医疗机构检测为主(75.3%);首次CD4细胞计数<350个/μl占33.4%。男性以商业异性性传播为主(46.8%),同性传播占一定比例(18.8%);随着年龄增加离异或丧偶者占比增加,商业异性性传播占比也增加。女性以配偶阳性传播(46.0%)和非婚非商业异性性行为(44.6%)为主;已婚有配偶者配偶阳性传播占比较高(54.7%),离异或丧偶者非婚非商业传播占比较高(65.6%)。全死因报告死亡比例为5.1%,晚发现比例为30.5%。结论2015-2022年宁夏报告50岁及以上HIV/AIDS患者占比逐年增加,人群艾滋病传播方式多样,感染风险持续存在,应加强艾滋病防治知识宣传教育和配偶告知,加大主动检测力度,减少新发感染和二代传播。

25岁以下未育女性人工流产后即时落实宫内节育器和短效口服避孕药的临床对照观察

目的:观察25岁以下未育女性人工流产后即时放置宫内节育器(IUD)和使用短效复方口服避孕药(COC)的可行性和使用情况。方法:将≤25岁未育早孕自愿要求人工流产的女性作为观察对象,根据其意愿术后放置IUD或使用COC避孕。IUD组148例,COC组204例,随访6个月观察两组的避孕情况。结果:两组均无妊娠发生。IUD组1例因完全脱落而终止使用,终止率为0.7%。COC组术后3月的累积停用率69.1%,6月达92.1%,停用的主要原因是嫌麻烦/不能坚持服药,占31.4%。术后1,3个月的不适主诉率IUD组高于COC组(P<0.010,P<0.001)。结论:≤25岁未育女性人工流产后即时放置IUD或使用COC避孕均可行高效。IUD组6个月续用率高;COC副作用轻,但需加强咨询,提高续用率。

≥60岁老年女性机会性宫颈癌筛查方法的诊断价值

目的:评价宫颈细胞学(LCT)、高危型人乳头瘤病毒检测(hr-HPV)、LCT联合HPV检测以及阴道镜检查对≥60岁老年女性宫颈病变筛查方法的诊断价值。方法:选取甘肃省妇幼保健院宫颈病变诊治中心因可疑宫颈病变行阴道镜检查并行宫颈活检和(或)宫颈管搔刮的≥60岁老年女性共计358例,比较LCT、hr-HPV、LCT联合hr-HPV检测以及阴道镜检查四种方法对研究人群宫颈病变的诊断价值。结果:358例老年女性中,组织学HSIL占7.3%(26/358);宫颈浸润性癌占20.39%(73/358),其中鳞癌70例,腺癌2例,腺鳞癌1例。宫颈细胞学检测(≥ASCUS)筛查组织学≥HSIL的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.93%、30.12%、33.70%、91.76%;hr-HPV检测筛查组织学≥HSIL的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.39%、34.16%、33.33%、96.51%;LCT联合hr-HPV检测筛查组织学≥HSIL的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、15.2%、41.11%、100%;阴道镜检查筛查组织学≥HSIL的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为80.81%、98.84%、96.39%、93.09%。结论:对于≥60老年女性,宫颈细胞学、hr-HPV检测是有效的宫颈癌筛查方法,两者联合筛查依然是减少漏诊的有效方法。

98岁患者大型脂溢性角化病1例并文献复习

患者女,98岁,右侧颞部长褐色皮疹20年。皮肤科情况:右侧颞部长新生物,呈花蕊状,大小约为30 * 35 * 10 mm3。采用活检钳法活检。组织病理学示:角化过度,表皮显著增厚以棘层肥厚明显,乳头瘤样增生可见,角质囊肿及基底样细胞分布明显。诊断:脂溢性角化病(棘层肥厚型)。治疗:外用药物并随访。本研究有三大特点:年龄大﹑皮损大﹑活检钳法,三者均极少见,并取得了满意结果;本研究技术操作简便,痛苦小,无风险,具有较高的应用价值,值得临床推广并进一步研究。

