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急性冠状动脉综合征患者发病及死亡影响因素研究 被引量:2
1
作者 李艳艳 徐宝利 《中国医药》 2023年第12期1769-1773,共5页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者发病及死亡的影响因素。方法选择2020年1月至2022年12月空军军医大学第一附属医院综合诊疗科收治的180例冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者作为研究对象,按病情的不同分为急性组(66例,ACS患者)... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者发病及死亡的影响因素。方法选择2020年1月至2022年12月空军军医大学第一附属医院综合诊疗科收治的180例冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)患者作为研究对象,按病情的不同分为急性组(66例,ACS患者)和非急性组(114例,非ACS患者)。比较2组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析ACS患者发病及死亡的影响因素。结果急性组年龄、三酰甘油水平及高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史比例大于/高于非急性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史、三酰甘油是ACS发病的危险因素(比值比=3.586、4.225、4.204、3.728、4.003、5.349、3.391,95%置信区间:1.498~5.674、1.987~6.463、1.979~6.429、1.669~5.787、1.897~6.109、2.846~7.852、1.388~5.394,均P<0.05)。ACS患者中死亡组年龄、发病至就诊时间及心功能Killip分级≥Ⅲ级、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史、病变血管数目为三支、弥漫性病变患者比例大于/长于/高于存活组,侧支循环建立比例低于存活组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、发病至就诊时间、心功能Killip分级≥Ⅲ级、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史、三支病变、弥漫性病变是ACS患者死亡的危险因素,侧支循环建立是ACS患者死亡的保护因素(均P<0.05)。结论ACS患者发病、死亡的影响因素较多,有相关高危因素者需重视ACS的预防与治疗,尽早入院接受有效救治,控制病情发展进程,以减少ACS死亡人数。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 发病影响因素 死亡影响因素
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52例钙通道阻滞剂中毒患者死亡影响因素分析
2
作者 钟志涛 赵敏 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1131-1135,共5页
目的 探讨钙通道阻滞剂中毒患者的死亡影响因素。方法 选取中国医科大学附属盛京医院急诊科2014年6月至2021年6月收治的52例钙通道阻滞剂中毒患者的临床资料。记录入院快速急诊内科评分(REMS)、早期预警评分(MEWS)和格拉斯哥昏迷指数(GC... 目的 探讨钙通道阻滞剂中毒患者的死亡影响因素。方法 选取中国医科大学附属盛京医院急诊科2014年6月至2021年6月收治的52例钙通道阻滞剂中毒患者的临床资料。记录入院快速急诊内科评分(REMS)、早期预警评分(MEWS)和格拉斯哥昏迷指数(GCS),比较不同预后人群的差异。结果 52例患者中,生存组37例,死亡组15例,死亡率为28.8%。死亡组年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、门冬氨酸氨基转移酶、尿素、肌酐、D-二聚体及REMS评分高于生存组(P <0.05),入院心率、总蛋白、白蛋白及GCS评分则低于生存组(P <0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.189,95%CI:1.019~1.388)、入院心率(OR=0.809,95%CI:0.665~0.983)和白细胞计数(OR=1.705,95%CI:1.065~2.729)是影响钙通道阻滞剂中毒患者预后的独立影响因素(P <0.05),三者联合诊断的受试者操作特征(ROC)曲线曲线下面积(AUC)为0.948 (P <0.05)。结论 钙通道阻滞剂中毒死亡率高,年龄、入院心率、白细胞计数三者联合诊断可提高诊断灵敏度,REMS评分对预后诊断有重要作用。 展开更多
关键词 钙通道阻滞剂中毒 死亡影响因素 入院快速急诊内科评分 预后
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初诊老年2型糖尿病患者10年死亡影响因素分析 被引量:5
3
作者 陈冬梅 田新丽 高洁 《国际老年医学杂志》 2020年第5期319-321,共3页
目的对初诊老年2型糖尿病患者随访10年内死亡影响因素进行分析,为临床防治提供依据。方法采用问卷调查法对2003~2007年在首都医科大学电力教学医院内分泌科初次就诊的老年2型糖尿病患者1102例进行影响因素采集,随访10年,通过logistic回... 目的对初诊老年2型糖尿病患者随访10年内死亡影响因素进行分析,为临床防治提供依据。方法采用问卷调查法对2003~2007年在首都医科大学电力教学医院内分泌科初次就诊的老年2型糖尿病患者1102例进行影响因素采集,随访10年,通过logistic回归分析评价死亡的影响因素。结果1102例研究对象,10年死亡695例,死亡率为63.07%。高龄、长期吸烟及饮酒、焦虑、体质指数(BMI)过高、运动偏少、血糖控制不理想的患者的死亡率均较高(P<0.001)。结论高龄、焦虑状态、大量吸烟或饮酒、BMI过高、低血糖频发是老年2型糖尿病患者死亡的独立危险因素;中等强度的运动为老年2型糖尿病患者死亡的保护因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年 死亡影响因素
