三种正畸黏结剂的黏结强度及残留指数比较

背景：正畸固定矫治中目前多使用复合树脂黏接系统黏接托槽，其黏接强度高，去除托槽时易导致牙釉质表面损伤。目的：比较3种正畸黏接剂在黏结后5min和15min去除托槽的黏接强度，评价去除托槽后的黏接剂残留指数。设计、时间及地点：随机分组设计的对照实验，于2007-06/10在解放军沈阳军区总医院口腔科实验室完成。材料：选择因正畸原因新拔除的健康双尖牙90颗（患者自愿捐献，并对实验知情同意），10倍放大镜观察颊面釉质完好无裂纹，无龋齿，非四环素牙及氟斑牙，未经任何化学处理。京津釉质黏合剂产自天津，光固化树脂加强型玻璃离子水门汀为日本富士公司产品，Transbond XT和self-etching primer自酸蚀黏结剂为3MUniteck产品。方法：90颗牙按随机数字表法分为3组，京津釉质黏合剂组、加强型玻璃离子水门汀组、自酸蚀黏接剂组，每组30颗。各组黏结后分别于5，15min去除托槽，每个时间点15颗。主要观察指标：测量剪切强度并计算黏结剂残留指数（1-5，记分高表明黏接剂与牙面之间的黏接强度较高，记分低表明黏接剂与托槽之间的黏接强度较高）。结果：加强型玻璃离子水门汀组去除托槽后5，15min抗剪切强度均最低，京津釉质黏合剂组与自酸蚀黏接剂组抗剪切强度相似。京津釉质黏合剂组和自酸蚀黏接剂组去除托槽时牙齿表面和托槽面的残余黏接剂量几乎相同。加强型玻璃离子水门汀组黏接剂主要残留在托槽面，各组黏结剂残留指数比较差异有显著性意义（P〈0．001）。结论：3种正畸黏接剂在黏接5min和15min后均能达到满意的黏接强度，光固化树脂加强型玻璃离子水门汀抗剪切强度虽稍低，但具有去除托槽后牙面易清洁的优点，优于京津釉质黏合剂和自酸蚀黏接剂。

不同正畸黏结剂在黏结强度、残留情况及预防釉质脱矿的效果研究

目的:比较不同正畸黏结剂在黏结强度、残留情况及预防釉质脱矿的效果。方法:选取2010年2月～2011年7月于本院进行正畸治疗的28例患者为研究对象,将其随机分为A组(树脂型黏结剂组)和B组(光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂组),每组各14例,将其拔除牙干预处理后不同时间段牙齿黏结强度、黏结剂残留情况进行比较,比较两组患者不同治疗时间段的釉质脱矿情况,并进行统计学分析。结果:不同时间两组材料的黏结强度、黏结剂残留情况及釉质脱矿的实验结果差异具有统计学意义(P<0.05),B组黏结强度高于A组,黏结剂残留情况及釉质脱矿程度低于A组。结论:光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂在增强黏结强度及减少黏接剂残留的效果更佳,且可更能有效地预防釉质脱矿。

两种光固化正畸黏结剂的黏结性能评价

目的:研究光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂与自酸蚀光固化正畸黏结剂对金属托槽-牙面黏结的特点。方法:60颗离体前磨牙随机分成6组,每组10颗牙,3组用光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂,另3组用自酸蚀光固化复合树脂黏结剂黏结正畸托槽,分别于0.5、24h及冷热循环实验后测试其抗剪强度及黏结剂残留指数,并通过扫描电镜观察树脂—牙釉质面形态。结果:2种材料黏结强度均能超过5MPa。但是,24h自酸蚀光固化正畸黏结剂的强度高于光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂的强度(P<0.05)。结论:2种光固化正畸黏结剂能提供正畸临床黏结金属托槽足够的黏结力。

