40例贲门癌切除标本切缘残留癌的DNA倍体与患者预后关系探讨

为探讨贲门残癌细胞的DNA倍体类型与患者预后的关系,对40例残癌细胞的DNA倍体进行了流式细胞分析。结果显示,属2C者16例,占40％;AN24例,占60％。2C患者的3年和5年生存率显著高于AN患者。这提示DNA倍体是判断残癌患者预后的一个生物学指标。本文还对残癌及其相应的主体癌细胞的DNA倍体类型进行了比较。

食管癌的生物学特征与手术切缘残留癌

以病理组织学为主，配合ＦＣＭ和Ａｇ－ＮＯＲｓ图像分析，对６４７例食管癌主癌的生物学特征与切缘残留癌的关系进行了研究。结果残留癌的发生与主癌的瘤体大小，组织学分级，生长方式，侵犯深度，淋巴结转移，癌栓形成，增殖指数，Ａｇ－ＮＯＲｓ面积／核面积（Ａ／Ａ）及Ａｇ－ＮＯＲＳ核内分布密度（Ｎ／Ａ）显著相关（Ｐ＜０．０５）；而与肉眼类型，生长部位、ＤＮＡ含量及Ａｇ－ＮＯＲｓ颗粒数目无关（Ｐ＞０．０５）

食管癌切除标本断端残留癌的流式细胞分析

本文应用流式细胞术(flow cytometry),研究食管癌切除标本断端残留癌的生物学特性及其与主体癌的关系。镜下为原位癌和粘膜下浸润癌的残癌,其异倍体率和增殖指数显著低于其主体癌(P<0.001),表明早期残癌中,部分(60%)为主体癌周的早期多中心癌灶,而且表现为相对良性的生物学行为。残癌的发生与其主体癌的 DNA 含量无关,与增殖指数密切相关(P<0.005)。对残癌的发展速度进行了初步探讨。

乳腺癌新辅助化疗后残留癌组织的病理分析

目的：探讨和分析乳腺癌新辅助化疗后残留癌组织变性区病理形态特点，为正确评价该治疗方法提供理论依据。方法：应用病理形态学、免疫组化技术以及细胞凋亡检测技术（ＰＣＤ）进行分析。结果：１０例导管浸润癌中有２例未找到残留癌组织，１例仅见少量残留癌组织，７例有不同程度癌组织残留。残留癌组织分为变性癌组织区（ＤＣＣ）和非变性癌组织区（ＮＤ－ＣＣ）。比较两者癌细胞的ＰＣＮＡ表达，ＮＤＣＣ明显高于ＤＣＣ，而ＰＣＤ检测ＤＣＣ阳性癌细胞高于ＮＤＣＣ。浸润淋巴细胞以Ｔ细胞为主。１０例中有４例３２个腋窝淋巴结发生癌转移，其中２０个出现了ＤＣＣ改变。结论：新辅助化疗乳腺癌后残留癌组织ＤＣＣ变化是反映其疗效的一种形态变化，它可以通过启动细胞凋亡途径使癌细胞坏死以及使细胞增殖能力降低，激发局部组织抗肿瘤的细胞免疫能力，杀死部分淋巴结转移的癌细胞。

胃癌切除术切缘残留癌的原因与预防

我院1977年1月～1988年12月,共行胃癌切除术785例,经病理检查切缘残留癌细胞者96例,本文对于发生的主要原因进行分析,并提出预防措施。临床资料1.切缘残留癌发生率:785例切除标本均经病理检查确定癌的诊断,对标本的上、下切缘进行显微镜下病理学观察,发现一端切缘或两端切缘有残留癌细胞者96例,占12.2%。2.

胃癌切除术避免切端残留癌的体会

作者报告１９８６年７月～１９９３年３月胃癌切除术１５５例，无切端残留癌发生。作者体会避免切端残留癌应注意以下问题：（１）综合判断胃癌的生物学行为作为切除范围的依据；（２）术者亲自做胃镜病灶定位观察，了解癌缘到贲门、幽门的距离和胃体受累情况；术中做胃内导光透照观察辅助确定癌缘；（３）注意十二指肠的合理切除范围；（４）注意食管的合理切除范围；（５）胃体或累及胃体的进展期癌做全胃切除术；（６）需切除４ｃｍ以上食管者附加胸部切口或经胸手术；（７）考虑切端有残留癌可能，应对切缘做快速切片检查。