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瑞安市2003~2009年围产儿死亡影响因素分析 被引量:1
4
作者 周秀梅 陈丽玮 +1 位作者 金秀花 池鸿斐 《中国现代医生》 2012年第35期12-14,共3页
目的研究瑞安市2003~2009年围产儿死亡影响因素,提出有针对性的干预措施以提高围产儿出生质量。方法回顾性分析2003~2009年上报的围产儿资料及围产儿死亡资料,分析围产儿死亡率及其影响因素。结果围产儿平均死亡率为6.95‰。其中死胎... 目的研究瑞安市2003~2009年围产儿死亡影响因素,提出有针对性的干预措施以提高围产儿出生质量。方法回顾性分析2003~2009年上报的围产儿资料及围产儿死亡资料,分析围产儿死亡率及其影响因素。结果围产儿平均死亡率为6.95‰。其中死胎、死产、早期新生儿死亡分别占68.12%、6.47%、25.41%,各年围产儿死亡率、死胎、死产率均无显著差异(P>0.05),早期新生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。在围产儿死亡原因中:死胎的前3位原因为先天畸形、脐带因素、死因不明;死产前3位原因为脐带因素、胎盘因素、胎儿窘迫;新生儿死亡前3位原因为早产和低体重儿、先天畸形、新生儿窒息。流动人口围产儿死亡率明显高于本地围产儿死亡率;农村户籍、低学历者、产检次数少的孕产妇,其围产儿死亡率均高于城市户籍、高学历者、产检次数多的孕产妇。随孕周的增加与胎儿体重的增长,围产儿死亡率也降低。结论加强围产期保健管理工作,做好优生优育的宣教,减少出生缺陷,进一步提高产科质量以及新生儿科医疗质量水平是降低围产儿死亡率的重要措施。 展开更多
关键词 围产儿 死亡影响因素 干预措施
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我国三级医院住院患者死亡率的影响因素分析 被引量:26
5
作者 岳阳阳 郑黎强 +11 位作者 郭佳凯 柴英杰 纪超 王卓非 潘楠 郭传骥 裴冬梅 姚品 黄金玲 王毅 王斐 郭启勇 《中国医院》 2016年第3期20-23,共4页
目的:分析国内三级医院住院患者死亡率的影响因素。方法:选取《中国二三级医院医疗服务能力》基线调查中三级医院具有完整的住院患者死亡率和人力资源等数据的医院进行统计分析。结果:国内三级医院总体住院患者死亡率的中位数为0.838%(0... 目的:分析国内三级医院住院患者死亡率的影响因素。方法:选取《中国二三级医院医疗服务能力》基线调查中三级医院具有完整的住院患者死亡率和人力资源等数据的医院进行统计分析。结果:国内三级医院总体住院患者死亡率的中位数为0.838%(0.485%!1.378%),北部地区的住院患者死亡率高于南部地区(P<0.001);多元线性回归分析结果显示医护比和住院ICU死亡率与住院患者死亡率正相关,每床出院患者数和每护士出院患者数与住院患者死亡率负相关;医生护士的职称和学历与住院患者死亡率没有关系。结论:国内南部和北部地区住院患者死亡率差异明显;加强ICU建设、增加护士人数、提高医护人员经验和技能也许可以降低住院患者死亡率。 展开更多
关键词 三级医院 住院患者 患者死亡 死亡影响因素
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脓毒症致ARDS患者死亡的影响因素及炎症因子水平对预后评估的价值 被引量:7
6
作者 乔智灏 张梦雅 +1 位作者 游凯斌 陈日裕 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1334-1337,共4页
目的分析脓毒症致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死亡的影响因素及炎症因子水平对预后评估的价值。方法收集2019年2月—2021年2月在本院ICU接受治疗的100例脓毒症致ARDS患者的临床资料,按照28 d后的预后情况将其分为存活组(62例)和死亡组... 目的分析脓毒症致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死亡的影响因素及炎症因子水平对预后评估的价值。方法收集2019年2月—2021年2月在本院ICU接受治疗的100例脓毒症致ARDS患者的临床资料,按照28 d后的预后情况将其分为存活组(62例)和死亡组(38例),分析影响患者死亡的因素及其炎症因子水平对预后评估的价值。结果ARDS患者入住ICU 28 d后脓毒症所致的病死率为38%。脓毒症致ARDS患者死亡与APACHEⅡ评分、SOFA评分、PaO_(2)/Fi_(2)、有无吸烟史、是否合理使用抗菌药物情况有关(P<0.05或P<0.01),与性别、年龄、BMI、饮酒史、入住ICU时间以及有创机械通气时间等因素无显著相关性(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分是脓毒症致ARDS患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。与存活组患者比较,死亡组患者的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及IL-6等炎症指标水平均显著升高(均P<0.01);WBC和IL-10水平两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。受试者工作曲线(ROC)显示,CRP、PCT和IL-6等炎症指标的ROC曲线下面积(AUC)均>0.7,约登指数PCT>IL-6>CRP。PCT预测脓毒症致ARDS患者死亡的敏感性为97.40%,特异性为82.30%,AUC为0.962,优于CRP及IL-6。结论脓毒症致ARDS患者死亡与APACHEⅡ评分、SOFA评分、Pa_(2)/Fi_(2)、有无吸烟史以及是否合理使用抗菌药物有一定关系,其中APACHEⅡ评分是脓毒症致ARDS患者死亡的独立影响因素。CRP、PCT和IL-6等炎症指标水平与脓毒症致ARDS患者的预后相关,其中PCT对毒症症致ARDS患者预后评估具有一定价值。 展开更多
