降低脑血管病病死率和残废率的经验体会

脑血管病已是当今所有疾病中病死率和残废率均占首位的疾病.为寻找积极有效的治疗方法,我们总结了八年来的临床资料,现报道如下:1 临床资料自1988年1月～1995年12月八年间共收住院病人4493例次,其中共死亡547例(病死率12.17％),包括男351例(64. 17％, 女196例(35. 83％).在全部死亡病例中,病因为脑血管病(包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞等)512例,占总死亡人数的93. 60％; 病因为非脑血管病(包括重症肌无力、颅内感染、癫痫持续状态、癌性脊髓病、中毒等)35例.死亡年龄为≤50岁28例,51～59岁84例。

高血压病人的残废预防

乌克兰的心脑血管病在工人和职员的最初残废构成中一直占首位,为25.6%。脑猝中和心肌梗塞是最常见致残原因。残废使病人退休年龄提前3～7年,因而它的预防有很大的医学社会学意义。作者通过一组有劳动能力的高血压病人的调查分析了高血压病导致高残废率的原因。

271例火器性脑穿透伤救治经验

我们在1979年和1984年先后两次对越自卫反击作战中,共收治火器性脑穿透伤271例。由于早期使用足量抗生素、早期彻底清创、术中运用钐钴磁钢针(简称磁针)早期摘取颅内铁磁性异物和术毕在脑创道内置管行体外低位引流等措施,伤员术后并发症减少,残废率明显下降。现将主要救治经验总结如下。一般资料本组均为青壮年。部分伤员空运入院,其余伤员车送入院。伤员负伤后至入院时间:1979年平均9天左右,1984年平均5天左右;危重伤员多在3天内到达。

醒脑再造胶囊治疗急性脑出血180例临床研究

目的观察醒脑再造胶囊治疗中少量脑出血的临床疗效。方法将我科180例高血压脑出血量≤30ml的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用醒脑再造胶囊,比较治疗前后两组的临床疗效、30d和3个月后的日常生活活动能力评级(ADL)。结果总有效率、ADL评分治疗组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑再造胶囊辅助治疗中少量脑出血疗效可靠,可明显减少患者的致残率,具有应用前景。

夏季养鸡巧用小苏打

吸湿除臭保洁将小苏打放置于空气中,具有除去空气中的臭味、吸收湿气的功能。因此,鸡舍适量放置些小苏打,不但可以吸收空气中的水分,降低鸡舍内的湿度,还可以有效地除去鸡舍内的臭味。提高生产性能小苏打能中和胃酸溶解黏液,降低消化液的浓度,具有健胃、抑酸和增进食欲的作用。在日粮中添加0.4%的碳酸氢钠,可使种蛋受精率提高4%~5%;

苏联骨科的现状——访苏观感

今年六月底,我应邀访问苏联,并参加全苏第22届骨科学术会议,在大会上交流了自己的学术论文,参加讨论有关骨科问题。会后参观了苏联医学科学院伊尔库茨克骨科研究所,伊尔库茨克医学院,州(省)医院等单位,对苏联骨科现状有初步了解。现介绍于下。

改良Lugue棒内固定治疗11例胸腰椎骨折的体会

胸腰椎骨折是骨科常见创伤之一,因损伤机制不同、病理变化各异,还可造成脊和马尾神经损伤,治疗困难、残废率高,在国内外新近又采用了Lugue棒内固定治疗胸腰椎骨折,我科在临床上感到经典的Lugue棒内固定术手术时间长,操作较繁杂,易损伤脊或马尾神经。

野战医疗所救治重型颅脑火器伤9例体会

"两山"防御战中由于大量地雷致伤,颅脑伤为7.5%。本组中因师团医院已留治部分四肢轻伤病例,故野战医疗救治的病例中,颅脑伤上升到19.5%,但发生率仍低于四肢伤,居第二位。历次战争中颅脑火器伤的死亡统计不一,大致在6～10%,本组为1.4%。本文强调专科医师应到第一线医院,力争首次彻底清创。这是降低死亡率和残废率的关键。临床资料一般情况:本组9例均为男性,年龄18～27岁。干部4例,战士5例。致伤武器:枪伤2例,炮弹伤5例,地雷伤2例。类型:9例均为重型颅脑损伤。

