乳腺癌保乳术中残存乳腺的处理方法

目的 探讨乳腺癌保乳手术中残存乳腺直接缝合法与美学重塑法的效果比较.方法 43例经穿刺活检确诊的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,均行肿瘤扩大切除术及腋淋巴结清扫术.其中,直接缝合组22例,术中对乳腺体缺损不予缝合,直接缝合皮肤封闭创腔;乳腺美学重塑组21例,游离剩余乳腺组织瓣,转移修复乳腺腺体缺损,再缝合皮肤.术后均给予全乳三维放射治疗、规范化疗和内分泌治疗.术后3年,自拟美学评分标准,对两组患者乳房的美学效果进行回顾性分析.结果 直接缝合组美学评分4.3分,优良率40.9%（9/22）;乳腺美学重塑组美学评分4.8分,优良率71.4%（15/21,P＜0.01）,乳腺美学重塑组乳房美学效果优于直接缝合组.结论 乳腺癌保乳术中采用美学重塑技术,术后乳房美学效果更好.