关键词 脓毒症 ARDS 死亡影响因素 炎症因子 预后评估
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结核分枝杆菌和HIV双重感染者生存时间的影响因素分析 被引量:7
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作者 郑志刚 唐振柱 +2 位作者 陆庆林 韦辉 耿文奎 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期907-913,共7页
目的 分析结核分枝杆菌和HIV双重感染者(TB/HIV患者)在抗结核治疗开始后1年内死亡的影响因素。方法 采用回顾性调查方法,对2011年广西壮族自治区结核病监测系统中519例TB/HIV患者进行为期1年的随访调查。调查其人口学特征信息、HIV... 目的 分析结核分枝杆菌和HIV双重感染者(TB/HIV患者)在抗结核治疗开始后1年内死亡的影响因素。方法 采用回顾性调查方法,对2011年广西壮族自治区结核病监测系统中519例TB/HIV患者进行为期1年的随访调查。调查其人口学特征信息、HIV感染情况、CD4+ T淋巴细胞计数、是否抗病毒治疗(ART)、诊断时痰检结果、抗结核治疗开始后2个月痰检结果、痰标本培养结果、抗结核治疗期和治疗依从性等。采用秩和检验比较存活组和死亡组患者的CD4+T淋巴细胞计数差异,采用χ2检验比较两组抗结核治疗期、治疗依从性和是否开展抗病毒治疗等差异。采用单因素和多因素COX比例风险回归模型分析患者生存时间的影响因素,用Kaplan-Meier法绘制死亡决定因素的生存曲线。结果 519例TB/HIV患者中,开始抗结核治疗1年内死亡84例(16.18%),存活435例(83.82%);死亡组和非死亡组年龄的P50(P25-P75)分别为51.0(41.0-65.0)和45.0(35.0-60.0)岁(U=-2.68,P=0.007),CD4+T淋巴细胞计数的P50(P25-P75)分别为69.00(26.00-131.20)和114.50(35.00-245.00)个/μl(U=2.41,P=0.016 )。COX模型分析显示,强化期治疗小于2个月、依从性不好、继续期小于4个月和2个月后痰检仍阳性者死亡相对风险较大,RR(95%CI)值分别为1 100.40(105.62-11 470.00)、52.91(27.42-102.13)、49.43(6.38-382.81)和15.83(2.55-98.40)。Log-Rank检验结果显示,强化期、继续治疗期长短(Log-Rank值:236.0,P〈0.001)、依从性好坏(Log-Rank值:302.9,P〈0.001)和2个月后痰片结果的曲线比较(Log-Rank值:7.55,P=0.006),差异有统计学意义。结论 已知HIV阳性、CD4+T淋巴细胞计数少、未开展ART、抗结核强化治疗期〈2个月和继续治疗期小于4个月、治疗依从性不好及2个月后痰检仍阳性的TB/HIV患者抗结核治疗1年内死亡风险较大。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 结核病 生存时间 死亡影响因素
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急诊中毒患者的分析与管理
8
作者 王海红 黄海青 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2017年第2期54-54,共1页
探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月~2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因... 探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月~2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因素,并给出合理的建议。结果:280例急诊中毒患者中,男127例、占45.36%,女153例、占54.64%;根据职业分布,中毒发生率排名前三的为农民17.86%、家务人员12.50%及工人12.14%;中毒种类中,排名前三的为农药中毒52.14%、化学品中毒25.00%、药物中毒15.36%。280例患者中,死亡25例,死亡患者平均年龄为43.21岁,其中60岁以上死亡患者11例,明显高于平均水平的86.9%(P<0.05)。结论:通过对急诊中毒患者特点的分析和死亡因素的分析,对于提高临床急症救治工作效率,减少急诊中毒患者死亡率具有重要意义。 展开更多
关键词 急诊 死亡影响因素 中毒 特点 管理建议
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Gastric cancer incidence and mortality in Zhuanghe,China,between 2005 and 2010 被引量:33
9
作者 Jing-Jing Jing Jin-Kuan Hao +3 位作者 Li-Na Wang Yun-Ping Wang Li-Hua Sun Yuan Yuan 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2012年第11期1262-1269,共8页
