果蔬摄入量较低 是死亡高危因素

“多吃果蔬能帮我们活得更长。”近日，发表在美国《细胞》杂志上的一项研究发现，多吃果蔬有利于增强免疫功能。，果蔬为何能帮人们延年益寿？最新研究给出了答案：胸腺是人体重要的免疫器官，它能“生产”人体免疫“战士”T细胞，从而提高人体免疫功能。但随着年龄增长，胸腺比身体其他组织老得更快，T细胞分泌减少，机体感染风险随之增加。果蔬可以为人体补充多种抗氧化物，有助于延缓胸腺老化，进而促使免疫系统保持年轻。近年来的国内外研究还发现，多吃果蔬能有效预防抑郁、早产、脑卒中、冠心病、胃肠癌，保护听力，提升脑力，提高精子质量，降低早亡风险。

危重新生儿急性肾损伤的高危因素分析

目的:探讨危重新生儿急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)死亡的高危因素。方法:将新生儿重症监护室(NICU)收治的78例AKI新生儿纳入本研究,收集整理其临床资料,对AKI的病因及影响AKI预后的因素进行回顾性分析。结果:78例AKI患者中,早产儿占55.13%;死亡44例,存活34例,死亡率为56.41%。引起AKI的原发病中最常见的是重症感染。多因素Logistic回归分析显示,低Apgar评分、低前白蛋白、血钾异常是危重新生儿AKI死亡的高危因素。结论:重症感染是NICU中新生儿AKI发生的主要原因。低Apgar评分、低前白蛋白、血钾异常是AKI死亡的高危因素,须引起临床医师的警惕。

极低出生体重儿死亡相关因素分析

目的 了解极低出生体重儿 (VIBW)死亡相关因素 ,进一步提高对VLBW的认识 ,探讨减低VLBW死亡率的措施。方法 将我院于 1998-2 0 0 2年 5年收治的VLBW98例 ,在综合治疗的基础上 ,于入院 2 4小时监测血糖及PH值、观察体温 ,以及进行一般情况比较 ,并将高危因素与死亡关系进行多元逐步回归分析。结果 ( 1)其中死亡 2 0例 ,治愈 78例。 ( 2 )回归方程显示低体温、酸中毒、高血糖、RDS、NEC、重度硬肿症与死亡风险呈正相关。结论 生后及时保温、供热、纠正缺氧、稳定内环境、提高围产技术及建立优良的新生儿转运机制对降低VLBW死亡率有重大意义。

急性上消化道出血的病因及相关因素分析

目的研究分析急性上消化道出血的病因以及相关因素。方法选择我院于2017年1～12月收治的急性上消化道出血患者218例,通过回顾性分析患者的临床资料,研究急性上消化道出血的病因以及相关因素。结果 218例患者中,病因主要包括消化性溃疡、急慢性胃炎、胃癌、食管癌、食管损伤以及肝硬化。而且发病主要集中于中年男性群体,高危因素主要为长期酗酒、吸烟以及饮食不规律。此外,通过分析相关数据之后发现,患者罹患急性上消化道出血的主要季节为春季、冬季,其次为秋季,而夏季急性上消化道出血的发病率最低。结论急性上消化道出血的病因主要为急慢性胃炎、消化性溃疡等,诱发因素多为患者的生活习惯不良,如长期酗酒、吸烟、饮食缺乏规律性等。而在春季、冬季,为了降低急性上消化道出血高危人群的发病率,临床工作人员需要加强防控宣教工作,为高危人群的生命健康与生活质量提供良好的保障。

维持性血液透析患者死亡与β2-微球蛋白间的关系研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡与β2-微球蛋白(β2-MG)之间的关系。方法回顾性分析31例MHD(透析时间>6个月)死亡患者的资料,男女之比为19∶12,平均年龄为(60.13±13.16)岁;选择与MHD死亡患者年龄、性别、透析龄相匹配的23例同期存活患者(透析时间>6个月)作为对照组。记录所有患者年龄、性别、并发症、血清β2-MG水平,分析MHD患者死亡原因,比较MHD死亡患者与同期存活患者血清β2-MG的水平差异,并分析MHD患者死亡与血清β2-MG之间的关系。结果 MHD患者死亡的首要原因为心脑血管疾病(70.98%),其依次为重症感染(6.45%)、肿瘤晚期(6.45%)、放弃治疗(6.45%)、意外事故(6.45%)、高钾血症(3.23%);MHD死亡患者血清β2-MG水平为(20.71±8.47)mg/L,明显高于同期存活患者的(9.88±6.44)mg/L;β2-MG是MHD患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论β2-MG不仅是心脑血管疾病患者死亡的高危因素,也是MHD患者死亡的危险因素,提高血清β2-MG清除率有望改善透析患者远期生存率。