托槽重复黏结及不同处理方法对抗剪强度的影响

目的:观察正畸托槽脱落后第2、3次黏结时托槽底板残留黏结剂的不同处理方法对抗剪强度的影响。方法:选择60颗离体人前磨牙,随机分成3组,每组20个样本,第1组为更换新托槽组(简称更新组),即在第2、3次黏结时分别更换新托槽;第2组为燃烧去除底板残胶组(简称燃烧组),即在进行第2、3次黏结时对托槽底板上的残留黏结剂进行燃烧处理;第3组为磨除法去除底板残胶组(简称磨除组),即在第2、3次黏结时对托槽底板上的黏结剂进行磨除处理。3组分别按常规操作对黏结托槽进行剪切试验,记录每组抗剪强度数值的变化并观察ARI指数(牙面残留黏结剂指数)。结果:3组托槽初次黏结的抗剪强度分别(10.00±2.95)MPa;(9.57±2.45)MPa;(9.09±2.58)MPa;更新组第2、3次黏结的抗剪强度分别为(9.55±2.84)MPa;(10.32±2.59)MPa。燃烧组第2、3次黏结抗剪强度分别为(7.30±2.15)MPa;(7.14±1.93)MPa;磨除组的第2、3次黏结抗剪切强度分别为(12.13±2.93)MPa;(12.86±3.08)MPa;燃烧组抗剪强度下降,磨除组抗剪强度则升高,两者均有统计学意义。结论:黏结脱落托槽时宜采用磨除法对脱落托槽底板上残留的黏结剂进行处理,避免使用燃烧底板残胶的方法。

预调金属托槽再次黏结前底板处理方法的探讨

目的对预调金属托槽重新黏结前底板的不同处理方法作一探讨。方法选择因正畸需要而拔除的离体前磨牙30颗,首次黏结预调金属托槽,24h后予以去除,以此离体牙齿和托槽为实验标本,将牙齿随机分为3组,每组10颗。A组黏结新托槽;B组和C组黏结旧托槽,其中B组托槽底板经火烧后超声波清洗处理;C组保留底板槽沟内的黏结剂而将底板磨平。0.5h后比较3组的剪切强度及ARI评分。结果3组之间的抗剪切强度无显著性差异,3组黏结剂残留指数比较显示C组样本在去除托槽后黏结剂残留在牙面上较少。结论预调金属托槽再次使用前保留底板槽沟内黏结剂的处理方法可能是一种更好的方法。

不同处理剂对氧化锆与正畸托槽间黏结强度的影响

目的 :比较不同表面处理剂对氧化锆修复体表面与正畸托槽间黏结强度的影响。方法 :将50个氧化锆陶瓷试件随机分为5组(n=10),进行喷砂和磷酸处理,A组为对照组;B组以硅烷偶联剂处理;C组以硅烷偶联剂+SE Bond处理;D组以Z-Prime^(TM) Plus氧化锆处理剂处理;E组以Z-Prime^(TM) Plus+SE Bond处理。所有试件均用3M Transbond光固化树脂黏结剂与右上中切牙的托槽黏结,经24 h、37℃恒水浴后,进行抗剪切强度测试;去除托槽后,对氧化锆表面黏结剂残留指数进行统计。其中,每组1个氧化锆表面处理后用扫描电镜观察其表面形态变化,并对氧化锆及处理剂进行红外光谱分析。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:各组的抗剪切强度分别为A组(3.12±0.84)MPa、B组(1.92±0.83)MPa、C组(5.26±0.80)MPa、D组(6.54±0.98)MPa和E组(9.47±2.11)MPa,各组间差异均具有显著性(P<0.05)。A组和B组残留指数最低,E组最高。D组和E组达到了有效的黏结强度。结论:单独使用氧化锆处理剂能获得有效的黏结强度,但是略偏低。建议Z-Prime^(TM) Plus+SE Bond处理联合使用,以达到正畸临床所需的较高的黏结强度。