AIM: To investigate the incidence and mortality of gastric cancer (GC) in Zhuanghe region, northeast China and the influencing factors for their changing trends.METHODS: All new cancer cases and deaths registered ... AIM: To investigate the incidence and mortality of gastric cancer (GC) in Zhuanghe region, northeast China and the influencing factors for their changing trends.METHODS: All new cancer cases and deaths registered from 2005 to 2010 in Zhuanghe County were reviewed. The annual GC cases, constituent ratio, crude rates,age-standardized rates, their sex and age distribution and temporal trends were assessed. The method of annual percentage change (APC) was used to estimate the trends of GC.RESULTS: Altogether 2634 new cases of GC and 1722 related deaths were registered, which accounted for 21.04% and 19.13% of all cancer-related incidence and deaths, respectively. The age-standardized incidence rate steadily decreased from 57.48 in 2005 to 44.53 in 2010 per 10^5 males, and from 18.13 to 14.70 per 10s females, resulting in a APC of -5.81% for males and -2.89% for females over the entire period. The magnitude of APC in GC mortality amounted to -11.09% and -15.23%, respectively, as the agestandardized mortality rate steadily decreased from 42.08 in 2005 to 23.71 in 2010 per 10^5 males, and from 23.86 to 10.78 per 10^5 females. Females had a significantly lower incidence (a male/female ratio 2.80, P 〈 0.001) and mortality (a male/female ratio 2.30, P 〈 0.001). In both genders, the peak incidence and mortality occurred in the 80-84 years age group. The age-standardized mortality/incidence ratio also decreased from the peak of 0.73 in 2005 to 0.53 in 2010 for males, and from 1.32 to 0.73 for females.CONCLUSION: Encouraging declines of incidence and mortality of GC were observed in Zhuanghe region between 2005 and 2010, possibly due to the economic development and efficient GC control strategies. 展开更多
关键词 Gastric cancer INCIDENCE MORTALITY TREND High-risk areas
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2004—2013年住院新生儿疾病构成及死亡变迁分析 被引量:10
10
作者 赵益伟 《中华全科医学》 2015年第9期1454-1456,1502,共4页
目的观察不同时段住院新生儿疾病构成、死亡率和死亡原因的变化,以提高预防及医疗护理技术,减少发病率和死亡率。方法 2004年1月—2013年12月按时间段分为前5年和后5年。分析乐清市人民医院住院新生儿疾病构成及变迁;分析性别、出生日... 目的观察不同时段住院新生儿疾病构成、死亡率和死亡原因的变化,以提高预防及医疗护理技术,减少发病率和死亡率。方法 2004年1月—2013年12月按时间段分为前5年和后5年。分析乐清市人民医院住院新生儿疾病构成及变迁;分析性别、出生日龄、户籍、分娩方式、胎龄等因素对新生儿死亡的影响;以及分析新生儿死亡率及新生儿死亡原因变化。结果住院新生儿中感染性疾病(25.43%)占首位,非感染性疾病以黄疸(19.77%),早产(16.68%)、窒息(5.12%)为多。前后5年比较感染性疾病、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿吞咽综合征有下降趋势,新生儿黄疸、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病有上升趋势;10年共收住新生儿8697例,死亡117例,病死率为1.35%,足月儿与早产儿的病死率呈明显下降趋势;影响因素中出生日龄,户籍,胎龄病死率明显影响;死亡原因前后5年以感染、新生儿呼吸窘迫综合征、先天畸形和新生儿窒息为主,前后5年比较新生儿呼吸窘迫综合征与先天性疾病的病死率有明显下降(P<0.05);而新生儿窒息的病死率有所下降,但差异无统计学意义(P=0.066);而新生儿感染无明显下降。结论该院住院新生儿仍以感染性疾病,黄疸,早产儿,新生儿窒息,先天畸形等为主,后5年感染性疾病、新生儿窒息发病率减少,而先天畸形发病增多;死亡影响因素以≤7 d,外来人口及早产儿为主;死亡原因以感染、新生儿呼吸窘迫综合征、先天畸形及新生儿窒息为主。新生呼吸窘迫综合征死亡率,先天畸形/先天性心脏病明显下降趋势,而感染、窒息下降不明显。还需注意感染的防控,做好流动人口的产前管理,推广新生儿窒息复苏技术,同时不断提高新生儿科技术和管理水平。 展开更多
关键词 新生儿 构成比 死亡 死亡影响因素 死亡原因分析
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急诊中毒患者的分析与管理