初发糖尿病足溃疡患者的生存预后研究

目的研究初发糖尿病足溃疡患者生存预后及影响生存预后因素。方法选取2010年1月-2016年12月于该院住院的609例初发糖尿病足溃疡(DFU)患者,随访至2017年6月,以获得生存状况及死亡时间。结果 522例(85.7%)完成随访,平均(3.475±1.690)年;存活288例(55.2%),死亡234例(44.8%);平均生存时间(4.720±0.120)年,中位生存期5.030年,1、3和5年累积生存率分别为89.8%、72.5%和50.4%。与存活组比较,死亡组患者年龄大、糖尿病病程长、足部病变程度重,糖尿病肾病、周围动脉病变、心血管病患病率高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、Wagner分级、糖尿病肾病、周围动脉病变、心血管病是DFU患者死亡的高危因素。结论糖尿病患者初发足溃疡时已合并多种糖尿病慢性并发症及合并症,病死率高,平均生存期短,应对死亡高危因素进行早期干预。

老年肺源性心脏病高危死亡因素分析

目的分析老年肺源性心脏病高危死亡的因素。方法回顾86例老年肺源性心脏病患者的临床症状以及治疗过程,对其中死亡的25例患者的相关因素进行分析。结果 25例死亡病例中因肺心病并发脑梗死、消化道大出血、心力衰竭、呼衰、感染等因素较多,占84.0%;因误诊死亡占16.0%。结论 对于肺心病患者因积极治疗,减少并发症,防止多种器官衰竭,改善预后。

7例风湿性心脏瓣膜病恶液质病人的手术效果观察

心脏瓣膜病主要问题是营养不良、体重明显下降、心功能低下、各脏器功能损害等，是手术死亡高危因素。我科自2001年10月～2007年12月对7例风湿性心脏瓣膜病合并心脏恶液质综合征（SOCC）病人手术治疗并取得良好效果，现报道如下。

老年急性上消化道出血合并感染的临床特点与预后分析

目的分析老年急性上消化道出血(UGIB)的临床特点,以及合并感染对预后的影响。方法回顾性分析260例老年急性UGIB患者的临床资料,将其分为感染组及非感染组,分析老年急性UGIB患者的临床特点、病因、治疗及预后。同时将其中170例急性胃黏膜病变患者分为感染亚组和非感染亚组,分析受试者工作特性(ROC)曲线用于评估实验室指标在预测病死率的效能。结果感染组休克发生率、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平高于非感染组,差异有统计学意义(P <0.05);但2组病死率及其他因素比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。感染亚组病死率及休克发生率高于非感染亚组,活化部分凝血活酶时间(APTT)及FIB高于非感染亚组,差异有统计学意义(P <0.05)。260例老年急性UGIB患者中,血清尿素氮是唯一与全因病死率相关的独立预测变量,在急性胃黏膜病变亚组中也有较好的预测价值。结论老年急性UGIB的病因主要为急性胃黏膜病变,其次为肿瘤。急性胃黏膜病变合并感染的患者病死率及休克发生率较高,入院时BUN水平是全因病死率的独立预测标志物。

根据6分钟行走距离预计等待移植的肺间质纤维化患者候床期间生存率

背景和目的：对肺间质纤维化（IPF）患者的功能研究可能有利于预测其生存情况。目前可用于预测IPF患者是否存在死亡高危因素的6分钟行走距离（6MWD）的界限值尚无统一标准。本研究探讨了6MWD与IPF患者肺移植候床期间生存率的相关性，确定可以预测患者6个月内病死危险因素的6MWD敏感度、特异度的界限值。方法：对2004年6月30日至2005年7月22日在美国器官共享网络系统内登记等待肺移植的424例IPF患者进行回顾性队列研究。结果：6MWD下降与IPF患者病死率增高显著相关。除外地理、人口、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、