湿润暴露疗法治疗烧伤创面的体会

本文通过对50例烧伤总结分析,认为“湿润暴露疗法”是目前烧伤创面处面最理想的方法。本组50例病人最大年龄80岁,最小年龄10个月;最大烧伤面积66％(Ⅲ35％),平均面积11.58％,平均Ⅲ°面积2.84％。均采用“湿润暴露疗法”治疗,46例自愈,3例植皮愈合1例因治疗方法不当,创面感染延期愈合。作者认为该疗法具有简便易行、经济、安全、不受环境及条件限制等优点。具有:①止痛效果可靠;②预防和控制创面感染能力强;③促进愈合、减少疤痕作用显著;④早期应用,可明显缩短病程,降低残废率。

湿润暴露疗法治疗小儿会阴部烧伤的体会

在临床中常可见到小儿会阴部烧伤,以前采用传统干疗法治疗小儿会阴部烧伤比较棘手,不易包扎换药及手术,常受到大小便的污染,容易造成创面感染加深,且疤痕愈合率高。我们采用湿润暴露疗法(MEBT)以来,接收63例小儿会阴部烧伤取得满意的效果。现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男性39例,女性24例,最大年龄12岁,最小年龄7个月。

山岳丛林地防御作战后送伤员的几点体会

山岳丛林地带作战,山高坡陡,雨多路滑,道路陡窄。敌炮火猛烈,道路经常遭到破坏,伤员后送十分困难。现将我们在实践中的几点体会介绍如下。一、把握好火线伤员的后送时机山岳丛林地带作战,火线伤员后送,受地形、天候影响较大,特别是前沿阵地在敌火力威胁下,后送伤员更为困难。为了能安全快速地把伤员转运到各级救护所救治。

贫困地区计划免疫的费用效益分析

贫困地区在计划免疫中投入大量卫生资源是否值得,其效益引人关注。为此,本文对地处“老、少、边、岛、贫”的闽东九个县(市)1983～1989年间开展的计免项目中的麻疹曲、脊灰苗、白喉苗、百日咳苗进行了费用效益分析。 1 资料与方法计免效果是以计免期间比计免前减少的麻疹、脊灰、白喉、百日咳(下称四病)的发病人数、残废人数、死亡人数表示,并用率差法及相应疾病残废率推算。计免费用是参照WHO评价卫生中心免疫规划综合性费用指征,根据各苗的实际成本算出。计免效益指因减少“四病”而节约(避免)的医疗费和其他经济损失。

应用湿润暴露疗法治疗烧伤的体会

本文提出传统疗法治疗烧伤残废率高,患者痛苦大等缺点。通过湿润暴露疗法治疗106例全部治愈体会到该疗法止痛抗感染效果良好,能救活瘀滞带组织促进创面愈合,使深Ⅱ度创面愈后不留疤痕,且疗效高,残废率低,使用方便。但也存在小儿用药易被擦掉,及Ⅲ度创面愈合时间长等问题。有待改进。

《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(2014版)眼科有关规定的评析

《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180—2014）（下称《工伤标准》）已经颁布实施,本文就眼功能与视功能障碍损害有关规定的2个修改之处以及无晶状体眼有关规定分析讨论如下。1视力减弱补偿率的使用说明此为《工伤标准》主要技术变化之一。视力减弱补偿率（简称补偿率）来自第18届世界眼科协会《关于统一眼科残废率的报告》（下称《报告》）中的视力残废率表,是1992年部颁《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》和各版GB／T16180规范性内容之一。

国家经济力对战斗减员的影响

作战军队成员因敌人战斗行动而发生的减员称战斗减员,主要包括阵亡和送到团及其以后救治机构治疗的伤员。军队战时卫生勤务的重要任务之一是减少战斗减员,提高伤员的治愈归队率,降低死亡、残废率。本文力图通过国家经济力强弱双方战斗减员量与质的对比,探究国家经济力对战斗减员的影响,以寻求从根本上减少战斗减员量及改变减员质的途径。

专家解读五大类儿童肿瘤

福建省莆田市的12岁少年小雄（化名）,查出患有小脑髓母细胞瘤,经过治疗病情逐步稳定。但仅过了4个月,腹部恶性淋巴瘤又让这个孩子遭受了手术、化疗等一系列痛苦的治疗。在普通百姓眼里,恶性肿瘤是成人病。然而,近年来儿童肿瘤不断攀升的发病率,让人触目惊心。儿童恶性肿瘤虽然只有成人的1/10,但随着儿童感染性疾病的残废率下降和先天性畸形的治愈率上升,恶性肿瘤已成为儿童主要死因之一,仅次于意外死亡而位居第二位。

科学技术是卫勤保障的核心资源

以最小的投入,获得维护军队成员健康、减少发病率、降低伤死率、残废率、保护部队战斗力的最大效果,是卫勤保障经济效益的根本标准。而纵观历次战争,武器不断发展,杀伤力不断增强,伤类伤情更加复杂。