11
作者 李声琴 《中医药管理杂志》 2016年第19期167-168,共2页
目的:探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月~2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、... 目的:探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月~2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因素,并给出合理的建议。结果:280例急诊中毒患者中,男127例、占45.36%,女153例、占54.64%;根据职业分布,中毒发生率排名前三的为农民17.86%、家务人员12.50%及工人12.14%;中毒种类中,排名前三的为农药中毒52.14%、化学品中毒25.00%、药物中毒15.36%。280例患者中,死亡25例,死亡患者平均年龄为43.21岁,其中60岁以上死亡患者11例,明显高于平均水平的8.69%(P〈0.05)。结论:通过对急诊中毒患者特点的分析和死亡因素的分析,对于提高临床急症救治工作效率,减少急诊中毒患者死亡率具有重要意义。 展开更多
关键词 急诊 死亡影响因素 中毒 特点 管理建议
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Educational level and age as contributing factors to road traffic accidents 被引量:2
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作者 Ashkan Sami Ghasem Moafian +4 位作者 Arman Najafi Mohammad Reza Aghabeig Navid Yamin Seyed Taghi Heydari Kamran B Lankarani 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2013年第5期281-285,共5页
Objective: This research analyzes data on road traffic accidents (RTA) in Fars province, whose roads are among the highly dangerous ones in Iran. It inves- tigates educational level and age involved in RTA in order... Objective: This research analyzes data on road traffic accidents (RTA) in Fars province, whose roads are among the highly dangerous ones in Iran. It inves- tigates educational level and age involved in RTA in order to discover patterns that can prevent or decrease accidents. Methods: This research made use of data visualization techniques to find hidden patterns. The data included mor- tality rate related to RTA in Fars province and were obtained from Fars Forensic Medicine Registry covering a period of 1 year from March 21, 2010 to March 21, 2011. All data were analyzed using SPSS 11.5. The results were reported as de- scriptive indices such as frequency (percentage). The Chi- square test was applied to the data concerning educational level and age. P value less than 0.05 was considered significant. Results: In the mentioned period, 1 831 people were killed, out of whom un/lowly educated people (69.6%) ac- counted for the highest mortality rate. The significant rela- tionship between educational level and mortality rate was found (X2=275.98, P〈0.0001). Also three was a significant association between age and mortality rate (X2=371.20, P〈0.0001). Young people (age between 20 and 29 years) contribute to higher RTA mortality rate compared with other age groups. Conclusion: The educational level and age are signifi- cantly correlated to mortality rate. The youth and un/lowly educated people suffer more fatal RTA. 展开更多
关键词 Accidents traffic MORTALITY EDUCATION Data mining Iran
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