液体抛光剂对托槽黏结强度影响的体内外实验

背景:BISCOVER LV液体抛光剂是一种低黏度的光固化树脂类制剂,可由医生直接涂布于患者牙釉质表面,常用于口内外树脂抛光,也用于托槽粘接前后防釉质脱矿。目的:观察在黏结托槽前使用BISCOVER LV液体抛光剂预防牙釉质脱矿,对托槽脱落率及托槽黏结抗剪切强度的影响。方法:(1)体内试验:选择30例接受正畸治疗的青少年患者,将每例患者左侧上下牙列经BISCOVER LV液体抛光剂处理牙面,然后使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接(BISCOVER LV处理组);同时在每例患者右侧上下牙列直接使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接(BISCOVER LV非处理组),1个月后观察患者两侧牙齿托槽脱落情况;(2)体外实验:收集临床因正畸需要而拔除的前磨牙60颗,随机分成2组,BISCOVER LV处理组经BISCOVER LV液体抛光剂处理牙面,然后使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接;BISCOVER LV非处理组直接使用Transbond XT光固化树脂黏结剂进行托槽粘接。将两组黏结试件浸泡于人工唾液中,1个月后进行抗剪切强度测试,同时记录黏结剂残留指数ARI。结果与结论:(1)体内试验:BISCOVER LV处理组与BISCOVER LV非处理组牙齿托槽脱落率比较差异无显著性意义(11.43%,9.64%,P>0.05);(2)体外实验:BISCOVER LV处理组与BISCOVER LV非处理组抗剪切强度比较差异无显著性意义[(9.24±2.06),(9.59±2.24)MPa,P>0.05];两组离体牙托槽脱落后ARI记分比较差异无显著性意义(P>0.05);(3)结果表明:在黏结托槽前使用BISCOVER LV液体抛光剂对托槽黏结强度无影响。

3M自酸蚀黏结剂与GC光固化正畸黏结剂黏结颊面管性能比较研究

目的比较3M自酸蚀封闭剂+3M光固化黏结剂与GC光固化正畸黏结剂在唾液污染条件下黏结颊面管的性能。方法收集2009年7—9月在大庆油田总医院口腔外科因牙周病拔除的新鲜下颌第一恒磨牙40颗,随机分为3M组和GC组,每组20颗。分别用3M自酸蚀封闭剂+3M光固化黏结剂和GC光固化正畸黏结剂黏结颊面管,测试其抗剪切强度、抗拉伸强度及黏结剂残留指数。结果两种黏结剂的抗剪切强度及抗拉伸强度差异均有统计学意义(P<0.05),GC光固化正畸黏结剂黏结强度大于3M自酸蚀黏结剂;在剪切力和拉伸力作用下,GC光固化正畸黏结剂的黏结剂残留指数(ARI)小于3M自酸蚀黏结剂,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论GC光固化正畸黏结剂性能较佳,对釉质损伤小,适合用于隔湿效果差的磨牙黏结颊面管。

不同方法处理脱落托槽后其抗剪切强度对比研究

目的观察正畸托槽脱落后再次黏结时托槽底板的不同处理方法对抗剪切强度的影响。方法选择40颗离体人前磨牙,随机分成4组,每组10个样本,托槽均使用3MUNITEKtransbond XT光敏树脂正畸黏结剂黏结。处理方法分别为更换新托槽组(简称更新组);磨除底板残胶组(简称磨除组);托槽底板喷砂处理组(简称喷砂组);氯仿溶液浸泡溶解托槽底板上的黏结剂组(简称氯仿浸润组)。各样本均采用万能测试机进行剪切强度试验,记录每组抗剪切强度数值的变化并观察ARI指数(牙面残留黏结剂指数)。结果磨除组、喷砂组抗剪切强度增强,氯仿浸泡组抗剪切强度则减弱,三者间均有统计学差异。结论黏结脱落托槽时可采用磨除法或喷砂法对脱落托槽底板进行处理。

牙列缺失患者固定义齿修复治疗发生牙龈炎的影响因素

目的:探讨牙列缺失患者固定义齿修复治疗发生牙龈炎的影响因素。方法:收集2019-01~2019-12南石医院口腔科收治的85例经固定义齿修复治疗发生牙龈炎的牙列缺失患者临床资料,将其纳入发生组;另外收集同期收治的85例经固定义齿修复治疗但未发生牙龈炎的牙列缺失患者临床资料,将其纳入未发生组。查阅及收集病例相关资料,将可能的影响因素纳入,经多元Logistic回归分析找出牙列缺失患者固定义齿修复治疗发生牙龈炎的影响因素。结果:经Logistic回归分析结果显示,黏结剂残留、冠颈部和肩台的密合性不佳、修复体和临牙接触不佳是牙列缺失患者固定义齿修复治疗发生牙龈炎的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:黏结剂残留、冠颈部和肩台的密合性不佳、修复体和临牙接触不佳是牙列缺失患者固定义齿修复治疗发生牙龈炎的影响因素。