下气汤治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕30例

目的评价下气汤治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕的临床疗效。方法选择60例水平半规管型BPPV复位成功后残留头晕的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予下气汤治疗,对照组予氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程为10天。治疗前后观察眩晕中医证候积分、DHI评分变化。结果 2组治疗均有效,但治疗后眩晕中医证候积分、DHI评分治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。结论下气汤治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕能明显改善患者临床症状。

下气汤治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕症状

目的:评价下气汤治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状的临床疗效。方法:将180例良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状的患者,随机分为中药组、西药组及对照组,每组各60例,中药组予以下气汤治疗,西药组予以氟哌噻吨美利曲辛10.5mg qd口服,对照组未予其他治疗,3组其余治疗相同,疗程均为2周;治疗前后分别进行眩晕残障量表(DHI)及眩晕病中医症候积分量表测定。结果:3组治疗后眩晕残障量表评分及眩晕病中医症候积分均较治疗前减少,中药组积分减少最明显,而对照组减少不明显。结论:下气汤治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状疗效好,且无不良反应。

灸药结合从痰湿论治良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕临床观察

目的分析灸药结合治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后残留头晕的整体疗效。方法患者诊治于2019年6月—2020年11月,共计BPPV患者60例,均接受手法复位治疗,且残留头晕症状。以随机法为准,观察组30例,采用灸药结合治疗,具体疗法为百会压灸+导痰汤;对照组30例,采用倍他司汀治疗。对比临床疗效。结果治疗3个月后,观察组的眩晕残障程度评分为(25.62±4.03)分,对照组为(21.13±4.08)分;治疗6个月后,观察组评分计为(18.32±3.02)分,对照组计为(20.71±3.11)分(P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗3个月后,观察组的焦虑评分统计为(30.26±3.18)分,对照组统计为(34.19±3.22)分;观察组的抑郁评分统计为(31.85±3.77)分,对照组统计为(28.15±3.62)分;治疗6个月后,观察组的焦虑评分统计为(20.63±3.02)分,对照组统计为(24.95±3.07)分;抑郁评分统计为(22.18±2.68)分,对照组统计为(25.02±2.70)分(P<0.05)。结论为BPPV行手法复位后残留头晕症状的患者实行灸药结合治疗能够改善眩晕残障程度,缓解负面情绪,疗效确切。

药物联合前庭康复治疗BPPV复位后残留头晕症状的疗效分析

目的探讨药物与前庭康复联合治疗用于良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位后残留头晕症状的疗效。方法选取2021年2月—2023年2月东海县人民医院收治的80例BPPV复位后残留头晕症状患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组给予药物治疗,观察组给予药物治疗联合前庭康复治疗。比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.541,P=0.018);治疗后,观察组眩晕残障量表在躯体、功能、情感及总评分上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残留头晕程度视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑评分与抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BPPV复位后残留头晕症状患者采取药物联合前庭康复治疗,不仅能更好地改善残留头晕程度,而且能明显减轻眩晕残障程度,从而提高临床疗效。

半夏白术天麻汤治疗耳石复位后残留头晕症状的临床观察

目的半夏白术天麻汤治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者经手法复位后残留症状的改善。方法将80例BPPV经手法复位后有残留症状的患者,采用随机数字表法随机分为两组,每组各40例。观察组采用半夏白术天麻汤治疗,对照组采用甲磺酸倍他司汀片治疗。治疗15d后评估两组治疗前后临床疗效及头晕残障问卷评分。结果两组残留症状均得以好转,且观察组各项残留症状改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BPPV手法复位后有残留症状的患者,经半夏白术天麻汤治疗后残留症状得到明显改善,疗效优于甲磺酸倍他司汀片。

