非小细胞肺癌病人术后生存分析的死亡风险分组研究

目的通过非小细胞肺癌手术病人的生存分析获得死亡风险得分,进行死亡风险分组,区分不同死亡风险的病人,为提高病人的术后生存率提供信息。方法收集非小细胞肺癌病人的病历资料及随访数据,利用Cox比例风险模型进行多因素分析,模型中保留P<0.10的变量;根据模型中变量的系数分别赋予相应的风险得分并进行病人分组;利用Kaplan-Meier法估计各组生存曲线。结果获得非小细胞肺癌病历660份并随访5年,5年生存率为55%;Cox模型中保留的变量为年龄,肿瘤直径,病理类型,病理分期,系统性淋巴结清扫;根据风险得分获得低、中、高和极高4个风险组;低风险组5年生存率为66.4%,中等风险组53.4%(OR=1.72),高风险组43.8%(OR=2.53),极高风险组19.2%(OR=8.29),中、高、极高风险组与低风险组相比,差异有统计学意义。结论进行非小细胞肺癌生存分析,并根据死亡风险得分进行分组,有效地区分了不同死亡风险的病人。根据死亡风险分组,为临床上制定不同死亡风险病人的术后治疗方案,预防病人术后死亡提供信息,从而改善病人的术后生存。