贲门癌切缘残留癌的DNA含量与组织病理学的关系

应用流式细胞仪对40例贲门癌切缘残留癌的DNA含量(DI)和倍体类型进行定量测定。结果发现,浸润较深、分化程度较低的残癌,其DI和异倍体率显著高于浸润较浅,分化程度较高的残癌(P<0.05);残癌的组织学类型与其DNA含量和倍体类型无关。提示,残癌的病理学诊断应强调其浸润深度和分化程度。文中对残癌与其主体癌之间的关系亦进行了探讨。

食管癌切除断端早期残留癌的流式细胞分析及其临床意义

食管癌切除后,其断端残留癌(简称残癌)是影响患者远期生存的重要因素。近年来,对其研究甚多。但多限于临床病理资料的统计分析,经河北省科技情报所国际联机检索,尚未见到对其进行细胞生物学研究。我们采用快速、准确、客观的流式细胞光度术(flow Cytometry),按照吴氏方法,对各种病理学类型残癌的DNA含量(DNA index DI)和增殖指数(Proliferative index,PI)进行了定量研究。

食管癌切缘残留癌发生途径及其生物学特性的研究

本文应用流式细胞术,对食管癌切缘残留癌(RT)与其相应的主体癌和癌中心与癌前缘之间的DNA含量(DI)、异倍体(AN)率和细胞增殖指数(PI)进行了定量研究和比较分析。结果表明,RT的DI、AN率和PI显著低于主体癌(P<0.001);而癌中心与癌前缘之间无显著差异(P>0.05)。提示多数RT可能为多中心起源所致。文中对RT的生物学行为进行初步探讨。

食管癌与贲门癌术后切缘残留癌68例分析

食管癌与贲门癌术后切缘残留癌６８例分析杨英祥（徐州市第四人民医院肿瘤外科２２１００９）食管癌与贲门癌切除术后切缘残留癌并非少见。我院自１９８０年１月至１９９５年１２月共手术切除食管癌与贲门癌１４４６例，术后病理检查切缘有残留癌６８例，现作一分析。临床...

食管癌和贲门癌切除术后切缘残留癌的原因及预防——附75例报告

自1972年1月至1991年12月切除食管癌和贲门癌635例,其中切缘残留癌75例,占11.8％。75例中男性59例,女性16例,年龄3D～68岁。上切缘残留癌62例(82.7％),下切缘残留癌6例(8.0％),上、下切缘均有癌7例(9.3％)。切缘残留癌的发生,主要与肿瘤上、下端切除长度不足有关。由于癌灶的多中心起源和癌细胞粘膜下扩散远而隐蔽,按常规于肿瘤边缘5cm以外切除肿瘤。常致术后切缘癌残留。扩大切除范围是防止切缘残留癌的关键。贲门癌的切除应包括部分食管下段,胃近端甚至全胃。食管下段癌应行主动脉弓上或胸腔顶部吻合术,中段癌行颈部吻合术,上段癌最好采用术前放疗加手术切除的方法。

预防食管、贲门癌切除术后切缘残留癌的体会（附52例报告）

我院于１９７５年９月至１９９４年７月行食管、贲门癌切除８０８例，经病理检查切缘有残留癌者５２例，发生率为６．４３％，１９９０年以前残留癌的发生率为１０．８％（４３／３９８），１９９０年以后采取了一系列预防措施，使切缘残留癌的发生率降至２．２％（９／４１０），两者比较经统计学处理Ｐ＜０．００１，有权显著差异，说明这些措施是预防切缘残留癌的较好方法。

59例食管癌手术切缘残留癌发生因素的研究

应用病理学与ＦＣＭ和Ａｇ－ＮＯＲ的图象分析技术相结合的方法，对５９例食管癌手术切缘残留癌的发生因素进行了系统研究。结果提示：残癌发生的直接因素（主观因素）是切除长度不足；间接因素（客观因素）是瘤体大小和生长部位；相关因素是主体瘤的恶性程度。

胃癌切除术后切缘残留癌31例报告

胃癌切除术后切缘残留癌３１例报告徐建，林江胃癌术后切缘残留癌，不仅５年生存率大大降低，且常需再次手术切除残留病变。我院１９８６年５月至１９９３年１２月共施行胃癌切除手术５３４例，术后病理证明切缘残留癌３１例，占５．８％，其中１２例在近期内再次手术，报...