温针灸完骨穴、风池穴治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残留头晕症状

目的:观察温针灸完骨穴、风池穴治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状的临床疗效。方法:将72例良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状的患者,随机分为温针灸组、西药组及训练组,每组各24例,温针灸组给予温针灸完骨穴、风池穴治疗,西药组给予甲环酸倍他司汀(敏使朗)6mgtid口服,训练组给予前庭习服治疗,三组其余治疗相同,疗程均为2周;治疗前后分别进行眩晕残障量表(DHI)及眩晕病中医症候积分量表测定,统计分析比较三组治疗后疗效。在3个月后,6个月后随访疗效及复发情况,并进行对比分析。结果:三组治疗后眩晕残障量表评分及眩晕病中医症候积分均较治疗前减少,温针灸组积分减少最明显,而训练组减少不明显。在远期疗效方面,温针灸组复发率低。结论:温针灸完骨穴、风池穴治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残留头晕症状疗效显著,值得临床应用及推广。

前庭康复训练对原发性良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余症状的疗效分析

目的探讨早期前庭康复训练对原发性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)复位成功后残余症状的疗效。方法纳入2016年3月至12月就诊于第二军医大学长征医院神经内科的原发性BPPV且复位成功的100例患者,将其中复位24h后仍存在残余症状的38例随机分为前庭康复训练组及对照组,各19例。对照组患者未接受特殊处理,前庭康复训练组接受Cawthorne-Cooksey前庭康复训练,两组均随访4周,每周由神经科医师进行1次随访,行眩晕残障问卷(DHI)量表评估患者疗效。结果两组患者随访1~4周的DHI评分较复位后24h评分均有好转(P均<0.05)。复位后24h及第1周随访时两组间DHI评分差异均无统计学意义(P=0.609、P=0.627),第2~4周随访时前庭康复训练组DHI评分均低于对照组(P均<0.05)。结论复位后早期给予前庭康复训练可有效缓解BPPV复位后的残余症状,降低功能残障发生率。

单侧特发性后半规管良性阵发性位置性眩晕的病例特征分析

目的分析单侧特发性后半规管良性阵发性位置性眩晕患者的病例特征。方法总结分析2013年11月至2015年2月在山西医科大学第一医院诊治的214例单侧特发性后半规管良性阵发性位置性眩晕患者的病例特点。结果单侧特发性后半规管良性阵发性位置性眩晕患者Dix-Hallpike试验时的眼震平均潜伏期为(2.02±1.19)s,平均持续时间为(21.3±14.5)s,其眼震平均潜伏期、平均持续时间均无性别、年龄差异。184例(86.0%)患者1~2次Dix-Hallpike试验即可诱发出典型眼震。162例(75.7%)患者在醒后起床时或夜间睡眠翻身时首次发病。51例(23.8%)患者出现反转相眼震。患者痊愈率为88.3%(189/214),有效率为98.1%(210/214)。14例(6.5%)患者复位后出现耳石转管现象,67例(31.9%)患者复位后残留头晕或走路不稳症状。210例治疗有效的患者中,1、3、6、12、18个月电话随访时复发率分别为0(0/210,0例失访)、5.7%(12/210,0例失访)、8.7%(18/208,2例失访)、11.8%(23/195,15例失访)、17.4%(31/178,32例失访)。结论单侧特发性后半规管良性阵发性位置性眩晕患者首次发病的高发时段为醒后起床时或夜间睡眠翻身时。大部分患者经过Epley法复位治疗后可痊愈,但长期疗效仍需继续随访观察。

原发性和继发性良性阵发性位置性眩晕临床特征分析

目的对比分析原发性和继发性良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)患者的临床特征。方法回顾性分析2017年1~6月在武警后勤学院附属医院耳鼻咽喉科诊治的392例BPPV患者的临床资料,比较原发性和继发性BPPV患者在年龄、性别分布及治疗有效率、成功复位治疗后残留头晕症状发生率、复发率方面的差异。结果原发性与继发性BPPV分别为362例(92.3%)和30例(7.7%),2组患者的性别和年龄差异无统计学意义(P> 0.05);首次复位治疗后的有效率分别82.8%和26.7%(P <0.05);治疗后残留头晕症状发生率分别为7.2%和20.0%(P <0.05);6个月内复发率分别为10.2%和28.4%(P <0.05)。结论继发性BPPV所占比例虽较小,但复位治疗有效率低,复位治疗后残余头晕症状发生率和复发率均较高,临床工作中应重视对继发性BPPV的及时干预治疗。