2016-2021年北京市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因研究

目的 分析2016-2021年北京市5岁以下儿童死亡率(U5MR)变化趋势及主要死因,为制定、调整干预策略提供依据。方法 提取北京市妇幼保健网络信息系统中2016-2021年5岁以下儿童死亡监测数据,对北京市U5MR和不同年龄组死亡率变化趋势及主要死因进行回顾性分析。结果 2016-2021年北京市U5MR呈下降趋势,2021年下降至2.24‰,已达到国际领先水平。5岁以下儿童各年龄组中,新生儿死亡率(NMR)下降速度最快,年度变化百分比(APC)为-8.98%(95%CI:-13.14%~-5.59%),是2016-2021年北京市U5MR下降的主要原因;而1~<5岁儿童死亡率呈上升趋势(APC=13.50%,95%CI:1.06%~27.51%)。2016-2021年早产或低出生体重(APC=-14.00%,95%CI:-23.51%~-6.38%)和其他新生儿疾病死亡率(APC=-25.91%,95%CI:-44.69%~-12.43%),呈下降趋势;意外伤害死亡率呈上升趋势(APC=12.34%,95%CI:5.11%~19.72%)。2021年主要死因中,远郊地区先天异常、意外伤害、早产或低出生体重和出生窒息死亡率均高于城市地区。2016-2021年,城市地区和远郊地区早产或低出生体重死亡率均呈下降趋势,城市地区出生窒息和远郊地区其他新生儿病死亡率呈下降趋势;城市地区意外伤害和肺炎死亡率呈上升趋势。结论 北京市在降低NMR以及降低早产或低出生体重和其他新生儿病等疾病死亡率方面成果显著,但同时还应重视意外伤害、先天异常和出生窒息等主要死因防控,并加强对1~<5岁儿童群体的关注。

3~6岁幼童外伤性寰枢椎旋转半脱位的三维数字化应用研究

目的对外伤性寰枢椎旋转型半脱位(AARS)幼童与正常幼童的寰枢关节进行对比,探讨异常寰枢关节结构与其稳定性之间的关联。方法选取3~6岁30例正常幼童为正常组和35例AARS患儿为实验组的临床影像学数据进行扫描,用Mimics软件对寰枢关节进行三维重建。以齿突中心面为标准轴面,重新分割,建立寰枢椎三维结构;对两组分别测量寰枢椎相关间距和前倾角;分析两组寰枢椎关节的发育解剖结构,并分析其异同。结果(1)正常组寰枢关节两侧寰枢椎纵向间距差异有统计学意义,而实验组寰枢节双侧寰枢椎纵向间距差异无统计学意义(P>0.05)。(2)正常寰枢椎关节男童左右侧有差异而正常女童无差异,实验组两侧寰枢椎横间距差异有统计学意义(P<0.05)。(3)正常组寰枢椎关节无明显偏位,而实验组寰枢椎关节较大偏位;正常寰枢椎关节前倾角较实验组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)寰枢椎关节前倾角越大患病年龄越低。寰枢椎关节前倾角与寰枢椎关节稳定性呈负相关。结论外伤性AARS发病的重要原因与其寰枢关节损伤后解剖异常,如与前倾角发育异常密切相关。寰枢椎关节面倾角越大其越不稳定。

宋代岁时节日里的饮食流动与“守望相助”

宋代普遍存在节前和节日当天的饮食馈赠习俗,既有官方、僧道机构的单向度赠送,又有民间百姓及文人士大夫的互赠行为,这种饮食流动在某种意义上具有“守望相助”精神。宋人对饮食的关注讲究,饮食与身份匹配的亲缘关系,饮食流动中“同乐”“共享”的情绪价值,是“守望相助”实现的社会基础;而节日饮食具有的趋吉避邪、祭祀祈福和欢乐团聚功能,则是“守望相助”实现的文化心理。宋代节日饮食的流动馈赠,从文人士大夫视角来看更是以传统的力量辉映践行了“修齐治平”的理想愿景。宋代节日饮食书写,可以洞视出宋韵文化的某些特质——烟火气和神秘性兼具,世俗性和高雅性并存,“俗里光尘合,胸中泾渭分”的精神底蕴和意趣品格。

深圳市龙岗区新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS流行趋势特征和定量预测

目的掌握≥50岁患者的HIV感染/AIDS流行趋势特征,并进行定量预测,为指导疫情防控和风险评估提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析深圳市龙岗区2018-2023年新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS的趋势特征,用缓冲算子序列建立灰色均值GM(1,1)模型进行趋势判定和定量预测。结果2018-2023年深圳市龙岗区新发现≥50岁HIV感染/ADIS患者271例,年均(45±11)例;男/女性别比3.44∶1,50~59岁占62.37%,职业分布较广,以家务及待业(37.27%)和商业服务(15.87%)较多,已婚或有配偶占53.51%,初中以下文化占62.36%,外市户籍占81.18%;感染途径以异性传播(71.22%)为主,非婚异性性接触史高(63.10%);发现途径以医疗机构检测发现(76.38%)为主。各年≥50岁HIV感染/ADIS患者在人群特征、感染途径和检测样本来源等分布上未呈现趋势变化(P>0.05);在当年新发现HIV感染/ADIS患者构成比呈现出增长趋势(P<0.05)。建立的弱化算子GM(1,1)灰色模型优秀,平均相对误差<2.0%,精度>98.0%,发展系数为0.05,患者数呈增长趋势,预测2024-2028年≥50岁患者年发现数将可能从62例增长至75例。结论深圳市龙岗区≥50岁HIV感染/ADIS患者在构成占比和患者数上均呈增长趋势,应重点关注≥50岁HIV感染/ADIS患者,针对老年人群加强宣传教育、制定和完善AIDS综合干预和防治体系。灰色GM(1,1)预测模型可用于≥50岁人群中HIV感染/AIDS流行趋势判定和定量预测,对风险定量评估和疫情防控具有较好的指导意义。

