粤港澳大湾区华人居民死亡素养现状及当代生死教育初探

目的了解粤港澳大湾区华人居民的死亡素养现状,探讨提升社会大众死亡素养的教育途径。方法采用死亡素养指数量表,包括实践、经验、事实、社区四个维度共29项,对粤港澳大湾区2002位居民进行了死亡素养问卷调查。结果受访者死亡素养平均得分中等(6.70分),其中实践与经验知识得分(7.32分、7.50分)高于事实及社区知识方面(6.20分、6.10分);最薄弱的内容有与刚失去亲人的人谈论丧亲(5.07分)、在家死亡相关法律条例(5.35分)以及对临终者及家属在社区获得支持等。结论粤港澳大湾区华人居民的死亡素养为中等状态,其中社区知识较弱,包括对临终者及照顾者的关注与支持不足。由此提出社区健康教育策略,加强大众生死教育,提升居民死亡素养。

死亡素养:安宁缓和医疗的新公共卫生视角

基于新公共卫生视角,对死亡素养的概念起源与内涵、评估工具、养成方式、发展前景进行探讨。死亡素养的提高,有助于生命末期与死亡相关的沟通与实践在社区中常态化,帮助社区为生命末期的照护做好准备。死亡素养在我国的发展需基于社会文化情境,进一步拓展其文化内涵,开发适用于我国的死亡素养评估量表,并注重相关知识和技能的养成与实践。此外,构建符合我国文化环境的社会和公共卫生干预,如预立医疗照护计划、死亡咖啡馆和在线死亡教育,以促进死亡素养在社会层面上的养成,帮助社区更好地应对临终与死亡相关的沟通、决策和行动。

走向死亡话语素养

基于对医疗领域“死亡素养”和社会语言学“新素养研究”的文献梳理,提出“死亡话语素养”概念,并阐释其内涵。死亡话语素养即人们使用各种话语形式谈论死亡(和濒死)相关议题,参与社会实践,探索和积极建构生命意义的能力与过程。随后以生前预嘱为例,论述死亡话语素养如何在具体社会情境中养成和实践。死亡话语素养是人们为争取死亡质量需要投入的一种文化资本,其养成和实践有利于促进人们的生命福祉,推动新的谈生论死话语惯习的形成。