胃癌切除术后切缘残留癌27例分析

胃癌切除术后切缘残留癌２７例分析陈余钿朱建东我院１９９０年１月至１９９８年１月共行胃癌切除术３１３例，经病理检查切缘残留癌细胞者２７例，发生率８．６％，现分析如下。１临床资料１．１性别与年龄：本组男性１８例，女性９例；年龄３７～６９岁，平均６１．７岁...

预防贲门癌切除术切端残留癌分析

预防贲门癌切除术切端残留癌分析马治欣徐如意邵松海田金花河南平顶山市第二人民医院（４６７００）我院自１９９０年５月～１９９７年５月手术治疗贲门癌１６２例，术后病理检查发现切端残留癌４例，发生率２．４％，总结分析如下。１临床资料１．１一般资料１６２例中，...

支气管癌切除后支气管切缘残留癌患者的存活情况

作者在1968年1月至1972年12月间用肺切除治疗的434例支气管癌中,有64例(14.7%)在切除标本的支气管切缘有显微镜下残留癌,随访至1978年6月,其五年生存率为23.4%(15例),和一般报告的支气管癌切除后五年存活率22~41%相差不大。

肝癌射频消融术后残留癌的肿瘤血管生成作用

目的探讨肝癌射频消融（radiofrequency ablation，RFA）术后肿瘤血管生成在残留癌进展中的作用。方法建立兔VX2肝癌模型，以不同温度（55℃、70℃和85℃）行RFA，建立肝癌RFA后残留癌模型，对照组未行RFA。通过大体病理观察不同消融温度对残留癌局部生长和肺转移的影响。采用免疫组化法检测残留癌组织MVD、VEGF的表达，Westernblot法检测残留癌组织VEGF蛋白表达，RT-PCR法检测残留癌组织VEGFmRNA表达。结果肝癌射频消融术后与对照组（9．91±0．98）cm’比较，各RFA处理组局部肿瘤体积明显增大（分别江-17．43，-10．1l，-8．79，均P〈0．05）；与70℃组（17．08±2．28）cm’和85℃组（15．95±4．95）cm’比较，55cC组残留癌体积（21．26±2．32）cm。增大更为明显（分别t=4．69，6．78，均P〈0．05）。各RFA处理组肺转移程度较对照组显著增强，并以55℃处理组最为显著（分别f=-21．65，-30．15，均P〈0．05）。免疫组化法显示，与对照组比较，各RFA处理组残留癌组织MVD、VEGF表达均明显增强（MVD分别t=-13．01，-5．46，-5．63，均P〈0．05），（VEGF分别t=8．00，4．92，4．21，均P〈0．05）；其中，与70℃组和85℃组比较，55cc组更为显著（MVD分别t=5．41，6．15，均P〈0．05）（VEGF分别t=2．45，4．10，均P〈0．05）。各RFA处理组残留癌组织VEGF蛋白和VEGFmRNA表达水平均高于对照组。结论VEGF过表达，加速肿瘤血管生成是肝癌RFA后残留痛怏涑进展的机制之一。

胃癌切除术切端癌残留的特点及预防

目的 探讨胃癌切除术切端癌残留的原因及预防手段，以减少癌残留的发生。方法 对我院１９８８ 年１ 月至１９９３ 年４ 月胃癌切除术切端癌残留３２ 例进行回顾性分析。结果 胃癌切除术切端癌残留率为７ ．５ ％ （３２／４２８） ，其中近端癌残留１１ 例，远端癌残留１７ 例，近远端均有癌残留４ 例。根治性胃癌切除术癌残留率为５ ．５ ％ （１７／３０９） ，姑息性胃癌切除术癌残留率为１２ ．６ ％ （１５／１１９） ，两者比较差异有显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。远、近端胃切除术切端癌残留率分别为５ ．９ ％ 及１３ ．０ ％ ，两者间差异也有显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。癌残留与癌肿的大体类型、大小、分化程度及浸润深度有关（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论 浅表广泛型早癌，弥漫浸润型进展癌，癌肿直径＞ ５ ｃｍ ，分化程度低或不良，以及癌肿浸破浆膜者，易发生癌残留。警惕切端癌残留，术中重视切端冰冻活检，有助于减少胃癌切除术切端癌残留的发生率。