闽西客家地区老年人非酒精性脂肪肝患病情况临床分析

目的分析闽西客家地区老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病情况,并探讨其影响因素。方法选择2022年5-8月在我院体检的闽西客家地区75岁以上老年人2540人,通过比较两组临床资料,包括上腹部CT、血常规、血液生化全套、同型半胱氨酸(HCY)、C反应蛋白(CRP)以及肿瘤标志物,进一步分析影响因素。结果NAFLD患病率6.26%,男性患病率为2.13%,女性患病率为4.13%;ALT、ALB、UA和TG与75岁以上老年人NAFLD的发生呈正.相关(r=0.031、0.106、0.003、0.137,P<0.05),而男性(r=-0.926,P<0.05)和HDL-C(r=-1.329,P<0.05)与75岁以上老年人NAFLD的发生呈负相关。结论75岁以上的老年人NAFLD的危险因素包括ALT、UA和TG,性别和HDL-C水平是75岁以上老年人NAFLD的独立保护因素。

咸丰九年三姓八旗人丁户口册(十三)

幼丁格绷额七十二岁,伊妻六十七岁。长子原任披甲永泰之妻妇三十七岁;次子幼丁穆忒木布四十二岁,伊妻三十一岁;三子幼丁叶得布二十八岁,伊妻二十八岁。永泰长子幼丁明安二十一岁;次子幼丁常安十八岁,伊妻十九岁;三子幼丁德南十岁,四子幼丁得升七岁,次女十九岁,三女十四岁,四女十一岁。穆忒木布长子幼丁永林更名永安十岁,次子幼丁常永三岁,女八岁。叶得布长女八岁,次女三岁。此一户十六口。(注:原文如此)

宋代民间信仰探微——以岁时节令习俗为中心

节日民俗作为一种综合性的文化现象,为节日增添娱乐色彩,丰富人们精神生活的同时,将民间信仰注入其中,并通过一定的仪式呈现和反映。传统节日延续至宋趋于定型。重阳、端午和元旦,避灾驱邪和避瘟除病是其重要主题;元日、立春和晦日的祈富和送穷活动,充满对美好生活的向往;七夕、社日乞巧乞聪明则传达了男女对自身角色的认同和对未来生活的祈盼。

3~6岁儿童同胞关系的异质性及其影响因素:基于潜在剖面分析

运用潜在剖面分析探索3~6岁儿童同胞关系的不同特征模式,并且进一步探讨个体心理理论与亲子关系对儿童早期同胞关系类型的影响。采用同胞行为量表、社会理解量表、亲子关系量表对1410名二孩家庭的3~6岁儿童进行调查,结果发现:(1)儿童同胞关系可以分为磨合成长型(48.94%)、相对和谐型(47.09%)和矛盾冲突型(3.97%)三种类型;(2)儿童个体心理理论以及亲子关系亲密性越高,亲子关系冲突性越低,其同胞关系类型更倾向归属于相对和谐型。

60岁以下成年女性心理压力现状、影响因素及干预对策研究——以重庆市为例

回顾和梳理压力以及女性心理压力影响因素的相关文献,通过问卷调查对重庆市4270位60岁以下成年女性的心理压力程度进行分析,考察影响60岁以下成年女性心理压力的相关因素。通过有序Logistic回归分析发现,年龄、户籍、教育程度、年收入情况、工作时长、女性人才重视程度、对政策和制度的熟悉程度等变量显著影响着60岁以下成年女性的心理压力。研究结果显示:60岁以下成年女性中,农村户籍的女性心理压力显著高于城市户籍;年龄越大、工作时长越长,心理压力越大;受教育程度和年收入水平越高、女性人才重视程度越高、对政策和制度熟悉程度越高,心理压力越小。基于此,提出以下4条干预对策:重视低收入成年女性的心理问题;重视农村“留守中老年女性”的心理健康问题;重视企事业单位女性的心理健康问题;加强对成年女性心理健康教育、舆论引导及政策宣讲等。

《三因极一病证方论》中天干方组方思路及应用

天干方是陈无择所创,首载于《三因极一病证方论》,是以运气理论为指导,以五行亢害承制规律为依照,运用药物四气、五味来治疗和预防岁运太过或不及而导致的人体已出现或可能出现的病证的10首方剂。其制方参照气味相和、阴阳动态平衡、五脏苦欲补泻、五行制化原则,针对岁运太过或不及,各有制方法度。治疗目的在于以偏纠偏,恢复人体气化的动态平衡。在应用时要注意识运气、观体质、辨病证,应用范畴涵盖岁运太过或不及致病和治未病。

西安地区3~6岁儿童脚型分类及特征规律分析

针对当前市场童鞋设计不合理和缺乏儿童脚型理论研究参考问题,本研究首先使用三维足部扫描仪获取到3~6岁的52名男童和71名女童三维脚型数据,进行儿童脚型特点和差异的对比分析;其次,采用相关性分析和主成分分析将26组多维指标降维处理至3个主成分:脚长因子、宽围因子和高度因子;然后,以提取的3个主成分作为分类标准进行H-K聚类分析,将儿童脚型分为3类:细瘦足、适中足、肥壮足,其中左脚细瘦足占比最多,右脚适中足占比最多;最后,将脚长尺寸标准化,发现儿童脚型存在显著的性别及左右脚差异.该研究结论可为童鞋设计和鞋楦三维数字化构建提供理论参考.

论普惠性托育服务纳入基本公共服务的必要性与可能性——基于理论-实践-政策三位一体视角

普惠性托育服务的数量与质量尚难以满足家庭送托需求,应考虑将其纳入国家基本公共服务。理论上,发展普惠性托育服务有助于国家分担生育成本和实现妇女全面解放,也是现代社会一项重要的儿童福利。从发达国家公共托育服务发展历程看,明确政府责任、确保公共投入的做法使其产生了较高收益。当前,将普惠性托育服务纳入基本公共服务的社会、政治、经济基础条件已经具备,应遵循“试点先行,逐步纳入”的思路,以制度建设、经费投入和质量保障三方面为主要抓手。

2018-2022年连云港市5岁以下儿童死亡监测分析

目的掌握2018—2022年连云港市5岁以下儿童死亡率及其变化趋势,为制定干预措施提供科学依据。方法按照《江苏省5岁以下儿童死亡监测方案》,收集连云港市2018—2022年5岁以下儿童死亡数据,分析新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡趋势、死因顺位及不同性别、不同地区的死亡特征。结果2018—2022年连云港市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为1.82‰、2.94‰、4.46‰,5岁以下男童死亡率高于女童,农村地区婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率高于城市地区,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.48、5.95、34.37,P值均<0.05)。出生窒息、早产或低出生体重和其他新生儿疾病等围生期疾病是新生儿主要死因,意外窒息为5岁以下儿童第1位死因。结论2018—2022年连云港市儿童保健工作取得很大成效,新生儿、婴儿死亡率呈下降趋势,但城乡区域发展不平衡。加强围产期保健、控制和降低5岁以下儿童意外伤害死亡是今后儿童保健工作的重点。

丰富反馈对3岁幼儿数量比较关系类别学习的促进作用研究

幼儿的分类能力和对数量比较的认识对幼儿发展是非常重要的,反馈在幼儿学习中的作用也是不可忽视的。为了解丰富反馈对3岁幼儿数量比较关系类别学习的影响,本实验采用“三角范式”来研究。实验采用单因素(反馈类型:有比较的丰富反馈、无比较的丰富反馈、简单反馈)被试间设计,选取106名被试,探究丰富反馈对3岁幼儿数量比较关系类别学习的促进作用,并探究哪种丰富程度的反馈效果更好。研究结果发现:反馈能有效促进幼儿的数量比较关系类别学习,并且反馈越丰富,促进效果越好。因此,在幼儿根据数量比较关系进行分类时,教师和家长应注意提供反馈以及反馈信息的丰富程度,从而进一步提高幼儿的学习能力,促进幼儿发展。

新时代背景下构建“托幼一体化”服务体系的现状与展望

“托幼一体化”立足于整体性思维与儿童优先原则,将0~6岁婴幼儿托育幼教服务进行全人的系统性规划。其有利于推进普惠性托幼体系的构建,减轻家庭养育教育压力,提振育龄夫妇生育意愿。目前我国已出台一系列政策进行了“托幼一体化”的初步探索,但仍存在一定的问题和挑战。为应对这些需求,本文提出畅机制、育人才、优课程、控质量、促共育五大发展建议,助力于新时代背景下“托幼一体化”服务体系构建,以促进婴幼儿全面健康成长,并为决策者提供参考。